MANINIL 5

• Hipoglicemie

Tablete de culoare roz pal, plat-cilindrice, cu fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 68,99967 mg, amidon din cartofi - 26 mg, gimeteluză - 11 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2 mg, stearat de magneziu - 0,25 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Tablete de culoare roz, plat-cilindrice, cu o fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 63,9967 mg, amidon de cartof - 27,75 mg, gimeteloză - 11 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3,5 mg, stearat de magneziu - 0,25 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Tablete de culoare roz, plat-cilindrice, cu o fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 90 mg, amidon din cartofi - 48,697 mg, stearat de magneziu - 1,5 mg, talc - 2,25 mg, gelatină - 2,55 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Medicament hipoglicemic oral din grupul de derivați de sulfoniluree din generația a II-a.

Stimulează secreția de insulină prin legarea la receptorii specifici ai membranei celulare β ale pancreasului, reduce pragul de stimulare a celulelor beta-glucoză din pancreas, crește sensibilitatea la insulină și gradul de legare la celulele țintă, crește eliberarea de insulină, sporește efectul insulinei asupra absorbției glucozei de către mușchi și ficatul, reducând astfel concentrația de glucoză din sânge. Acționează în a doua etapă a secreției de insulină. Inhibă lipoliza în țesutul adipos. Are un efect hipolipemiant, reduce proprietățile trombogenice ale sângelui.

Maninil 1.5 și Maninil 3.5 în formă micronizată reprezintă o formă de glibenclamidă specială, specială în zdrobit, care permite absorbția mai rapidă a medicamentului din tractul gastro-intestinal. Datorită realizării anterioare_max glibenclamidă în plasmă, efectul hipoglicemic este aproape același cu timpul pentru creșterea concentrației de glucoză din sânge după masă, ceea ce face medicamentul mai blând și fiziologic. Durata acțiunii hipoglicemice este de 20-24 ore.

Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil 5 se dezvoltă după 2 ore și durează 12 ore.

După administrarea orală, Maninil 1,75 și Manin 3,5 există o absorbție rapidă și aproape completă din tractul gastro-intestinal. Eliberarea completă a substanței active microionizate are loc în 5 minute.

După administrarea orală, Maninil 5, absorbția din tractul gastrointestinal este de 48-84%. T_max - 1-2 ore Biodisponibilitatea absolută - 49-59%.

Legarea de proteinele plasmatice este mai mare de 98% pentru Manil 1,75 și Manin 3,5, 95% pentru Manin 5.

Metabolism și excreție

Aproape complet metabolizată în ficat prin formarea a doi metaboliți inactivi, dintre care unul este excretat de rinichi, iar celălalt cu bilă.

T_1/2 pentru Manila 1,75 și Manila 3,5 este de 1,5-3,5 ore, pentru Manin 5 este 3-16 ore.

- diabet zaharat de tip 2 - ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția derivaților de sulfoniluree și gli nide.

- hipersensibilitate la glibenclamidă și / sau componente care alcătuiesc medicamentul;

- hipersensibilitate la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, medicamente diuretice (diuretice) care conțin o grupă sulfonamidă în moleculă și la probenecid, deoarece pot apărea reacții încrucișate;

- diabet zaharat de tip 1;

- cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma;

- starea după rezecția pancreasului;

- insuficiență hepatică severă;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);

- decompensarea metabolismului carbohidraților în boli infecțioase, arsuri, leziuni sau după intervenții chirurgicale majore, atunci când este indicată terapia cu insulină;

- obstrucție intestinală, pareză a stomacului;

- intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție de glucoză și lactoză;

- perioada de lactație (alăptarea);

- vârsta de până la 18 ani pentru copii și adolescenți (eficiența și siguranța nu sunt studiate).

Medicamentul trebuie prescris cu prudență la bolile glandei tiroide (cu afectare a funcției), sindromul febril, hipofuncția hipofizării anterioare sau cortexul suprarenalian, alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool la pacienții vârstnici (peste 70 de ani) din cauza riscului de hipoglicemie.

Doza de medicament depinde de vârstă, severitatea diabetului zaharat, concentrația de glucoză din sânge și de 2 ore după masă.

Doza inițială de medicament Maninil 1,75 este de 1-2 tab-uri. (1,75-3,5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 1,75 este de 6 tabel. (10,5 mg).

Dacă doza zilnică de glibenclamid depășește 3 tab-uri. de droguri Maninil 1.75, se recomandă utilizarea medicamentului Maninil 3.5.

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 1,75 trebuie începută sub supravegherea unui medic cu 1-2 file. medicament Maninil 1,75 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Doza inițială de medicament Maninil 3.5 este 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 3.5 este de 3 tab-uri. (10,5 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 3.5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu o filă 1 / 2-1. medicament Maninil 3,5 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Doza inițială a medicamentului Maninil 5 este tabelul 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 5 este de 3 tab-uri. (15 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu un tabel 1 / 2-1. medicament Maninil 5 pe zi (2,5-5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

La pacienții vârstnici, pacienții cu deficiență cardiacă, pacienții cu nutriție redusă, la pacienții cu insuficiență renală severă sau hepatice, doza inițială și cea de întreținere de Manil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Maninil trebuie luat înainte de masă, fără a mesteca și spăla cu puțin lichid. Doze zilnice de droguri, până la 2 tab., De obicei, ar trebui să fie luate 1 timp / zi - dimineața, chiar înainte de micul dejun. Dozele mai mari sunt împărțite în doze de dimineață și seară.

Atunci când renunțați la un singur consum de droguri, următoarea pilulă trebuie luată la ora obișnuită și nu trebuie să luați o doză mai mare.

De la un metabolism: de multe ori - hipoglicemie (foame, hipertermie, tahicardie, somnolență, slăbiciune, hidratarea pielii, necoordonare, tremor, anxietate generalizata, anxietate, dureri de cap, tulburări neurologice tranzitorii, inclusiv tulburări ale și vorbire, apariția parezei sau paraliziei sau percepții modificate ale senzațiilor); creștere în greutate;

Din partea sistemului digestiv: rareori - greață, senzație de greutate în stomac, râs, vărsături, dureri abdominale, diaree, gust metalic în gură.

Din partea ficatului și a tractului biliar: foarte rar - o creștere temporară a activității enzimelor hepatice, colestază intrahepatică, hepatită.

Din partea sistemului imunitar: rareori - mâncărime, urticarie, purpură, petecee, creșterea fotosensibilizării; foarte rar, reacții alergice generalizate, însoțite de erupții cutanate, artralgie, febră, proteinurie și icter; alergie vasculită; șoc anafilactic.

Din sistemul hematopoietic: rareori - trombocitopenie; foarte rar: leucopenie, eritropenie, agranulocitoză; în cazuri izolate - pancitopenie, anemie hemolitică.

Altele: foarte rar - viziune și cazare tulburări încețoșate, creșterea diurezei, proteinurie tranzitorie, hiponatremie, disulfiramopodobnyh reacții atunci când se iau de alcool (cele mai frecvente semne de efecte: greață, vărsături, dureri abdominale, senzație de strălucire pielii feței și toracelui superior, tahicardie, amețeli dureri de cap), alergie încrucișată la, sulfonilureice, sulfonamide, produse probenecid diuretice (diuretice), care conține în moleculă o grupare sulfonamidă.

Simptome: hipoglicemie (foame, hipertermie, tahicardie, somnolență, slăbiciune, piele de umiditate, necoordonare, tremor, anxietate generalizata, anxietate, dureri de cap, tulburări neurologice tranzitorii (de exemplu, tulburări vizuale și de vorbire, manifestare a pareze sau paralizii sau schimbarea percepțiilor și senzațiile). Odată cu progresia hipoglicemie, pacientii pot pierde auto-control și de conștientizare, dezvoltarea comei hipoglicemice.

Tratament: pentru hipoglicemie ușoară, pacientul trebuie să consume o bucată de zahăr, alimente sau băuturi cu un conținut ridicat de zahăr (gem, miere, un pahar de ceai dulce). Dacă pierdeți conștiența, trebuie să intrați în / în glucoză - 40-80 ml de soluție de glucoză 40% (glucoză), apoi o perfuzie cu soluție de dextroză de 5-10%. Apoi, puteți introduce în plus 1 mg de glucagon în / în, în / m sau s / c. Dacă pacientul nu își recapătă conștiința, atunci această măsură poate fi repetată; poate necesita o terapie intensivă.

Amplification hipoglicemiant medicament Mannino acțiune posibilă în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA, agenți anabolizanți și hormoni sexuali masculini, alți antidiabetice orale (de exemplu, acarboză, biguanide) și insulină, azapropazonă, AINS, beta-blocante, derivați de chinolonă, cloramfenicol, clofibrat și analogi, derivați de cumarină, disopiramidă, fenfluramină, medicamente antifungice (miconazol, fluconazol), fluoxetină, inhibitori de MAO, PAS K, pentoxifilină (doză mare atunci când este administrată parenteral), perhexilină, derivați de pirazolonă, fosfamida (de exemplu, ciclofosfamida, ifosfamida, trofosfamid), probenecid, salicilați, sulfonamide, tetracicline și tritokvalinom.

Acidifierea înseamnă urină (clorură de amoniu, clorură de calciu) mărește efectul medicamentului Maninil prin reducerea gradului de disociere și creșterea reabsorbției acestuia.

Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil poate fi redus prin utilizarea simultană de barbiturice, izoniazid, diazoxid, GCS, glucagon, nicotinat, afrodit, afrodit, aracid și diuretice tiazidice; blocante ale canalelor de calciu lente, săruri de litiu.

H antagoniști₂-receptorii pot, pe de o parte, să slăbească și, pe de altă parte, să sporească efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil.

Pentamidina în cazuri izolate poate determina o scădere sau o creștere puternică a concentrației de glucoză în sânge.

Utilizarea simultană cu medicamentul Manilil poate crește sau slăbi efectul derivaților de cumarină.

Împreună cu efectul hipoglicemic crescut, beta-blocantele, clonidina, guanetidina și reserpina, precum și medicamentele cu un mecanism central de acțiune pot slăbi senzația de precursori la simptomele hipoglicemiei.

În timpul tratamentului cu Maninil, este imperativ să se respecte cu strictețe recomandările medicului în ceea ce privește dieta și auto-monitorizarea concentrației de glucoză în sânge.

Abstinența prelungită de la aportul alimentar, asigurarea insuficientă a organismului cu carbohidrați, efort fizic intens, diaree sau vărsături reprezintă riscul de hipoglicemie.

Medicamentul simultan, care are un efect asupra sistemului nervos central, scade tensiunea arterială (inclusiv beta-blocante), precum și neuropatia periferică poate masca simptomele hipoglicemiei.

La pacienții vârstnici, riscul de hipoglicemie este oarecum mai ridicat, prin urmare, este necesară o selecție mai atentă a dozei medicamentului și este necesară monitorizarea regulată a concentrațiilor de glucoză din sânge și a meselor, mai ales la începutul tratamentului.

Alcoolul poate induce hipoglicemie, precum și reacțiile de dezvoltare disulfiramopodobnyh (greață, vărsături, dureri abdominale, senzație de căldură și piele a părții superioare a corpului, tahicardie, amețeli, dureri de cap), deci ar trebui să se abțină de la alcool în timpul tratamentului cu Manin.

Intervențiile chirurgicale mari și leziunile, arsurile extensive, bolile infecțioase cu sindrom febril pot necesita întreruperea tratamentului cu medicamente hipoglicemice orale și administrarea de insulină.

În timpul tratamentului, expunerea prelungită la soare nu este recomandată.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să fie atenți la conducere și la alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteză de reacții psihomotorii.

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Când survine sarcina, medicamentul trebuie întrerupt.

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Medicamentul este contraindicat în caz de insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min).

La pacienții cu insuficiență renală severă, doza inițială și cea de întreținere a manilil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Medicamentul este contraindicat în caz de insuficiență hepatică severă.

La pacienții cu insuficiență hepatică severă, doza inițială și cea de întreținere a Manilin trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

La pacienții vârstnici, doza inițială și cea de întreținere a Manilil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Medicamentul trebuie ținut la îndemâna copiilor. Tabletele 1.75 mg și 3.5 mg trebuie păstrate la o temperatură nu mai mare de 30 ° C, tablete de 5 mg - nu mai mari de 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Manin

Descrierea datei de 12 decembrie 2015

• Nume latin: Maninil
• Codul ATX: A10BB01
• Ingredient activ: Glibenclamidă
• Producător: Berlin-Chemie AG / Grupul Menarini (Germania)

structură

Principalul ingredient activ este glibenclamida. 1 comprimat conține 1,75, 3,5 sau 5 mg din acest element.

Medicamentele Manilil 1.75 și Manilil 3.5 conțin, de asemenea, următoarele componente suplimentare: metilhidroxietilceluloză, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, silice, amidon, colorant roșu.

Medicamentul Maninil 5 conține următoarele componente suplimentare: talc, lactoză monohidrat, gelatină, stearat de magneziu, amidon, colorant roșu.

Formularul de eliberare

Disponibil sub formă de tablete.

Acțiune farmacologică

Maninil este un medicament hipoglicemic, aparține grupului de derivați de sulfoniluree de a doua generație. Are mecanisme de acțiune extrapancreatice și pancreatice.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Glibenclamida stimulează producția de insulină și crește efectul de secreție al insulinei din glucoză.

Sub acțiunea medicamentului crește sensibilitatea celulelor pancreatice la polipeptida insulinotropă dependentă de glucoză.

Efectul extrapancreatic se obține prin creșterea sensibilității receptorilor de insulină.

Maninilul în doze terapeutice reduce riscul apariției complicațiilor, cum ar fi nefropatia, retinopatia, cardiopatia și reduce mortalitatea din cauza diabetului.

Medicamentul are un efect antiaritmic și cardioprotector, care îi permite să fie prescris diabeticilor cu IHD concomitent.

Glibenclamida reduce agregarea plachetară, previne complicațiile vasculare ale diabetului zaharat.

Medicamentul este valabil mai mult de 12 ore. În formă micronizată, glibenclamida este absorbită mai rapid din tractul gastrointestinal, ceea ce permite medicamentului să acționeze mai fiziologic și mai ușor.

Indicații pentru utilizare

Maninil este prescris pentru ineficiența terapiei dietetice pentru diabetul de tip 2. Se utilizează în asociere cu insulină pentru monitorizarea zilnică a glucozei.

Contraindicații

DM primul tip precoma comă diabetică, cetoacidoza, coma hiperosmolară, arsuri extinse, traume, radiatii, boli infectioase, sarcina, microangiopatia, hepatică, insuficiență renală, obstrucție intestinală.

Fiți atenți numiți cu insuficiență suprarenală, alcoolism, sindrom febril, boli ale glandei tiroide.

Efecte secundare

Cu o dietă inadecvată, încălcările regimului de administrare Maninil pot duce la hipoglicemie.

Este de remarcat, de asemenea febră, creștere în greutate, alergii, artralgii, dispepsie, proteinurie, tulburări neurologice, colestază, tulburări ale funcției hepatice, tulburări hematopoietice, porfirie cutanata tardiva, poliurie, fotosensibilitate, disfuncție gust, dureri de cap, oboseală.

Maninil comprimate, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Doza maninil a medicamentului este selectată individual, luând în considerare severitatea bolii, vârsta pacientului, nivelurile de zahăr din sânge. În medie, doza zilnică este de 2,5-15 mg. Glibenclamida este administrată dimineața și seara cu o jumătate de oră înainte de mese, fără a fi nevoie să mestecați tabletele.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, Maninil 5 poate fi administrat ca o doză maximă de 3-4 comprimate pe zi.

supradoză

Creșterea transpirației, foamea, vorbirea, conștiența, viziunea, tremurul, palpitațiile, iritabilitatea, insomnia, depresia, umflarea creierului și alte semne de hipoglicemie, comă.

Tratament: ia zaharul din interior. Dacă pacientul este inconștient, introduceți dextroză intravenos cu un bolus, glucagon, diazoxid. La fiecare 15 min monitorizați nivelurile de glucoză din sânge. Pentru a preveni re-hipoglicemia, este necesar să oferiți pacientului alimente bogate în carbohidrați (ușor digerabile). Cu edem cerebral, dexametazonă, este prescris manitol.

interacțiune

Medicamente antifungice, ACE, alopurinol, insulina sporesc efectul manililului.

Adezivi, barbiturice, clorpromazina, acidul nicotinic, sărurile de litiu, estrogenii, contraceptivele orale slăbesc acțiunea eficientă a manililului.

Dozele mari de acid ascorbic, clorură de amoniu cresc reabsorbția medicamentului, sporind efectul glibenclamidei.

Când se administrează simultan cu medicamente care inhibă hematopoieza măduvei osoase, există un risc crescut de mielosupresie.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

La îndemâna copiilor la o temperatură de cel mult 25 ° C

Perioada de valabilitate

Nu mai mult de trei ani.

Instrucțiuni speciale

Necesită monitorizarea regulată a nivelurilor de zahăr din sânge, pentru a monitoriza curba zilnică a concentrației de glucoză.

În cazul utilizării simultane a etanolului, se poate observa un efect hipoglicemic pronunțat, cefalee și tulburări dispeptice.

În timpul perioadei de tratament, expunerea prelungită la soare nu este recomandată.

Când se modifică dieta, supratensiunea emoțională și fizică, este necesară ajustarea dozei de manilină.

Reduce rata de reacție la conducerea vehiculelor.

Analogi Manin

Analogice pot fi numite comprimate Glibamid, Glibenclamide.

Maninil Recenzii

Conform recenziilor, Maninil 5 este un medicament eficace și ieftin pentru diabetul de tip 2. Efectuează complet toate funcțiile atribuite.

La începutul utilizării medicamentelor, sunt posibile efecte secundare, care ar trebui să dispară în timp.

Prețul Manila, unde să cumpărați

Prețul Manin 1.75 este de 130 de ruble pe pachet de 120 de comprimate.

Cost Manin 3,5 - 170 ruble pentru același pachet.

Manin 5 va costa aproximativ 130 de ruble pentru 120 de comprimate.

Maninil® 5 (Maninil® 5)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Compoziție și formă de eliberare

în sticle de sticlă de 120; într-o cutie de carton cu 1 sticlă sau într-un blister de 10 sau 20 de bucăți; într-un pachet de 3 blistere din carton.

în sticle de sticlă de 120; într-o cutie de carton cu 1 sticlă sau într-un blister de 10 sau 20 de bucăți; într-un pachet de 3 blistere din carton.

în sticle de sticlă de 120; într-o cutie de carton 1 sticlă sau într-un blister, 20 buc; într-un pachet de carton 1, 2, 3, 4 sau 6 blistere.

Descrierea formei de dozare

Tabletele 1.75 și 3.5 mg: rotunde, plate pe ambele fețe, de culoare roz, cu margini tăiate și cu un risc unilateral de divizare.
Tablete 5 mg: rotunde, plate pe ambele părți, de la roz deschis la roz, cu margini teșite și cu o crestătură pentru divizare.

trăsătură

Generarea derivatului II de sulfoniluree.

Maninilul micronizat este o formă de glibenclamidă specializată în tehnologie înaltă, care asigură un profil farmacocinetic optim și farmacodinamic.

Acțiune farmacologică

Are efecte pancreatice și extrapancreatice. Activitatea pancreatică se manifestă prin stimularea producției de insulină de către celulele beta ale pancreasului, extrapancreatic în creșterea sensibilității receptorilor de insulină din țesuturile țintă (datorită stimulării tirozin kinazei) la insulină, inhibarea gluconeogenezei și a glicogenolizei în ficat.

farmacodinamie

Reduce riscul dezvoltării tuturor complicațiilor diabetului zaharat insulino-dependent (vascular, retinopatie, nefropatie, cardiopatie) și mortalității asociate cu diabetul zaharat.

Are un efect cardioprotector și antiaritmic, reduce agregarea plachetară

Farmacocinetica

Rapid (datorită micronizării) este absorbit în tractul gastrointestinal, ceea ce vă permite să luați chiar înainte de a mânca. Biodisponibilitatea - 100% în forme micronizate.

Legarea proteinei plasmatice - 95%. T_1/2 - 3-10 h. Durata acțiunii - mai mult de 12 h. În ficat biotransformat cu formarea de metaboliți inactivi. Excretați prin rinichi (50%) și ficat (50%). Cumulatul lipsește.

Rata de absorbție a manililului micronizat este mai mare, se dizolvă mai repede și se livrează în țesuturile organismului.

Farmacologie clinică

Forma micronizată oferă performanțe anterioare C_max, corespondența efectului hipoglicemic corespunde, practic, vârfului hiperglicemiei postprandială, care asigură efectul fiziologic al acesteia, combinat cu un T scazut_1/2, reduce riscul de hipoglicemie. Nevoia zilnică de glibenclamidă poate fi redusă cu 30-40%.

Indicatii medicament Maninil ® 5

Diabet zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice, pierderea greutății corporale cu obezitate și suficientă activitate fizică.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la medicamente cu sulfanilamidă și alți derivați de sulfoniluree), diabet zaharat de tip 1 (insulin dependent), decompensare metabolică (cetoacidoză, precomă, comă), afecțiuni după rezecție pancreatică, boli hepatice și renale severe, (de exemplu, decompensarea metabolismului carbohidraților în bolile infecțioase, arsuri, leziuni sau după intervenții chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină), leucopenie, obstrucție intestinală, pareză de stomac afecțiuni asociate cu absorbția insuportabilă a alimentelor și dezvoltarea hipoglicemiei, a sarcinii și alăptării.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii. La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Efecte secundare

Hipoglicemia este posibilă (atunci când sărind peste mese, supradozarea medicamentului, cu efort sporit fizic, precum și cu consumul de alcool greu).

Din partea tractului digestiv: uneori - greață, vărsături; în unele cazuri - icter colestatic, hepatită.

Din sistemul hematopoietic: extrem de rare - trombocitopenie, granulocitopenie, eritrocitopenie (până la pancitopenie), în unele cazuri - anemie hemolitică.

Reacții alergice: extrem de rare - erupție cutanată, febră, dureri articulare, proteinurie.

Altele: la începutul tratamentului este posibilă o tulburare de cazare tranzitorie. În cazuri rare - fotosensibilitate.

interacțiune

Efectul este sporit de inhibitorii ACE, steroizi anabolizanți, beta-blocanți, fibrați, biguanizi, cloramfenicol, cimetidină, derivați de cumarină, unele medicamente antitumorale, pentoxifilină, fenilbutazonă, rezerpină, salicilați, sulfonamide, tetracicline; - acetazolamidă, barbiturice, clorpromazină, glucocorticoizi, glucagon, contraceptive hormonale, fenotiazine, fenitoină, saluretice, hormoni tiroidieni. Când se administrează simultan cu alcoolul, este posibilă atât consolidarea, cât și slăbirea acțiunii de scădere a zahărului.

Dozare și administrare

În interior, dimineața și seara, înainte de masă, fără a mesteca. Doza setată individual, în funcție de severitatea bolii.

Doza inițială este de 1/2 tab., Media - 2 tab. pe zi, maxim - 3, în cazuri excepționale - 4 mese. pe zi. Dacă este necesar, se administrează doze mai mari de medicament (până la 14 mg / zi) la Maninil 3,5 mg.

Doza inițială este de 1 / 2-1 comprimate, media - 1 tabel. pe zi, maxim - 3, în cazuri excepționale - 4 mese. pe zi. Doze zilnice la 2 tab. acestea sunt de obicei luate o dată (dimineața), cele mai mari sunt împărțite în 2 doze (dimineața și seara).

Doza inițială este de 1/2 tab., Media - 2 tab. pe zi, maximum 3-4 mese. pe zi.

Trei forme de dozare permit utilizarea a 20 de regimuri posibile de dozare.

supradoză

Simptome: hipoglicemie (senzație acută de foame, transpirație crescută, senzație de tremur în organism, palpitații, agitație, cefalee, tulburări de somn).

Tratament: ingerarea zaharului sau carbohidratilor usor digerabili (in cazuri usoare), in / la introducere - 40-80 ml de solutie de glucoza 40%, apoi in / in perfuzie - 5-10% solutie de glucoza (in cazuri grave); i / m sau s / c - 1-2 mg de glucagon.

Măsuri de siguranță

Se utilizează cu prudență în cazul sindromului febril, a bolilor glandei tiroide (cu funcție defectuoasă), a hipofuncției cortexului anafilactic sau a cortexului suprarenale, a alcoolismului, la pacienții vârstnici din cauza probabilității de hipoglicemie. Necesită supravegherea medicală regulată. Când tratamentul trebuie să respecte cu strictețe o dietă. Recepția Maninil nu înlocuiește dieta. În timpul tratamentului, nu se recomandă implicarea în activități care necesită concentrarea atenției și a rapidității reacțiilor psihomotorii, să rămână în soare mult timp. Ajustarea dozei este necesară pentru suprasolicitarea fizică și emoțională, modificarea dietei.

producător

Berlin-Chemie AG / Grupul Menarini, Germania.

Condiții de depozitare a medicamentului Maninil ® 5

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Maninil ® 5

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Manin

Maninil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Maninil

Codul ATX: A10BB01

Ingredient activ: glibenclamidă (glibenclamidă)

Producător: Berlin-Chemie (Germania), Menarini-Von Heyden (Germania)

Actualizați descrierea și fotografia: 07/27/2018

Prețurile în farmacii: de la 115 ruble.

Maninil este un medicament hipoglicemian oral.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete: cilindric plat, cu risc și șanfren pe o parte; 1,75 mg fiecare - roz de culoare palidă, 3,5 și 5 mg fiecare în culoarea roz (120 fiecare în flacoane din sticlă incoloră, într-un pachet de carton o sticlă și Manilin instrucțiuni de utilizare).

Compoziția a 1 comprimat include:

• Ingredient activ: glibenclamidă - 1,75, 3,5 sau 5 mg (sub formă micronizată);
• Componente auxiliare (1,75 / 3,5 / 5 mg, respectiv): lactoză monohidrat - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, amidon din cartof - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimeteloză - 11/11/0 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2 / 3,5 / 0 mg, stearat de magneziu - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talc - 0/0 / 2,25 mg, gelatină - 55 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Maninil este un medicament hipoglicemic oral din grupul de derivați de sulfoniluree din generația a II-a.

Utilizarea glibenclamidei ajută la stimularea secreției de insulină, care se datorează legării sale la receptorii specifici ai membranei celulare β ale pancreasului. De asemenea, în timpul administrării medicamentului, există o creștere a eliberării insulinei, o scădere a pragului de stimulare a glucozei a celulelor β ale pancreasului, o creștere a sensibilității la insulină și legarea la celulele țintă, un efect crescut al insulinei asupra absorbției glucozei de către ficat și mușchi, ceea ce duce la scăderea concentrației de glucoză sânge. Acțiunea se dezvoltă în a doua etapă a secreției de insulină. Reduce proprietățile trombogenice ale sângelui, are un efect de scădere a lipidelor, inhibă lipoliza în țesutul adipos.

Maninilul la o doză de 1,75 și 3,5 mg sub formă micronizată este o formă de glibenclamidă specială, specială în zdrobire, care permite absorbției mai rapidă a substanței din tractul gastro-intestinal. Datorită realizării anterioare_max (concentrația maximă a unei substanțe), glibenclamidul în efectul hipoglicemic al plasmei în timp aproape corespunde creșterii concentrației de glucoză din sânge după masă. Această proprietate face ca efectul maninil să fie mai fiziologic și mai moale. Durata acțiunii hipoglicemice este cuprinsă între 20 și 24 de ore.

Efectul hipoglicemic al medicamentului într-o doză de 5 mg se dezvoltă peste 2 ore, durata acestuia fiind de 12 ore.

Farmacocinetica

• Manin 3.5 și 1.75: absorbția din tractul gastro-intestinal este rapidă și aproape completă. Eliberarea substanței active micronizate în întregime durează 5 minute;
• Maninil 5: gradul de absorbție din tractul gastro-intestinal - de la 48 la 84%. E timpul să ajungem la C_max -1-2 ore. Biodisponibilitatea absolută este cuprinsă între 49 și 59%.

Legarea de proteinele plasmatice: Manin 3,5 și 1,75 - mai mult de 98%, Manin 5 - 95%.

Glibenclamida este aproape complet metabolizată în ficat, formând doi metaboliți inactivi. Excreția uneia dintre ele apare cu bila, a doua cu urină.

T_1/2 (timp de înjumătățire prin eliminare): Maninil 1,75 și 3,5 - 1,5-3,5 ore, Maninil 5 - de la 3 la 16 ore.

Indicații pentru utilizare

Maninil comprimatele sunt prescrise pentru diabet zaharat de tip 2 în monoterapie sau simultan cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția gli ndelor și a derivaților de sulfoniluree.

Contraindicații

• Diabet de tip 1;
• leucopenia;
• Diabetul coma și precoma, cetoacidoza diabetică;
• Starea după îndepărtarea pancreasului;
• Insuficiență hepatică severă și renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut);
• Pareza stomacului, obstrucție intestinală;
• Decompensarea metabolismului carbohidraților în boli infecțioase, leziuni, arsuri sau după intervenții chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină;
• Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• Intoleranță ereditară la lactoză, deficiență de lactază sau sindrom de malabsorbție de lactoză și glucoză;
• Vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța utilizării Maninil la această grupă de vârstă de pacienți nu au fost studiate);
• Sarcina și alăptarea (lactație);
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, probenecid, diuretice (diuretice) cu conținutul de sulfonamidă din moleculă (datorită posibilității reacțiilor încrucișate).

Maninil trebuie administrat cu prudență la pacienții cu intoxicație acută cu alcool, alcoolism cronic, sindrom febril, boală tiroidiană (disfuncțională), hipofuncții ale cortexului suprarenale sau glandei pituitare anterioare și pacienți cu vârsta de 70 de ani (din cauza riscului de hipoglicemie).

Maninil, instrucțiuni de utilizare: metoda și dozajul

Maninil comprimate sunt administrate pe cale orală, fără mestecare și stoarse cu o cantitate mică de lichid, de preferință înainte de mese. Dacă doza zilnică este de 1-2 tablete, este administrată o dată dimineața, chiar înainte de micul dejun. Doze mai mari trebuie luate în 2 doze (dimineața și seara).

Dacă omiteți accidental o doză de Manin, următoarea pilulă trebuie administrată la ora obișnuită, fără a crește doza.

Regimul medicamentului este determinat de vârstă, severitatea bolii, concentrația glucozei din sânge și de 2 ore după masă.

În cazul eficacității insuficiente a dozei inițiale prescrise, sub supraveghere medicală, este treptat (de la câteva zile la o săptămână) crescută pentru a se obține un metabolism suficient de carbohidrați pentru a se stabiliza (dar nu și mai mare decât maximul).

La trecerea de la administrarea altor medicamente hipoglicemice, Maninil este prescris în doza inițială obișnuită sub supraveghere medicală, cu o creștere treptată până la optim.

Doza zilnică (inițială / maximă) este:

• Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (dacă doza zilnică este mai mare de 3 comprimate, se recomandă utilizarea manililului 3.5);
• Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
• Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

Datorită riscului de hipoglicemie la pacienții vârstnici, cu tulburări funcționale grave ale ficatului sau rinichilor, pacienți cu insuficiență cardiacă și pacienți cu nutriție redusă, dozele inițiale și de întreținere ale Manilil trebuie reduse.

Efecte secundare

În timpul aplicării lui Maninil, este posibil ca tulburările din partea unor sisteme de corp să se dezvolte

Cum să utilizați în mod corespunzător drogul Maninil 5?

Maninil 5 este un medicament hipoglicemic utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat.

Denumire internațională neprotejată

Maninil 5 este un medicament hipoglicemic utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat.

Forme de eliberare și compoziție

Plăci cilindrice plate în cochilie. Culoarea cochiliei este roz. Principalul ingredient activ este glibenclamida, reprezentată în preparat în formă micronizată. Compoziția este suplimentată cu talc, gelatină, lactoză monohidrat, amidon din cartofi, stearat de magneziu și colorant purpuriu.

Acțiune farmacologică

Glibenclamida reduce gradul de iritabilitate al celulelor beta prin zahăr, care este ingerat cu alimente, stimulând astfel pancreasul să producă insulină suficientă.

Medicamentul crește sensibilitatea la insulină, accelerând legarea hormonului la celulele țintă. Cauzează accelerarea eliberării insulinei produse. Încetineste procesul de lipoliză în țesuturile grase.

Farmacocinetica

Efectul terapeutic durează o zi, medicamentul începe să acționeze în 1,5-2 ore după aplicare. Componentele sunt absorbite rapid și complet în organism. Concentrația maximă în sânge este detectată în 2-2,5 ore. Procentul de legare la proteinele din sânge este de 98%.

Substanța principală a medicamentului suferă un proces de metabolizare în țesuturile hepatice, ca urmare a formării a două metaboliți inactivi. Unul dintre ele este derivat din urină, celălalt - cu bilă.

Timpul de înjumătățire durează 7 ore, la persoanele cu boli de sânge - mai mult.

Indicații pentru utilizare

Numit în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 insulino-dependent. Luarea medicamentelor este necesară atunci când nu este posibilă normalizarea concentrației de glucoză în activitățile dietetice și fizice. În tratamentul diabetului zaharat, medicamentul este prescris în terapia complexă cu alți agenți hipoglicemici, cu excepția glinizilor și a derivaților de sulfoniluree.

Medicamentul este prescris în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 insulino-dependent.

Contraindicații

Recepția unui agent hipoglicemic este imposibilă în astfel de cazuri:

• 1 tip de diabet;
• precomă, comă;
• decompensate tulburări metabolice;
• perioada de recuperare după îndepărtarea glandei tiroide;
• metabolismul carbohidratului decompensat cauzat de bolile infecțioase;
• pareză gastrică;
• leucopenia;
• încălcarea procesului de absorbție a alimentelor;
• hipoglicemie.

Este strict interzis să se ia în prezența intoleranței individuale la componentele individuale ale medicamentului.

Cu grija

Contraindicațiile relative sunt:

• starea febrei;
• întreruperea glandei tiroide;
• hipofuncție a glandei pituitare;
• utilizarea excesivă și regulată a alcoolului, toată gravitatea dependenței de alcool.

În aceste cazuri, medicamentul este prescris numai pentru indicații specifice, când alți agenți hipoglicemici nu pot asigura efectul terapeutic corespunzător. Cu precauție extremă, medicamentul este prescris persoanelor peste 65 de ani. Pacienții vârstnici au o probabilitate mare de hipoglicemie.

Cum să luați Maninil 5?

Cursul de tratament începe cu o doză minimă sau medie, care trebuie crescută treptat. Doza inițială este de 2,5 mg sau 5 mg (o jumătate sau întreaga tabletă), administrată o dată pe zi. Doza este crescută în decurs de o săptămână, până când este adusă la recomandări terapeutice.

Dacă medicul prescrie 2 comprimate, acestea trebuie luate o dată pe zi. Dacă este necesar, luați din 3 sau mai multe comprimate pe zi, dozajul trebuie împărțit în mai multe doze, în conformitate cu schema - majoritatea medicamentelor dimineața, mai puțin seara.

Cu diabetul zaharat

Cu un curs necomplicat de diabet de tip 2, doza zilnică este de 2,5 mg. Cursa severă a bolii - 15 mg / zi. Tabletele se băută la un moment dat. Dacă se prescrie o doză de 15 mg, este împărțită în 2-3 doze pe zi. Tabletele sunt beți întregi, fără a mesteca.

Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de masa principală.

Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de masa principală. Dacă dinamica pozitivă a utilizării agenților hipoglicemici este absentă timp de 1-1,5 luni, medicamentul trebuie înlocuit.

Efecte secundare Maninil 5

Deseori există o reacție asemănătoare disulfiramului - greață, dureri abdominale, diaree, dureri de cap, febră. Rareori: scăderea acuității vizuale, disfuncția ficatului.

Tractul gastrointestinal

Greață, mai puțin vărsături, senzație de stomac plin și greutate în ea. Durere în abdomen, erupții frecvente, diaree, gust de metal în gură. Prezența acestor simptome nu necesită întreruperea medicamentului.

Formarea organelor

Rare simptom advers: trombocitopenie, pancitopenie. Cazuri rare: leucopenie, agranulocitoză, eritropenie, anemie hemolitică.

Sistemul nervos central

Dureri de cap și amețeli, insomnie, depresie. Dezvoltarea automatismelor primitive - grimase involuntare, mișcări incontrolabile de prindere, campanie, crampe musculare, autocontrol redus.

De la un metabolism

Sentiment constant de foame, somnolență și oboseală, transpirații abundente, mișcări de coordonare a mișcărilor, tulburări de vorbire, pareză, paralizie, creștere rapidă în greutate.

Sistemul imunitar

Rar: pielea toracică, aspectul urticariei. Extrem de rare: febră, icter, dezvoltarea șocului anafilactic, apariția vasculitei, artralgia.

alergii

Febră, erupții cutanate, vasculită alergică.

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

Cauzează reacții adverse temporare de la NA, poate duce la scăderea concentrației și la încetinirea ratei de reacție. Având în vedere posibilele riscuri, pentru perioada de terapie se recomandă să se abțină de la conducere și de a lucra cu mecanisme complexe.

Instrucțiuni speciale

Abstinența prelungită de la consumul de alimente, lipsa carbohidraților în dietă, exercițiul excesiv poate duce la apariția hipoglicemiei. Semnele de mascare ale hipoglicemiei sunt observate în timp ce luați acest medicament cu medicamente care au un impact asupra sistemului nervos central.

Refuzul administrării orale Maninil 5 cu trecerea la insulină este necesar după intervenții chirurgicale, în prezența unor leziuni extinse ale pielii, răni, arsuri, boli infecțioase, însoțite de o febră intensă.

Utilizați la bătrânețe

Este necesară o atenție specială și selectați doza individuală datorită riscurilor ridicate de hipoglicemie.

Numirea Manila 5 copii

Nu au fost efectuate studii clinice în domeniul pediatriei. Având în vedere riscurile posibile, medicamentul nu este numit până la vârsta de 18 ani.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat datorită riscului crescut de reacții adverse și complicații.

Utilizați cu încălcarea funcției renale

Prescrierea dozei minime de întreținere.

Utilizați cu încălcarea ficatului

Doza terapeutică minimă este permisă.

Supradozaj Maninil 5

O doză unică de doză mare de medicament conduce la apariția unor semne intense de hipoglicemie, tulburări neurologice, denaturarea percepției. Intoxicarea severă cauzează pierderea controlului de sine, coma hipoglicemică.

Supradozaj Terapie - un aport urgent de alimente sau apă dulce, o bucată de zahăr rafinat. Dacă pacientul își pierde conștiența - soluția de glucoză intravenoasă. Intoxicarea severă necesită terapie intensivă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Administrarea concomitentă cu inhibitori ECA, steroizi anabolizanți, derivați de cumarină, tetracicline, mărește efectul terapeutic al agentului hipoglicemic.

Reduceți efectul hipoglicemic al contraceptivelor, hormonilor, barbituricelor.

Să combinăm recepția cu Acarbose, insulină, Metformin.

Compatibilitatea cu alcoolul

Consumul de alcool este exclus. Etanolul scade și crește efectul medicamentului.

analogi

Preparate cu efect hipoglicemic similar: Gliclade, Glianov, Glimax, Glymed, Reclid, Perinel.

Termeni de concediu pentru farmacie

Pot să cumpăr fără prescripție medicală?

Preț Maninil 5

Costul începe de la 120 de ruble. pentru o sticlă sau ambalare cu blistere cu 120 de comprimate.

Condiții de păstrare a drogurilor

La indicele temperaturii camerei.

Perioada de valabilitate

producător

Berlin-Chemie AG, Germania.

Opinii Maninile 5

medici

Svetlana, 50 de ani, Moscova, endocrinolog: "Acest medicament străin la un preț accesibil este un instrument excelent pentru tratamentul de întreținere a diabetului de tip 2. Rareori provoacă manifestări negative, dar utilizarea sa necesită respectarea unei diete și a unui exercițiu moderat. "

Serghei, 41 de ani, endocrinolog, Odessa: "Un medicament hipoglicemic este unul dintre cele mai bune medicamente din acest grup de droguri. Nu este dependentă, este bine tolerată de către pacienți și poate fi folosită ca profilactic în timpul remisiunii. "

diabetici

Ksenia, 52 de ani, Barnaul: "Manilil 5 comprimate au ajutat repede. Când zahărul a început să crească rapid, medicamentul a redus concentrația de glucoză de 2 ori într-un timp scurt. Nu am avut efecte secundare. "

Gennady, 42 de ani, Minsk: "Am căutat un medicament care să ajute rapid la reducerea zahărului. Gestionat să găsească aceste pastile. Ei bine, acționează. Principalul lucru este să le luați cu atenție, astfel încât să nu existe hipoglicemie. Dintre efectele secundare, am doar o durere de cap și o ușoară slăbiciune. "

Marianna, 32 de ani, Irkutsk: "Indicatorii de zahăr au scăzut de două ori în câteva zile după ce au aplicat Maninil 5. Sănătatea generală sa îmbunătățit și ea mult. Eu iau cursul de droguri, apoi iau o pauză. Pentru mai multe dintre aceste cursuri am reușit să obțin remisie. "

Manin

Diabetul zaharat este o tulburare endocrină sistemică în care pancreasul produce insulină insuficientă (sau încetează să o producă complet). Patologia este caracterizată de o creștere persistentă a nivelului glucozei din sânge și necesită corectarea regimului dietetic și a tratamentului medicamentos. Cu ineficiența corectării alimentelor, pacientului i se pot prescrie medicamente care includ derivați de sulfoniluree. Unul dintre aceste medicamente este medicamentul german "Maninil", care este disponibil în trei doze terapeutice.

cerere

Tabletele "Maninil" (denumirea latină - "Maninil") din diabet ca substanță activă conțin glibenclamidă. Această substanță are proprietăți hipoglicemice și aparține grupului de derivați de sulfoniluree de a doua generație. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este diabetul zaharat dependent de insulină, în care corecția alimentară este ineficientă. Efectul terapeutic apare în 30 de minute după administrare, iar concentrația plasmatică maximă este atinsă după 10-12 ore de la aplicare.

Acțiunea farmacologică a glibenclamidei:

• reduce fuzionarea plachetară și previne dezvoltarea trombozei;
• stimularea activității celulelor beta ale pancreasului, responsabilă de sinteza insulinei proprii;
• sensibilizarea țesuturilor și a receptorilor acestora la insulină;
• suprimarea reacțiilor de rupere a glicogenului la glucoză (gliceroliza) în celulele și fibrele hepatice;
• normalizarea ritmului cardiac și prevenirea disfuncției totale sau parțiale a mușchiului cardiac (efect cardioprotector).

Medicina „Manina“ de diabet, nu numai că ajută la stabilirea producției de insulină, dar, de asemenea, previne complicațiile urinare, digestive, sistemele circulator si alte, care sunt de multe ori diagnosticate diabetici si cresc riscul de mortalitate.

Formularul de eliberare

Maninil este produs sub formă de comprimate rotunde de culoare roz sau pal, roz, ambalate în sticle medicale de sticlă de câte 120 de bucăți sau în ambalaje din carton (un comprimat conține 20 de comprimate). În funcție de conținutul substanței active, există trei forme ale medicamentului:

• Maninil 1,75 (1,75 mg glibenclamidă);
• "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenclamidă);
• "Maninil 5" (5 mg de glibenclamidă).

Lactoza sub formă de monohidrat este utilizată ca ingrediente auxiliare în fabricarea medicamentului, prin urmare, pacienții cu deficiență de lactază trebuie să ia medicamentul cu prudență. În compoziția tabletelor sunt de asemenea prezente: amidon din cartofi, talc, gelatină, silice. Culoarea roz este obținută prin adăugarea unui supliment alimentar E124, care este o colorare alimentară.

Substanța activă este absorbită rapid de membranele mucoase ale tractului digestiv, astfel încât să puteți lua medicamentul înainte de a mânca. Instrucțiuni de utilizare "Maninil 5" și alte forme de dozare permit ca medicamentul să fie luat imediat înainte de masă, fără a aștepta un anumit interval de timp.

Instrucțiuni de utilizare

Când încerci să găsești informații cu privire la solicitarea "instrucțiunii Maninil 5", puteți găsi o mulțime de recomandări contradictorii, așa că trebuie să fiți întotdeauna ghidați de aceste instrucțiuni și recomandări oficiale ale medicilor. Este necesar să luați pilule de 2 ori pe zi. Aceasta se face cel mai bine la intervale de 8 ore, adică prima pastilă trebuie luată dimineața și a doua seara. Medicamentul de mestecat nu este necesar. Pentru apă folosiți apă obișnuită sau orice lichid care nu conține alcool etilic și zahăr.

Contraindicații

"Maninil" are o activitate terapeutică bună, dar în același timp are multe contraindicații și este potrivit doar pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat non-insulin dependent de al doilea tip. O contraindicație absolută este diabetul zaharat tip 1, deci este necesară o rețetă pentru achiziționarea unui medicament cu o indicație exactă a dozei, care poate fi obținută numai de la medicul dumneavoastră.

Nu este permisă administrarea de medicamente, care includ derivați de sulfoniluree, la persoane cu hipersensibilitate la medicamente din acest grup, precum și la femei gravide și care alăptează. Metabolitul substanței active se excretă din organism împreună cu urină și fecale (50% până la 50%), prin urmare, pentru tulburări severe în activitatea acestor organe, tratamentul cu Manilil este contraindicat.

Restricțiile pentru terapie sunt de asemenea:

• perioada de recuperare după operație pe pancreas;
• obstrucție intestinală;
• bolile de sânge (în special leucopenia - o scădere persistentă a numărului de leucocite pe unitate de sânge);
• încălcarea activității motorii stomacului, care duce la tulburări de absorbție și absorbție a nutrienților;
• fracturi, arsuri chimice și termice, boli infecțioase și alte afecțiuni acute în care pacientul este diagnosticat cu decompensare a metabolismului carbohidraților.

Doar medicul curant ar trebui să decidă cu privire la posibilitatea și fezabilitatea administrării de Manilil 3,5 5 și 1,75.

dozare

Doza de medicament se calculează strict individual după studierea rezultatelor testelor de laborator ale sângelui și urinei, luând în considerare vârsta pacientului, diagnosticele legate de acesta, stilul de viață și alți factori care pot afecta eficacitatea tratamentului. Adnotarea la medicament conține o descriere a dozei standard și a regimurilor de administrare, care pot fi ajustate de un specialist, dacă este necesar.

• doza inițială - o jumătate de pilula;
• doză terapeutică - 2 comprimate;
• Doza maximă admisibilă este de 3 comprimate (în cazuri foarte rare, cantitatea de medicament poate fi mărită la 4 comprimate pe zi).

• doza inițială este de o jumătate de comprimat sau de 1 comprimat;
• doză terapeutică - 1 comprimat;
• doza maximă admisibilă este de 3 comprimate (rareori până la 4 comprimate).

• doza inițială - o jumătate de pilula;
• doză terapeutică - 2 comprimate;
• Doza maximă admisibilă este de 3-4 comprimate.

Dacă doza zilnică este de 1-2 tablete, este bine să le luați o singură dată. În alte cazuri, trebuie să împărțiți cantitatea zilnică de medicament în două doze.

Efecte secundare

Reacțiile adverse nedorite pe fundalul tratamentului apar în principal la începutul tratamentului. De obicei, acestea sunt asociate cu încălcări ale sistemului digestiv și ale organelor care formează sânge. Cele mai frecvente efecte secundare includ:

• greață (este posibilă o singură descărcare a vomei);
• hepatită (icter colestatic);
• anemie hemolitică;
• dezechilibru al celulelor roșii din sânge, trombocite.

În cazuri rare, pacientul poate prezenta reacții alergice sub formă de erupție cutanată. Uneori, primele săptămâni de tratament sunt însoțite de o ușoară creștere a temperaturii în starea subfebrică, durerea articulară și musculară, fotofobia. Apariția acestor simptome poate necesita corectarea regimului de dozare sau retragerea completă a medicamentului. Interzicerea tratamentului independent nu se poate datora riscului crescut de hipoglicemie.

Prețul produsului "Maninil 5" pentru diabet este de 120-130 ruble pe ambalaj de 120 de comprimate. Costul mediu al medicamentului în alte doze:

• "Manin 3.5" - 150-170 ruble;
• "Maninil 1.75" - 110-130 ruble.

Instrumentul aparține categoriei de medicamente hipoglicemice ieftine și este considerat disponibil pentru toate categoriile sociale de pacienți.

analogi

Alegerea înlocuitorilor oricărui medicament trebuie făcută de către medicul curant, deoarece toate medicamentele au diferite contraindicații și efecte secundare. Sunt enumerate mai jos cele mai populare analogi ale lui Maninil, care aparțin, de asemenea, grupului de agenți sintetici hipoglicemici.

• "Glibenclamide" (60 de ruble). Absolut structural analogic "Manila". Diferența constă în metoda de aplicare - "Glibenclamid" trebuie luat cu 20-30 de minute înainte de mese. Este greu să cumperi în Rusia.
• Metformin (90-260 de ruble). Medicament hipoglicemic, caracterizat prin toleranță și eficiență ridicată. Analoguri: "Siofor", "Glucophage", "Metfohamma".
• Diabeton (280-330 ruble). Medicamentul se bazează pe gliclazidă. Împiedică dezvoltarea aterosclerozei și trombocitopeniei, normalizează permeabilitatea vaselor de sânge și a capilarelor.

Unii se întreabă care medicament este mai bun pentru tratarea diabetului de tip 2: Maninil sau Diabeton. Nu este cu siguranță posibil să răspundem la această întrebare, deoarece toleranța medicamentelor cu proprietăți hipoglicemice este pur individuală și depinde de organismul unui anumit pacient. Eficacitatea terapeutică a acestor medicamente este aceeași.

Dacă vorbim despre ceea ce este mai bine - "Maninil" sau "Metformin" - putem spune că experții preferă al doilea medicament datorită rezultatelor mai mari în tratamentul pacienților cu diabet zaharat independent de insulină.

supradoză

Dacă pacientul a luat accidental o doză mai mare de medicament, este necesară evaluarea stării sale în următoarele 2-4 ore. Dacă apar semne ale unui atac hipoglicemic, trebuie luate măsuri pentru a oferi îngrijiri de urgență. Aceste simptome includ (de obicei apar într-un complex):

• foamea dură;
• activitate sporită a glandelor sudoripare;
• dureri de cap sau amețeli;
• tulburări de ritm cardiac;
• nervozitate nervoasă;
• tremurul membrelor sau tremurul în organism;
• dificultatea de a adormi.

În cazul în care manifestările hipoglicemiei (scăderea bruscă a zahărului) sunt slabe exprimate, este suficient să oferiți pacientului orice produs care conține zahăr sau carbohidrați simpli (bomboane, pâine neagră cu zahăr) pentru a le elimina și pentru a îmbunătăți starea de bine. În cazuri mai severe, poate fi necesară administrarea intravenoasă a unei soluții de glucoză de 40% (cantitatea de soluție trebuie să fie de cel puțin 40 ml). După aceea, trebuie să puneți pacientului o perfuzie cu un raster de glucoză de 5% sau să injectați până la 2 mg glucagon (intramuscular sau subcutanat).

opinii

Revizuirile medicamentului sunt foarte controversate. Pe Internet puteți vedea atât declarații pozitive, cât și negative despre medicament.

"Maninil" este un medicament care trebuie luat, respectând cu strictețe instrucțiunile de utilizare și nu concentrându-se asupra informațiilor despre recenzii, prețuri și analogi, care pot fi găsite pe Internet. Sensibilitatea organismului la substanța activă și tolerabilitatea medicamentului reprezintă un criteriu individual care nu poate fi generalizat. Dacă medicamentul nu se potrivește dintr-un anumit motiv, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să consultați retragerea medicamentelor și înlocuirea acestora cu un analog adecvat.