Test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii

  • Analize

În timpul nașterii, o femeie trebuie să treacă o mulțime de teste. Astfel de studii de diagnoză ajută în primele etape să identifice anomaliile în timpul sarcinii, să prescrie tratamentul și să ia toate măsurile pentru a se asigura că bebelușul se naște sănătos și puternic. Unul dintre teste este un test de toleranță la glucoză. Pentru ce este? Ce ar trebui să știe o viitoare mamă despre abaterile de la normă în rezultatul său?

Despre scopul testului

Numele său complet este testul de toleranță la glucoză orală (PGTT). Acesta oferă o oportunitate de a detecta tulburările metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii. Cu alte cuvinte, acest studiu diagnostichează cât de bine corpul feminin reglează nivelul de glucoză din sânge.

Testul determină prezența diabetului zaharat gestational (GDM) la mama insarcinata. Este asociat cu sarcina și se poate dezvolta chiar și în cazul femeilor însărcinate care nu sunt expuse riscului. Într-adevăr, fertilitatea în sine este un factor esențial care provoacă adesea o încălcare a metabolismului carbohidraților. Deoarece diabetul gestational trece in majoritatea cazurilor fara simptome vizibile, astfel de teste trebuie efectuate astfel incat patologia sa nu aiba consecinte negative asupra femeii gravide si a copilului ei nenascut.

Despre transportul PGTT

Studiul se desfășoară, de obicei, între săptămâna a 24-a și a 28-a de sarcină. Cel mai bun este considerat o perioadă de 24-26 săptămâni.

Mai întâi, când o femeie înregistrează, sânge venos este luat de la ea pentru a-și evalua nivelul de glucoză. Un rezultat sub 5,1 mmol / l este considerat un indicator bun, norma. Dacă este mai mare de 5,1 mmol / l, dar nu depășește 7,0 mmol / l, femeia gravidă va fi diagnosticată cu diabet gestational. Când acest indicator la mama viitoare depășește 7,0 mmol / l, atunci îi este dat un diagnostic preliminar de "diabet manifest (identificat inițial)".

Dacă o femeie este expusă riscului de GSD, testul de toleranță la glucoză se face imediat după înregistrarea la clinica antenatală. Apoi se repetă pentru o perioadă de 24 până la 28 de săptămâni.

În ceea ce privește pregătirea unei femei pentru un astfel de studiu, cu trei zile înainte de a fi necesar să mănânci cel puțin 150 de grame de carbohidrați pe zi, să nu petreci zilele de repaus. Este interzis să luați multivitamine, glucorticoizi, suplimente de fier cu carbohidrați în această perioadă. În caz contrar, rezultatul studiului va fi pur și simplu nesigur.

Testul se efectuează neapărat dimineața pe un stomac gol. Este necesar ca după ultima masă să treacă 8-14 ore. Este permisă apa în timp ce bea. Testul de toleranță la glucoză nu se efectuează în astfel de cazuri:

  1. Cu simptome de toxicoză timpurie.
  2. În bolile acute infecțioase și inflamatorii.
  3. Atunci cand pancreatita cronica se agraveaza.
  4. Sub rezerva de odihnă în pat.

Testul de toleranță la glucoză se efectuează în etape. În prima etapă, o femeie ia sânge venos, măsoară nivelul de glucoză. Dacă rezultatul depășește imediat 5,1 mmol / l, în acest stadiu, analiza se încheie. O femeie este diagnosticată cu diabet gestational. Când nivelul zahărului este normal, femeia gravidă primește o soluție de glucoză pentru a bea. Acestea sunt 75 de grame de substanță uscată dizolvată în 250-300 ml de apă caldă. Acest lichid este foarte dulce, atâtea femei pot provoca greață și, uneori, vărsături. Nu beți soluție de glucoză într-o gulp.

O oră sau două de la femeia gravidă re-iau sânge. În tot acest timp ar trebui să se odihnească. Este interzis să umbli, să mergi pe jos.

Diagnosticul diabetului gestațional se face dacă rezultatul analizei după cea de-a doua colectare de sânge depășește 10,0 mmol / l.

Uneori, un test pentru toleranța la glucoză este prescris femeilor însărcinate timp de până la 32 de săptămâni. Ele sunt adesea interesate de modul în care astfel de studii sunt sigure pentru copil. Să vă faceți griji în legătură cu acest lucru nu merită. Testul este absolut sigur pentru gravide și pentru făt.

În primul rând, trebuie să știți că o soluție de glucoză anhidră poate fi comparată cu un mic dejun cu carbohidrați. Numai concentrația substanței provoacă disconfort în starea de sănătate. Pentru a provoca diabet, un astfel de studiu nu poate. Dar respingerea analizei poate avea consecințe grave pentru mama și copilul nenăscut. La urma urmei, va fi imposibil să se ia măsuri pentru a normaliza indicatorii de zahăr din sânge.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cât timp și cum să treci?

De la începutul perioadei de sarcină, în corpul femeii apar schimbări semnificative în procesele metabolice, inclusiv în cele cu carbohidrați. Pentru a detecta încălcări ale acestora din urmă, se utilizează determinarea nivelului zahărului din sânge în plasma sanguină și testul de toleranță la glucoză pe cale orală în timpul sarcinii. În comparație cu bărbații, diabetul la femei este mult mai frecvent și există o asociere clară cu perioada de gestație și naștere - GDM (diabet zaharat gestational).

Metode pentru detectarea metabolismului carbohidratului afectat

Prevalența diabetului zaharat în rândul femeilor gravide este de 4,5% în Rusia în numărul total. În 2012, consensul național rus a definit GDM și a recomandat pentru aplicarea practică noi criterii pentru diagnosticarea acestuia, precum și pentru tratamentul și observarea postpartum.

Diabetul zaharat gravide este o boală caracterizată prin creșterea nivelului de zahăr din sânge, care este detectat pentru prima dată, dar nu îndeplinește criteriile adoptate pentru prima dată (manifestă) boală. Aceste criterii sunt următoarele:

  • conținutul de zahăr la nud este mai mare de 7,0 mmol / l (denumit în continuare același nume de unitate) sau egal cu această valoare;
  • glicemia, confirmată în reanaliză, care este în orice moment în timpul zilei și indiferent de dietă, este egală sau mai mare de 11,1.

În special, dacă o femeie are un nivel de zahăr la nivele plasmatică venoasă este mai mică de 5,1 și atunci când este administrată pe cale orală pentru toleranța la glucoză 1 oră după încărcare este mai mică de 10,0, după 2 ore - mai mică de 8,5, dar mai mare de 7,5 - Acestea sunt opțiunile standard pentru femeile însărcinate. În același timp, pentru femeile care nu sunt însărcinate, aceste rezultate indică o încălcare a metabolismului carbohidraților.

Care este durata testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?

Detectarea metabolismului carbohidraților se realizează în etape:

  1. Etapa I este necesară. El este numit la prima vizită a unui doctor de orice profil de către o femeie timp de până la 24 de săptămâni.
  2. În stadiul II, se efectuează un test de toleranță orală la glucoză cu 75 g de glucoză pentru o perioadă de 24-28 săptămâni de gestație (în mod optim, 24-26 săptămâni). În anumite cazuri (vezi mai jos), un astfel de studiu este posibil până la 32 de săptămâni; dacă există un risc ridicat - de la 16 săptămâni; în detectarea zahărului în testele de urină - de la 12 săptămâni.

Etapa I este de a efectua un studiu de laborator al glucozei plasmatice la post după o perioadă de 8 ore (nu mai puțin) post. De asemenea, este posibilă studierea sângelui și indiferent de dietă. Dacă normele sunt depășite, dar conținutul de glucoză din sânge este mai mic de 11,1, atunci aceasta este o indicație pentru repetarea studiului pe stomacul gol.

Dacă rezultatele testelor îndeplinesc criteriile pentru diabetul nou diagnosticat (manifest), femeia se îndreaptă imediat către un endocrinolog pentru observații suplimentare și tratament adecvat. În cazul conținutului de glucoză la nivele mai mare de 5,1, dar mai mic de 7,0 mmol / l, GSD este diagnosticat.

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

mărturie

Testul pentru toleranța la glucoză se efectuează pentru toate femeile în următoarele cazuri:

  1. Absența abaterilor de la normă în rezultatele primei faze a studiului la începutul sarcinii.
  2. Prezența a cel puțin unuia dintre semnele unui risc crescut de HSD, semnele cu ultrasunete ale tulburărilor de metabolism al carbohidraților în făt sau în anumite dimensiuni cu ultrasunete ale fătului. În acest caz, testul poate fi inclus în cea de-a 32-a săptămână.

Semnele de risc ridicat includ:

  • grad ridicat de obezitate: indicele de masa corporala este de 30 kg / m 2 si mai mare;
  • prezența diabetului zaharat la rudele următoare (prima generație);
  • prezența în trecut a diabetului gestational sau a oricăror tulburări de metabolism al carbohidraților; în acest caz, testarea se efectuează la prima vizită la medic (de la 16 săptămâni).

Este testul de toleranță la glucoză periculos în timpul sarcinii?

Acest studiu nu prezintă nici un risc pentru o femeie și făt până în 32 de săptămâni. Ținerea după perioada specificată poate fi periculoasă pentru făt.

Testarea nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • toxicoza timpurie a femeilor însărcinate;
  • respectarea patului de odihnă;
  • prezența bolilor stomacului operat;
  • prezența colecistopancreită cronică în stadiul acut;
  • prezența bolilor infecțioase acute sau acute inflamatorii.

pregătire

Condițiile pentru testul de toleranță la glucoză includ:

  1. Nutriție normală în ultimele 3 (cel puțin) zile cu un conținut zilnic de carbohidrați de cel puțin 150 g.
  2. Conținut de carbohidrați necesar în cantitate de 30-50 g în ultima masă.
  3. Postul (fără a limita aportul de apă) pentru 8-14 ore de noapte în ajunul testării.
  4. Excluderea (dacă este posibil) a unor medicamente care conțin zahăr (preparate farmaceutice din vitamine și fier, antitusive etc.), precum și preparate beta-blocante, beta-adrenomimetice și glucocorticoizii; acestea trebuie luate după prelevarea de probe de sânge sau informează medicul despre necesitatea de a fi admisă înainte de testare (pentru o interpretare adecvată a rezultatelor testelor).
  5. Un avertisment de la medic despre testul pe fundalul progesteronului.
  6. Renunțând la fumat și poziția de ședere a pacientului până la sfârșitul testului.

Etape de

  1. Luând prima probă de sânge dintr-o venă și efectuând analiza acesteia. În cazul în care rezultatele indică prezența diabetului zaharat nou diagnosticat sau gestațional, studiul se încheie.
  2. Efectuați încărcarea zahărului cu rezultate normale din prima etapă. Aceasta constă în primirea de către pacient a 75 g de pulbere de glucoză dizolvată în 0,25 l apă caldă (37-40 ° C) timp de 5 minute.
  3. Eșantionarea ulterioară și analizarea probelor succesive după 60 de minute, apoi după 120 de minute. Dacă rezultatul celei de-a doua analize indică prezența GSD, atunci cea de-a treia colecție de sânge este anulată.

Interpretarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Deci, dacă concentrația de glucoză în sânge este mai mică de 5,1, aceasta este norma, iar peste 7,0 este diabetul manifestat; dacă depășește 5,1, dar în același timp, sub 7,0 sau 60 de minute după încărcarea de glucoză - 10,0 sau după 120 de minute - 8,5 - aceasta este GSD.

Tab. 1 Praguri venoase de glucoză plasmatică pentru diagnosticul GSD

Tab. 2 Valori limită de glucoză plasmatică virală pentru diagnosticul diabetului manifestat în timpul sarcinii

Abordarea corectă pentru identificarea și tratarea diabetului (dacă este necesar) reduce foarte mult riscurile de complicații în timpul sarcinii și nașterii și gradul de risc de apariție a diabetului în viitorul îndepărtat în rândul femeilor predispuse la aceasta.

Test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, fiecare femeie trebuie să treacă anumite examinări și să treacă testul necesar. La sfârșitul celei de-a doua - începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină, unul dintre aceste teste obligatorii este testul pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii. Acest test arată modul în care corpul unei femei gravide împarte glucoza din sânge (zahăr).

Testul pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii este efectuat pentru a detecta diabetul latent (ascuns). Detectarea toleranței la glucoză scăzută este un factor de risc timpuriu pentru dezvoltarea diabetului zaharat insulino-dependent.

Testarea toleranței la glucoză în timpul sarcinii: indicații și contraindicații

În conformitate cu scrisoarea Ministerului Sănătății din Federația Rusă din data de 17 decembrie 2013 nr. 15-4 / 10 / 2-9478 privind detectarea în timp util a diabetului gestational între 24 și 28 de săptămâni de gestație (perioada optimă de 24-26 săptămâni), se efectuează un test de toleranță orală la glucoză pentru toate femeile gravide. În cazuri excepționale, un test de toleranță la glucoză poate fi efectuat până la 32 de săptămâni de gestație.

Contraindicațiile pentru testul de toleranță la glucoză sunt:

  • intoleranță individuală la glucoză;
  • diabetul manifest (diabet zaharat nou diagnosticat în timpul sarcinii);
  • boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de o absorbție redusă a glucozei (sindromul de eliminare sau sindromul stomacului rezecat, exacerbarea pancreatitei cronice etc.).

Contraindicațiile temporare la test sunt:

  • toxicoza timpurie a femeilor gravide (vărsături, greață);
  • nevoia de odihnă strictă (testul nu se efectuează până în momentul în care motorul este extins);
  • boala inflamatorie sau infectioasa acuta.

Cum se efectuează un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză este un test de sarcină cu glucoză (75 g), care este un test sigur de diagnosticare pentru detectarea tulburărilor metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii.

Pregătirea pentru acest studiu este mai riguroasă și mai aprofundată decât pentru a determina pur și simplu nivelul de glucoză din sânge.

Testul se efectuează pe fundalul unei alimentații normale (cel puțin 150 g de carbohidrați pe zi), cel puțin cu 3 zile înainte de studiu. Studiul se desfășoară dimineața pe stomacul gol, după o repaus de 8-14 ore peste noapte. Ultima masă trebuie să conțină 30-50 g de carbohidrați. Medicamentele care afectează concentrațiile de glucoză din sânge (multivitaminele și suplimentele de fier care conțin carbohidrați, glucocorticoizi, beta-blocanți (medicamente eliberate pe bază de rețetă), adrenomimetice (de exemplu, giniprale) ar trebui, dacă este posibil, luate după încheierea testului.

În timpul testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, sângele este luat din venă pentru glucoză de trei ori:

  1. Nivelul de zahăr din sângele de bază (de fond) este măsurat. După prima probă de sânge venos, nivelul glucozei se măsoară imediat. Dacă nivelul glucozei este de 5,1 mmol / l sau mai mult, atunci este diagnosticat diabetul gestational. Dacă indicatorul este egal cu 7,0 mmol / l sau mai mult, atunci se face un diagnostic preliminar. Diabetul zaharat manifestat (întâi descoperit) în timpul sarcinii. În ambele cazuri, testul nu va fi efectuat în continuare. Dacă rezultatul se află în limitele normale, testul continuă.
  2. În cazul în care testul este continuat, femeia gravidă trebuie să bea o soluție de glucoză constând din 75 g de glucoză uscată (anhidră sau anhidră) dizolvată în 250-300 ml apă caldă (37-40 ° C) care nu bea apă (distilată) în decurs de 5 minute. Începutul de a lua soluția de glucoză este considerat începutul testului.
  3. Următoarele probe de sânge pentru a determina nivelul de glucoză al plasmei venoase sunt luate 1 și 2 ore după încărcarea cu glucoză. Când se obțin rezultate care indică diabetul gestational după cea de-a doua colectare de sânge, testul este oprit și nu se efectuează cea de-a treia colectare de sânge.

În total, o femeie însărcinată va petrece aproximativ 3-4 ore pentru a face un test pentru toleranța la glucoză. În procesul de efectuare a testului, activitățile active sunt interzise (nu puteți merge, stați). O femeie însărcinată ar trebui să petreacă o oră între a lua sânge în repaus, să stea confortabil citit o carte și nu se confruntă cu stres emoțional. Alimentele sunt contraindicate, dar apa potabilă nu este interzisă.

Norma de glucoza din sange in timpul sarcinii

Interpretarea rezultatelor testelor este efectuată de obstetrician-ginecologi, terapeuți, practicieni generaliști. Consultarea specială a endocrinologului pentru stabilirea faptului că există o încălcare a metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii nu este necesară.

Normă pentru femeile gravide:

  • Glicemia postprandială a plasmei venoase este mai mică de 5,1 mmol / l.
  • după o oră în timpul testului pentru toleranța la glucoză mai mică de 10,0 mmol / l.
  • după 2 ore, mai mult sau egal cu 7,8 mmol / l și mai mic de 8,5 mmol / l.

Menținerea și tratarea femeilor gravide cu diabet gestational

Terapia cu dietă este prezentată prin excluderea totală a carbohidraților ușor digerabili și prin restricționarea grăsimilor; distribuirea uniformă a volumului zilnic de hrană pentru 4-6 recepții. Carbohidrații cu un conținut ridicat de fibre dietetice nu trebuie să depășească 38-45% din conținutul caloric zilnic al alimentelor, proteine ​​20-25% (1,3 g / kg), grăsimi - până la 30%. Femeile care au un indice normal de masă corporală (IMC) (18-24,99 kg / mp M) sunt recomandate să aibă o valoare calorică zilnică a hranei egală cu 30 kcal / kg; cu exces (greutate corporală, depășind idealul cu 20-50%, IMC 25 - 29,99 kg / mp m) - 25 kcal / kg; cu obezitate (greutate corporală, depășind idealul cu mai mult de 50%, IMC> 30) - 12-15 kcal / kg.

Exercitarea aerobă exercitată în formă de mers pe jos de cel puțin 150 de minute pe săptămână, înotând în piscină. Este necesar să se evite exercițiile care pot determina o creștere a tensiunii arteriale (BP) și a hipertonicității uterului.

Femeile care au suferit de diabet gestational prezinta un risc crescut pentru dezvoltarea sa in sarcini ulterioare si diabet de tip 2 in viitor. Prin urmare, aceste femei trebuie să fie sub control constant de către endocrinolog și obstetrician-ginecolog.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

De 9 luni de la purtarea unui copil, o femeie însărcinată trebuie să treacă prin multe examinări diferite. Uneori nu înțelege chiar de ce sunt necesare și de ce sunt ținute. În plus, în ultimii ani, toate noile analize au fost adăugate în mod constant la complexul tradițional de diagnosticare.

Astăzi vom discuta despre GTT - o analiză a toleranței (adică lipsa sensibilității) la glucoză în timpul sarcinii: acest test este obligatoriu și ceea ce este în general.

De ce testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Această formulare îi sperie multor femei, însă examinarea însăși este foarte valoroasă și importantă, iar astăzi, în multe clinici antenatale, este absolut necesar ca fiecare femeie însărcinată să o suporte (pentru unii, numai pe mărturie).

GTT (numit și testul O'Salivan sau "sarcina de zahăr") vă permite să determinați modul în care glucoza este absorbită în corpul unei femei însărcinate și dacă există nereguli în aceste procese.

Aceste informații au o valoare deosebită datorită faptului că toate femeile gravide sunt expuse riscului de apariție a diabetului zaharat datorită schimbărilor intervenite în cursul reacțiilor metabolice în această perioadă. Acest tip de diabet este numit gestațional. De regulă, nu este periculoasă și dispare după naștere, dar în absența terapiei de susținere prezintă un risc pentru sarcină și făt și, în unele cazuri, este capabil să treacă în viitor în diabetul manifestat de al doilea tip.

În plus, diabetul gestațional este rareori însoțit de semne specifice luminoase și, prin urmare, este foarte dificil de identificat în timp util fără un test. De fapt, GTT vă permite să identificați diabetul, care apare într-o formă latentă.

Cât timp durează testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Perioada cea mai optimă pentru GTT este perioada de 24-26 săptămâni. În general, testul se face între 24 și 28 de săptămâni pentru toate femeile însărcinate.

Conform mărturiei, această examinare este efectuată mai devreme dacă mama însărcinată este expusă riscului, adică dacă este prezentă cel puțin una dintre aceste condiții:

  • femeia gravidă este supraponderală (indicele de masă corporală depășește 30);
  • Conform rezultatelor analizei, zahărul a fost găsit în urina femeii însărcinate;
  • femeia a fost diagnosticată cu diabet gestational în timpul sarcinilor anterioare;
  • există pacienți cu diabet zaharat printre rudele apropiate ale copilului nenăscut;
  • care poartă un fruct mare;
  • nașterea unui copil mare în trecut;
  • analiza la înregistrare a evidențiat nivelul de glucoză din plasmă de sânge de peste 5,1 mmol / l.

În oricare dintre cazurile de mai sus, analiza toleranței la glucoză este efectuată pentru o perioadă de 16-18 săptămâni (nu mai are nici un rost să efectueze un studiu înainte, deoarece rezistența la insulină la femeile gravide începe să crească numai din al doilea trimestru). Apoi la 24-28 săptămâni se repetă. Dacă este necesar, GTT poate fi efectuat și în al treilea trimestru, dar nu mai târziu de 32 de săptămâni, deoarece sarcina de glucoză este periculoasă pentru făt în acest moment.

Cum este testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: pregătire

GTT se efectuează prin sânge venos postoperator. Dacă rezultatul este ridicat, atunci testul este încheiat - o femeie însărcinată este diagnosticată cu diabet gestational. Dacă indicele de glucoză este sub limita superioară a normalului, se efectuează un test de toleranță la glucoză orală. O femeie bea o soluție de glucoză (pentru aceasta, 75 g de glucoză uscată este diluată în 250-300 ml de apă caldă) și la o oră după ce a luat-o, testul de sânge se repetă. Dacă se obțin rezultate normale, analiza poate fi efectuată și pentru a treia și a patra oară - după 2 ore sau mai mult din momentul administrării soluției de glucoză. Astfel, există un test O'Salivan cu un, două și trei ore.

Înainte de a lua testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, nu trebuie să mănânci nimic altceva decât apa curată 10-14 ore înainte de donarea de sânge. Trebuie remarcat faptul că orice terapie medicamentoasă (inclusiv terapia cu vitamine) este capabilă să distorsioneze rezultatele testului și, prin urmare, este necesar să nu luați medicamente în acest moment. Este interzis să luați alcool și fum în ajunul analizei.

Dieta poate afecta rezultatele testului: cel puțin trei zile înainte de examinare, femeia trebuie să mănânce ca de obicei, consumând cel puțin 150 de grame de carbohidrați pe zi.

O lipsă de potasiu sau magneziu în organism, unele afecțiuni endocrine și alte boli, stresul fizic și emoțional pot determina rezultate false ale GTT.

Lucrătorii din laboratoare ar trebui să avertizeze o femeie însărcinată că ea ar trebui să rămână calmă fizic până la terminarea testului. De asemenea, este o condiție importantă ca o femeie să bea întreaga soluție de glucoză timp de cel mult 5 minute.

Trebuie remarcat că aceasta este o băutură dulce, dulce și o femeie poate vomita de la el. Din acest motiv, testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii nu se efectuează la pacienții cu toxicoză severă precoce. Există și alte contraindicații pentru acest studiu:

  • afecțiuni ale ficatului (în special, pancreatită în formă acută);
  • dumping;
  • Boala Crohn;
  • ulcer peptic;
  • "Burtă profundă";
  • aderarea la odihna de pat gravidă din motive medicale (până când începe să se miște);
  • cursul proceselor infecțioase și inflamatorii în corpul femeii gravide;
  • sarcina târzie (după 32 de săptămâni).

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: rezultatul, normele, transcrierea

În ciuda faptului că nivelul de glucoză din sângele femeii care transportă fătul crește natural (aceasta este necesitatea fiziologică a fătului pentru o dezvoltare normală), sa stabilit o rată care să nu depășească:

  • 5,1 mmol / l - când luați sânge pe stomacul gol;
  • 10 mmol / l - 1 oră după administrarea de glucoză;
  • 8,6 mmol / l - 2 ore după administrarea de glucoză;
  • 7,8 mmol / l - 3 ore după administrarea de glucoză.

Rezultatele GTT peste valoarea normală sau egală cu valoarea de prag în cel puțin două dintre aceste teste sunt considerate ca toleranță la glucoză scăzută în timpul sarcinii, adică prezența diabetului gestațional. Dacă nivelul glucozei din plasma venoasă (după eșantionarea sângelui) depășește 7,0 mmol / l, atunci este suspectată apariția diabetului de tip 2 și nu se mai efectuează testul oral (cu administrarea unei soluții dulci).

Dacă există motive să suspectezi apariția diabetului la mama în așteptare, este probabil ca testul să se repete (aproximativ 2 săptămâni după prima dată) pentru a preveni rezultatele false. Când se confirmă diagnosticul, testul de toleranță la glucoză va trebui să fie finalizat chiar și după naștere pentru a determina dacă diabetul diagnosticat a fost legat de sarcină sau nu.

Și în cele din urmă. Unele femei gravide consideră că testul de toleranță la glucoză le poate provoca un prejudiciu copilului sau copilului. O astfel de neliniște este complet neîntemeiată, cu excepția cazului în care există contraindicații pentru această analiză. Chiar dacă o femeie are diabet zaharat și nu știe despre ea, porțiunea de glucoză consumată în timpul testului nu o va face rău. Dar refuzul acestei examinări prezintă un anumit pericol: neidentificarea neregulilor în reacțiile metabolice poate afecta negativ cursul sarcinii, starea de sănătate a mamei și a copilului.

Deci, nu este nevoie să vă faceți griji în legătură cu orice: testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii urmărește întotdeauna obiective excepțional de bune. Și chiar dacă se dovedește a fi pozitivă, adică dacă diabetul gestațional este diagnosticat, atunci respectarea recomandărilor prescrise de medic va face posibilă purtarea și nașterea în siguranță a unui copil sănătos!

Cum să luați un test pentru glucoză în timpul sarcinii? De ce este prescrisă această procedură?

De: Rebenok.online · Data postării: 05/08/2018 · Actualizat în 26/2/2018

În cel de-al treilea trimestru, femeile sunt prescrise mai multe teste obligatorii, inclusiv un test pentru toleranța la glucoză. În procesul acestui studiu, metabolismul carbohidraților din organism este verificat.

Orice abatere de la normă poate cauza complicații pentru un copil în creștere și necesită o monitorizare în timp util. A trece acest examen în timpul gestației este deosebit de importantă pentru cei care sunt expuși riscului, de exemplu, are o greutate crescută.

Despre analiză

Glucoza este singura sursă de energie și nutriție a celulelor roșii din sânge, care sunt responsabile pentru furnizarea de sânge creierului uman. Glucoza intră în organism în timpul consumului de alimente, care constă în carbohidrați. Acestea sunt conținute nu numai în dulciuri, ci și în produse naturale: fructe, fructe de pădure, legume.

Odată ajuns în sânge, carbohidrații sunt sparte și transformați în zahăr. Nivelurile constante de glucoză sunt susținute de hormoni specifici insulinei, care se produce în pancreas. Cantitatea sa poate fi verificată prin analiza zahărului. Pentru funcția normală a creierului în organism, sunt suficiente 5 grame de zahăr.

În timpul gestației, procesele organice din interiorul corpului viitoarei mumii pot fi deranjate. Creșterea încărcăturii hormonale în timpul sarcinii afectează echilibrul metabolismului carbohidraților și, uneori, cauzează anomalii. Concentrația de glucoză din sânge crește sau scade, iar insulina nu mai face față controlului zahărului din organism. Dezechilibrul rezultat poate declanșa dezvoltarea diabetului gestational.

De ce este prescris?

Testul glucozei din sânge se efectuează la o perioadă de 24-28 săptămâni de gestație pentru a diagnostica nivelul metabolismului carbohidraților. Un studiu clinic al cantității de zahăr permite detectarea în timp util a anomaliilor și prevenirea apariției diabetului latent.

Testul curbei de zahăr arată starea corpului femeii. Datorită eșantionării sângelui sub sarcina zahărului, puteți afla dacă se produce cantitatea necesară de insulină.

Deoarece studiul este efectuat pentru prevenire, o femeie însărcinată poate scrie o renunțare pentru ao trece. Dar există cazuri când este necesar să se efectueze un test de sânge pentru glucoză:

    Prezența excesului de greutate sau a obezității.

Cum să luați?

Pentru a trece testul curbei de zahăr, trebuie să aduceți o cană, o linguriță, o sticlă de apă pură fără gaz într-un volum de 0,5 litri și un concentrat special de glucoză sub formă de pulbere de 75 grame, care trebuie achiziționat în prealabil la farmacie. Procedura va dura câteva ore, astfel încât să puteți lua o carte sau o revistă cu dvs. Analiza este dată pe stomacul gol dimineața.

Studiul include mai multe etape:

    O femeie însărcinată ia sânge de la degetul ei pentru a determina instantaneu indicatorul actual de zahăr folosind un glucometru sau sânge dintr-o venă.

Pregătirea procedurii

Nu toți medicii aduc la pacient caracteristicile studiului. Pentru a trece corect testul de toleranță la glucoză și pentru a obține cele mai precise rezultate, o femeie însărcinată trebuie să respecte următoarele reguli:

    Nu urmați o dietă înainte de a trece analiza.

Rate în funcție de trimestru

Pentru femeile din orice vârstă gestatională, este permis un indice de zahăr de 3,3 până la 5,5 mmol / l când se ia o mostră de sânge dintr-un deget și de la 4,0 la 6,1 când se administrează o venă.

La 2 ore după încărcarea cu carbohidrați, valorile normale ale glicemiei nu sunt mai mari de 7,8 mmol / l. Dacă aceste valori sunt depășite, este diagnosticat diabetul gestational.

Încălcarea nivelurilor de zahăr din sânge în prima jumătate a sarcinii poate duce la avort spontan. În a doua jumătate a termenului abaterile de la conținutul normal de glucoză implică încălcări în formarea organelor interne ale fătului. Testul de toleranță la glucoză este metoda cea mai eficientă pentru diagnosticarea în timp util a riscurilor la făt și la mama sa.

Decipherarea rezultatului

Conform rezultatelor analizei concentrației de glucoză, se determină dacă femeia gravidă are o condiție prealabilă pentru apariția toxicozei târzii și a diabetului gestational.

Un tehnician de laborator verifică eșantioanele de sânge dintr-o venă, luată la intervale regulate, după consumarea siropului de glucoză pentru respectarea indicatorilor standard. La o persoană sănătoasă, nivelul de zahăr din sânge după consumarea unui cocktail dulce după 1-2 ore revine la normal.

Dacă în timpul testării, cantitatea de zahăr a depășit cifrele permise, femeia însărcinată este trimisă la oa doua procedură de clarificare. Pot să apară indicatori incorecți dacă încălcați regulile de pregătire pentru analiză.

Cu rezultate pozitive repetate, un examen cuprinzător este numit de endocrinolog. Dacă există o creștere persistentă a zahărului din sânge, femeia gravidă va trebui să urmeze o dietă specială și să monitorizeze zilnic nivelul glucozei din corpul ei.

Contraindicații

Unele femei gravide nu trebuie să verifice sângele pentru metabolismul carbohidraților, astfel încât să nu provoace complicații. Orice exacerbare și stare de rău în organism pot duce la rezultate incorecte. Această metodă de diagnostic de laborator nu este recomandată nici în prezența rinitei, pentru a evita denaturarea indicatorilor.

Următoarele contraindicații la testul de glucoză se disting:

    Nivelul zahărului din sânge depășește 7 mmol / l.

În timpul sarcinii, corpul feminin suferă de stres crescut. Monitorizarea nivelului zahărului din sânge este necesară pentru eliminarea sau reducerea riscului de tulburări de sinteză a insulinei. Cu respectarea instrucțiunilor de efectuare și a absenței contraindicațiilor individuale, testul de toleranță la glucoză nu reprezintă o amenințare la adresa mamei și a fătului, iar cauzele diagnosticate cu promptitudine ale diabetului gestațional vor corecta metabolismul carbohidraților în organism.

Cum se face un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii: rata de zahăr

În al treilea trimestru, femeile gravide trebuie să treacă mai multe teste obligatorii, dintre care una este o analiză sau un test pentru toleranța la glucoză (TSH). Acest test de laborator este prescris pentru toate femeile la vârsta de douăzeci și opt săptămâni.

De ce aveți nevoie de ea?

Această analiză este necesară și acest lucru se datorează faptului că în ultimul trimestru al sarcinii au apărut recent cazuri de diabet gestational în creștere. Aceasta este o complicație tardivă și seamănă cu toxicoza sau preeclampsia.

Când se înregistrează o femeie și se colectează informații și starea ei de sănătate, o astfel de analiză ar putea fi luată cu mult mai devreme, chiar la începutul sarcinii. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci femeia va fi monitorizată pe toată perioada sarcinii, va trebui să urmeze toate recomandările medicale pentru a-și controla nivelul glucozei din sânge.

Există un grup de risc, care include femeile care acordă atenție atunci când se înregistrează în primul rând. Criteriile pentru care femeile în timpul sarcinii intră în acest grup:

  1. Predispoziție ereditară la diabet zaharat (adică boala este congenitală, dar nu este dobândită).
  2. Prezența excesului de greutate corporală sau a obezității la o femeie însărcinată.
  3. Au existat cazuri de naștere mortală sau avort spontan.
  4. Nașterea unui copil mare (cântărind mai mult de patru kilograme) la ultima naștere.
  5. Bolile cronice infecțioase ale tractului urinar și gestația târzie.
  6. Sarcina care apare după vârsta de treizeci și cinci de ani.

Femeile care nu sunt pe această listă trebuie testate pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii numai în trimestrul al treilea, pentru o perioadă de douăzeci și opt săptămâni.

Ce lipsește glucoza

Glucoza este implicată în controlul metabolismului carbohidraților în organism, al cărui echilibru începe să se schimbe odată cu debutul sarcinii.

Glucoza este sursa principală de energie, care este necesară atât pentru corpul mamei, cât și pentru dezvoltarea copilului. Nivelul zahărului este reglat de o insulină hormonală specifică, care este sintetizată în celule speciale ale pancreasului.

Promovează absorbția glucozei, reglând astfel conținutul său în sânge. Dacă acest proces se abate de la normă, atunci se dezvoltă diferite boli, pe care femeia gravidă nu le are nevoie deloc. Prin urmare, în ajunul muncii iminente, este pur și simplu necesar să controlați nivelul de glucoză.

O femeie însăși poate corecta metabolismul carbohidraților și poate reduce riscul încălcării acesteia, dacă monitorizează cu atenție dieta ei, atunci această analiză se va dezvălui în timpul sarcinii.

În cazul în care analiza în timpul sarcinii a dat un rezultat pozitiv, apoi re-test cu sarcina tot mai mare. Repetarea se poate face de trei ori. Dacă se menține o creștere persistentă a zahărului din sânge, atunci o femeie însărcinată este pusă pe o dietă specială și în fiecare zi ea trebuie să măsoare glucoza de două ori.

Diabetul zaharat nu afectează dezvoltarea unui copil și, de obicei, după naștere, toate procesele de metabolizare a carbohidraților revin la normal, dar multe femei sunt preocupate de faptul că diabetul zaharat este moștenit.

Pregătirea testului și comportamentul acestuia

Pentru a obține rezultatele corecte ale analizei, trebuie să înțelegeți modul în care se desfășoară procedura de testare și cum să treceți testul. Mulți medici nu aduc la cunoștință caracteristicile gravide ale analizei.

Un alt nume pentru cercetarea TSH este testul orar, 2 ore și 3 ore. Ele sunt în deplină conformitate cu numele lor, deci o femeie ar trebui să fie pregătită pentru faptul că va trebui să petreacă destul de mult timp în spital. Poate să ia o carte cu ea sau să vină cu o altă lecție în timpul perioadei de așteptare și să avertizeze la locul de muncă că a întârziat.

Trebuie să luați glucoză împreună cu dvs. pentru a testa și curăța apă fără gaz. Direcționând spre analiză, medicul trebuie să spună exact ce test va trebui să fie trecut și cât trebuie să fie diluată și beată glucoza pentru procedură.

Dacă testul este orar, luați 50 g de glucoză, timp de 2 ore, cantitatea este de 75 g, timp de trei ore - 100 g. Glucoza trebuie diluată în 300 ml apă minerală fără gaz sau apă fiartă. Nu toți pot bea apă dulce pe stomacul gol, astfel încât o cantitate mică de acid citric sau suc de lămâie poate fi adăugată băuturii.

Testul trebuie luat numai pe stomacul gol, cu opt ore înainte de procedură, nu trebuie să mâncați și să nu beți altceva decât apă. În termen de trei zile înainte de testare, trebuie să urmați o dietă specială, în timp ce porții mari de alimente ar trebui să fie excluse, este necesar să se limiteze consumul de alimente grase, dulci și condimentate.

În ajunul testării, nu trebuie să exagerezi prea mult, dar nu se recomandă să mori de foame și să te limitezi prea mult la alimente, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele testului.

Starea de sănătate a unei femei însărcinate și a unui copil nenăscut depinde de corectitudinea rezultatelor studiului, astfel încât nu este necesar să se producă în mod artificial rezultatul la normal prin îndepărtarea carbohidraților din dietă cu câteva zile înainte de testare sau, de exemplu, consumarea unei cantități mai mici de soluție de glucoză.

În laborator, va trebui să repetați sângele dintr-o venă sau deget (de obicei în toate laboratoarele pe care le iau sânge de la un deget). După aceea, femeia trebuie să ia imediat o soluție de glucoză și după una, două sau trei ore să doneze din nou sânge. Timpul depinde de testul care îi este atribuit.

În timpul așteptării unei alte probe de sânge, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. O femeie ar trebui să se odihnească, nu poți folosi efort fizic și nu te plimbi.
  2. Va fi bine dacă reușește să se culce, să citească o carte.
  3. Este important ca în timpul analizei să nu mănânci, puteți bea doar apă fiartă sau minerală fără gaz.

Exercitarea va duce la creșterea consumului de energie de către organism, ceea ce va conduce la o scădere artificială a glicemiei, iar rezultatele analizei vor fi incorecte.

Rezultatele testelor

Dacă, conform rezultatelor studiului, cel puțin unul dintre parametri depășește norma, atunci după una sau două zile este necesar să se retestă. În cazul confirmării unei toleranțe depreciate la glucoză, o femeie trebuie să consulte un endocrinolog și să urmeze toate recomandările sale.

Dacă un diabet gestational a fost diagnosticat cu o femeie însărcinată, atunci ea trebuie să urmeze o anumită dietă, să asigure efort fizic adecvat și să își verifice în mod constant nivelul glucozei din sânge.

Test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii

Bună ziua, dragi prezenți și viitori mame!

În timpul sarcinii, mamele însărcinate trebuie să efectueze o mulțime de teste, dintre care una este testul pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii. Din articolul nostru veți învăța ce ar trebui să fie norma acestui test și cum să îl transmiteți. Veți învăța de ce este prescrisă această analiză și cum să vă pregătiți pentru aceasta, precum și ce fel de deteriorare a corpului poate determina un nivel ridicat de zahăr în sistemul circulator.

Care este testul de toleranță la glucoză?

Testul de toleranță ajută la determinarea modului în care zahărul din sânge se împarte în corpul unei femei însărcinate. De obicei, se efectuează la sfârșitul celui de-al doilea sau începutul trimestrului III.

Această procedură vă permite să determinați prezența diabetului latent. Dacă identificați o eșec al toleranței la glucoză, puteți judeca posibila debut a diabetului zaharat sau riscul formării acestuia.

mărturie

Multe mame viitoare sunt preocupate de întrebarea cât timp se desfășoară procedura. Testul de toleranță se efectuează la toate femeile însărcinate pentru o perioadă de 24-28 săptămâni de sarcină, dar cel mai bine este efectuarea procedurii în intervalul între 24 și 26 de săptămâni. Potrivit unei declarații scrise, o femeie poate refuza să ia un test.

Acest test este efectuat pe cale orală. Ocazional, procedura poate fi efectuată până la 32 de săptămâni de sarcină.

Contraindicații

Nu se recomandă efectuarea analizei în următoarele cazuri:

  • intoleranța personală la glucoză;
  • diabet zaharat manifest, care a fost descoperit pentru prima dată în timpul gestației;
  • boli ale tractului gastrointestinal, care sunt însoțite de probleme cu absorbția glucozei.

Termenul limită pentru efectuarea testului are loc în anumite situații:

  • toxicoza timpurie, însoțită de vărsături și greață;
  • boala inflamatorie acuta;
  • odihnă la pat;
  • forma acută de boli infecțioase.

testul

În timpul testului are loc un test de sarcină cu glucoză de 75 g. În timpul acestuia este posibilă diagnosticarea prezenței sau absenței eșecurilor metabolismului carbohidraților în timpul gestației.

Pregătiți-vă pentru această analiză ar trebui să fie atent. Preparatul diferă de cel care apare înainte de administrarea testului obișnuit de sânge.

Analiza are loc cu o dietă normală (de la 150 de carbohidrați pe zi), în timp ce această dietă ar trebui să fie cu toate cele trei zile înainte de a trece testul. Testul se efectuează dimineața pe un stomac gol, înainte de aceasta, o femeie gravidă nu poate fi mâncată timp de 12-14 ore. Ultima masă ar trebui să includă până la 50 g de carbohidrați. De asemenea, este recomandabil să nu luați vitamine și medicamente înainte de a trece testul. Puteți bea apă.

În timpul procedurii, sângele este luat de 3 ori dintr-o venă. Aceste analize vă permit:

  • Determinați cantitatea de bază a glucozei din sânge. După prima recoltare de sânge, specialistul măsoară imediat nivelul de zahăr. Indicatorii pot fi după cum urmează: 5,1 mmol / l și mai mult - prezența diabetului gestational, diabet zaharat de 7 mmol / l și mai mult - în timpul sarcinii. În cazul confirmării diabetului, nu este necesară efectuarea altor teste. Dacă citirile sunt normale, procedura continuă.
  • Continuarea studiului implică utilizarea unei femei gravide timp de 5 minute de soluție de glucoză, care constă din 75 g de glucoză anhidră. Se dizolvă într-un pahar de apă caldă fără gaze. Începutul studiului este considerat momentul în care femeia gravidă a început să bea soluția de glucoză.
  • Următoarele studii sunt efectuate prima o oră, apoi două ore după ce femeia gravidă bea soluția de glucoză. Dacă, după 2 prelevări de probe, se detectează diabet gestational, nu se efectuează studii ulterioare.

Durata totală a testului și a testului de toleranță este de 3-4 ore. În timpul testului femeile gravide sunt interzise să se mute, să meargă sau să meargă în mod activ. Ar trebui să se odihnească, să citească o carte și să nu fie nervoasă. Nu puteți mânca în acest moment și puteți bea apă necarbonată.

Indicatori normali ai glucozei

Rezultatele testului pot fi studiate de un ginecolog, de un medic generalist și de un medic generalist. Nu este necesară consultarea endocrinologului în acest caz.

Există astfel de indicatori ai normei:

  • zahărul plasmatic pe bază de plasmă dintr-o venă este de până la 5,1 mmol / l;
  • o oră după aceasta, cifrele sunt de până la 10 mmol / l;
  • după câteva ore, cifra este de 7,8 mmol / l sau mai mică de 8,5 mmol / l.

Terapia pentru diabetul gestational in timpul sarcinii

Dacă mama viitoare are diabet gestational, atunci dieteoterapia este folosită ca tratament, precum și eliminarea carbohidraților ușor digerabili din dietă. O femeie gravidă ar trebui să mănânce până la 6 ori pe zi, de preferință în porții mici.

Produse calorice pe zi:

  • carbohidrați cu o cantitate mare de fibre dietetice - până la 45%;
  • proteine ​​- până la 25%;
  • Grăsime - până la 30%.

Dacă o mamă viitoare are o greutate corporală normală, atunci conținutul caloric al alimentelor pe zi este de 30 Kcal pe 1 kg de greutate corporală. În cazul în care o femeie însărcinată este supraponderală, indicatorul este de 25 Kcal la 1 kg, iar pentru obezitate nu mai mult de 15 Kcal la 1 kg.

De asemenea, este necesar pentru tratamentul exercițiilor aerobice și mersului pe jos cel puțin 2,5 ore pe săptămână. Este important să nu se angajeze în sport, care crește tensiunea arterială și cauzează hipertonia uterului.

Femeile care au suferit diabet gestational sunt expuse riscului de a dezvolta diabet de tip 2 in viitor. Prin urmare, în acest caz, este important să observăm permanent specialiștii.

După 2-6 luni după nașterea bebelușului, se recomandă femeii să treacă din nou testul de toleranță la glucoză.

Recenzile femeilor despre tratamentul diabetului gestational in timpul nasterii unui copil sunt destul de optimiste. Cineva a ajutat la dieta, la cineva - la exercițiu.

Și recenzii mai detaliate:

În al doilea trimestru de sarcină, ea lua un test de toleranță la zahăr din sânge. A pregătit cu grijă pentru asta, pentru că am vrut să obțin rezultate reale. Am luat cartea cu mine la procedură, deoarece știam că va trebui să petrec ceva timp singur. Din fericire, am avut valori normale ale glucozei și nu am avut nevoie de tratament.

În săptămâna 25, a efectuat un test de toleranță. Din păcate, doctorii au diagnosticat diabetul gestational. A trecut tratamentul recomandat, dupa care indicatorii de zahar din sistemul circulator au devenit normali. Terapia mea a fost încheiată în utilizarea alimentelor cu conținut scăzut de calorii și efort fizic moderat.

Urmăriți-vă sănătatea și livrarea ușoară la dvs.!

Analiza glucozei în timpul sarcinii

De ce prescrie un test de glucoză în timpul sarcinii

Zaharul, care intră în corp, suferă despicare și este transformat pentru a deveni mai târziu în energie și o sursă de nutriție pentru celule. Dezvoltarea și formarea normală a fătului depinde în mare măsură de acest proces.

Sarcina Analiza pentru glucoza este prescris pentru a preveni debutul diabetului gestational si gestoza in perioadele ulterioare. Situația este cauzată de schimbări semnificative în procesul de metabolizare și de modificări hormonale. Astfel, sinteza insulinei poate fi afectată, ducând la defecte de dezvoltare fetală.

Testul de sânge pentru glucoză în timpul sarcinii este obligatoriu pentru toți. Dacă există fluctuații ale zahărului, studiul este programat în mod regulat. La risc includ:

  • o creștere a glucozei a fost observată în timpul primei sarcini;
  • fiind supraponderali;
  • predispoziție genetică;
  • diagnosticarea infecțiilor urinare;
  • vârsta femeii este de 35 de ani și mai în vârstă.
În astfel de cazuri, este necesar să donați sânge pentru glucoză încă din primul trimestru, pentru a descoperi un dezechilibru și a readuce cantitatea de zahăr la normal.

Norma de glucoză din sânge la femeile gravide

Rata de glucoză din sânge la femeile gravide poate varia în funcție de metoda de studiu. Indicatorii medii sunt determinați de următoarele intervale:

  • când se analizează pe stomacul gol - 3,5 - 6,3 mmol / g;
  • o oră după consumul de alimente - 5,8 - 7,8 mmol / g;
  • după 2 ore de la masă - de la 5,5 la 11.
Dacă se efectuează un test de toleranță la glucoză cu o sarcină, se măsoară mai întâi nivelul zahărului înainte de mese dimineața. După aceea, femeia bea o soluție dulce și măsurătorile sunt luate la fiecare 30 de minute sau după 1 și 2 ore.

Diagnosticul diabetului gestațional este posibil dacă conținutul de zahăr din sânge este depășit cu 7 mmol / g (post alimentar) sau 11 mmol / g după două ore, în funcție de locul în care sângele a fost luat (de pe deget sau de la o venă). Dacă conținutul este redus, atunci situația nu este ignorată, deoarece creierul copilului nu are nutrienți care îi amenință sănătatea.

Cum se dă sânge pentru glucoză în timpul sarcinii

Donația de sânge pentru glucoză asigură respectarea unor reguli simple care vor contribui la îmbunătățirea performanței:

  • este necesar să se ia o analiză dimineața pe stomacul gol, adică timp de 10-12 ore, nimic să mănânce, în timp ce regimul de băutură rămâne același;
  • câteva zile pentru a elimina consumul de alimente grase și picante, precum și pentru a reduce consumul de carbohidrați;
  • consultați-vă medicul pentru a lua medicamente în această perioadă.
Și condiția principală a testului este pacea emoțională, deoarece orice stres și schimbări majore ale dispoziției unei femei gravide afectează negativ rezultatele.

Pentru a dona sânge pentru glucoză în timpul sarcinii cu o sarcină implică utilizarea unei soluții dulci, care trebuie diluată în 200 ml de apă pură. După procedura, așteptați o oră și re-testați toleranța la glucoză, după două ore sângele este luat și soluția este reluată. În timpul studiului, nu este permisă admisie suplimentară de alimente, și exercițiul fizic semnificativ este de asemenea exclus, ceea ce permite determinarea diabetului latent.

Dacă testul a arătat un exces de normă, atunci medicul recomandă excluderea din dietă a alimentelor care cresc glucoza. Acestea includ miere, pâine, paste, cartofi, porumb, lapte și fructe dulci. Chiar și cafeaua și ceaiul fără îndulcitori pot crește nivelul zahărului, astfel încât medicul va furniza o listă completă a alimentelor permise și interzise, ​​în funcție de rata de creștere a substanței în organism.

Test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii

În timpul nașterii, o femeie trebuie să treacă o mulțime de teste. Astfel de studii de diagnoză ajută în primele etape să identifice anomaliile în timpul sarcinii, să prescrie tratamentul și să ia toate măsurile pentru a se asigura că bebelușul se naște sănătos și puternic. Unul dintre teste este un test de toleranță la glucoză. Pentru ce este? Ce ar trebui să știe o viitoare mamă despre abaterile de la normă în rezultatul său?

Despre scopul testului

Numele său complet este testul de toleranță la glucoză orală (PGTT). Acesta oferă o oportunitate de a detecta tulburările metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii. Cu alte cuvinte, acest studiu diagnostichează cât de bine corpul feminin reglează nivelul de glucoză din sânge.

Testul determină prezența diabetului zaharat gestational (GDM) la mama insarcinata. Este asociat cu sarcina și se poate dezvolta chiar și în cazul femeilor însărcinate care nu sunt expuse riscului. Într-adevăr, fertilitatea în sine este un factor esențial care provoacă adesea o încălcare a metabolismului carbohidraților. Deoarece diabetul gestational trece in majoritatea cazurilor fara simptome vizibile, astfel de teste trebuie efectuate astfel incat patologia sa nu aiba consecinte negative asupra femeii gravide si a copilului ei nenascut.

Despre transportul PGTT

Studiul se desfășoară, de obicei, între săptămâna a 24-a și a 28-a de sarcină. Cel mai bun este considerat o perioadă de 24-26 săptămâni.

Mai întâi, când o femeie înregistrează, sânge venos este luat de la ea pentru a-și evalua nivelul de glucoză. Un rezultat sub 5,1 mmol / l este considerat un indicator bun, norma. Dacă este mai mare de 5,1 mmol / l, dar nu depășește 7,0 mmol / l, femeia gravidă va fi diagnosticată cu diabet gestational. Când acest indicator la mama viitoare depășește 7,0 mmol / l, atunci îi este dat un diagnostic preliminar de "diabet manifest (identificat inițial)".

Dacă o femeie este expusă riscului de GSD, testul de toleranță la glucoză se face imediat după înregistrarea la clinica antenatală. Apoi se repetă pentru o perioadă de 24 până la 28 de săptămâni.

În ceea ce privește pregătirea unei femei pentru un astfel de studiu, cu trei zile înainte de a fi necesar să mănânci cel puțin 150 de grame de carbohidrați pe zi, să nu petreci zilele de repaus. Este interzis să luați multivitamine, glucorticoizi, suplimente de fier cu carbohidrați în această perioadă. În caz contrar, rezultatul studiului va fi pur și simplu nesigur.

Testul se efectuează neapărat dimineața pe un stomac gol. Este necesar ca după ultima masă să treacă 8-14 ore. Este permisă apa în timp ce bea. Testul de toleranță la glucoză nu se efectuează în astfel de cazuri:

  1. Cu simptome de toxicoză timpurie.
  2. În bolile acute infecțioase și inflamatorii.
  3. Atunci cand pancreatita cronica se agraveaza.
  4. Sub rezerva de odihnă în pat.

Testul de toleranță la glucoză se efectuează în etape. În prima etapă, o femeie ia sânge venos, măsoară nivelul de glucoză. Dacă rezultatul depășește imediat 5,1 mmol / l, în acest stadiu, analiza se încheie. O femeie este diagnosticată cu diabet gestational. Când nivelul zahărului este normal, femeia gravidă primește o soluție de glucoză pentru a bea. Acestea sunt 75 de grame de substanță uscată dizolvată în 250-300 ml de apă caldă. Acest lichid este foarte dulce, atâtea femei pot provoca greață și, uneori, vărsături. Nu beți soluție de glucoză într-o gulp.

O oră sau două de la femeia gravidă re-iau sânge. În tot acest timp ar trebui să se odihnească. Este interzis să umbli, să mergi pe jos.

Diagnosticul diabetului gestațional se face dacă rezultatul analizei după cea de-a doua colectare de sânge depășește 10,0 mmol / l.

Uneori, un test pentru toleranța la glucoză este prescris femeilor însărcinate timp de până la 32 de săptămâni. Ele sunt adesea interesate de modul în care astfel de studii sunt sigure pentru copil. Să vă faceți griji în legătură cu acest lucru nu merită. Testul este absolut sigur pentru gravide și pentru făt.

În primul rând, trebuie să știți că o soluție de glucoză anhidră poate fi comparată cu un mic dejun cu carbohidrați. Numai concentrația substanței provoacă disconfort în starea de sănătate. Pentru a provoca diabet, un astfel de studiu nu poate. Dar respingerea analizei poate avea consecințe grave pentru mama și copilul nenăscut. La urma urmei, va fi imposibil să se ia măsuri pentru a normaliza indicatorii de zahăr din sânge.

Cititi Mai Multe Despre Diabet

Simptome De Diabet

Indicele Glicemic