Ce insulină este mai bună decât Humalog sau Novorapid?

• Motive

Adesea, atunci când alegeți insulina, există un moment de îndoială - ce fel de insulină este mai bun decât umalog sau Novorapid. Acestea sunt preparate antidiabetice pe bază de insulină recombinantă cu o perioadă scurtă de expunere. Proiectat pentru corecția nivelurilor de glucoză în diabetul zaharat dependent de insulină și rezistența la medicamentele hipoglicemice. Producătorul este în principal Franța, care determină calitatea medicamentului.

Drogurile ultra-rapide acționează mai repede decât alimentele cu conținut redus de carbohidrați sunt absorbite. Glucoza revine repede la normal atunci când utilizează acest tip de hormon.

Caracteristicile drogurilor

Proprietățile comparative ale uneltelor sunt prezentate în tabel:

Cât de repede acționează?

Durata expunerii

Aspart și lispro sunt insuline cu acțiune foarte scurtă. Și prima pe piață a apărut "Humalog", apoi "Novorapid" și "Apidra". Concentrația maximă de insulină din sânge este de 40-60 de minute. după introducere. Debutul acțiunii este stabilit după 15 minute de injectare. Eficace în 2-5 ore. Utilizat cu succes atunci când este necesar pentru a reduce rapid nivelurile de zahăr din sânge (de exemplu, coma cetoacidotică) și în regimuri terapeutice cu insulină prelungită. Cu ajutorul acestor medicamente, o persoană nu poate amâna timpul de prânz și nu face o injecție.

Contraindicații

Numirea medicamentelor ultrascurte nu este recomandată dacă există un istoric al reacțiilor alergice la componentele medicamentelor. Când utilizați medicamente, pot să apară următoarele reacții adverse:

• reacții alergice;
• o scadere accentuata a glicemiei;
• durere neuropatie;
• lipodistrofie, edem, roșeață la locul injectării;
• erori de refracție și altele.

Atunci când lucrați cu vehicule ar trebui să fie conștienți că "Humalog" și "Novorapid" acționează destul de repede. Este necesar să se monitorizeze nivelul de zahăr în timpul conducerii.

Ce este mai bine Humalog sau Novorapid?

Doctorul selectează medicamentul pur individual. Categoria de preț a acestor medicamente este aceeași. Conform recenziilor efectuate de pacienți, ei nu au simțit o diferență semnificativă în tranziția de la "Humalog" la "Novorapid" sau invers. Unii medici sunt convinși că insulina "Lispro" este mai puternică. În orice caz, aceste medicamente sunt combinate cu prelungit, iar când se observă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, ele se înlocuiesc cu cele scurte.

Sistemul de introducere a hormonului poate fi selectat de la diferiți producători. Mânerele Standard Penfill și Quickpen au un pas de 1U cu un maxim de 60U. Seringa Humapen Luxura HD reutilizabilă pentru Humalog are o diviziune minimă de 0,5 și un set maxim de 30 U. NovoPen 3 Demi pentru Novorapid este disponibil în trepte de 0,5 și până la 35 de ani. Categoria de preț a acestor medicamente este aceeași.

Alte analogi

Insulina apidra cu acțiune rapidă este fabricată de compania farmaceutică franceză Sanofi. Ingredientul activ este insulina "Glulizin" - un hormon uman recombinant. Începutul acțiunii este determinat la 10 minute. Mânerul în care se eliberează are numele "SoloStar".

Ce insulină este mai bună decât umalog sau Novorapid

La o persoană fără diabet de tip 1, mâncarea și creșterea nivelului de glucoză din sânge stimulează eliberarea de insulină de către celulele beta pancreatice.

Pentru a simula această "eliberare" a insulinei ca răspuns la mâncarea sau creșterea nivelului de glucoză dintr-un alt motiv, utilizați preparate de insulină cu acțiune rapidă (sau scurtă) (insulină bolus). Acționează rapid și vă permite să "acoperiți" carbohidrații din organism și să reduceți nivelul de glucoză din sânge.

Bolus insulină sau

„Scurt“:

• Humalog
• Apidra
• NovoRapid
• Actrapid
• Humulin R
• Insuman Rapid

INSULINUL SHORT ACTIUNE INUN

• Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid

Acesta începe să acționeze la 30 de minute după injectare.

Efectul maxim (acțiune maximă) este de 2,5-3 ore.

Durata acțiunii - până la 6 ore.

ULTRAKOROTKY INSULIN

• Novorapid, Apidra, Humalog

Acesta începe să acționeze la 15 minute după injectare.

Efectul maxim (acțiune maximă) este de 1,5-2 ore.

Durata acțiunii - până la 3-4 ore.

Insulina cu bolus trebuie administrată înainte de masă sau pentru a reduce nivelurile ridicate de glucoză din sânge.

Datele de mai sus privind durata acțiunii insulinei se referă la doze de până la 12 U, cu o creștere a dozei de insulină, durata acțiunii sale crescând.

Drepturile la materiale

Toate drepturile asupra materialelor postate pe acest site aparțin proiectului "Regula 15".
Utilizarea materialelor este posibilă numai cu permisiunea reprezentanților proiectului, în conformitate cu termenii de utilizare a materialelor din proiectul Rule 15.
Dacă doriți să utilizați orice material, contactați reprezentanții proiectului. Informații de contact din secțiunea "Persoane de contact" sau utilizați feedbackul din secțiunea "Cum pot ajuta proiectul", secțiunea "Acțiune".
Sperăm la o cooperare reciproc avantajoasă.

Humalog vs. NovoRapid

Diabetul zaharat și tratamentul acestuia

Pagina 1 din 4 1, 2, 3, 4

Humalog vs. NovoRapid

Re: Humalog vs. NovoRapid

De unde provin aceste informații? Folosesc umalog - nu am folosit Novorapid, totuși, potrivit rapoartelor celor care au încercat amândouă, ei nu au observat în mod special diferența.

În general, a doua oară am fost transferat la umor și asta am observat.

Nu există nicio diferență în profilul acțiunii umalogului și Novorapidului, cel puțin unul care ar duce la o corecție a coeficienților sau la momentul injectărilor.

Dar când am emis omologul, mi-a fost dat un stilou HumaPen Luxura și am fost extrem de surprins că acest ac nu a format absolut picături pe piele sau pe ac. Și nu depinde de modul în care țin acul, și nu fac rotiri, rotații. Doar a pus un ac, injectat insulina, a așteptat câteva secunde și a scos afară.

Dar, pe insulinele lui Novov, m-am obișnuit deja cu diferite trucuri care împiedică acest lucru să curgă, dar totuși, cel puțin o picătură rămâne pe piele și pe ac.

M-am gândit serios să trec permanent la registrul uman.

Desigur, pasul cu mânerul de 1 unitate nu este foarte potrivit pentru mine, dar vă puteți adapta, de asemenea, la aceasta, și apoi obțineți HumaPen Luxura HD.

Insulină ultra-scurtă Humalog și analogii acesteia - care este mai bine folosită în diabetul zaharat?

Nu e de mirare că diabetul este numit boala secolului. Numărul de pacienți cu acest diagnostic crește în fiecare an.

Deși cauzele bolii sunt diferite, ereditatea este de mare importanță. Aproximativ 15% din toți pacienții au diabet zaharat de tip 1. Ei au nevoie de injecții cu insulină pentru tratament.

Adesea, simptomele diabetului de tip 1 apar în copilărie sau la adolescență timpurie. Boala se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a acesteia. Dacă timpul nu este luat, complicațiile pot duce la disfuncții ale sistemelor individuale sau ale întregului corp.

Tratamentul de substituție cu insulină poate fi efectuat utilizând analogi Humalog ai acestui medicament. Dacă urmați toate instrucțiunile medicului, starea pacientului va fi stabilă. Medicamentul este un analog al insulinei umane.

ADN-ul artificial este necesar pentru fabricarea sa. Are caracteristici caracteristice - începe să acționeze extrem de rapid (în 15 minute). Cu toate acestea, durata reacției nu depășește 2-5 ore după administrarea medicamentului.

producător

Acest medicament se face în Franța. El are un alt nume internațional - insulina lispro.

Principala substanță activă

Medicamentul este o soluție transparentă incoloră plasată în cartușe (1,5, 3 ml) sau flacoane (10 ml). Se administrează intravenos. Substanța activă a medicamentului - insulina lispro, diluată cu componente suplimentare.

Printre componentele suplimentare se numără:

1. crezol;
2. glicerol;
3. oxid de zinc;
4. fosfat de sodiu;
5. 10% soluție de acid clorhidric;
6. 10% soluție de hidroxid de sodiu;
7. apă distilată.

Analogii în compoziție

Substituenții Humalog sunt:

• Humalog Mix 25;
• Insulină lispro;
• Humalog Mix 50.

Analogici privind indicațiile și metoda de utilizare

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

Substituenții medicamentului în conformitate cu indicațiile și metoda de utilizare sunt:

• toate soiurile medicamentului Actrapid (nm, nm penfill);
• Biosulin R;
• Insuman Rapid;
• Humodar p100r;
• Farmasulin;
• Humulin regulat;
• Gensulin R;
• Insugen-P (Regular);
• Rinsulin R;
• Monodar;
• Farmasulin N;
• NovoRapid FlexPen (sau Penfill);
• Epaydra;
• Apidra SoloStar.

Analogice privind codul ATC al celui de-al treilea nivel

Medicamente care au o compoziție diferită, dar similare în indicații, metode de utilizare, mai mult de trei duzini.

Numele unora dintre analogii de Humalog folosind codul ATC de nivelul 3

• Biosulin N;
• Insuman Bazal;
• Protafan;
• Humodar b100r;
• Gensulina N;
• Insugen-N (NPH);
• Protafan NM.

Humalog și Humalog se amestecă 50: diferențe

În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.

Unii diabetici consideră în mod eronat că aceste medicamente sunt analogi compleți. Nu este. Neumal Protamine Hagedorn (NPH), care încetinește acțiunea insulinei, a fost introdus în medicamentul Humalog Mix 50.

Cu cât sunt mai multe suplimente, cu atât injecția este mai lungă. Popularitatea sa în rândul diabeticii se datorează faptului că simplifică schema terapiei cu insulină.

Humalog Mix 50 cartușe de 100 UI / ml, 3 ml într-o seringă stilou KvikPen

Numărul zilnic de injecții este redus, dar acest lucru nu aduce beneficii tuturor pacienților. Cu injecții, este dificil să se asigure un control bun al zahărului din sânge. În plus, protamin Hagedorn neutru provoacă adesea reacții alergice la diabetici.

Cel mai adesea, insulina cu acțiune lungă este prescrisă pentru pacienții vârstnici care, din cauza caracteristicilor de vârstă, uită să injecteze în timp.

Humalog, Novorapid sau Apidra - care este mai bine?

Formula lor îmbunătățită vă permite reducerea rapidă a zahărului.

Insulina umană are efect în jumătate de oră, omologii ei chimici au nevoie de doar 5-15 minute pentru a reacționa. Humalog, Novorapid, Apidra sunt medicamente ultrascurte concepute pentru reducerea rapidă a zahărului din sânge.

Dintre toate drogurile, cel mai puternic este Humalog. Reduce glicemia de 2,5 ori mai puternică decât insulina umană scurtă.

Novorapid, Apidra ceva mai slab. Dacă comparați aceste medicamente cu insulina umană, se dovedește că acestea sunt de 1,5 ori mai puternice decât cele din urmă.

Videoclipuri înrudite

Despre caracteristicile utilizării insulinei Humalog în video:

• Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
• Restaurează producția de insulină de către pancreas

Ce este insulina mai bună: principiile alegerii celui mai bun medicament

Înainte de fiecare persoană care suferă de diabet zaharat, mai devreme sau mai târziu, poate fi o chestiune de alegere a formei optime de aport de insulină. Farmacologia modernă oferă atât injecții, cât și o versiune comprimată a acestui hormon.

În unele cazuri, nu numai calitatea tratamentului, ci și speranța medie de viață a unui diabetic pot depinde de selecția corectă.

După cum arată practica medicală, transferarea unui diabetic la o injecție este o sarcină destul de dificilă. Acest lucru poate fi explicat prin existența unui număr mare de mituri și delirări care există în jurul bolii.

Este demn de remarcat faptul că acest fenomen este notat nu numai în rândul pacienților, ci și în rândul medicilor. Nu toată lumea știe care insulină este cu adevărat mai bună.

De ce avem nevoie de injecții?

Diabetul zaharat tip 2 este caracterizat prin epuizarea pancreasului și scăderea activității celulelor beta, care sunt responsabile pentru producerea de insulină.

Acest proces nu poate afecta nivelul glucozei din sânge. Acest lucru poate fi înțeles datorită hemoglobinei glicate, care reflectă nivelul mediu al zahărului în ultimele 3 luni.

Aproape toti diabeticii sunt obligati sa-si determine cu atentie si in mod regulat rata. Dacă depășește în mod semnificativ limitele normei (pe fundalul terapiei pe termen lung cu doza maximă posibilă de comprimate), aceasta este o condiție prealabilă clară pentru trecerea la administrarea subcutanată a insulinei.

Aproximativ 40% din diabeticii de tip 2 au nevoie de fotografii cu insulină.

Compatrioții noștri care suferă de boală de zahăr, mergi la injecție după 12-15 ani de la debutul bolii. Aceasta se întâmplă cu o creștere semnificativă a nivelului zahărului și o scădere a indicelui hemoglobinei glicate. În plus, în majoritatea acestor pacienți există complicații semnificative ale bolii.

Medicii explică acest proces prin imposibilitatea de a respecta standardele internaționale recunoscute, în ciuda disponibilității tuturor tehnologiilor medicale moderne. Unul dintre principalele motive pentru aceasta poate fi numit teama de diabetici înainte de injectările pe tot parcursul vieții.

Dacă un pacient cu diabet zaharat nu știe care insulină este mai bună, refuză să treacă la injecții sau oprește să le facă, atunci acest lucru este plin cu niveluri extrem de ridicate de zahăr din sânge. O astfel de condiție poate provoca dezvoltarea de complicații care sunt periculoase pentru sănătatea și viața unui diabetic.

Hormonul corect selectat ajută la asigurarea unei vieți complete a pacientului. Datorită dispozitivelor moderne reutilizabile de înaltă calitate, a devenit posibilă reducerea la minimum a disconfortului și a durerii cauzate de injecții.

Greselile nutritionale ale diabeticii

Nu întotdeauna terapia cu insulină poate fi recomandată atunci când se epuizează stocurile de insulină hormonală proprie. Un alt motiv poate fi o astfel de situație:

• inflamație a plămânilor;
• gripă complicată;
• alte boli somatice grave;
• incapacitatea de a folosi medicamente în pastile (cu o reacție alergică alimentară, probleme cu ficatul și rinichii).

Trecerea la injecții poate fi efectuată dacă diabetul dorește să conducă un mod mai liber de viață sau dacă nu există posibilitatea de a urmări o dietă rațională și completă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Injecțiile nu pot, în niciun caz, să afecteze în mod negativ starea de sănătate. Orice complicații care pot apărea în timpul tranziției la injecție pot fi considerate doar o coincidență și coincidență. Cu toate acestea, nu pierdeți momentul în care există o supradoză de insulină.

Motivul pentru această situație nu este insulina, ci existența prelungită cu un nivel inacceptabil de zahăr din sânge. Dimpotrivă, potrivit statisticilor medicale internaționale, speranța medie de viață și creșterea calității acesteia în timpul tranziției la injecții.

Prin reducerea cu 1% a nivelului hemoglobinei glicate, probabilitatea următoarelor complicații scade:

• infarctul miocardic (14%);
• amputație sau deces (43%);
• microvasculare (37%).

Long sau scurt?

Pentru a imita secreția bazală, este obișnuit să se utilizeze insuline de expunere prelungită la organism. Până în prezent, farmacologia poate oferi două tipuri de astfel de medicamente. Aceasta poate fi insulină cu durată medie (care durează până la 16 ore inclusiv) și expunere ultra-lungă (durează mai mult de 16 ore).

Hormonii primului grup sunt de obicei atribuite:

Preparatele din al doilea grup:

Levemir și Lantus diferă semnificativ de toate celelalte medicamente prin aceea că au o durată complet diferită de expunere la corpul diabetic și sunt complet transparente. Insulina din primul grup este mai degrabă tulbure albicioasă. Înainte de a utiliza fiola cu ei ar trebui să fie laminate cu grijă între palme pentru a obține o soluție turbidă uniformă. O astfel de diferență este rezultatul diverselor metode de producție a drogurilor.

Insulinele din primul grup (durata medie) sunt maxime. Cu alte cuvinte, acțiunea lor poate fi urmărită în concentrație maximă.

Pregătirile din al doilea grup nu sunt caracterizate de acest lucru. Aceste caracteristici trebuie luate în considerare atunci când se selectează doza corectă de insulină bazală. Cu toate acestea, regulile generale pentru toți hormonii sunt egale.

Cantitatea de expunere prelungită la insulină trebuie aleasă astfel încât să mențină nivelul glucozei din sânge între mese în limitele acceptabile. Medicina implică fluctuații ușoare cuprinse între 1 și 1,5 mmol / l.

Dacă doza de insulină este selectată în mod corespunzător, glucoza din sânge nu trebuie să scadă sau să crească. Acest indicator trebuie păstrat timp de 24 de ore.

Insulina extinsă trebuie să fie injectată subcutanat în coapsă sau fesă. Datorită necesității unei aspirații lente și lente, injecțiile în braț și stomac sunt interzise!

Injecțiile în aceste zone vor da rezultate opuse. Insulina cu acțiune scurtă, aplicată în stomac sau braț, asigură un vârf bun la momentul absorbției alimentelor.

Cum să prind noaptea?

Medicii recomanda diabeticii sa inceapa sa ia fotografii de insulina de lunga durata din noapte. În plus, asigurați-vă că știți unde să înțepați insulina. Dacă pacientul nu știe încă cum să facă acest lucru, ar trebui să efectueze măsurători speciale la fiecare 3 ore:

Dacă în orice moment s-a produs un salt de zahăr la un pacient cu diabet zaharat (scăzut sau crescut), atunci doza utilizată trebuie ajustată.

Într-o astfel de situație, este necesar să se ia în considerare faptul că departe de întotdeauna o creștere a nivelului de glucoză devine o consecință a deficienței de insulină. Uneori, aceasta poate fi o dovadă a hipoglicemiei latente, care sa manifestat prin creșterea nivelului de glucoză.

Pentru a înțelege cauza creșterii nocturne a zahărului, ar trebui să luați în considerare cu atenție diferența în fiecare oră. În acest caz, este necesară monitorizarea concentrației de glucoză de la 00.00 la 03.00.

Dacă scade acest decalaj, atunci este foarte probabil să existe așa-numita "progresie" ascunsă, cu o retrogradare. Dacă este așa, atunci doza de insulină pe timp de noapte ar trebui redusă.

Fiecare endocrinolog va spune că evaluarea insulinei de bază în corpul unui diabetic este afectată semnificativ de alimente. Evaluarea cea mai exactă a cantității de insulină bazală este posibilă numai atunci când nu există glucoză în sângele care vine cu alimente, precum și insulina pentru o perioadă scurtă de expunere.

Din acest motiv simplu, înainte de a vă evalua insulina de noapte, este important să omiteți masa de seară sau să luați cina mult mai devreme decât de obicei.

Este mai bine să nu folosiți insulină scurtă pentru a evita o imagine fuzzy a stării corpului.

Pentru auto-control, este important să se renunțe la consumul de proteine ​​și grăsimi în timpul mesei și înainte de monitorizarea zahărului din sânge. Preferința este mai bună de a oferi alimente cu carbohidrați.

Acest lucru se explică prin faptul că proteinele și grăsimile sunt absorbite de organism cu mult mai lent și noaptea pot crește semnificativ nivelul zahărului. Starea, la rândul său, va fi un obstacol în calea obținerii unui rezultat adecvat al insulinei bazale nocturne.

Insulină pe zi

Pentru a testa insulina bazală în timpul zilei, trebuie să excludeți una dintre mese. În mod ideal, puteți chiar să muriți de foame pe parcursul zilei, măsurând simultan concentrațiile de glucoză pe oră. Aceasta va oferi ocazia de a vedea în mod clar timpul de scădere sau creștere a zahărului din sânge.

Pentru copiii mici, această metodă de diagnosticare nu este adecvată.

În cazul copiilor, trebuie să vă uitați la lucrările de insulină de bază la anumite momente. De exemplu, puteți sări peste micul dejun și măsurați numărul de sânge la fiecare oră:

• din momentul în care copilul se trezește;
• de la injectarea insulinei inițiale.

Continuați să efectuați măsurători până la prânz, iar după câteva zile ar trebui să omiteți prânzul și apoi masa de seară.

Practic, toată insulina expunerii prelungite este necesară pentru a provoca excitații de două ori pe zi. Singura excepție este medicamentul Lantus, care se injectează numai o dată pe zi.

Este important să rețineți că toate insulinele de mai sus, cu excepția Lantus și Levemir, au o secreție specială de vârf. De regulă, vârful acestor medicamente se realizează în decurs de 6-8 ore de la debutul expunerii.

În perioadele de vârf, poate exista o scădere a nivelului zahărului din sânge. Aceasta trebuie ajustată cu o mică doză de unități de pâine.

Medicii recomandă repetarea controalelor insulinei bazale la fiecare schimbare a dozei. Este destul de suficient timp de 3 zile pentru a înțelege dinamica în una dintre părți. În funcție de rezultate, medicul va prescrie măsuri adecvate.

Pentru a evalua insulina de bază de zi cu zi și pentru a înțelege care insulină este mai bună, ar trebui să așteptați cel puțin 4 ore de la masa precedentă. Intervalul optim poate fi numit 5 ore.

Pacienții cu diabet zaharat care utilizează insulină scurtă trebuie să reziste la o perioadă mai mare de 6-8 ore:

Acest lucru este necesar având în vedere unele caracteristici ale efectului acestor insuline asupra corpului bolnavului. Insulinele insuficiente (Novorapid, Apidra și Humalog) nu respectă această regulă.

Tipuri de insulină și acțiunea acestora

Această pagină descrie diferitele tipuri de insulină și diferențele dintre acestea. Citiți ce medicamente sunt de acțiune medie, lungă, scurtă și ultrascurtă. Tabelele convenabile prezintă mărcile lor comerciale, denumirile internaționale și informații suplimentare.

Citiți răspunsurile la întrebări:

Tipurile de insulină medie și lungă - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, precum și noul medicament Tresiba sunt comparate. Este descris cum să le combinați cu injecții cu acțiune rapidă înainte de masă - insulină scurtă sau una dintre variantele ultra-scurte Humalog, NovoRapid, Apidra.

Tipuri de insulină și acțiunea lor: un articol detaliat

Veți obține cele mai bune rezultate din injecții dacă le utilizați cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și cu restul recomandărilor Dr. Bernstein. Citiți mai multe despre tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 sau pentru controlul diabetului de tip 1. Menținerea unui nivel de glucoză de 3,9-5,5 mmol / l stabil 24 de ore pe zi, ca și la persoanele sănătoase, este reală. Toate informațiile de pe acest site sunt gratuite.

Pot să fac fără diabet zaharat de insulină?

Diabetul, care are tulburări metabolice relativ ușoare ale glucozei, reușește să mențină zahărul normal fără a utiliza insulină. Cu toate acestea, ei ar trebui să stăpânească tratamentul cu insulină, deoarece, în orice caz, vor trebui să dea injecții în timpul frigului și a altor boli infecțioase. În timpul perioadelor de stres crescut, pancreasul trebuie menținut prin administrarea de insulină. În caz contrar, după ce suferiți de o boală scurtă, evoluția diabetului se poate agrava pe tot restul vieții.

Teorie: minim necesar

Insulina este cunoscută a fi un hormon care este produs de celulele beta ale pancreasului. Reduce zahărul, forțând țesuturile să absoarbă glucoza, datorită cărora concentrația sa în sânge scade. De asemenea, trebuie să știți că acest hormon stimulează depunerea de grăsimi, blochează defalcarea țesutului adipos. Cu alte cuvinte, un nivel ridicat de insulină face imposibilă scăderea în greutate.

Cum funcționează insulina în organism?

Când o persoană începe să mănânce, pancreasul secretează doze mari de acest hormon în 2-5 minute. Acestea ajută la readminirea rapidă a glicemiei după o masă, astfel încât să rămână ridicată pentru o perioadă scurtă de timp și nu are timp să dezvolte complicații ale diabetului.

Este important! Toate preparatele pe bază de insulină sunt foarte fragile, ușor de deteriorat. Studiați regulile de depozitare și urmați-le cu diligență.

De asemenea, în organism, în orice moment, o insulină circulă puțin într-o stare stomacală și chiar când o persoană este foame de mai multe zile la rând. Acest nivel de hormon din sânge se numește fundal. Dacă ar fi zero, ar începe transformarea mușchilor și a organelor interne în glucoză. Înainte de inventarea injecțiilor cu insulină, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 au decedat. Cursul și sfârșitul bolii lor au fost descrise de medicii vechi ca fiind "pacientul topit în zahăr și apă". Acum, cu diabetici, acest lucru nu se întâmplă. Principala amenințare a fost complicațiile cronice.

Mulți diabetici care sunt tratați cu insulină consideră că scăderea zahărului din sânge și simptomele sale teribile nu pot fi evitate. De fapt, este posibil să mențineți zahărul stabil normal chiar și cu boală autoimună severă. Și cu atât mai mult cu diabetul relativ ușor de tip 2. Nu este necesară umflarea artificială a glucozei din sânge pentru a asigura hipoglicemia periculoasă.

Urmăriți un film în care dr. Bernstein discută această problemă cu tatăl unui copil cu diabet zaharat de tip 1. Aflați cum să echilibrați dozele de nutriție și insulină.

Pentru a furniza rapid o doză mare de insulină pentru digestia alimentelor, celulele beta produc și acumulează acest hormon între mese. Din păcate, cu orice diabet, acest proces este încălcat în primul rând. Diabetul zaharat are insuficiențe insuficiente sau insuficiente în pancreas. Ca urmare, zahărul din sânge după masă rămâne ridicat timp de mai multe ore. Acest lucru determină treptat dezvoltarea complicațiilor.

În același timp, nivelul glucozei plasmatice pe termen lung poate rămâne aproape de normal de mulți ani. Prin urmare, analiza de laborator a zahărului din sânge pe stomacul gol nu este adecvată pentru diagnosticarea diabetului. Cu toate acestea, este utilă măsurarea regulată a glucometrului pe stomacul gol dimineața. Citiți și cum să normalizați glucoza dimineața pe un stomac gol.

Nivelul de fundal al insulinei la naștere se numește linia de bază. Pentru a-l menține adecvat, injecțiile cu acțiune lungă sunt administrate noaptea și / sau dimineața. Acestea sunt instrumentele numite Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba și Protafan.

Tresiba este un medicament remarcabil pe care administrația site-ului a pregătit un videoclip despre el.

O doză mare de hormon care trebuie furnizată rapid pentru asimilarea alimentelor se numește bolus. Pentru a da corpului vaccinurile cu insulină scurte sau ultrascurte înainte de a mânca. Utilizarea simultană a insulinei lungi și rapide se numește schema bazică-bolus a terapiei cu insulină. Este considerat dificil, dar oferă cele mai bune rezultate.

Schemele simplificate nu permit controlul bine al diabetului zaharat. Prin urmare, dr. Bernstein și site-ul endocrin-patient.com nu le recomandă.

Cum sa alegi cea mai buna, cea mai buna insulina?

Ajustarea tratamentului diabetului cu insulină este imposibilă în grabă. Trebuie să vă petreceți câteva zile pentru a vă imagina cu atenție totul, apoi treceți la injecții. Principalele sarcini pe care trebuie să le rezolvați:

1. Aflați tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 sau pentru controlul diabetului de tip 1.
2. Du-te la o dieta saraca in carbohidrati. De asemenea, diabeticii supraponderali trebuie să ia tablete Metformin în conformitate cu un regim cu o creștere treptată a dozei.
3. Urmați dinamica zahărului timp de 3-7 zile, măsurați-o cu un glucometru de cel puțin 4 ori pe zi - dimineața pe stomacul gol înainte de micul dejun, înainte de prânz, înainte de cină și noaptea înainte de culcare.
4. În acest moment, învățați cum să faceți insuline fotografii nedureroase și să învățați cum să păstrați insulina.
5. Părinții copiilor cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să citească cum să dilueze insulina. Mulți diabetici adulți pot avea nevoie și de acest lucru.
6. Înțelegeți cum să calculați doza de insulină lungă, precum și să selectați doza de insulină rapidă înainte de mese.
7. Citiți articolul "Hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge)", stocați la farmacie cu comprimate de glucoză și păstrați-le la îndemână.
8. Oferiți-vă 1-3 tipuri de insulină, seringi sau stilou injector (seringă), un glucometru importat și benzi de testare importate.
9. Pe baza datelor acumulate, selectați regimul de terapie cu insulină - determinați ce injecții de medicamente de care aveți nevoie, la ce oră și în ce doze.
10. Păstrați un jurnal de auto-control. În timp, când s-au acumulat informații, completați tabelul de mai jos. Periodic recalculați coeficienții.

Despre factorii care afectează sensibilitatea organismului la insulină, citiți aici. Aflați de asemenea:

• Care sunt indicatorii de zahăr în sânge prescris insulină prick?
• Care este doza maximă de acest hormon pentru diabetici pe zi?
• Câtă cantitate de insulină este necesară pentru o unitate de pâine (EC) de carbohidrați
• Cât de mult zahăr reduce o unitate de insulină
• Cât de mult hormon este necesar pentru a reduce zahărul cu 1 mmol / l
• Ce timpul al zilei este mai bine să prindă insulina
• Zahărul nu scade după injecție: cauze posibile

Poate fi eliberată insulina îndelungată fără utilizarea medicamentelor scurte și ultrascurte?

Nu trebuie să prindă doze mari de insulină prelungită, sperând să evitați creșterea zahărului după o masă. Mai mult, aceste medicamente nu vă ajută atunci când trebuie să aduceți rapid niveluri ridicate de glucoză. Pe de altă parte, mijloacele de acțiune scurtă și ultrascurtă, care sunt înțepate înainte de masă, nu pot oferi un nivel de bază stabil pentru reglarea metabolismului în starea de post, mai ales noaptea. Este posibil să se administreze un singur medicament numai în cele mai ușoare cazuri de diabet.

Ce fac insulina o dată pe zi?

Medicamentele cu acțiune lungă Lantus, Levemir și Tresibă sunt autorizate oficial să fie administrate o dată pe zi. Cu toate acestea, dr. Bernstein recomandă cu tărie lui Lantus și lui Levemir să-l prindă de două ori pe zi. La diabetici care încearcă să obțină doar o singură injecție a acestor tipuri de insulină, controlul schimbului de glucoză este de obicei sărac.

Tresiba este cea mai nouă insulină extinsă, fiecare injecție de care durează până la 42 de ore. Poate fi prick o dată pe zi, și de multe ori dă rezultate bune. Dr. Bernstein a trecut la acest medicament cu insulină Levemir, pe care o folosea de mai mulți ani. Cu toate acestea, el se injecteaza insusi cu insulina Tresiba de doua ori pe zi, dupa cum a suferit anterior Levelir. Și ceilalți diabetici sunt sfătuiți să facă același lucru.

Unii diabetici încearcă să înlocuiască introducerea insulinei rapide înainte de mese de câteva ori pe zi, cu o singură injecție zilnică de o doză mare de medicament lung. Acest lucru duce în mod inevitabil la rezultate dezastruoase. Nu mergeți așa.

Citiți cum să faceți insulinele fără durere. Odată ce ați stăpânit tehnica corectă de injectare, nu va contează cât de multe fotografii pe zi să faceți. Durerea injecțiilor cu insulină nu este o problemă, este aproape inexistentă. Ceea ce învață cum să calculeze corect doza - este da. Și chiar mai mult, asigurați-vă cu medicamente importate bune.

Schema de injecții și dozele de insulină trebuie selectate individual. Pentru a face acest lucru, observați comportamentul zahărului în sânge timp de câteva zile și stabiliți legile sale. Susține injecțiile de insulină din pancreas în acele ore în care nu face față.

Care sunt câteva amestecuri bune de insulină de diferite tipuri?

Dr. Bernstein nu recomandă utilizarea amestecurilor gata preparate - Humalog Mix 25 și 50, Novomix 30, Insuman Combe și alții. Deoarece proporția de insulină lungă și rapidă în ele nu va fi aceeași cu cea de care aveți nevoie. Diabetul care se prăjește de la sine în amestecurile gata preparate nu poate evita spikes în nivelul lor de glucoză din sânge. Utilizați două medicamente diferite în același timp - extinse și totuși scurte sau ultrascurte. Nu fiți leneși și nu vă salvați.

Este important! Injecțiile aceleiași insuline în aceleași doze, luate în zile diferite, pot acționa foarte diferit. Puterea acțiunilor lor poate să difere cu ± 53%. Depinde de localizarea și profunzimea injecției, de activitatea fizică a diabeticului, de echilibrul apei, de temperatura și de alți factori. Cu alte cuvinte, aceeași injecție poate avea puțin efect astăzi, iar mâine - cauzează scăderea zahărului din sânge.

Aceasta este o mare problemă. Singura modalitate de a evita aceasta este o dieta saraca in carbohidrati, astfel incat doza necesara de insulina sa fie redusa de 2-8 ori. Cu cât este mai mică doza, cu atât mai mică este răspândirea acțiunii sale. Nu este recomandabil să prind mai mult de 8 unități la un moment dat. Dacă aveți nevoie de o doză mai mare, împărțiți-o cu aproximativ 2-3 injecții egale. Fă-le unul câte unul în locuri diferite, departe unul de celălalt, cu aceeași seringă.

Cum se obține insulina la scară industrială?

Oamenii de stiinta au invatat sa forteze Escherichia coli E. coli modificata genetic pentru a produce insulina potrivita pentru oameni. În acest mod, un hormon care scade glicemia este produs de la anii 1970. Înainte de a-și stăpâni tehnologia cu E. coli, diabeticii și-au tăiat porcii și bovinele de insulină. Cu toate acestea, este ușor diferită de cea umană și a avut, de asemenea, impurități nedorite, din cauza cărora s-au observat reacții alergice frecvente și severe. Hormonul extras din animale nu mai este folosit în Occident, în Federația Rusă și în țările CSI. Toate insulina moderna este un produs OMG.

Care este cea mai bună insulină?

Nu există răspuns universal la această întrebare pentru toți diabetici. Depinde de caracteristicile individuale ale bolii. Mai mult, după trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbune, cerințele de insulină se modifică semnificativ. Cu siguranta doza va scadea si va trebui sa treceti de la un medicament la altul. Nu este recomandat să se utilizeze Protafan mediu (NPH), chiar dacă este administrat gratuit, în timp ce alte medicamente cu eliberare prelungită nu sunt. Motivele sunt explicate mai jos. Există, de asemenea, un tabel de tipuri recomandate de insulină de lungă durată.

Pentru pacienții care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, înainte de masă, medicamentele cu acțiune scurtă (Actrapid) sunt mai potrivite ca un bolus de insulină decât medicamentele ultrascurte. Carbohidrații cu conținut scăzut de carbohidrați sunt digerați încet, iar medicamentele ultrascurte funcționează rapid. Aceasta se numește o nepotrivire a profilului de acțiune. Nu este recomandabil să prindă Humalog înainte de a mânca, deoarece acționează mai puțin previzibil, cauzează sărmele de zahăr mai des. Pe de altă parte, Humalog ajută cel mai bine la scăderea zahărului, deoarece acesta începe să acționeze mai repede decât alte tipuri de ultrascurtă și, mai ales, insulină scurtă.

Dr. Bernstein are diabet zaharat de tip 1 sever și a reușit să-l controleze cu succes de peste 70 de ani. Se utilizează 3 tipuri de insulină:

1. Extinsă - în prezent Tresiba este cea mai bună
2. Scurt - pentru injecții înainte de mese
3. Ultrashort - Humalog diluat - pentru situații de urgență când trebuie să stingeți rapid nivelurile ridicate ale glicemiei

Puțini diabetici obișnuiți vor dori să se îmbolnăvească cu trei medicamente. Poate că un compromis bun va fi limitat la două - extins și scurt. În loc de scurt, poți încerca să prindă înainte de a mânca NovoRapid sau Apidra. Tresiba este cea mai bună opțiune pentru insulină lungă, în ciuda prețului ridicat. De ce - citiți mai jos. Dacă finanțele permit, utilizați-o. Probabil, medicamentele importate sunt mai bune decât cele domestice. Unele dintre ele sunt sintetizate în străinătate, apoi aduse în Federația Rusă sau în țările CSI și ambalate la fața locului. În prezent nu există informații privind modul în care o astfel de schemă afectează calitatea produsului finit.

Ce medicamente cu insulină sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice?

Hormonii, extrași din pancreasul porcilor și vacilor, au provocat adesea reacții alergice. Prin urmare, acestea nu mai sunt utilizate. Pe forumuri, diabeticii se plâng uneori că trebuie să schimbe preparatele de insulină datorită alergiilor și intoleranțelor. Deci, oamenii ar trebui să meargă mai întâi la un regim alimentar cu conținut scăzut de carbide. Pacienții care limitează carbohidrații în dieta lor necesită doze foarte mici. Alergiile, hipoglicemia și alte probleme apar mai rar decât cele cu doze standard.

Insulină reală - numai medicamente cu acțiune scurtă Aktrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R și altele. Toate tipurile de acțiuni extinse și ultrascurte sunt analogice. Oamenii de știință au modificat ușor structura lor pentru a îmbunătăți proprietățile. Analogii nu produc reacții alergice mai des decât insulina scurtă umană. Nu vă fie frică să le folosiți. Singura excepție este un hormon de lungime medie numit protafană (NPH). Despre el în detaliu mai jos.

Tipuri de insulină cu durată lungă de acțiune

Tipurile de insulină cu durată lungă de acțiune sunt concepute pentru a menține postul normal de zahăr în timpul zilei, precum și în timpul somnului. Eficacitatea injecțiilor din aceste fonduri pe timp de noapte este monitorizată prin glucoza din sânge în dimineața următoare pe stomacul gol.

Site-ul Endocrin -Patient.Com promovează metode non-standard, dar eficiente de tratare a diabetului de tip 2 și de tip 1 pe care Dr. Bernstein le-a dezvoltat. Urmăriți videoclipul pe tipuri de insulină lungi populare.

Medicamentele, descrise mai jos, nu ajută la reducerea rapidă a zahărului ridicat și nu sunt destinate absorbției carbohidraților și proteinelor consumate. Nu încercați să înlocuiți injecțiile cu insulină scurtă sau ultrascurtă cu doze mari de medicamente cu acțiune lungă.

Pentru a menține concentrația de bază a insulinei în sânge, se utilizează preparate cu durată medie de acțiune (protafan, NPH) și pe termen lung (Lantus și Tujeo, Levemir). Recent, Tresiba (degludek), o insulină cu acțiune îndelungată, a apărut, devenind unul dintre liderii datorită proprietăților sale îmbunătățite. Consultați tabelul de mai jos pentru detalii.

Terapia cu insulină pentru diabetul de tip 2 începe în mod tradițional cu injecții prelungite cu insulină. Mai târziu, pot adăuga o altă injecție cu un medicament scurt sau ultrascurt înainte de mese. De obicei, medicii prescriu o doză de insulină prelungită de 10-20 U pe zi pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sau iau în considerare doza inițială în funcție de greutatea corporală a pacientului. Dr. Bernstein recomandă utilizarea unei abordări mai personale. Este necesar să urmăriți comportamentul zahărului timp de 3-7 zile, măsurându-l cu un glucometru. După aceasta, schema de tratament cu insulină este selectată prin analizarea datelor acumulate. Citiți mai multe despre acest lucru.

Insulina Apidra (Solostar) - instrucțiuni de utilizare

După apariția analogilor scurți de insulină, terapia diabetului zaharat a atins un nivel fundamental nou: controlul glicemic persistent la majoritatea pacienților a devenit posibil, riscul tulburărilor microvasculare, coma hipoglicemică a scăzut semnificativ.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Apidra este cel mai tânăr reprezentant al acestui grup, drepturile la droguri aparțin concernului francez Sanofi, care are multe sucursale, dintre care unul este situat în Rusia. Apidra și-a dovedit avantajele față de insulinele umane scurte: începe și se oprește să lucreze mai repede, atinge vârful. Din acest motiv, diabeticii pot refuza gustări, sunt mai puțin legați de timpul de mâncare, sunt scutiți de a trebui să aștepte până când începe acțiunea hormonului. Pe scurt, noile medicamente au trecut în jurul valorii de tradiționale în toate privințele. De aceea, proporția pacienților care utilizează analogi de insulină crește constant.

Instrucțiuni de utilizare

Substanța activă este glulizina, molecula sa diferă de insulina endogenă (sintetizată în organism) de doi aminoacizi. Din cauza înlocuirii, glulizina nu este înclinată să formeze compuși complexi în flacon și sub piele, prin urmare intră rapid în sânge imediat după injectare.

Componentele auxiliare includ m-crezol, clorură de sodiu și hidroxid de sodiu, acid sulfuric, trometamină. Stabilitatea soluției este asigurată prin adăugarea de polisorbat. Spre deosebire de alte preparate scurte, insulina apidra nu conține zinc. Soluția are un pH neutru (7.3), deci poate fi diluat dacă sunt necesare doze foarte mici.

Nu poate fi utilizat pentru hipoglicemie. Dacă zahărul este scăzut înainte de masă, este mai sigur să administrați apidru puțin mai târziu când glicemia este normală.

Hipersensibilitate la hliducină sau componente auxiliare ale soluției.

1. Doza necesară de insulină poate varia în funcție de stres emoțional și fizic, de boală, de a lua anumite medicamente.
2. La trecerea la Apidra de la insulina unui alt grup și a unui brand, poate fi necesară ajustarea dozei. Pentru a evita hipo și hiperglicemia periculoasă, trebuie să creșteți temporar controlul zahărului.
3. Lipsa injecțiilor sau oprirea tratamentului cu Apidra duce la cetoacidoză, care poate pune viața în pericol, în special în cazul diabetului de tip 1.
4. Scăderea meselor după administrarea de insulină este plină de hipoglicemie severă, pierderea conștiinței, comă.

Reacțiile adverse la apidra sunt comune tuturor tipurilor de insulină. Instrucțiunile de utilizare detaliate informează despre toate posibilele acțiuni nedorite. Hipoglicemia cea mai frecvent observată asociată cu supradozajul medicamentului. Acestea sunt însoțite de tremur, slăbiciune, agitație. Severitatea hipoglicemiei este indicată de creșterea frecvenței cardiace.

Reacțiile de hipersensibilitate sub formă de edem, erupții cutanate, roșeață sunt posibile la locul injectării. De obicei dispar după două săptămâni de utilizare a Apidrei. Reacțiile sistemice severe sunt rare, necesită înlocuirea urgentă a insulinei.

Nerespectarea tehnicii de introducere și a caracteristicilor individuale ale țesutului subcutanat poate duce la lipodistrofie.

Insulina Apidra nu interferează cu evoluția sănătoasă a sarcinii, nu afectează dezvoltarea intrauterină. Medicamentul este permis să se utilizeze la femeile gravide cu diabet zaharat tip 1 și 2 și diabet gestational.

Nu s-au efectuat studii privind posibilitatea de a obține Apidra în laptele matern. De regulă, insulinele penetrează laptele în cantitatea minimă și apoi sunt digerate în tractul digestiv al copilului. Posibilitatea de insulină din sângele copilului este exclusă, astfel încât zahărul să nu scadă. Cu toate acestea, există un risc minim de reacție alergică la un copil la glulizină și la alte componente ale soluției.

Efectul insulinei este slăbit: Danazol, Isoniazid, Clozapină, Olanzapină, Salbutamol, Somatropină, Terbutalin, Epinefrină.

Amplificați: disopiramida, pentoxifilina, fluoxetina. Clonidina și rezerpina pot masca semnele de apariție a hipoglicemiei.

Alcoolul afectează compensarea diabetului zaharat și poate provoca hipoglicemie severă, astfel încât utilizarea acestuia trebuie menținută la minimum.

Farmaciile oferă în principal Apidra în stilouri cu seringi SoloStar. Ei au plasat un cartuș cu o soluție de 3 ml și o concentrație standard de U100, nu este prevăzută înlocuirea cartușului. Etapa de distribuire a pasului - 1 unitate. În ambalajul 5 stilouri, doar 15 ml sau 1500 de unități de insulină.

Apidra este disponibil și în sticle de 10 ml. De obicei, acestea sunt utilizate în instituțiile medicale, dar pot fi, de asemenea, folosite pentru a umple rezervorul cu o pompă de insulină.

Să ne referim la caracteristicile utilizării Apidra, care nu sunt incluse în instrucțiunile de utilizare.

Pentru a obține o compensație bună pentru diabetul zaharat pe Apidra, aveți nevoie de:

1. Insulina cu insulină cu 15 minute înainte de mese. Conform instrucțiunilor, soluția poate fi administrată în timpul și după mese, însă în acest caz va trebui să acceptați un nivel ridicat de zahăr temporar și, prin urmare, un risc crescut de complicații.
2. Păstrați un calcul strict al unităților de pâine, nu permiteți utilizarea alimentelor neînregistrate.
3. Evitați alimentele cu volum mare cu un indice glicemic ridicat. Construiți o dietă în principal pe carbohidrați lenți, combinați rapid cu grăsimi și proteine. Conform recenziilor pacienților cu această dietă este mai ușor să găsiți doza potrivită.
4. Păstrați un jurnal și, pe baza datelor sale, ajustați rapid doza de insulină Apidra.

Medicamentul poate fi folosit pe scară largă pentru a compensa diabetul la adolescenți. Acest grup este mai puțin disciplină, obiceiuri alimentare speciale, stil de viață activ. La pubertate, nevoia de insulină se schimbă adesea, riscul de hipoglicemie este mai mare, hiperglicemia durează mai mult după masă. Media hemoglobinei glicate la adolescenții din Rusia este de 8,3%, ceea ce este departe de nivelul țintă.

Studiile privind utilizarea Apidra la copii au arătat că acest medicament este la fel de eficient ca și Humalog cu NovoRapid, reduce zahărul. Riscul de hipoglicemie a fost, de asemenea, același. Un avantaj semnificativ al Apidra este cel mai bun control glicemic la pacienții cu zahăr crescut pe termen lung după masă.

Informatii utile despre Apidra

Apidra se referă la insulina ultra-scurtă. În comparație cu un hormon uman scurt, medicamentul intră în sânge de 2 ori mai rapid, efectul hipoglicemic este observat la un sfert de oră după administrarea subcutanată. Acțiunea se mărește rapid și într-o oră și jumătate atinge un vârf. Timpul de acțiune este de aproximativ 4 ore, după care rămâne o cantitate mică de insulină în sânge, care nu poate afecta glicemia.

Pacienții cu Apidra au o performanță mai bună a zahărului, își pot permite o dietă mai puțin strictă decât diabetul pe insulină scurtă. De droguri reduce timpul de la introducerea la produsele alimentare, nu necesită o aderență strictă la dietă și gustare obligatorie.

Dacă un diabetic aderă la o dietă cu conținut scăzut de carburi, efectul insulinei Apidra poate fi prea rapid, deoarece carbohidrații lenți nu au timp să crească glicemia în momentul în care medicamentul începe să funcționeze. În acest caz, se recomandă insuline scurte, dar nu foarte scurte: Actrapid sau Humulin Regular.

Mod de administrare

În conformitate cu instrucțiunile, insulina Apidra se administrează înainte de fiecare masă. Este de dorit ca între mese să fie cel puțin 4 ore. În acest caz, efectul celor două injecții nu se suprapune reciproc, ceea ce face posibilă controlul mai eficient al diabetului. Glucoza trebuie măsurată nu mai devreme de 4 ore după injectare, când doza administrată de medicament a terminat activitatea. Dacă după acest timp zahărul este ridicat, se poate face o așa-numită jog de corecție. Este permisă în orice moment al zilei.

Dependența acțiunii la momentul administrării:

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Insulină ultra-scurtă Humalog, NovoRapid și Apidra. Insulină umană scurtă

Insulina umană scurtă începe să acționeze în 30-45 de minute după injectare, iar cele mai noi tipuri de insulină ultrascurtă Humalog, NovoRapid și Apidra - chiar mai repede, în 10-15 minute. Humalog, NovoRapid și Apidra nu sunt insulină complet umană, dar analogii, adică modificate, sunt îmbunătățite comparativ cu insulina umană "reală". Datorita formulei imbunatatite, ele incepeau rapid sa scada nivelul de zahar din sange dupa ce au intrat in organism.

Analogii de insulină ultra-scurți s-au dezvoltat pentru a stinge foarte repede salturile de zahăr din sânge care apar atunci când un diabetic vrea să se sărbătorească cu carbohidrați cu acțiune rapidă. Din păcate, această idee nu funcționează în practică, deoarece zahărul sare de la produse interzise cum ar fi nebunul. Odată cu eliberarea Humalog, NovoRapid și Apidra, continuăm să urmăm o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Analogii de insulină ultra-scurți sunt utilizați pentru a reduce rapid zahărul la normal, dacă a sărit brusc și, ocazional, în situații speciale înainte de a mânca, când este incomod să așteptați 40-45 de minute înainte de a începe să mâncați.

Sunt necesare injecții cu insulină scurtă sau ultrascurtă înainte de mese pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau 2 care cresc nivelul zahărului din sânge după mese. Se presupune că sunteți deja pe o dietă bogată în carbohidrați și încercați, de asemenea, pastile pentru diabetul de tip 2, dar toate aceste măsuri au ajutat doar parțial. Aflați mai multe despre îngrijirea diabetului de tip 2 și îngrijirea diabetului de tip 1. Pacienții cu diabet zaharat tip 2, de regulă, este logic să se încerce mai întâi tratamentul numai cu insulină prelungită, așa cum este descris în articolul "Insulina extinsă Lantus și Glargin. Mediu NPH insulină protafan ". Poate că pancreasul de la insulina prelungită se va relaxa atât de bine și va deveni jenat că va fi capabil să stingă sărmele de zahăr din sânge după ce a mâncat, fără a mai avea alte fotografii de insulină înainte de mese.

În orice caz, decizia finală cu privire la care insulina trebuie prescrisă, la ce oră și în ce doze să se prindă, este făcută doar ca urmare a controlului total al glicemiei timp de cel puțin 7 zile. Un regim eficient de terapie cu insulină poate fi individualizat. Pentru a face acest lucru, medicul și pacientul însuși trebuie să încerce mult mai mult decât dacă scrieți aceeași prescripție pentru toți diabetici cu 1-2 injecții de doze fixe de insulină pe zi. Vă recomandăm să vă atrageți atenția asupra articolului "Ce insulină să prindă, la ce oră și în ce doze. Scheme pentru diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2. "

Cum să tratați diabetul cu insulină scurtă sau ultrascurtă

Insulina cu ultrascurt incepe sa actioneze inainte ca organismul sa aiba timp sa digere proteinele si sa le transforme pe unele dintre ele in glucoza. Prin urmare, dacă urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, înainte de a consuma o insulină scurtă este mai potrivită decât Humalog, NovoRapid sau Apidra. Insulina scurtă trebuie administrată cu 45 de minute înainte de mese. Acesta este un timp indicativ și fiecare pacient cu diabet trebuie să-l clarifice individual pentru ei înșiși. Cum să faceți acest lucru, citiți aici. Efectul tipurilor rapide de insulină durează aproximativ 5 ore. Acesta este exact momentul în care oamenii au nevoie de obicei pentru a digera pe deplin o masă mâncată.

Folosim insulina ultra-scurta in situatii "anormale" pentru a scadea rapid glicemia in conditii normale, daca a sarit brusc. Se dezvoltă complicații ale diabetului, în timp ce nivelul zahărului din sânge rămâne ridicat. Prin urmare, încercăm să-l diminuăm la normă cât mai repede posibil și insulina ultra-scurtă este mai potrivită pentru aceasta decât cea scurtă. Dacă aveți diabet zaharat de tip 2, adică zahărul crescut crește normal după el însuși, atunci nu este nevoie să înțepați o insulină suplimentară pentru ao micșora. Înțelegerea modului în care se comportă zahărul din sânge la un pacient cu diabet zaharat ajută doar la controlul total al zahărului timp de câteva zile la rând.

Tipuri de insulină ultra-rapidă - mai repede decât oricine altcineva

Tipurile de insulină ultra-scurte sunt Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) și Apidra (Glulisin). Acestea sunt produse de trei companii farmaceutice diferite care concurează între ele. Insulina insulita normala este umana, iar cele ultra-scurte sunt analogice, adica modificate, imbunatatite, comparativ cu insulina umana reala. Îmbunătățirea este că încep să scadă glicemia chiar mai repede decât cele scurte obișnuite - la 5-15 minute după injectare.

Analogii de insulină ultra-scurți au fost inventați pentru a reduce sarcinile de zahăr în sânge atunci când un diabetic vrea să mănânce glucide cu acțiune rapidă. Din păcate, această idee nu funcționează în practică. Carbohidrații care sunt absorbiți imediat, cresc încă zahărul din sânge mai rapid decât reușește să reducă chiar și cea mai recentă insulină ultrascurtă. Odată cu intrarea pe piață a acestor noi tipuri de insulină, nimeni nu a anulat necesitatea de a urma o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și să urmeze metoda încărcărilor mici. Desigur, trebuie să respectați regimul numai dacă doriți să controlați corect diabetul zaharat și să evitați complicațiile acestuia.

Dacă urmați o dietă cu carbohidrați scăzut pentru diabetul de tip 1 sau de tip 2, insulina umană scurtă este mai bună pentru preparatele injectabile înainte de masă decât omologii ultrascurtați. Deoarece pacienții cu diabet zaharat care consumă puțin carbohidrați, organismul digeră mai întâi proteinele și apoi le transformă pe unele dintre acestea în glucoză. Acesta este un proces lent, iar insulina ultra-scurtă începe să acționeze prea repede. Scurte tipuri de insulină - doar corect. Ei trebuie să fie înțepați de obicei cu 40-45 de minute înainte de masa scăzută a carbohidraților.

Cu toate acestea, pacienții cu diabet zaharat care limitează carbohidrații în dieta lor, analogi de insulină ultra-scurți, pot fi, de asemenea, la îndemână. Dacă ați măsurat zahărul cu un glucometru și ați descoperit că acesta a sărit, atunci insulina ultrascurtă va scădea mai repede decât scurta. Aceasta înseamnă că complicațiile diabetului vor avea mai puțin timp să se dezvolte. Puteți, de asemenea, să prick insulină ultrascurtă, dacă nu trebuie să așteptați 45 de minute înainte de a începe să mănânce. Poate fi necesar într-un restaurant sau într-o excursie.

Atenție! Insulinele foarte scurte sunt mult mai puternice decât cele scurte obișnuite. În mod specific, 1 U de Humalog scade glicemia cu aproximativ 2,5 ori mai mult decât 1 U insulină scurtă. NovoRapid și Apidra sunt de aproximativ 1,5 ori mai puternice decât insulina scurtă. Acesta este un raport aproximativ și, exact pentru fiecare pacient cu diabet zaharat ar trebui să-l stabilească prin încercare și eroare. În consecință, dozele de analogi ai insulinei ultra-scurte ar trebui să fie mult mai mici decât dozele echivalente de insulină umană scurtă. De asemenea, experimentele arată că Humalog începe să acționeze cu 5 minute mai rapid decât NovoRapid și Apidra.

Avantajele și dezavantajele insulinei ultra-scurte

În comparație cu insulina umană scurtă, noile analogi de insulină ultra-scurte prezintă avantaje și dezavantaje. Ei au un vârf de acțiune mai devreme, dar nivelul lor în sânge scade mai jos decât dacă dau o injecție cu insulină scurtă obișnuită. Deoarece insulina ultrascurtă are un vârf mai clar, este foarte greu să ghiciți cât de mult ar trebui consumați carbohidrați alimentari pentru ca glicemia să fie normală. Acțiunea netedă a insulinei scurte este mult mai bună decât absorbția de alimente de către organism, dacă urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru a controla diabetul zaharat.

Pe de altă parte, injecția cu insulină scurtă trebuie efectuată cu 40-45 de minute înainte de a sta jos. Dacă începeți să mâncați mai repede, insulina scurtă nu va avea timp să acționeze, iar zahărul din sânge va sări. Noile tipuri ultrascurte de insulină încep să acționeze mult mai repede, deja la 10-15 minute după injectare. Acest lucru este foarte convenabil dacă nu știți exact în avans cât de mult trebuie să începeți masa. De exemplu, când vă aflați într-un restaurant. Dacă vă aflați într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, vă recomandăm să utilizați insulină umană scurtă înainte de mese în situații normale. În același timp, păstrați insulina ultra-scurtă pregătită pentru ocazii speciale.

Practica arată că tipurile ultrascurte de insulină acționează asupra zahărului din sânge mai puțin stabil decât cele scurte. Ele sunt mai puțin previzibile, chiar dacă acestea sunt lovite în doze mici, așa cum fac pacienții cu diabet zaharat atunci când se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, și cu atât mai mult cu cât sunt duri la doze mari. De asemenea, rețineți că tipurile de insulină ultrascurte sunt mult mai puternice decât cele scurte. 1 U din Humalog scade glicemia cu aproximativ 2,5 ori mai mult de 1 U insulină scurtă. NovoRapid și Apidra sunt de aproximativ 1,5 ori mai puternice decât insulina scurtă. În consecință, doza de Humalog trebuie să fie de aproximativ 0,4 doze de insulină scurtă și doza de NovoRapid sau Apidra trebuie să fie de aproximativ doza. Acestea sunt informații indicative pe care trebuie să le clarificați prin experimentare.

Scopul nostru principal este de a minimiza sau de a preveni complet un salt în zahăr din sânge după o masă. Pentru a realiza acest lucru, trebuie să faceți o injecție înainte de a mânca, cu suficient timp pentru ca insulina să acționeze. Pe de o parte, dorim ca insulina să înceapă să scadă cantitatea de zahăr din sânge, chiar dacă alimentele digerate încep să crească. Pe de altă parte, dacă oferiți o injecție cu insulină prea mult în avans, zahărul din sânge va cădea mai repede decât alimentele îl pot ridica. Practica arată că este mai bine să faceți o injecție cu insulină scurtă cu 40-45 de minute înainte de începerea unei mese cu conținut scăzut de carbohidrați. Excepția este aceea a pacienților care au dezvoltat gastropareză diabetică, adică golirea gastrică întârziată după masă.

Rar, dar cu toate acestea, diabetici sunt prinși, în care tipurile scurte de insulină sunt, din anumite motive, absorbite în sânge, mai ales încet. Ei trebuie să prindă o astfel de insulină, de exemplu, cu 1,5 ore înainte de mese. Desigur, acest lucru nu este foarte convenabil. Ei trebuie să folosească înainte de mese cele mai noi analogi de insulină ultra-scurte, dintre care cel mai rapid este Humalog. Subliniem încă o dată că astfel de diabetici sunt foarte rare.