Insulina Protafan: analogi (prețuri), instrucțiuni, recenzii

• Analize

Insulina Protafan se referă la insulina umană la nivel mediu.

Necesitatea utilizării medicamentului Insulin Protafan NM Penfill poate să apară cu mai multe boli și condiții. În primul rând, în cazul diabetului zaharat tip 1 și 2. În plus, medicamentul este indicat în stadiul de rezistență la medicamentele inițiale de hipoglicemie.

De asemenea, medicamentul este utilizat în terapia combinată (imunitate parțială la medicamentele hipoglicemice orale), dacă diabetul este diagnosticat la femeile gravide și dacă terapia dietă nu ajută;

Bolile intermediare și intervențiile chirurgicale (combinate sau monoterapice) pot fi, de asemenea, un motiv pentru administrare.

Ce poate înlocui analogii de droguri

1. Insulina Bazal (prețul de aproximativ 1435 ruble);
2. Humulin NPH (prețul de aproximativ 245 de ruble);
3. Protafan NM (prețul de aproximativ 408 ruble);
4. Actrafan NM (preț în jurul valorii
5. Protafan NM Penfill (prețul de aproximativ 865 de ruble).

Caracteristicile medicamentului

Suspensia de droguri injectată sub piele.

Grup, substanță activă:

Insulina isofan uman semisintetic (uman semi-sintetic). Are o durată medie de acțiune. Protafan NM este contraindicat pentru: insulină, hipoglicemie și hipersensibilitate la substanța activă.

Cum să luați și în ce doză?

Insulina se administrează o dată sau de două ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masa de dimineață. Atunci când locul în care vor fi făcute injecțiile trebuie schimbat constant.

Doza trebuie aleasă individual pentru fiecare pacient. Volumul său depinde de cantitatea de glucoză din urină și de fluxul sanguin, precum și de caracteristicile cursului bolii. În principiu, doza este prescrisă o dată pe zi și este de 8-24 UI.

La copii și adulți care au hipersensibilitate la insulină, volumul dozei este redus la 8 UI pe zi. Un pacient cu un nivel scăzut de sensibilitate, medicul curant poate prescrie o doză mai mare de 24 UI pe zi. Dacă doza zilnică depășește 0,6 UI pe kg, atunci medicamentul este injectat cu două injecții, care sunt administrate în diferite locuri.

Pacienții care primesc 100 UI și mai mult pe zi, la schimbarea insulinei, trebuie să fiți în permanență sub supravegherea medicilor. Înlocuirea medicamentului pe cealaltă ar trebui efectuată cu monitorizarea constantă a nivelului de glucoză din sânge.

Proprietăți farmacologice

Proprietățile insulinei Protafan:

• scade nivelul de glucoză din sânge;
• îmbunătățește absorbția glucozei în țesuturi;
• ajută la îmbunătățirea sintezei proteinelor;
• reduce rata de producție a glucozei de către ficat;
• sporește glicogenogeneza;
• îmbunătățește lipogeneza.

Micro-interacțiunea cu receptorii membranei celulare externe promovează formarea complexului receptor-insulină. Prin stimularea în celulele ficatului și celulelor grase, sinteza CAMP sau penetrarea în mușchi sau celulă, complexul receptor-insulină activează procesele care apar în interiorul celulelor.

De asemenea, începe sinteza unor enzime cheie (glicogen sintază, hexokinază, piruvat kinază etc.).

Scăderea glicemiei este cauzată de:

• creșterea transportului de glucoză în interiorul celulelor;
• stimularea glicogenogenezei și a lipogenezei;
• creșterea absorbției și absorbției glucozei de către țesuturi;
• sinteza proteinelor;
• scăderea ratei de producție a zahărului prin ficat, adică reducerea defalcării glicogenului și așa mai departe.

Când se produce efectul medicamentului și cât durează?

Imediat după introducerea suspensiei, efectul nu se produce. Începe să acționeze după 60 - 90 de minute.

Efectul maxim are loc între 4 și 12 ore. Timpul de acțiune este între 11 și 24 de ore - totul depinde de doza și compoziția de insulină.

Efecte secundare

Hipoglicemia (deficiențe de viziune și de vorbire, paloarea pielii, trafic încurcat, transpirație crescută, comportament ciudat, bătăi rapide ale inimii, iritabilitate, tremor, depresie, creșterea apetitului alimentar, anxietate, agitație, insomnie, anxietate, somnolență, parestezii în gură, durere în cap ;

Reacții alergice (scăderea tensiunii arteriale, urticarie, dificultăți de respirație, febră, angioedem);

O creștere a titrului de anticorpi anti-insulină cu o creștere suplimentară a glicemiei;

acidoză și hiperglicemia diabetică (în fața infecțiilor și febră, nici dieta, sari peste injecție, doze minime): înroșirea feței, somnolență, pierderea poftei de mâncare, sete constantă);

În stadiul inițial al terapiei - tulburări de refracție și edem (un fenomen temporar care are loc cu tratament ulterior);

Constiinta (uneori se dezvolta stare de coma si pre-comatoza);

La locul injectării - mâncărime, hiperemie, lipodistrofie (hipertrofie sau atrofie a țesutului subcutanat);

La începutul tratamentului - tulburări vizuale tranzitorii;

Reacții inter-imunologice cu insulină umană.

• convulsii;
• transpirație;
• coma hipoglicemică;
• palpitații;
• insomnie;
• vedere încețoșată și vorbire;
• tremor;
• mișcare încurcată;
• somnolență;
• apetit crescut;
• comportament ciudat;
• anxietate;
• iritabilitate;
• parestezii în gură;
• depresie;
• paloare;
• frică;
• dureri de cap.

Cum se trateaza supradoza?

Dacă pacientul este într-o stare conștientă, atunci medicul prescrie dextroza, care este administrată prin picurare IV, fie intramuscular, fie intravenos. De asemenea, glucagon intravenos sau dextroză hipertonică.

În cazul dezvoltării hipoglicemiei, coma se administrează prin metoda intravenoasă de la 20 la 40 ml, adică 40% soluție de dextroză până când pacientul părăsește coma.

1. Înainte de a administra insulina din ambalaj, este necesar să verificați dacă soluția din flacon are o culoare transparentă. Dacă sunt vizibile turbiditatea, precipitațiile sau corpurile străine, soluția nu trebuie utilizată.
2. Temperatura medicamentului înainte de administrare trebuie să fie la temperatura camerei.
3. În prezența bolilor infecțioase, a afecțiunilor tiroidei, a bolii Addiosna, a insuficienței renale cronice, a hipopituitării și a diabeticii de vârstă înaintată - doza de insulină trebuie ajustată individual.

Cauzele hipoglicemiei pot fi:

• supradozaj;
• vărsături;
• schimbarea de droguri;
• boli care reduc necesitatea aportului de insulină (boli hepatice și rinichi, hipofuncții ale glandei tiroide, hipofizei, cortexului suprarenale);
• nerespectarea consumului de alimente;
• interacțiunea cu alte medicamente;
• diaree;
• supratensiune fizică;
• relocarea locului de injectare.

Când un pacient este transferat de la insulină animală la insulină umană, poate apărea o scădere a nivelului glucozei din sânge. Trecerea la insulina umană ar trebui să fie justificată din punct de vedere medical și ar trebui să fie efectuată și sub supravegherea strictă a unui medic.

În timpul și după naștere, necesarul de insulină poate fi redus foarte mult. În timpul alăptării, trebuie să monitorizați mama timp de mai multe luni, până când nevoia de insulină se stabilizează.

Predispoziția la progresia hipoglicemiei poate determina o deteriorare a capacității unei persoane bolnave de a conduce vehicule și de a întreține mașini și echipamente.

Folosind zahăr sau alimente, cu un conținut ridicat de carbohidrați, diabetici pot controla o formă ușoară de hipoglicemie. Este de dorit ca pacientul să aibă întotdeauna împreună cu el cel puțin 20 g de zahăr.

Dacă a fost transferată hipoglicemia, trebuie să informați medicul, care va face o ajustare a terapiei.

În timpul sarcinii, trebuie să luați în considerare reducerea (1 trimestru) sau creșterea (2-3 trimestre) a necesității organismului de insulină.

Interacțiunea cu alte medicamente

• Inhibitori ai MAO (selegilină, furazolidonă, procarbazină);
• sulfonamide (sulfonamide, medicamente hipoglicemice orale);
• inhibitori ai AINS, ACE și salicilați;
• steroizi anabolizanți și metandrostenolonă, stanozolol, oxandrolon;
• inhibitorii anhidrazei carbonice;
• etanol;
• androgeni;
• clorochina;
• bromocriptină;
• chinina;
• tetracicline;
• chinidină;
• klofribat;
• piridoxină;
• ketoconazol;
• Li + medicamente;
• mebendazol;
• teofilină;
• fenfluramina;
• ciclofosfamidă.

1. Blocante H1 - receptori pentru vitamine;
2. glucagon;
3. epinefrina;
4. somatropină;
5. fenitoina;
6. GCS;
7. nicotină;
8. contraceptive orale;
9. marijuana;
10. estrogeni;
11. morfină;
12. buclă și diuretice tiazidice;
13. diazoxid;
14. BCCI;
15. antagoniști de calciu;
16. hormoni tiroidieni;
17. clonidina;
18. heparină;
19. antidepresive triciclice;
20. sulfinpirazonă;
21. danazol;
22. simpatomimetice.

Există, de asemenea, medicamente care pot atât să slăbească, cât și să sporească efectul glicemic al insulinei. Acestea includ:

• Pentamidina;
• beta-blocante;
• octreotid;
• rezerpina.

Insulina Protafan: instrucțiuni, analogi, recenzii

Insulina Protafan NM - compania de medicamente antidiabetice Novo Nordisk. Această suspensie pentru injecții subcutanate este albă, cu un precipitat alb. Înainte de introducerea medicamentului trebuie să fie agitat. Medicamentul este destinat tratamentului diabetului zaharat de tip 1 și 2. Protafan se referă la insulina bazală cu durata medie de acțiune. Disponibil în cartușe speciale pentru stilouri cu seringă NovoPen, câte 3 ml fiecare și flacoane de 10 ml. În fiecare țară există o achiziție guvernamentală de medicamente pentru diabetici, așa că Protaphan NM este eliberat gratuit în spital.

Dozaj și metodă de utilizare

Protafan este un medicament cu durată medie de acțiune, prin urmare poate fi utilizat atât separat, cât și în asociere cu preparate cu acțiune scurtă, de exemplu, Actrapid. Dozajul este selectat individual. Cerința de insulină zilnică este diferită pentru toți diabetici. În mod normal, ar trebui să fie de la 0,3 la 1,0 UI pe kg pe zi. În cazul obezității sau pubertății, rezistența la insulină se poate dezvolta, astfel încât necesitatea zilnică va crește. Când se schimbă stilul de viață, bolile glandei tiroide, pituitară, ficat, rinichi, doza de Protaphan NM este corectată individual.

Protafan NM este interzis să folosească:

• hipoglicemie;
• în pompe de perfuzie (pompe);
• dacă flaconul sau cartușul sunt deteriorate;
• cu evoluția reacțiilor alergice;
• dacă a expirat.

Proprietăți farmacologice

Efectul hipoglicemic apare după descompunerea insulinei și legarea acesteia la receptorii celulelor musculare și adipoase. Proprietăți principale:

• reduce nivelul de glucoză din sânge;
• îmbunătățește absorbția glucozei în celule;
• îmbunătățește lipogeneza;
• inhibă excreția de glucoză din ficat.

După administrarea subcutanată, concentrația maximă de insulină a Protaphan se observă în interval de 2-18 ore. Debutul acțiunii - după 1,5 ore, efectul maxim apare după 4-12 ore, durata totală fiind de 24 de ore. În studiile clinice, nu a fost posibilă identificarea carcinogenității, genotoxicității și efectelor nocive asupra funcțiilor de reproducere, astfel încât Protafan este considerat un medicament sigur.

Protafan

Descrierea din 01.02.2016

• Nume latin: Protaphane
• Codul ATX: A10AC01
• Ingredient activ: insulină izofan [inginerie genetică umană] (insulină-izofan [biosintetic uman])
• Producător: Novo Nordisk (Danemarca)

structură

Medicamentul conține ingredientul activ insulină izofan (inginerie genetică umană).

Componente suplimentare: clorură de zinc, m-crezol, fosfat acid de sodiu dihidrat, glicerol, sulfat de protamină, apă pentru preparate injectabile, fenol, hidroxid de sodiu, acid clorhidric.

Formularul de eliberare

Protaphan este eliberat sub formă de suspensie pentru administrare sub piele. Substanța este ambalată în cartușe de 3 ml, câte 5 cartușe pe ambalaj.

Acțiune farmacologică

Medicamentul are un efect hipoglicemic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Rețineți că NM este o insulină umană Protafan având o durată medie de acțiune, care este produs prin metoda biotehnologiei ADN-ului recombinant, utilizând tulpina Saccharomyces cerevisiae. Medicamentul interacționează cu un receptor specific situat pe partea exterioară a membranei celulare citoplasmatice, cu formarea complexului de insulină-receptor. Astfel, există o stimulare a proceselor intracelulare, de exemplu, sinteza enzimelor importante: piruvat kinaza, hexokinaza, glicogen și altele.

Glucoza în sânge crește din cauza transportului său intracelular, care îmbunătățește absorbția țesuturilor, precum și stimularea lipogenezei și glikogenogeneza, producția de glucoză reducerea vitezei de ficat, și așa mai departe.

În același timp, insulina protafan este absorbită într-o proporție dependentă de factori cum ar fi: doza, metoda, locul administrării și tipul diabetului. Din acest motiv, profilul eficacității insulinei poate fluctua.

Medicamentul începe să acționeze în interval de 1-1,5 ore de la administrare, atingerea efectului maxim apare după 4-12 ore și este valabilă cel puțin o zi.

Utilitatea absorbției și eficacitatea acestui medicament depinde de locul și metoda de administrare, precum și de dozajul și concentrația substanței principale în preparat. Realizarea conținutului maxim de insulină din plasmă din sânge are loc după 2-18 ore ca urmare a injectării subcutanate.

Medicamentul nu intră într-o legătură semnificativă cu proteinele plasmatice, detectând numai anticorpi circulanți la insulină. În metabolismul insulinei umane, se formează mai mulți metaboliți activi, care sunt absorbiți activ în organism.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație pentru utilizarea Protaphan este diabetul.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului nu este recomandată pentru:

• hipoglicemie;
• hipersensibilitate la componentele sale.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu acest medicament, precum și în combinație Protafan - Penfill pot dezvolta efecte adverse, severitatea care depinde de doza și acțiunea farmacologică a insulinei.

În special, un efect secundar apare hipoglicemia. Motivul manifestării sale constă într-un exces semnificativ al dozei de insulină și al necesității acesteia. În același timp, determinarea precisă a frecvenței apariției sale este aproape imposibilă.

hipoglicemie severa poate duce la pierderea conștienței, convulsii, încălcare temporară sau permanentă a funcțiilor creierului, și, uneori fatale.

În plus, sunt posibile efecte secundare care afectează funcționarea sistemului imunitar, nervos și a altor sisteme.

Este posibil dezvoltarea de reacții anafilactice, simptome de tulburări generalizate de hipersensibilitate la nivelul tractului digestiv, edem angioneurotic, dificultăți de respirație, insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale și așa mai departe.

Protafan, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Acest medicament este administrat subcutanat. În acest caz, doza sa este selectată individual, ținând cont de nevoia pacientului. Faptul este că pacienții cu insulină rezistentă au o nevoie mai mare.

De asemenea, este medicul determină numărul de injecții zilnice, și utilizarea ca un medicament sub formă de terapie mono sau combinație, de exemplu, insulină având o rapidă sau acțiune scurtă. Dacă este necesar, terapia intensivă cu insulină se efectuează utilizând această suspensie ca insulină bazală în combinație cu insulină rapidă sau scurtă. De obicei, injecțiile sunt administrate pe baza aportului alimentar.

Majoritatea pacienților injectă Protafan NM subcutanat, direct în coapsă. Sunt permise injecții în peretele abdominal, în fesă și în alte locuri. Faptul este că atunci când medicamentul este injectat în coapsă, acesta este absorbit mai lent. Se recomandă periodic modificarea locului de administrare pentru a evita dezvoltarea lipodistrofiei.

supradoză

În cele mai multe cazuri, o supradoză de insulină conduce la apariția unei stări de hipoglicemie, care are o severitate variabilă. Dacă aveți hipoglicemie ușoară, pacientul poate să o elimine independent prin ingerarea unui produs dulce. Prin urmare, mulți diabetici poartă cu ei o varietate de dulciuri: bomboane, biscuiți și multe altele.

Cazurile severe pot duce la pierderea conștienței. În acest caz, se efectuează un tratament special prin introducerea unei soluții 40% dextroză sau glucagon intravenos - intramuscular, subcutanat. Și după recuperarea conștiinței, pacientul trebuie să ia imediat o masă saturată cu carbohidrați pentru a preveni recurența hipoglicemiei și a altor simptome nedorite.

interacțiune

O serie de hipoglicemide.

Astfel slăbi acțiunea hipoglicemiantă poate contraceptivelor orale, hormoni tiroidieni, steroizi, diuretice tiazidice, antidepresive triciclice, heparina, simpatomimetice, danazol, blocante ale canalelor de calciu, clonidină, diazoxid, fenitoina, morfină și nicotină.

Combinația cu rezerpina și salicilații poate atât să slăbească, cât și să sporească efectul acestui medicament. Unele beta-blocante maschează simptomele hipoglicemiei sau fac mai dificilă eliminarea acestora. Creșterea sau micșorarea nevoii de insulină poate fi făcută cu Octreotide și Lanreotide.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc destul de rece - 2-8 grade, împiedicând înghețarea. De asemenea, trebuie să fie protejat de lumină și de copii.

Protafan® HM (Protaphane® HM)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Protafan® HM Penfill®

trăsătură

Monocomponent suspensie de izofan-insulină umană biosintetică cu durată medie.

Acțiune farmacologică

Interacționează cu receptori specifici ai membranei plasmatice și pătrunde în celulă, care activează fosforilarea proteinelor celulare, stimulează glikiencintetazu, piruvat dehidrogenaza, hexokinaza, inhibă lipaza adipos tisulară și lipoproteinlipazei. În complex cu un receptor specific facilitează intrarea glucozei în celule, îmbunătățește țesăturile sale recaptării și promovează conversia glicogen. Crește aprovizionarea cu glicogen în mușchi, stimulează sinteza peptidelor.

Farmacologie clinică

Efectul este de 1,5 ore după administrare s / c, atingând un maxim în 4-12 ore și durează 24 de ore Protafan HM Penfill in diabetul zaharat insulino-dependent este utilizat ca insulină bazală în asociere cu scurt insulina cu actiune, non-insulino -. Monoterapie, și în combinație cu insuline de mare viteză.

Indicatii ale medicamentului Protafan ® HM

Diabetul zaharat tip I, diabetul zaharat de tip II (cu rezistență la derivații de sulfoniluree, boli intermediare, operații și în perioada postoperatorie, în timpul sarcinii).

Contraindicații

Efecte secundare

Condiții hipoglicemice, reacții alergice, lipodistrofie (cu utilizare prelungită).

interacțiune

efect hipoglicemiant consolida acid acetilsalicilic, alcool, alfa și beta-blocante, amfetamine, steroizi anabolizanți, clofibrat, ciclofosfamida, fenfluramină, fluoxetina, ifosfamida, inhibitori MAO, metildopa, tetraciclinele, tritokvalin, trifosfamide slăbire - clorprotixen, diazoxid, diuretice (în special tiazide), glucocorticoizi, heparină, contraceptive hormonale, izoniazida, carbonat de litiu, acid nicotinic, fenotiazine, simpatomimetice, antidepresive triciclice.

Dozare și administrare

Protafan® HM Penfill®

P / c. Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate IV.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. De obicei, nevoia de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în ​​monoterapie cât și în asociere cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Protafan® NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, se pot administra și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în zona coapsei, se observă o absorbție mai lentă decât prin introducerea în alte zone. Dacă injecția este făcută într-o folie de piele, riscul de injectare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 s, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan ® HM Penfill ® este proiectat pentru a fi utilizat cu sisteme de injectie de insulina Novo Nordisk si ace NovoFayn NovoTvist ® sau ®. Urmați recomandările detaliate privind utilizarea și administrarea medicamentului.

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei medicamentului poate fi de asemenea necesară în cazul în care pacientul are concomitent boli de rinichi, ficat, afectarea funcției suprarenale, glanda pituitară sau glanda tiroidă. Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

supradoză

Simptome: hipoglicemie (transpirații reci, palpitații, tremor, foame, agitație, iritabilitate, paloare, dureri de cap, somnolență, lipsa de mișcare, vorbire și viziune, depresie). Hipoglicemia severă poate duce la disfuncție temporară sau permanentă a creierului, comă și moarte.

Tratamentul de zahăr sau glucoză în soluție (dacă pacientul este conștient), s / c, i / m sau / - glucagon sau / - glucoză.

Măsuri de siguranță

Nu utilizați medicamentul dacă, sub agitare, suspensia nu devine complet omogenă.

Formularul de eliberare

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (flacoane). În flacoane de sticlă de clasa hidrolitică 1, dopuri de cauciuc bromobutilic din capace / cauciuc poliizopren și plastic, 10 ml; într-un pachet de carton 1 fl.

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (cartușe). În cartușe de sticlă Penfill® 3 ml; în cutii cu blistere cu 5 cartușe; într-un pachet de carton 1 blister.

producător

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danemarca.

Reprezentanța Novo Nordisk A / S.

119330, Moscova, Lomonosovsky Prospect, 38, din. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condiții de depozitare a medicamentului Protafan® HM

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Protafan ® HM

suspensie pentru injecție subcutanată de 100 UI / ml - 2,5 ani.

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Protafan - instrucțiuni detaliate de utilizare

Diabetul zaharat se referă la boli cronice sistemice care afectează toate organele. Mecanismul de bază al dezvoltării este asociat cu o deficiență a insulinei hormonale, care este responsabilă de utilizarea glucozei de către celule. Ca urmare, se observă un dezechilibru al metabolismului, nivelul de glucoză din sânge crește. Terapia diabetului este redusă la înlocuirea hormonală pe toată durata vieții.

Dezvoltat o întreagă linie de insulină artificială. Unul dintre ei este Protafan. Instrucțiunile de utilizare conțin informații complete necesare pentru utilizarea independentă a acestui medicament vital.

Compoziție și formă de eliberare

Ingredientul activ este insulina umană, sintetizată prin tehnologie de inginerie genetică. Disponibil în mai multe forme de dozare:

1. "Protafan NM": această suspensie în flacoane, fiecare în 10 ml, concentrația de insulină 100 UI / ml. Pachetul conține 1 sticlă.
2. "Protafan NM Penfill": cartușe conținând câte 3 ml (100 UI / ml) fiecare. Într-un singur blister - 5 cartușe, într-un ambalaj - 1 blister.

Excipienți: apă pentru injectare, glicerină (glicerină), fenol, fosfat acid de sodiu dihidrat, protamină sulfat, metacrezol, hidroxid de sodiu și / sau acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului), clorură de zinc.

Acțiune farmacologică

"Protafan" se referă la medicamente hipoglicemice cu durată medie de acțiune. Scopul principal este de a asigura penetrarea glucozei prin membrana celulară.

În plus, lansează următoarele mecanisme:

• Ea activează un număr de enzime necesare activității vitale - glicogen sintetază, piruvat dehidrogenază, hexokinază;
• Blochează lipaza grasă și lipoprotein lipaza;
• Stimulează fosforilarea proteinelor celulare.

Ca urmare, nu numai că trecerea glucozei în celulă este îmbunătățită, ci și utilizarea acesteia cu formarea de glicogen. În plus, este lansată sinteza proteinelor celulare.

Principiile de utilizare a "Protafan"

Medicamentul este utilizat pentru orice tip de diabet. În cazul tipului I, începeți imediat tratamentul, în cazul tipului II, Protafan este indicat în cazurile de ineficacitate a derivaților de sulfoniluree, în timpul sarcinii, în timpul și după operație și în prezența bolilor concomitente care complică cursul diabetului zaharat.

Farmacologie clinică

Debutul acțiunii este fixat 1,5 ore după administrarea subcutanată. Eficiență maximă - în 4-12 ore. Durata totală a acțiunii este de 24 de ore.

Astfel de farmacocinetici definesc principiile generale de utilizare a Protaphan:

1. Diabet zaharat dependent de insulină - ca agent de bază în asociere cu insulina cu acțiune scurtă.
2. Diabetul zaharat non-insulino-dependent - este permis atât monoterapia cu acest agent, cât și combinația cu medicamente cu acțiune rapidă.

Dacă medicamentul este utilizat ca tratament mono, acesta este înțepat înainte de a mânca. Cu utilizare de bază, acestea sunt administrate o dată pe zi (dimineața sau seara).

Metodă de utilizare

Medicamentul este injectat sub piele. Locul tradițional este zona șoldului. Sunt permise injecții în zona peretelui abdominal anterior, feselor, mușchiului deltoid pe braț. Locurile de injectare trebuie alternate pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiei. Este necesar să trageți bine pliul de piele pentru a elimina intrarea intramusculară a insulinei.

Tehnica utilizării stiloului injector (pen-ului) pentru insulină "Protafan"

Administrarea pe termen lung a formelor de injectare necesită ca această procedură să fie cât mai simplă posibil. Pentru aceasta, a fost creat un stilou injector cu seringă, care este alimentat cu cartușe Protafan.

Instrucțiunile pentru utilizarea sa trebuie să cunoască pe deplin fiecare pacient cu diabet zaharat:

• Înainte de a reîncărca cartușul, verificați ambalajul pentru a vă asigura că dozajul este selectat corect.
• Asigurați-vă că inspectați cartușul însuși: în cazul în care există o deteriorare a acestuia sau există un spațiu între banda albă și pistonul de cauciuc, atunci acest ambalaj nu este utilizat.
• Membrana de cauciuc este tratată cu un dezinfectant cu un tampon de bumbac.
• Înainte de a instala sistemul de cartuș este pompat. Pentru a face acest lucru, schimbați pozițiile astfel încât bilele de sticlă din interior să se deplaseze de la un capăt la celălalt cel puțin 20 de ori. După aceea, lichidul trebuie să fie uniform turbid.
• Se amestecă prin metoda de mai sus, aveți nevoie doar de acele cartușe care conțin cel puțin 12 unități de insulină. Aceasta este doza minimă care se toarnă în stiloul injector (pen).
• După introducerea sub piele, acul ar trebui să rămână acolo timp de cel puțin 6 secunde. Doar în acest caz, doza va fi complet administrată.
• După fiecare injecție, acul este scos din seringă. Acest lucru împiedică scurgerea necontrolată a lichidului, ceea ce duce la o modificare a dozei rămase.

Toate cele de mai sus indică riscul modificărilor concentrației de insulină în medicament sau inutilitatea acestuia, ceea ce poate duce la o lipsă de efect și la efecte negative asupra sănătății.

Fiecare pacient cu diabet are doza proprie și frecvența administrării insulinei. Se calculează individual de către endocrinolog, în funcție de nivelul de bază al glucozei și de producerea propriului hormon.

Atitudinea nereușită față de dozele și recomandările medicului conduce la apariția unor complicații severe ale terapiei cu insulină: coma hipo sau hiperglicemică, care poate duce la decesul pacientului.

Principiile generale ale selecției dozei "Protafan":

1. Medicamentul trebuie să ofere necesitatea fiziologică pentru un hormon, care este de 0,3-1 UI / kg / zi.
2. Prezența rezistenței la insulină necesită o creștere a necesităților de bază și, prin urmare, a dozei de medicament. Acest lucru se observă în timpul pubertății sau la pacienții obezi.
3. Dacă pacientul rămâne sinteza reziduală a insulinei, doza este ajustată în jos.
4. Boala cronică de ficat și rinichi reduce, de asemenea, nevoia organismului de insulină.
5. Criteriul pentru selectarea corectă a dozei este un nivel relativ constant de glucoză în sânge. Acest lucru impune necesitatea unei monitorizări periodice a acestui indicator.

Respectarea tuturor recomandărilor pentru introducerea "Protaphan" conduce la stabilizarea metabolismului carbohidraților și întârzie în mod semnificativ timpul de apariție a complicațiilor tipice ale bolii.

Reacții adverse

Majoritatea reacțiilor adverse după utilizarea medicamentului datorită acțiunii insulinei, care încalcă regimul de dozare. Cel mai periculos dintre ele este starea hipoglicemică. Se produce ca urmare a introducerii acestei cantități de insulină, care depășește cu mult nevoile acesteia.

Ca urmare, concentrația de glucoză din sânge scade brusc, neuronii creierului încep să experimenteze un deficit energetic, o persoană pierde conștiința. În absența unei îngrijiri de urgență, se dezvoltă coma și moartea.

Alte reacții adverse sunt mai puțin periculoase și sunt asociate cu efectele adverse ale componentelor medicamentoase. Acestea includ:

• Reacții alergice. De la urticarie ușoară și erupție cutanată la o reacție generalizată: erupții cutanate peste tot în organism, umflarea țesuturilor, dificultăți de respirație, tahicardie, mâncărime severă, transpirații. În cazurile cele mai severe - leșin și pierderea conștienței.
• Simptome neurologice. Neuropatia periferică se caracterizează prin diverse simptome: afectarea sistemului nervos autonom, sensibilitate și durere la nivelul membrelor, parestezii.
• Din organul de viziune. Rareori există o încălcare a refracției, care, de obicei, trece după un timp. În stadiul inițial al tratamentului, poate fi observată o agravare a retinopatiei diabetice.
• Piele și țesut subcutanat. Cu administrarea prelungită de insulină într-unul și același loc se dezvoltă lipodistrofia.
• Reacții locale. Apar în zona de administrare a medicamentului: roșeață, umflarea țesuturilor, mâncărime, hematom. După ceva timp, dispăruți fără urmă.

Fiecare persoană cu diabet zaharat ar trebui să cunoască algoritmul de ajutor în starea hipoglicemică.

Contraindicații

"Protafan" este interzis să se aplice numai în două cazuri: starea hipoglicemică și intoleranța la una dintre componentele soluției.

Interacțiunea cu alte medicamente

Diabetul zaharat este o boală cronică care duce adesea la complicații din partea mai multor organe. Pentru tratamentul lor, pacientului i se prescrie un tratament adecvat. Există o serie de medicamente care afectează nevoia organismului de insulină (creșterea sau scăderea acestuia). În cazul utilizării în comun a acestora cu Protafan, doza trebuie ajustată.

Consolidarea acțiunii "Protafana"

• Toate produsele care conțin etanol. Lista lor este extinsă, prin urmare, folosind un medicament nou, este necesar să se studieze compoziția sa în detaliu;
• Inhibitori ai ACE (enzima de conversie a angiotensinei) - un grup de medicamente utilizate pe scară largă pentru a trata hipertensiunea;
• Inhibitori ai MAO (monoaminooxidază) - antidepresive utilizate în psihiatrie;
• Beta-blocante (neselective) - tratamentul bolilor cardiologice;
• Steroizi anabolizanți;
• Medicamente orale hipoglicemice;
• Inhibitori ai carboanhidrazei, care includ multe diuretice;
• Preparate din litiu;
• Antibiotice și sulfonamide de tetraciclină;
• Piridoxină (vitamina B6);
• Ketoconazol - agent antimicotic;
• Ciclofosfamida - un medicament anticanceros;
• Clofibratul - reduce nivelul de colesterol din sânge;
• Fenfluramină - regulator al apetitului;
• Bromocriptina utilizată în ginecologie;
• Teofilina este un bronhodilatator celebru;
• Mebendazolul este un medicament antihelmintic.

Pacienții care necesită tratament cu aceste medicamente trebuie să fie doze reduse temporar de medicament care conține insulină.

Reduceți efectul medicamentului "Protafan"

• Hormoni tiroidieni utilizați pentru terapia de substituție pentru hipotiroidism;
• Blocanții tubulilor de calciu lent (antagoniști ai calciului), care sunt adesea utilizați în tratamentul hipertensiunii;
• steroizi;
• Simpatomimetice, dintre care cele mai renumite este efedrina;
• Diuretice tiazidice;
• Contraceptive orale;
• Antidepresive triciclice;
• Clonidina este un medicament antihipertensiv;
• Fenitoina - remediu antiepileptic;
• Diazoxid, care are un efect diuretic și antihipertensiv;
• Hormon de creștere (hormon de creștere);
• Acid nicotinic;
• morfină;
• nicotină;
• heparină;
• Danazol, utilizat pentru tratamentul endometriozei și tumorilor benigne din ginecologie.

Unele medicamente și substanțe chimice acționează în direcții diferite - atât pentru întărirea, cât și pentru blocarea efectelor lui Protafan. Acesta este alcoolul, octreotida / lanreotida, reserpina, salicilații.

Condiții de depozitare

Depozitarea corectă "Protafana" va asigura conservarea concentrației declarate de insulină, prevenind astfel multe complicații:

1. Flacon sigilat ermetic - în frigider (2-8 ° C), dar departe de congelator. Înghețarea este strict interzisă. Termen - 30 de luni.
2. Ambalajul deschis este depozitat deja la temperatura camerei, nu depășește 25 ° C timp de 6 săptămâni. Protejați-vă de lumină.

Medicamentul trebuie protejat de copii. Se vinde în farmacii numai pe bază de rețetă. Prețul mediu este de 350-400 de ruble pentru o sticlă, 800-100 ruble pentru cartușe. Anumiți analogi sunt mai ieftini (de exemplu, Humulin NPH), alții îi depășesc valoarea (Bazal Insuman, Biosulin N).

Instrucțiuni speciale

În tratamentul diabetului zaharat "Protafan" nu există delir. Vom enumera câteva "subtilități" pe care poate depinde viața pacientului:

1. După întreruperea tratamentului, se poate dezvolta treptat o stare de hiperglicemie (slăbiciune, greață, gură uscată, pierderea apetitului, miros pronunțat de acetonă, urinare frecventă, roșeață a pielii și uscăciune).
2. Dacă în timpul tratamentului există un stres puternic, o boală (mai ales cu febră) sau o efort fizic greu, acest lucru provoacă hipoglicemie.
3. Înlocuirea unui medicament cu un alt tip de insulină (sau cu un alt medicament) trebuie efectuată sub supraveghere medicală și monitorizarea constantă a nivelului zahărului din sânge.
4. Înainte de o călătorie lungă cu o schimbare de fus orar, pacientul trebuie să se consulte cu endocrinologul.
5. "Protafan NM" nu este destinat pompei de insulină.

Medicamentul nu penetrează prin placentă, așa că poate fi folosit de femeile gravide. Este necesară ajustarea dozei în funcție de durata sarcinii (în primul trimestru, nevoia de scădere a insulinei, apoi creșterea treptată și revenirea după naștere la valoarea inițială).

Protafan NM, suspensie pentru injecție subcutanată

Ordonați cu un singur clic

• Clasificare ATX: A10AC01 Insulină (umană)
• INN sau numele grupului: insulină umană
• Grupa farmacologică:
• Producător: Necunoscut
• Proprietarul licenței: Necunoscut
• Țară: Necunoscut

Instrucțiuni pentru uz medical

medicament

Protafan® NM

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml

structură

1 ml de suspensie conține

substanță activă - insulină umană modificată genetic (insulină-izofan) 100 UI (3,5 mg),

excipienți: sulfat de protamină, zinc, glicerină, metacrezol, fenol, fosfat acid de sodiu dihidrat, hidroxid de sodiu 2 M, acid clorhidric 2 M, apă pentru preparate injectabile.

descriere

Suspensia albă, care, atunci când este în picioare, este stratificată pe un supernatant transparent și incolor și incolor și precipitat alb. Peletul este resuspendat cu ușurință cu agitare ușoară.

Grupa farmacoterapeutică

Preparate pentru tratament de diabet.

Insuline și analogi cu durata medie de acțiune.

Codul ATC A10AC0l

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Durata acțiunii preparatelor de insulină se datorează în principal ratei de absorbție care depinde de mai mulți factori (de exemplu, doza de insulină, metoda și locul administrării, grosimea stratului de grăsime subcutanată și tipul de diabet zaharat). Prin urmare, parametrii farmacocinetici ai insulinei sunt supuși unor fluctuații inter- și intra-individuale semnificative.

Concentrația maximă (C_maxa) Insulina din plasmă este atinsă în intervalul 2-18 ore după administrarea subcutanată.

Nu există legătura marcată cu proteinele plasmatice, cu excepția anticorpilor la insulină (dacă sunt prezenți).

Insulina umană este clivată de enzime de insulină protează sau de insulină și, eventual, de acțiunea izomerazei de disulfură de proteină. Se presupune că există câteva situri de clivaj (hidroliză) în moleculă de insulină umană; totuși nici unul dintre metaboliții formați prin scindare nu este activ.

Timpul de înjumătățire prin eliminare (t_½) este determinată de rata de absorbție din țesutul subcutanat. Deci T_½ mai degrabă, este o măsură de absorbție, mai degrabă decât măsura reală a eliminării insulinei din plasmă (T_½ insulina din sânge este de numai câteva minute). Studiile au arătat că T_½ este de aproximativ 5-10 ore.

farmacodinamie

Protafan® NM este o insulină umană cu durată medie produsă prin biotehnologia ADN-ului recombinant utilizând tulpina de Saccharomyces cerevisiae. O scădere a nivelului de glucoză din sânge se datorează creșterii transportului intracelular după legarea insulinei la receptorii de insulină ai țesuturilor musculare și grase și scăderea simultană a ratei producției de glucoză de către ficat.

Efectul medicamentului începe în interval de 1½ ore după administrare, efectul maxim se manifestă în 4-12 ore, în timp ce durata totală a acțiunii este de aproximativ 24 de ore.

Indicații pentru utilizare

-tratamentul diabetului

Dozare și administrare

Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate intravenos.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în combinație cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. În mod obișnuit, necesarul de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Protafan® NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, se pot administra și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în zona coapsei, se observă o absorbție mai lentă decât prin introducerea în alte zone. Dacă injecția este făcută într-o folie de piele, riscul de injectare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 secunde, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan® NM în flacoane poate fi utilizat numai cu seringi de insulină, marcate cu o scală care vă permite să măsurați doza de insulină în unități de acțiune.

Instrucțiuni pentru utilizarea Protafan® NM, care trebuie să fie dat pacientului.

Protafan® NM nu poate fi utilizat:

• În pompele de insulină.
• Dacă există o alergie (hipersensibilitate) la insulina umană sau la oricare dintre componentele care alcătuiesc Protafan® NM.
• Dacă începe hipoglicemia (scăderea nivelului de zahăr din sânge).
• Dacă insulina a fost stocată incorect sau dacă a fost înghețată
• Dacă capacul de protecție lipsește sau nu se potrivește corect. Fiecare flacon are un capac de protecție din plastic.
• În cazul în care insulina nu devine uniformă albă și tulbure după amestecare.

Înainte de a utiliza Protafan® NM:

• Verificați eticheta pentru a vă asigura că utilizați tipul corect de insulină.
• Scoateți capacul de protecție.

Cum să utilizați medicamentul Protafan® NM

Produsul medicamentos Protafan® NM este destinat administrării subcutanate. Nu administrați niciodată insulină intravenos sau intramuscular. Modificați întotdeauna locul de injectare în zona anatomică pentru a reduce riscul de apariție a sigiliilor și ulcerațiilor la locul injectării. Cele mai bune locuri pentru injecții sunt fesele, suprafața frontală a coapsei sau umărul.

Cum se administrează Protafan® NM, dacă se administrează numai Protafan® NM sau dacă este necesar să se amestece Protaphan® NM cu insulină cu acțiune scurtă

• Asigurați-vă că utilizați o seringă de insulină care are o scală pe ea care vă permite să măsurați doza în unități de acțiune.
• Introduceți aerul în seringă în cantitatea corespunzătoare dozei dorite de insulină.
• Imediat înainte de a stabili doza, rotiți flaconul între palme până când insulina este uniform albă și tulbure. Resuspendarea este facilitată dacă medicamentul este la temperatura camerei.
• Injectați insulina sub piele.
• Țineți acul sub piele timp de cel puțin 6 secunde pentru a vă asigura că doza de insulină este complet injectată.

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei medicamentului poate fi de asemenea necesară în cazul în care pacientul are concomitent boli de rinichi, ficat, afectarea funcției suprarenale, glanda pituitară sau glanda tiroidă.

Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

Efecte secundare

Reacțiile adverse observate la pacienți în timpul tratamentului cu Protafan® NM au fost în principal dependente de doză și s-au datorat acțiunii farmacologice a insulinei.

Insulina Protafan NM - instrucțiuni de utilizare

Printre medicamentele care au proprietăți hipoglicemice, se eliberează Protafan NM. Acest instrument este o insulină umană și se utilizează în tratamentul diabetului.

Medicamentul se numără printre medicamentele hipoglicemice. În limba latină, instrumentul se numește Protaphane.

Compoziție, formular de eliberare

Protafan se referă la medicamente cu mai multe componente. Elementul său principal este izofanul de insulină umană, obținut prin ingineria genetică. În plus, clorura de zinc și metacrezolul sunt prezente în medicament. De asemenea, conține sulfat de protamină și glicerină.

Dintre ceilalți excipienți din compoziția medicamentului sunt fosfat acid de sodiu dihidrat, acid clorhidric, hidroxid de sodiu și fenol. Componenta obligatorie a instrumentului este apa de injectare.

Medicamentul este disponibil sub formă de suspensie, care este injectată subcutanat pacientului. Suspensia poate fi produsă în cartușe sau flacoane din sticlă. Volumul flaconului este de 10 ml. Disponibil într-o sticlă într-un ambalaj.

Cartușul conține 3 ml de medicament. Într-un singur ambalaj al produsului există 5 cartușe.

Insulina din compoziția medicamentului are o durată medie de acțiune în corpul pacientului. Acest medicament este fabricat în Danemarca și are denumirea comercială Protaphan NM Penfill.

Medicamentul are o durată de valabilitate de până la 2,5 ani. Temperatura de depozitare necesară este de la 2 la 80 ° C. Medicamentul utilizat poate fi aplicat timp de o lună și jumătate și păstrat la temperatura camerei.

Acțiune farmacologică și farmacocinetică

Protafan NM este insulina, derivată din ADN modificat. Acesta este un produs al ingineriei genetice. Datorită interacțiunii substanțelor medicamentului cu receptorii membranare, se stimulează procesele intracelulare. În același timp, se sintetizează hexokinază și alte enzime.

Efectul hipoglicemic al medicamentului este exprimat în penetrarea accelerată a glucozei în celule. În același timp, există o creștere a transportului în interiorul celulelor.

Când se utilizează medicamentul, glucoza este absorbită mai repede de țesuturi, rata producției sale de către ficat este redusă considerabil. Protafan ajută la accelerarea procesului de transformare a glucozei în glicogen, urmată de o creștere a stocului său în mușchi. Mijloacele contribuie bine la sinteza peptidelor.

Protafan aspirație depinde de mai mulți factori:

• dozare;
• locul de administrare a medicamentului;
• metoda de introducere;
• tip de diabet la un pacient.

Acțiunea insulinei începe în următoarele 1,5 ore. Efectul complet al aportului de droguri este notat după 4-12 ore după injectare. Acțiunea hormonului poate ajunge în zile.

Durata medicamentului depinde de modul în care a fost introdus în pacient. După administrarea subcutanată, conținutul maxim de medicament în sânge timp de 2-18 ore.

Agentul după administrare nu interacționează cu proteinele plasmatice. În același timp, există o ușoară producție de anticorpi la insulina administrată în sânge. În timpul metabolizării componentelor metabolitului medicamentului se formează, absorbită activ în organism.

Timpul de înjumătățire al medicamentului atinge 5-10 ore.

Indicații și contraindicații

Medicamentul este recomandat dacă pacientul are ambele tipuri de diabet.

Principalele contraindicații pentru a primi fonduri sunt:

• o scădere accentuată a concentrației zahărului din sânge (hipoglicemie);
• benigne (uneori maligne) care eliberează insulină (insulinomii) în mod incontrolabil în sânge;
• sensibilitate deosebită la componentele medicamentului.

Instrucțiuni de utilizare

Medicamentul poate fi achiziționat de către pacient numai dacă are o rețetă de la medicul curant. Instrumentul este injectat subcutanat. Este interzis administrarea de medicamente pe cale intravenoasă.

Doza minimă standard de medicamente este de 0,3 UI / kg, maximul fiind de 1 UI / kg pentru o zi. Pentru pacienții supraponderali și adolescenți, este necesară o doză crescută de medicament, iar pentru pacienții cu patologie - o doză redusă de medicamente.

Instrumentul poate fi utilizat atât singur, cât și în asociere cu insulina, care are un efect scurt sau rapid.

Locurile recomandate pentru injectare:

• zone de coapse;
• peretele frontal al abdomenului;
• umăr superficial al umărului;
• fese.

Când introduceți medicamentul în coapsă, există un proces lent de absorbție a acestuia.

Evitați administrarea intramusculară a medicamentului poate, dacă faceți o împușcare într-un pliu de piele desenat.

În timpul procesului de injectare, este necesar să se mențină acul sub piele timp de aproximativ 6 secunde pentru a se asigura injecția completă a medicamentului. Datorită injecțiilor în aceleași locuri, poate apărea lipodistrofie. Este necesar să faceți injecții de fiecare dată în alt loc.

Ajustarea dozei de Protafan este necesară în următoarele cazuri:

• boli infecțioase cu semne de febră la un pacient (creșterea dozei de insulină);
• prezența bolii renale, ficatului (doza este redusă);
• modificări ale sarcinii pe corp;
• schimbări nutriționale;
• trecerea de la un tip de insulină la altul.

Tutorial video privind introducerea pen-ului cu seringă pentru hormoni:

Pacienți speciali

Protafan nu este recomandat pacienților:

• cu niveluri scăzute de zahăr din sânge;
• intolerant la componentele individuale ale medicamentului.

În aceste cazuri, trebuie să refuze injectarea medicamentului în organism.

Cu grijă este necesar să se accepte mijloace pentru următorii pacienți:

• cu diabet zaharat de tip 1 datorită administrării unei doze greșite de medicament;
• alergic la metacrezol, care este o componentă a medicamentului.

Femeile gravide au voie să ia medicamentul, deoarece insulina nu pătrunde în placentă. Tratamentul diabetului cu acest medicament la o femeie gravidă este necesar din cauza influenței ridicate a bolii asupra vieții copilului nenăscut.

Tratamentul necesită monitorizarea constantă a nivelului glucozei din sânge a femeii însărcinate. Este necesară o doză corect selectată. Datorită dozării necorespunzătoare, medicamentul poate provoca anomalie sau moartea fetală.

Nevoia de insulină la femeile gravide depinde de perioada de gestație:

• Trimestrul I - nevoia de insulină este mică;
• A doua - cererea medie cu o creștere treptată a dozei până la sfârșitul perioadei;
• Al treilea - nevoia este mare.

Protafan poate fi administrat femeilor în timpul alăptării. Componentele medicamentului nu penetrează laptele matern și nu pot avea un impact negativ asupra copilului. În unele cazuri, poate fi necesară ajustarea dozei de medicament la femeile care alăptează.

Lecție video privind calculul dozei de hormon:

Instrucțiuni speciale

Acceptarea medicamentului în unele cazuri poate afecta concentrația de atenție la om. Acest lucru este valabil mai ales atunci când pacientul prezintă simptome de hipoglicemie. În astfel de cazuri, este necesar să se abțină de la gestionarea transportului.

Ajustarea dozei este necesară pentru pacienți:

• care suferă de boli infecțioase, febră (este necesară o creștere a dozei de medicament cu monitorizarea constantă a pacientului);
• care suferă de afecțiuni hepatice și renale (este necesară o reducere a dozei);
• trecerea de la un tip de insulină la altul;
• călătorind și trecând mai multe fusuri orare (este necesară ajustarea dozei).

Protafan este capabil să provoace hipoglicemie la un pacient dacă nu iau alimente sau ca rezultat al eforturilor fizice semnificative și al sportului.

Instrumentul nu este utilizat în pompele de insulină pentru introducerea constantă a hormonului sub piele.

Reacții adverse și supradozaj

Următoarele reacții adverse sunt menționate în reacția pacienților care iau Protafan:

• scăderea concentrației zahărului din sânge (hipoglicemie);
• dificultăți de respirație;
• funcționarea defectuoasă a intestinului, stomacului;
• scăderea tensiunii arteriale;
• angioedem, edem;
• lipodistrofie;
• alergii sub formă de erupție cutanată, mâncărime;
• crampe și leșin cu hipoglicemie severă;
• neuropatie;
• umflarea, mâncărimea și înroșirea la locurile de injectare.

Supradozajul cu Protafan duce la apariția hipoglicemiei. Poate fi ușoară și severă. Cu hipoglicemie ușoară, pacientul este suficient pentru a primi un produs dulce.

În formele severe, este necesară spitalizarea cu introducerea unei soluții de dextroză 40% printr-o venă către pacient. Este posibil să se utilizeze glucagon, care se injectează sub piele sau intramuscular. În viitor, pacientul are nevoie de alimente bogate în carbohidrați și monitorizare constantă în spital.

Interacțiunile medicamentoase și analogii

Mijloacele se caracterizează prin următoarele interacțiuni cu alte medicamente și substanțe:

• stimularea efectului de Protafan - alcool, clofibrat, ketoconazol, amfetamină, teofilină, anabolice, medicamente cu litiu, ciclofosfamidă, bromocriptină, piridoxină, medicamente-tetracicline, acid acetilsalicilic;
• reduce efectul de Protafan - heparină, acid nicotinic, clorprothixen, fenotiazine, morfină, clonidină, contraceptive în comprimate, Danazol, diuretice ale grupului tiazidic, glucocorticoid, carbonat de litiu, diazoxid;
• medicamentele au un efect mixt - rezerpină, octreotidă, salicilați, lanreotidă.

Principalii analogi ai Protafan NM sunt:

• Biosulin;
• Rinsulin NPH;
• Insulina Isofan;
• Rosinsulin S;
• Homofan;
• Protamină-insulină ES;
• Humulin NPH;
• Hansulin N;
• Insuman Bazal GT;
• Actrafan NM;
• Biosulin N;
• Diafan PSP;
• Exalzim N.

Costul insulinei Protafan NM la o doză de 100 u / ml pentru o sticlă de 358-437 ruble. Prețul analogilor medicamentului variază de la 152 la 1394 de ruble.