Glibenclamidă (Glibenclamidă)

• Produse

Descrierea din 02/11/2015

• Nume latin: Glibenclamide
• Codul ATX: A10BB01
• Ingredient activ: Glibenclamidă (Glibenclamidă)
• Producător: Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Biwitech, Biosintez (Rusia), Sănătate (Ucraina)

structură

Medicamentul conține ingredientul activ glibenclamidă - 5 mg.

Formularul de eliberare

Glibenclamida este produsă sub formă de tablete, ambalate în 120 de bucăți într-o sticlă, care este plasată într-un ambalaj.

Acțiune farmacologică

Medicamentul are un efect antitrombotic, hipolipidemic și hipoglicemic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Glibenclamida este un medicament orală hipoglicemic asociat derivaților de sulfoniluree. Mecanismul de acțiune al Glibenclamidei implică stimularea secreției de insulină de către celulele beta în pancreas, crescând eliberarea de insulină. În mod predominant, eficiența se manifestă în a doua etapă a producției de insulină. Aceasta mărește sensibilitatea țesuturilor periferice la acțiunea insulinei, precum și conexiunea cu celulele țintă. În plus, Glibenclamida este caracterizată printr-un efect de scădere a lipidelor și o scădere a proprietăților trombogenice ale sângelui.

În interiorul corpului se observă absorbția rapidă și completă a substanței din tractul gastrointestinal. Comunicarea cu proteinele plasmatice corespunde la aproape 95%. Medicamentul este metabolizat în ficat, ducând la formarea de metaboliți inactivi. Excreția apare în principal în compoziția urinei și a unei părți a bilei, sub formă de metaboliți.

Indicații pentru utilizare

Glibenclamida este prescrisă pacienților cu diabet zaharat de tip 2 atunci când este imposibil să se compenseze hiperglicemia cu dietă, pierderea în greutate și activitatea fizică.

Contraindicații

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare cu:

• hipersensibilitate la glibenclamidă sau sulfonamide și diuretice tiazidice;
• precomatoza diabetică sau starea de comatoză;
• cetoacidoză;
• arsuri extensive;
• leziuni și intervenții chirurgicale;
• obstrucția intestinală și pareza stomacului;
• diferite forme de aport alimentar depreciat;
• dezvoltarea hipoglicemiei;
• lactație, sarcină;
• diabet zaharat de tip 1 și așa mai departe.

Efecte secundare

În tratamentul cu glibenclamidă, se pot dezvolta simptome nedorite care afectează sistemele endocrine, digestive, nervoase, periferice și hematopoietice. De aceea, pot exista: hipoglicemie cu severitate variabilă, greață, diaree, funcție hepatică anormală, colestază, cefalee, slăbiciune, oboseală și amețeli.

De asemenea, manifestarea reacțiilor alergice și dermatologice sub formă de erupție cutanată, mâncărime, fotosensibilizare și alte simptome.

Instrucțiuni de utilizare Glibenclamidă (metoda și dozajul)

Instrucțiunile de utilizare a glibenclamidului arată că doza de medicament este stabilită individual și depinde de vârstă, severitatea bolii și nivelul de glicemie. Tabletele sunt administrate pe cale orală, pe stomacul gol sau la 2 ore după masă.

Doza zilnică medie stabilită în intervalul de 2,5-15 mg, cu o frecvență de administrare de 1-3 ori pe zi.

Sunt rareori utilizate doze zilnice de peste 15 mg și nu există o creștere semnificativă a efectului hipoglicemic. Pacienții vârstnici la începutul tratamentului au stabilit o doză zilnică de 1 mg. Toate tranzițiile de la un medicament la altul, manipularea dozei și așa mai departe, trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist.

supradoză

În caz de supradozaj, se poate dezvolta hipoglicemie, care poate fi însoțită de senzația de foame, slăbiciune, anxietate, cefalee, amețeli, transpirații, palpitații, tremor muscular, edem cerebral, tulburări de vorbire și viziune și așa mai departe.

Tratamentul implică utilizarea urgentă a zahărului, a sucului de fructe, a ceaiului dulce, a siropului de porumb, a mierei - în cazuri ușoare.

Cazurile severe necesită introducerea unei soluții de glucoză 50%, perfuzie continuă în vena soluției de dextroză 5-10%, introducerea glucagonului intramuscular, diazoxid în interior. În plus, controlul necesar al glicemiei, pH-ului, creatininei, azotului ureei, electroliților.

interacțiune

Combinație de medicamente antifungice capabile să potențeze hipoglicemia.

Utilizarea concomitentă cu barbiturice, fenotiazine, diazoxid, glucocorticoizi și hormoni tiroidieni, estrogeni, gestageni, glucagon, medicamente adrenomimetice, săruri de litiu, derivați de acid nicotinic și saluretici pot slăbi efectul hipoglicemic.

Mijloace capabile să aciduleze urina, de exemplu: clorură de calciu, clorură de amoniu, doze mari de acid ascorbic pot spori efectul medicamentului. Combinațiile cu rifampicină accelerează inactivarea și reduc eficacitatea acesteia.

Instrucțiuni speciale

Se recomandă ca pacienții care suferă de afecțiuni ale ficatului și rinichilor, cu febră, funcționarea patologică a glandelor suprarenale sau a glandei tiroide, alcoolismul cronic trebuie tratați cu prudență.

Pentru curgerea unui proces terapeutic complet, este necesar un control atent al nivelului de glucoză din sânge și al excreției de glucoză.

Dacă se dezvoltă hipoglicemie la pacienții conștienți, se administrează pe cale orală zahăr sau glucoză. În cazurile de pierdere a conștiinței, glucoza se administrează intravenos, iar glucagonul se administrează intramuscular, subcutanat sau intravenos.

Când se restabilește conștiința, pacientului i se administrează imediat alimente saturate cu carbohidrați pentru a evita hipoglicemia repetată.

Condiții de vânzare

Prescripția de glibenclamidă.

Condiții de depozitare

Condițiile normale sunt adecvate pentru stocarea medicamentelor. În același timp, locul ar trebui să fie inaccesibil copiilor.

Medicamentul Glibenclamidă din diabet - instrucțiuni de utilizare

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală comună, multifactorială care se manifestă printr-o încălcare a metabolismului carbohidraților. Principala metodă de tratament este activitatea fizică, terapia prin dietă, terapia cu medicamente. Unul dintre medicamentele prescrise pentru diabet zaharat 2 este Glibenclamida.

Informații generale despre medicament

Glibenclamida este un medicament hipoglicemic bine cunoscut care a fost utilizat în diferite țări, în special în Rusia, încă de la începutul anilor '70. Este un reprezentant al derivatelor de sulfoniluree (a doua generație). Medicamentul este utilizat în mod activ pentru a trata diabetul de tip 2.

Prezintă faptul că medicamentul prezintă proprietăți benefice suplimentare pentru organism. În ultimii 45 de ani, medicamentele antidiabetice îmbunătățite și medicamentele cu un mecanism diferit de acțiune au apărut pe piața farmacologică. Glibenclamida este totuși prescrisă de medici și nu își pierde relevanța.

Spre deosebire de predecesorii săi, drogul este mai tolerant și mai activ. Este prescrisă în absența efectului tratamentului non-drog și a rezistenței la alte medicamente.

Proprietăți și compoziții farmacologice

Efectul medicamentului este hipocolesterolemic, hipoglicemic. Creșterea cantității necesare de stimulare a insulinei de către pancreas, trezește activ activitatea celulelor beta ale aparatului insular. Substanța blochează canalele de potasiu care sunt dependente (canalele ATP).

Există o stimulare a granulelor secretoare cu insulină și, prin urmare, substanțele biologice penetrează în sânge și în fluidul extracelular.

Substanța are, pe lângă acțiunea principală a trombogenului, scăderea colesterolului. EFECT: dizolvare rapidă și absorbție în tractul digestiv. Există o legare aproape completă la proteinele plasmatice (98%). Medicamentul este metabolizat în ficat. Concentrația maximă în sânge se atinge în decurs de 2 ore.

Substanța este valabilă timp de 12 ore. Timpul de înjumătățire prin eliminare după administrare orală este de 7 ore, se încheie după 2-3 zile. Acesta este derivat în principal din bilă și din urină. Atunci când funcția ficatului scade, excreția încetinește semnificativ, iar în caz de insuficiență renală moderată, dimpotrivă, crește.

Denumirea substanței active în limba latină este glibenclamidă. Forma de eliberare: tablete rotunde plate. Fiecare conține 5 mg de substanță activă.

Indicații și contraindicații

Indicații pentru utilizare: diabet zaharat non-insulino-dependent, cu condiția să nu apară nici un rezultat al corecției glucozei prin terapie non-medicament.

Contraindicațiile privind utilizarea includ:

• intoleranță la substanța activă;
• funcția hepatică anormală;
• metabolismul cu tendința de a acidifica corpul;
• precomă sau comă diabetică;
• sarcinii;
• disfuncție renală;
• perioada de lactație;
• eșecul complet al tratamentului complet;
• insulină dependentă de diabet (DM 1);
• persoane sub 18 ani.

Instrucțiuni de utilizare

Tranziția la Glibenclamidă se efectuează fără probleme, medicamentul este prescris cu 0,5 comprimate pe zi. Persoanele în vârstă cu insuficiență de funcționare a organelor sunt recomandate să crească lent doza planificată.

Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care cântăresc până la 50 kg. Recepția pe zi este de 2,5-5 mg de medicament (până la 1 comprimat). Dacă este necesar, creșteți treptat doza. Consumul zilnic - până la 3 comprimate.

Medicamentul este luat înainte de mese. La o doză de mai mult de 1 comprimat, se recomandă să se respecte raportul 2: 1 (dimineața: seara). Recepția se face la un moment dat fără pauze clare. În cursul tratamentului, starea metabolismului este urmărită.

Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat în următoarele categorii de pacienți:

• vârstă înaintată;
• persoanele cu insuficiență hepatică;
• pacienți cu funcție tiroidiană redusă;
• cu semne de scleroză cerebrală.

Alcoolul în timpul tratamentului într-un mod sistematic poate afecta ambiguu - pentru a întări sau a slăbi efectul medicamentului. Dye E124 provoacă alergii - pacienți predispuși. Dacă apare orice boală (sau există), trebuie să informați medicul. Pacienții nu trebuie să oprească în mod independent administrarea medicamentului sau să ajusteze doza fără a consulta medicul.

Reacții adverse și supradozaj

Printre efectele secundare observate:

• creștere în greutate;
• vărsături, greață, greutate în tractul digestiv, diaree;
• mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, anemie;
• funcția hepatică anormală;
• creșterea parametrilor biochimici;
• tulburări oculare;
• hipoglicemie;
• reacții alergice;
• trombocitopenie, leucocitopenie, eritrocitopenie, granulocitopenie;
• acțiune ușoară diuretică.

Supradozajul (creșterea prelungită ușoară sau o singură dată a dozei) duce, în multe cazuri, la hipoglicemie.

• transpirație;
• piele palidă;
• afecțiunea și sensibilitatea afectată;
• palpitații ale inimii, frisoane;
• cu o stare progresivă - comă hipoglicemică.

În condiții severe, este necesară spălarea stomacului și injectarea unei injecții de glucoză. Dacă este necesar, se introduce glucagon. Hipoglicemia ușoară poate fi eliminată pe cont propriu prin consumul de zahăr.

Interacțiunea cu alte medicamente și analogi

Medicamentele care măresc efectul Glibenclamide includ: Miconazol, antibiotice tetraciclinice, steroizi anabolizanți, antidepresive, insulină și un număr de medicamente pentru diabetici, hormoni masculini.

Medicamentele de scădere includ: hormoni tiroidieni, corticosteroizi, nicotinați, glucagon, beta-andrenoblocatori, hormoni feminini, diuretice, barbiturice.

Medicamentele care pot afecta în mod ambiguu glibenclamida (creștere sau, dimpotrivă, scăderea) includ: clonidină, rezerpină, blocante ale receptorilor de H2, pentamidină.

Medicamente cu efect similar:

• analogul absolut este Maninil (substanța activă este aceeași);
• grup de medicamente cu glimepiridă - Amapirid, Amaryl, Glibetik, Glimax, Diaprid;
• preparate cu Gliclazide - Glidia, Glycada, Gliclazide, Diagliside, Panmicron-MB;
• fonduri cu Glipizid - Glínez, Midiniab.

Materiale video de la Dr. Malysheva despre produse care reduc zahărul în diabet și pot fi utilizate ca adjuvant la medicamente:

Opinii ale pacienților

Din evaluările pacienților care iau Glibenclamidă, se poate concluziona că prețul medicamentului este destul de accesibil și reduce zahărul bine, dar după utilizare, efectele secundare sub formă de greață și pierderea apetitului sunt adesea suficiente.

Am suferit de diabet timp de 12 ani. Diferite medicamente au fost prescrise, dar a fost Glibenclamide care sa dovedit a fi cea mai potrivită. La început au fost tratați cu Metformin - nu s-au înregistrat rezultate speciale asupra normalizării zahărului chiar după creșterea dozei. După ce Glibenclamida a fost descărcată. Efectele secundare sub forma pierderii poftei de mâncare și a greaței au fost în prima lună, apoi totul a revenit la normal. Nivelul de zahăr la utilizarea unui medicament scade și se menține în limitele a 6-a. În timpul zilei mă simt normal și mă bucur.

Irina, 42 de ani, Samara

Mama mea a avut recent diabet de tip 2. Medicul curant a prescris imediat Glibenclamide si a scris o reteta. Aproximativ o săptămână după folosire, ea a început să se simtă greață și lipsită de apetit. Dar, așa cum spune ea, acest lucru este irelevant, în comparație cu faptul că glucoza este la un nivel de 6-7. În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea indicatorilor hepatice în plus față de nivelul glucozei. Dar mama cu Glibenkleminom se simte bine.

Serghei, 34 de ani, Ekaterinburg

Diabetul meu are aproximativ 6 ani. Nu a fost posibilă ajustarea în mod natural a glucozei. Trebuia să iau drogul. Simt efectul numai de la Glibenklemin - zahărul scade la 6,5. (Folosesc constant contorul). Înainte de aceasta, ea nu a reușit să obțină un astfel de indicator de mult timp, iar zahărul nu a căzut sub 7 ani. În cele din urmă mi-a luat drogul. La început am câștigat o anumită greutate, dar apoi mi-am ajustat dieta. Printre efectele secundare: uneori greață, uneori diaree și pierderea apetitului.

Oksana, în vârstă de 51 de ani, Nižni Novgorod

Prețul medicamentelor originale variază de la 90 la 120 de ruble. Medicamentul cu prescripție este disponibil.

Glibenclamida este un medicament destul de eficient pentru reducerea nivelului de glucoză. Numiți în mod activ de medici și nu își pierde relevanța, în ciuda disponibilității medicamentelor din noul eșantion.

Glibenclamide - instrucțiuni, ce este periculos și înlocuitorii lui

Glibenclamida este cel mai bine cunoscut și utilizat pe scară largă derivatul de sulfoniluree cu proprietăți de scădere a zahărului. În 2010, a câștigat Premiul Kreuzfeld, premiat pentru realizări farmacologice. Drogul respectă pe deplin criteriile stricte stabilite de comitetul de selecție, eficacitatea acestuia fiind confirmată de anii de cercetare și de practica clinică.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Puține medicamente se pot lauda cu observații de 20 de ani și un studiu aprofundat al efectelor întârziate ale utilizării sale. Prețul scăzut al pilulelor reduce semnificativ costul general al tratării diabetului. Tocmai în conformitate cu criteriile de ieftinitate și eficacitate, glibenclamida se află pe lista medicamentelor esențiale utilizate în diabetul zaharat. În afară de el, numai metformina și insulina au fost onorate.

Indicații pentru numire

Al doilea tip de diabet este o boală progresivă care necesită un tratament constant. Chiar și în condiții de control glicemic bun, funcția celulelor beta se deteriorează treptat, iar producția de insulină în ele scade. Cu zahăr crescut constant, procesele de distrugere celulară sunt accelerate. Primele modificări ale secreției de insulină pot fi detectate în momentul diagnosticării. La unii pacienți, acestea nu afectează în mod semnificativ nivelul zahărului, iar pentru a compensa diabetul, sunt suficiente doar alimentația adecvată, metformina și educația fizică.

Pentru diabetici, în care celulele beta sănătoase nu sunt capabile să lucreze pentru ei înșiși și pentru frații lor morți, trebuie să prescrie secretagoguri. Stimulează sinteza insulinei, determinând celulele să muncească mai mult.

Când se prescrie glibenclamidă:

1. Medicamentul este considerat unul dintre cei mai puternici secretagogi, deci este indicat pentru pacienții cu diabet zaharat cu sinteză semnificativ redusă a insulinei proprii, așa cum reiese din glicemia foarte ridicată la momentul diagnosticului. Când diabetul zaharat decompensat, ameliorarea nu apare imediat, glucoza scade treptat pe o perioadă de aproximativ 2 săptămâni. Diabetul cu hiperglicemie minoră imediat după diagnosticarea diabetului nu este prescris.
2. Glibenclamida este indicată pentru intensificarea tratamentului în plus față de alte mijloace. S-a dovedit mult timp că mai multe medicamente hipoglicemice care acționează din diferite unghiuri asupra cauzelor hiperglicemiei sunt mult mai eficiente decât una. Pentru a îmbunătăți controlul metabolic, glibenclamida poate fi combinată cu insulină și orice comprimate de scădere a zahărului, cu excepția PSM și gli nide.

Atunci când se prescrie medicamentul trebuie avut în vedere că încurajează celulele beta să lucreze cu o intensitate mai mare. Potrivit cercetărilor, o astfel de stimulare duce la o micșorare a duratei lor de viață. Deoarece glibenclamida este cea mai puternică din grupul său, acest efect nedorit este mai pronunțat în ea decât în ​​cele mai moderne PSM. Dacă un diabetic încearcă să păstreze sinteza de insulină cât mai mult timp posibil, tratamentul cu glibenclamidă ar trebui amânat până când medicamentele mai slabe vor opri monitorizarea diabetului zaharat.

Cum se face glibenclamidă

Mecanismul de acțiune al glibenclamidei este bine studiat și detaliat în instrucțiunile pentru medicament. Substanța blochează canalele KATF, care se află pe membrana celulelor beta, ceea ce duce la întreruperea potasiului în celule, slăbirea polarizării membranei și penetrarea ionilor de calciu. Creșterea concentrației de calciu în celulă stimulează procesul de excreție a insulinei din acesta în fluidul intercelular și apoi în sânge. Glucoza este redusă datorită capacității insulinei de a le transmite din vase în țesut. Glibenclamida este mai activă decât alte PSM se leagă de receptorii beta-celule, prin urmare are cel mai bun efect de scădere a zahărului.

Rezistența medicamentului crește odată cu creșterea dozei. Efectul glibenclamidei nu depinde de glicemie, medicamentul funcționează cu glucoză excesivă și insuficient, deci atunci când îl luați, trebuie să fiți cât mai atent posibil și să măsurați zahărul pentru orice simptom similar cu cel al hipoglicemiei.

Pentru toate PSM, pe lângă hipoglicemia principală, este caracteristic un efect periferic suplimentar. Conform instrucțiunilor, glibenclamidă ușoară reduce rezistența la insulină a celulelor musculare și a grăsimilor, ceea ce contribuie la o scădere suplimentară a glucozei.

Efectele cardiovasculare ale medicamentului au fost studiate separat. Sa constatat că glibenclamida este capabilă să blocheze canalele KATF nu numai pe celulele beta, ci și pe celulele cardiace - cardiomiocite. Teoretic, o astfel de acțiune poate agrava efectele unui atac de cord la diabetici. În studiile clinice, acest efect secundar nu a fost confirmat. Mai mult, sa constatat un efect pronunțat antiaritmic în glibenclamidă, ceea ce face posibilă reducerea mortalității în perioada acută de ischemie. Potrivit medicilor, mulți dintre ei se tem să prescrie medicamentul Glibenclamid pentru orice boală cardiacă diagnosticată, în ciuda datelor de cercetare.

Preparate cu glibenclamidă

Pentru majoritatea diabeticii, glibenclamida este familiarizată cu medicamentul Maninil, produs în Germania de compania Berlin-Chemie. Acest medicament este original, cu participarea unui număr copleșitor de studii care au studiat eficacitatea și siguranța glibenclamidei. Maninil are 3 opțiuni de dozare. În tablete 1,75 și 3,5 mg din substanța activă se află într-o formă specială micronizată, care permite reducerea glicemiei cu o doză mai mică de medicament. Maninil 5 mg conține glibenclamidă clasică.

Analogii din Rusia sunt:

• Statiglin de la Farmasintez-Tyumen și Glibenclamide de la compania Ozone (certificatul de înregistrare aparține companiei Atoll LLC). Aceste medicamente au aceleași doze, dar producătorii nu au susținut prezența glibenclamidei micronizate în oricare dintre opțiuni.
• Tablete Producătorii de glibenclamidă Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandart-Leksredstva, Biosinteza, Valena Pharmaceuticals au o singură doză de 5 mg. Acestea pot fi împărțite pentru a obține o jumătate de doză de 2,5 mg.

Trebuie remarcat faptul că acestea sunt doar contraproduse în mod condiționat pe piața internă, deoarece companiile achiziționează glibenclamid în străinătate, în principal în India. Singura excepție este Statiglin, înregistrată în 2017. Glibenclamida este produsă pentru aceasta în Rusia la întreprinderea BratskChemSynthesis.

Toți analogii Maninil sunt testați pentru bioechivalență și au o compoziție similară. Comentariile pacienților indică faptul că aceste medicamente sunt la fel de eficiente, dar diabeticii preferă să cumpere medicamentul original, ceea ce se explică prin faima sa mai mare și prețul destul de scăzut.

Judecând după recenzii, combinația dintre glibenclamidă și metformin este, de asemenea, foarte populară. Ambele substanțe fac parte din medicamentele cu două componente Glucovans, Glimekomb, Glukonorm. Metglib, Glibomet și alții.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare recomandă să determinați nevoia de glibenclamid individual pentru fiecare pacient:

1. O doză inițială sigură nu este mai mare de 2,5 mg, cu hiperglicemie severă - 5 mg. Este permisă începerea tratamentului cu glibenclamidă numai cu posibilitatea unui control glicemic frecvent și numai în scopul prevăzut și sub supraveghere medicală. Nu trebuie să uităm că medicamentul poate provoca hipoglicemie, inclusiv severă. Medicamentul din doza minimă se bea o dată pe zi, cu 20 de minute înainte de micul dejun. Glibenclamida micronizată este administrată chiar înainte de mese.
2. Dacă zahărul nu revine la normal în decurs de o săptămână, doza este crescută treptat prin adăugarea de 1,75-2,5 mg o dată pe săptămână. La o doză de până la 10 mg glibenclamidă se bea dimineața. Dacă este necesară o dozare mare pentru a compensa diabetul, medicamentul este beat înainte de micul dejun și înainte de cină. Recepția glibenclamidei înainte de culcare este interzisă de instrucțiune, deoarece poate duce la hipoglicemie nocturnă.
3. Doza maximă - 3 comprimate de 5 mg. Doi dintre ei beau dimineața, unul - înainte de cină.

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse în tratamentul medicamentului Glibenclamidă este scăzută. Prin selectarea corectă a dozei și respectarea instrucțiunilor de utilizare, reacțiile adverse se regăsesc la aproximativ 1% dintre diabetici, ceea ce indică o siguranță ridicată a medicamentului.

Îndulcitor: Glibenclamidă

Glibenclamida este un medicament cu proprietăți hipoglicemice dintr-o clasă de derivați de sulfoniluree de a doua generație. Ea are un efect de reducere a medicamentului și a lipidelor, reduce riscul de tromboză vasculară.

Caracteristici generale

Numele medicamentului Glibenclamide în format internațional în limba latină - Glibenclamidă. În exterior, medicamentul este o pastilă roz deschis sub forma unui disc cu o linie de divizare. Acoperirea poate avea o structură de marmură cu patch-uri minore.

Tablete comprimate în blistere de 10 bucăți. Până la 12 astfel de plăci pot fi într-o singură cutie.

Glibenclamidul se eliberează prin prescripție, depozitat în condiții normale, fără accesul copiilor. Instrucțiunile au indicat termenul de valabilitate al medicamentului - 5 ani. Medicamentul restante nu poate fi luat.

Fiecare comprimat conține glibenclamidă de 5 mg și materiale de umplutură sub formă de lactoză monohidrat, amidon din cartofi, stearat de magneziu, polivinilpirolidonă, E 124.

Agent de reducere a zahărului produs de companiile farmaceutice autohtone:

Este eliberat de compania ucraineană Health. Pe Glibenclamide, prețul lanțului de medicamente rusești este de 270-350 de ruble.

Caracteristici farmacologice

Farmacodinamica medicamentului

Administrare orală a medicamentului de scădere a glicemiei. În Glibenclamidă, mecanismul de acțiune se bazează pe stimularea producției de insulină de către celulele beta ale pancreasului. În paralel, rezistența la insulină a țesuturilor periferice scade. Medicamentul funcționează dacă există suficiente celule beta active în pancreas care sintetizează un hormon endogen. Reduce agregarea medicamentelor și a trombocitelor.

Caracteristicile farmacocinetice

Din tractul gastrointestinal după administrarea orală pe stomacul gol, medicamentul este absorbit rapid, 95% legat de proteinele din sânge. Transformarea substanței active în metaboliți neutri are loc în ficat. Excreția este controlată de rinichi și conductele biliare. Timpul de înjumătățire din sânge este de la un an și jumătate până la trei ore și jumătate. Zaharul o doză de medicament controlează cel puțin 12 ore.

În patologiile hepatice, eliminarea medicamentului este inhibată. Dacă insuficiența hepatică este exprimată într-o formă slabă, aceasta nu afectează procesul de excreție a metaboliților, în condiții mai severe nu se exclude acumularea acestora.

Cine este prezentat Glibenklamid

Un agent de reducere a zahărului a fost dezvoltat pentru diabetici cu un al doilea tip de boală. Medicația prescrisă, cu condiția ca alimentele cu conținut scăzut de carbohidrați și sarcina normală a mușchilor să nu ducă rezultatul dorit.

Dozaje și metode de tratament

Instrucțiunile de utilizare pentru glibenclamid se recomandă să se utilizeze imediat după masă. Endocrinologul calculează doza în funcție de rezultatele testelor de sânge pentru zahăr, de vârsta pacientului, de severitatea bolii subiacente, de comorbidități și de sănătatea generală.

În prima etapă a bolii, rata standard este de 2,5-5 mg / zi. Luați medicamentul o singură dată, după micul dejun. Dacă nu se poate obține o compensare completă a glicemiei, medicul poate ajusta doza adăugând 2,5 mg de medicament după o săptămână. Rata marginală (până la 15 mg / zi) este echivalentă cu trei comprimate. Doza maximă este prescrisă rar și o creștere semnificativă a nivelului glicemiei nu este stabilită.

Dacă greutatea corporală a diabetului nu depășește 50 kg, prima doză este prescrisă la 2,5 mg, ceea ce corespunde la jumătate din comprimat. În cazul în care rata zilnică nu depășește două bucăți, se beau întreaga dimineață la micul dejun, în alte cazuri, medicamentul este distribuit de două ori, dimineața și seara într-un raport de 2: 1.

Când se transferă la Glibenclamidă după un tratament de succes cu medicamente hipoglicemice alternative, doza inițială va fi de 2,5 mg o dată pe zi, dimineața.

Cu eficacitate slabă, puteți ajusta rata în fiecare săptămână adăugând 2,5 mg.

Dacă rezultatul tratamentului cu alte medicamente antidiabetice este nesatisfăcător, doza inițială va fi de 5 mg dimineața, după mese. Dacă este necesar, este permisă o ajustare de 2,5-5 mg în fiecare săptămână. Rata marginală rămâne în același timp aceeași - 15 mg / zi.

Dacă rata maximă zilnică de Glibenclamidă, respectând dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și activitatea fizică optimă, nu asigură compensarea 100% a zaharurilor, diabetul este transferat la un tratament cuprinzător. Principalul medicament este completat de biguanide, insulină și alți agenți hipoglicemici.

Dacă producția endogenă a insulinei hormonale la diabetici cu cel de-al doilea tip de boală este inhibată complet, tratamentul complex nu garantează același rezultat ca și în cazul monoterapiei cu preparate pe bază de insulină.

Dacă, din anumite motive, timpul de administrare a Glibenclamidei este ratat mai mult de o oră sau două, nu puteți să luați medicamentul în viitor. În dimineața următoare, să ia o doză standard, pentru a crește rata nu este recomandată.

Efecte secundare

Cu o supradoză de medicamente, sunt posibile stări hipoglicemice de severitate variabilă, inclusiv comă. Cu abuzul de alcool și 1-2 mese, oboseala, probleme cu ficatul, tiroida și rinichii sunt, de asemenea, posibile consecințe nedorite.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului

Medicamentul din această clasă nu este prescris diabeticilor cu primul tip de diabet, precum și cu formele sale labile, cetoacidoza, coma diabetului și starea anterioară.

Medicamentul nu este indicat pentru pacienții cu patologii hepatice și rinichi, dacă funcția renală este redusă la valori ale clearance-ului creatininei sub 30 ml / min.

Dacă un diabetic are o alergie, hipersensibilitate la diuretice tiazidice și sulfonamide, medicul trebuie să ia în considerare și acest lucru.

În perioada bolilor infecțioase, alte medicamente, inclusiv insulina, sunt prescrise pentru a compensa diabetul. Tratamentul cu insulină este, de asemenea, indicat pentru arsuri extinse, răniri periculoase, operații grave, inclusiv rezecție pancreatică.

Cu absorbția slabă a nutrienților, pareza stomacului, medicamentele de obstrucție intestinală sunt contraindicate.

Aboliți glibenclamina și în timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj cu glibenclamidă

Administrarea sistematică a porțiunilor excesive ale medicamentului provoacă hipoglicemie severă, amenințând viața victimei.

Un rezultat similar poate fi obținut atunci când se utilizează medicamentul pe fondul nutriției neregulate, al oboselii fizice, al efectelor anumitor medicamente luate împreună cu Glibenclamidă.

Semne ale unei afecțiuni hipoglicemice:

• Foamete necontrolabile;
• Deteriorarea calității somnului;
• nervozitate;
• Lipsa de energie;
• Transpirație excesivă;
• Dureri de cap;
• Tulburări dispeptice;
• hipertonicitate;
• Tremurat de mâini;
• Tahicardia.

Abateri în psihicul cu probleme endocrine pot fi exprimate în confuzie, somnolență, convulsii, gesturi apucând slabe, deteriorarea atenției, bifurcare se concentreze, de panică atunci când conducerea vehiculului sau gestionarea mecanismului exact, stări depresive, agresivitate, probleme vasculare și a organelor respiratorii, comă.

În ambele forme absolute și relative ale supradozajului, hipoglicemia va fi mai pronunțată în comparație cu supradozajul cu derivați de sulfoniluree de primă generație.

Pentru a atenua situația victimei cu o severitate ușoară până la moderată a atacului, puteți lua urgent carbohidrați rapizi - bomboane, o jumătate de cești de ceai cu zahăr sau suc (fără îndulcitori artificiali). Dacă astfel de măsuri nu sunt suficiente, glucoza (40%) sau dextroza (5-10%) este injectată în venă, iar glucagonul (1 mg) este injectat în mușchi. Diazoxidul poate fi administrat pe cale orală. Dacă victima a luat acarboză, hipoglicemia orală poate fi ajustată numai prin glucoză, dar nu prin oligozaharide.

Dacă victima hipoglicemiei este încă conștientă, zahărul este prescris pentru uz intern. Când se pierde inconștiența, glucoza este introdusă în / în, glucagon - in / in, in / m și sub piele. În cazul în care conștiința a revenit, pentru a preveni recurența, diabeticul trebuie să fie prevăzut cu alimente rapide pe bază de carbohidrați.

Monitorizarea glucozei din sânge, a pH-ului, a creatininei, a electroliților, a azotului de uree se realizează continuu.

Caracteristicile tratamentului cu glibenclamidă

1. Când se tratează medicamentul, diabeții ar trebui să urmeze o dietă strictă.
2. Pentru tulburări de flux sanguin cerebral, febră, medicamente de alcoolism prescrise cu prudență.
3. Un diabetic ar trebui să-și monitorizeze constant parametrii vitali. Citirile glicemiei trebuie înregistrate cel puțin de două ori pe zi (în mod ideal, profilul glicemic este examinat de 5 ori pe zi). Zilnic este necesar să se monitorizeze starea urinei pentru prezența zaharurilor și a acetonului.
4. In hemodializa, fără mâncare după administrarea medicației, stres suprasolicitarilor fizice, renale și hepatice patologii, abuzul de alcool, lipsa pituitara si glandele suprarenale, și în special combinația mai multor factori, riscul de glicemie severă necontrolată a crescut. În astfel de condiții, monitorizarea continuă a indicatorilor contorului cu corecția corectă a dozei de medicament este obligatorie.
5. Blocanții beta-adrenergici, medicamentele care afectează în mod negativ sistemul nervos central, pot masca semnele de hipoglicemie.
6. La vârsta adultă, medicamentul este recomandat în doza minimă (de la 1 mg / zi), deoarece șansele de a obține glicemie în această categorie sunt mai mari datorită funcțiilor sistemului urinar slăbit de boală.
7. La primele simptome de alergie, medicamentul este anulat și se prescriu medicamente antihistaminice. Pentru întreaga perioadă de tratament trebuie evitată radiația ultravioletă agresivă.
8. Pentru gripa, pneumonie, intoxicații, exacerbarea bolilor infecțioase de natură cronică (colecistită, pielonefrită) și alte stări vasculare severe miocardic acut, CVD, gangrena, operații severe diabetice convertit la insulină.
9. În general, gestionarea mijloacelor de transport Glibenclamida nu este afectată, dar în situații neobișnuite (locul de muncă în condiții dificile, stres, inaltime, etc.) trebuie să fie atenți, pentru că statul, a provocat leagăne de zahăr din sânge poate progresa în orice moment.
10. Trebuie să fiți deosebit de atent atunci când schimbați medicamentele, selectând doza optimă, utilizarea neregulată a medicamentelor.

Analogi ai glibenclamidei

În conformitate cu codul ATC al nivelului 4 cu medicamentul Glibenclamid coincid:

Medicamentele Glibex, Gilema, Glibamide, Glidanil corespund diferitelor mărci comerciale ale lui Glibenclamide ca sinonime.

Rezultatele interacțiunii glibenclamidei cu medicamentele

Pull îndepărtarea glimenklamida în timp ce creșterea ei azopropanon hipoglicemiant posibil, miconazol, preparate de acid cumaric, oxifenbutazonă, medicamente grupa sulfonamidă, fenilbutazona, sulfapirazonfeniramidol.

Rezultatele similare sunt arătate și prin terapia complexă cu medicamente alternative de scădere a zahărului, înlăturând rezistența la insulină.

În utilizarea în paralel a agenților anabolici, alopurinol, cimetidină, blocante β-adrenergici, ciclofosfamida, guanetidina de acid clofibric, inhibitori de monoaminooxidază, sulfonamide cu acțiune prelungită, salicilați, tetraciclinele, alcool hipoglicemică bază posibil medicament Glibenclamida amplificat.

Dacă un program terapeutic barbiturice prezent, clorpromazină, rifampicină, diazoxid, epinefrina, acetazolamida și alte medicamente simpatomimetice, corticosteroizi, glucagon, indometacin, diuretice, inclusiv acetazolamida, nicotinați (în doze mai mari), fenotiazine, fenitoina, contraceptive, estrageny, preparatele tiroidiene, saluretice, sare de litiu, doze mari de alcool și efect laxativ prin glimenklamida redus.

Rezultatele imprevizibile ale interacțiunii cu utilizarea paralelă arată antagoniști ai receptorilor H2.

Glibenclamide - recenzii

Pe forumurile tematice, diabeticii și medicii discută cel mai adesea despre eficacitatea diferitelor regimuri de tratament medicamentos. Cei care sunt prescrise medicamente ca monoterapie se plâng de compensarea incompletă a zaharurilor. Cu un tratament complex, unii au observat activitatea excesivă a Glibenclamidei.

Medicii subliniază faptul că alegerea dozelor optime pentru Glibenclamidă, care vă va permite să mențineți o stare normală de sănătate pentru o lungă perioadă de timp, necesită o abordare individuală, necesită timp și o monitorizare constantă a măsurătorilor pentru diferite condiții ale pacientului. În astfel de cazuri, consilierea prin corespondență poate fi nu numai ineficientă, ci și periculoasă.

Informațiile despre drogul de pe site sunt de referință și de generalizare a naturii, colectate din sursele disponibile și baza pentru diagnosticare și auto-tratament nu este. Consultant endocrinolog, nu inlocuieste.

Glibenclamidă - formular de eliberare, instrucțiuni de utilizare, analogi

Este dificil să întâlniți o persoană care nu a utilizat niciodată medicamente de origine farmacologică. Din nefericire, oamenii sunt predispuși la boli care necesită terapie regulată la domiciliu sau în condiții de staționare, iar una dintre aceste boli este diabetul.

Pentru tratamentul acestei boli, specialiștii prescriu de multe ori Glibenclamidă, dar înainte de a începe să utilizeze, pacienții studiază instrucțiunile, se familiarizează cu revizuirile, modul de acțiune, pentru a fi pregătiți nu numai pentru efectul pozitiv al comprimatelor, ci și pentru posibilele efecte secundare.

Mecanism de acțiune

Glibenclamida este un agent hipoglicemic foarte eficient care are un efect stimulativ asupra pancreasului, care crește secreția de insulină din sângele unei persoane sănătoase sau care are diabet zaharat de tip 2. Potrivit oamenilor de știință, acest efect este atins ca urmare a influenței glucozei asupra corpului pacientului.

Formularul de eliberare

În farmacii, Glibenclamidă este disponibil sub formă de tablete roz, cu o fațetă și o bandă pe fiecare pastilă care are o formă cilindrică plană.

Componentele suplimentare care compun tabletele sunt:

• Stearat de magneziu.
• Lactoză.
• Ponso E 124 4R.
• Povidonă.
• Amidon din cartofi.

Fiecare comprimat se face pe baza unei substanțe farmacologice - glibenclamidă 5 mg.

Grupa farmacologică

Acest medicament aparține derivaților de sulfoniluree, și anume gruparea sulfonamidă.

Instrucțiuni de utilizare

Glibenclamida se referă la medicamente care necesită o supraveghere medicală constantă și, de aceea, înainte de a începe tratamentul cu acest medicament, va trebui să faceți un test de urină și sânge pentru a evalua nivelul actual de zahăr. Apoi, după ce ați discutat caracteristicile tratamentului cu un specialist, puteți începe să utilizați Glibenclamidă.

După examinarea întregii imagini clinice a pacientului, medicii calificați recomandă începerea tratamentului cu o mică doză de Glibenclamidă - 0,5-1 comprimat 1 p. pe zi (până la 5 mg din substanța activă glibenclamidă). Este deosebit de important să începeți cu dozajul minim pentru persoane:

• Având o greutate mai mică de 50 kg.
• Tendința la hipoglicemie.

Dacă această normă nu are efectul dorit, este necesară creșterea dozei sub supravegherea unui specialist la 15 mg. substanță activă pe zi (până la 3 comprimate). Creșterea dozei poate fi efectuată în timpul săptămânii, până la atingerea efectului dorit.

Transferarea pacienților din alte comprimate la glibenclamidă

Chiar dacă o persoană a luat anterior alte medicamente care corectează concentrația de zahăr în sânge, este necesar să treceți cu grijă la Glibenclamid, începând cu o doză minimă de 0,5 tab. și să crească doza după cum este necesar.

Selectarea dozelor necesare

De asemenea, trebuie să selectați cu grijă doza de Glibenclamid astfel de categorii de persoane:

• Persoanele în vârstă.
• Persoanele slabe suferă de lipsa de hrană.
• Având afectarea funcționalității hepatice sau renale.

Astfel de categorii de pacienți sunt susceptibili la apariția hipoglicemiei, astfel încât, în timpul tratamentului, oamenii ar trebui să ia în mod regulat teste și să monitorizeze parametrii sângelui și urinei și, dacă este necesar, să ajusteze doza, reducând cantitatea de mg consumată. substanță activă pe zi.

De asemenea, regimul de dozare și doza trebuie ajustate dacă pacientul își pierde rapid greutatea sau își schimbă stilul de viață.

Combinația dintre Glibenclamidă și alte medicamente pentru diabet zaharat

Când un pacient este sensibil la Metformin, este permisă utilizarea suplimentară a agenților farmacologici aparținând glitazonei (Pioglitazonă).

Acarboza poate fi combinată cu Glibenclamidă, deoarece medicamentul nu are efect stimulativ, contribuind la eliberarea insulinei endogene de către celulele beta.

Dacă, datorită epuizării celulelor beta, tratamentul cu Glibenclamid nu a avut efectul dorit, va fi necesară o combinație a medicamentului cu insulina. Dacă studiile au arătat că organismul nu produce o insulină proprie, pacientul are nevoie de monoterapie cu insulină.

Durata terapiei și metoda de utilizare a medicamentului

Pentru a obține o eficiență maximă a glibenclamidei, este necesar să se respecte regulile elementare:

• Beți pastile fără a mesteca.
• Fiecare doză trebuie spălată cu multă apă purificată (cel puțin 1 ceașcă).
• Dacă aveți nevoie de 2 sau mai multe comprimate pe zi, trebuie să le împărțiți în 2 doze, în proporție de 2: 1.
• Glibenclamide trebuie să fie băut în fiecare zi în același timp.

Uneori, în circumstanțe speciale, oamenii pierd dorința de a lua pastile și decid cu următorul truc pentru a prinde din urmă. Instrucțiunile privind utilizarea glibenclamidei indică faptul că în nici un caz nu se poate depăși doza unică indicată de medic, altfel efectul medicamentului poate fi dăunător pacientului.

analogi

Medicina modernă și-a extins granițele, astfel încât gama farmaciei este împărțită în medicamente de bază și analogii acestora. Analogii sunt medicamente care au proprietăți similare cu medicamentul principal și cu un alt ingredient activ. Există, de asemenea, sinonime analoage cu compoziție absolut identică, în raport cu medicamentul principal.

În astfel de cazuri se utilizează analogi de la un alt ingredient activ:

• Când pacientul are intoleranță la substanța activă - glibenclamidă.
• Ca urmare a habituării unei persoane față de componentele active.
• Dacă există contraindicații pentru medicamentul principal.

Medicamentele, sinonimele sunt prescrise pentru a trata persoanele cu stări sociale diferite, de exemplu, pensionarii Glibenclamide pot fi scumpe, atunci experții prescriu un echivalent mai ieftin, referindu-se la sinonime. Există, de asemenea, oameni care consideră că medicamentele ieftine sunt ineficiente și refuză tratamentul cu Glibenclamidă. În acest caz, medicii prescriu alte medicamente similare de producție străină și satisfac dorința pacienților.

Astăzi în farmacie puteți achiziționa astfel de analogi de glibenclamidă:

• Glibenclamide Nycomed.
• Antibet.
• Glibenclamid AWD 5.
• Apo-Glyburida.
• Glibeks.
• Betanaz.
• Glibenclamid-Teva.
• Maniglid.
• Gliboral.
• Diabetul zaharat.
• Maninil 1,75 / 3,5 / 5.
• Glidanil.
• Control diab
• Glimistada.
• Daon.
• Glyukomid.
• Glitizol.
• Euglyukon.

În consecință, fiecare persoană va putea să aleagă pentru sine cel mai potrivit medicament, reducând riscul de reacții adverse și sprijinind credințele morale. Cu toate acestea, orice manipulare asociată cu selecția medicamentelor, modificarea sau prescrierea dozei trebuie efectuată exclusiv de către medicul curant, deoarece tratamentul greșit poate determina pacientul să deterioreze sau să respingă medicamentul de către organism.

Am întâlnit diabet zaharat de acum 15 ani și de atunci mi-au fost prescrise diferite medicamente care normalizează nivelurile de zahăr. Mi sa recomandat Glibenclamide mai mult de o lună în urmă și mi se pare că, în comparație cu alte medicamente, este cel mai potrivit pentru mine în ceea ce privește prețul și eficiența. Primele 2 săptămâni, glibenclamida a cauzat efecte secundare, iar apoi totul a revenit la normal și am fost mulțumit de rezultatul tratamentului. Singurul dezavantaj al tratamentului cu acest medicament este controlul regulat al zahărului, dar având în vedere seriozitatea bolii, este mai bine să vă asigurați că totul este normal decât să suferiți de diabet.

Acum 4 ani, în timpul spitalizării, am fost diagnosticat cu diabet, și de atunci am băut diverse pastile. După ce sa mutat într-o altă zonă, medicul local mi-a recomandat să-mi schimb medicamentul în Glibenclamid. La început nu am fost fericit cu droguri, t. Pentru a. A fost suferă de diaree și greață, dar în 1,5-2 săptămâni organismul utilizat, și m-am simțit ușurat, deoarece efectele secundare sunt plecat, toată ziua nu am simtit simptomele diabetului zaharat, și Măsurarea nivelului de zahăr cu un glucometru, am văzut indicatori normali.

Am diabet zaharat acum 5 ani. Inițial am băut de două ori o doză mai mare de Metformin, dar rezultatele au fost dezamăgitoare, apoi mi sa prescris Glibenclamid în asociere cu Metformin. Timp de 2 ani, am luat aceste medicamente în combinație. De atunci, starea mea de sănătate nu sa înrăutățit niciodată, nu s-au produs efecte secundare, iar nivelul zahărului nu sa ridicat peste 7 moli.

Glibenclamida este un remediu foarte eficient, care a câștigat favoarea multor persoane cu diabet zaharat, deoarece medicamentul îi ajută pe oameni să supraviețuiască, chiar dacă organismul nu este în măsură să-și îndeplinească în mod corespunzător funcțiile și să producă cantitatea potrivită de insulină. Este prescris dacă corectarea dietei este ineficientă și nu are efectul dorit. Desigur, cel mai bine este de a utiliza în scopuri medicinale este glibenclamida, dar în cazul în care există contraindicații sau reacții adverse severe provocate de droguri, necesare pentru a aborda imediat la medic si ridica analogii pentru a elimina simptomele de diabet zaharat, fără a provoca o deteriorare a sănătății.