Maninil comprimate (1,75, 3,5 și 5 mg) pentru tratamentul diabetului de tip 2

  • Produse

Maninil este conceput pentru a controla diabetul de tip 2 (formă independentă de insulină).

Tabletele sunt prescrise diabeticii în plus față de absența unui efect planificat după modificarea modului de viață (dietă cu carbohidrați scăzut, efort fizic adecvat, corectarea excesului de greutate, controlul stării emoționale, aderarea la somn și odihnă).

Endocrinologul prescrie medicamentul, calculând regimul de tratament bazat pe dietă, vârsta pacientului, stadiul bolii, comorbiditățile, bunăstarea generală și răspunsul organismului la medicament. Doza exactă a medicamentului este determinată prin concentrarea asupra profilului glicemic al pacientului.

Grupa clinico-farmacologică

Medicament hipoglicemic oral.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este maninilul? Prețul mediu în farmacii este de 175 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Maninil este produs sub formă de comprimate rotunde de culoare roz sau pal, roz, ambalate în sticle medicale de sticlă de câte 120 de bucăți sau în ambalaje din carton (un comprimat conține 20 de comprimate). În funcție de conținutul substanței active, există trei forme ale medicamentului:

  • Maninil 1,75 (1,75 mg glibenclamidă);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenclamidă);
  • "Maninil 5" (5 mg de glibenclamidă).

Lactoza sub formă de monohidrat este utilizată ca ingrediente auxiliare în fabricarea medicamentului, prin urmare, pacienții cu deficiență de lactază trebuie să ia medicamentul cu prudență. În compoziția tabletelor sunt de asemenea prezente: amidon din cartofi, talc, gelatină, silice. Culoarea roz este obținută prin adăugarea unui supliment alimentar E124, care este o colorare alimentară.

Efect farmacologic

Substanța activă a medicamentului aparține categoriei de derivați de sulfoniluree. Ea are un efect hipoglicemic, ceea ce face convenabil să se utilizeze pentru tratamentul diabetului. Glibenclamida intră într-o relație cu celulele beta ale pancreasului, mărind astfel producția de insulină în organism.

În plus, la administrarea acestor pastile crește sensibilitatea la insulină. Aceasta contribuie la o absorbție mai rapidă a glucozei de către țesutul muscular. O caracteristică foarte importantă a glibenclamidei este capacitatea sa de a încetini lipoliza, evitând astfel dezvoltarea aterosclerozei. De asemenea, acest medicament previne formarea cheagurilor de sânge. Glibenclamida este absorbită din tractul digestiv. Această substanță începe să acționeze după aproximativ 2 ore. Medicamentul intră în contact activ cu proteinele conținute în plasma sanguină. Metabolismul se efectuează în ficat, cu formarea a doi metaboliți, considerați inactivi. Unul dintre ele elimină rinichii, celălalt este eliminat împreună cu bila.

Pentru a elimina jumătate din substanța conținută în organism, este necesar de la 3 la 16 ore (depinde de caracteristicile individuale ale pacientului). Durata expunerii la medicament nu este mai mică de 20 de ore, în timp ce efectul său se caracterizează prin softness și fiziologie.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este prescris în cazurile în care măsuri suplimentare, cum ar fi exercitarea moderată, o dietă cu conținut scăzut de zahăr, scăderea în greutate nu afectează nivelul de glucoză din sânge, ducând-o la parametrii fiziologici normali.

Medicamentul Maninil pentru diabet zaharat este indicat pentru utilizarea persoanelor fără insulină cu diabet zaharat tip 2.

Contraindicații

Medicamentul nu poate fi prescris în următoarele situații:

  • Diabet de tip 1;
  • leucopenia;
  • Diabetul coma și precoma, cetoacidoza diabetică;
  • Starea după îndepărtarea pancreasului;
  • Pareza stomacului, obstrucție intestinală;
  • Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Sarcina și alăptarea (lactație);
  • Insuficiență hepatică severă și renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut);
  • Intoleranță ereditară la lactoză, deficiență de lactază sau sindrom de malabsorbție de lactoză și glucoză;
  • Vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța utilizării Maninil la această grupă de vârstă de pacienți nu au fost studiate);
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, probenecid, diuretice (diuretice) cu un conținut în grupa sulfonamidică din moleculă (datorită posibilității reacțiilor încrucișate);
  • Decompensarea metabolismului carbohidraților în bolile infecțioase, leziuni, arsuri sau după intervenții chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină.

Maninil trebuie administrat cu prudență la pacienții cu intoxicație acută cu alcool, alcoolism cronic, sindrom febril, boală tiroidiană (disfuncțională), hipofuncții ale cortexului suprarenale sau glandei pituitare anterioare și pacienți cu vârsta de 70 de ani (din cauza riscului de hipoglicemie).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților în timpul alăptării și al sarcinii.

În cazul în care survine sarcina în timpul tratamentului, medicamentul este anulat.

Dozaj și metodă de utilizare

Instrucțiunile de utilizare au indicat faptul că doza de medicament Maninil depinde de vârstă, severitatea diabetului zaharat, concentrația de glucoză din sânge postoperator și de 2 ore după masă.

Maninil trebuie luat înainte de masă, fără a mesteca și spăla cu puțin lichid. Doze zilnice de droguri, până la 2 tab., De obicei, ar trebui să fie luate 1 timp / zi - dimineața, chiar înainte de micul dejun. Dozele mai mari sunt împărțite în doze de dimineață și seară.

  • Doza inițială de medicament Maninil 1,75 este de 1-2 tab-uri. (1,75-3,5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 1,75 este de 6 tabel. (10,5 mg).

Dacă doza zilnică de glibenclamid depășește 3 tab-uri. de droguri Maninil 1.75, se recomandă utilizarea medicamentului Maninil 3.5.

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 1,75 trebuie începută sub supravegherea unui medic cu 1-2 file. medicament Maninil 1,75 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

  • Doza inițială de medicament Maninil 3.5 este 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 3.5 este de 3 tab-uri. (10,5 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 3.5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu o filă 1 / 2-1. medicament Maninil 3,5 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

  • Doza inițială a medicamentului Maninil 5 este tabelul 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 5 este de 3 tab-uri. (15 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu un tabel 1 / 2-1. medicament Maninil 5 pe zi (2,5-5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

La pacienții vârstnici, pacienții cu deficiență cardiacă, pacienții cu nutriție redusă, la pacienții cu insuficiență renală severă sau hepatice, doza inițială și cea de întreținere de Manil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Atunci când renunțați la un singur consum de droguri, următoarea pilulă trebuie luată la ora obișnuită și nu trebuie să luați o doză mai mare.

Efecte secundare

Conform recenziilor efectuate de pacienți, Maninil poate avea efecte secundare, cum ar fi:

  1. Hepatită, colestază intrahepatică, o creștere temporară a activității enzimelor hepatice (din tractul biliar și ficat).
  2. Greață, erupție, senzație de greutate în stomac, dureri abdominale, vărsături, gust metalic în gură, diaree (din sistemul digestiv);
  3. Hipertermie, foamete, somnolență, tahicardie, slăbiciune, incoordonare, cefalee, umiditate a pielii, tremurături, teamă, anxietate generală, tulburări neurologice tranzitorii, creștere în greutate (metabolism).
  4. Trombocitopenie, pancitopenie, agranulocitoză, leucopenie, anemie hemolitică, eritropenie (din sistemul hematopoietic).
  5. Mâncărime, petetezie, urticarie, fotosensibilitate, vasculită alergică, purpură, șoc anafilactic, reacții alergice generalizate însoțite de febră, erupție cutanată, proteinurie, artralgie și icter (din partea sistemului imunitar).

În plus, Maninil poate determina creșterea diurezei, tulburări vizuale, tulburări de cazare, hiponatremie, proteinurie tranzitorie, alergie încrucișată la probenecid, sulfonamide, derivați de sulfoniluree și medicamente diuretice care conțin o grupare sulfonamidă în moleculă.

supradoză

Simptomele supradozajului medicamentos se manifestă ca hipoglicemie, foamete, hipertermie, tahicardie, somnolență, slăbiciune, umiditate cutanată, insuficiență de coordonare motorie, tremor, anxietate generală, frică, dureri de cap, tulburări neurologice tranzitorii (de exemplu, manifestări de pareză sau paralizie sau senzații alterate de senzații). Cu progresia hipoglicemiei, pacientul poate pierde auto-control și conștiență, dezvoltarea comă hipoglicemică.

Pentru a elimina simptomele de supradozaj și hipoglicemie ușoară, pacientul trebuie să consume o bucată de zahăr, alimente sau băuturi cu un conținut ridicat de zahăr (gem, miere, un pahar de ceai dulce). Dacă pierdeți conștiența, trebuie să intrați în / în glucoză - 40-80 ml de soluție de glucoză 40% (glucoză), apoi o perfuzie cu soluție de dextroză de 5-10%. Apoi, puteți introduce în plus 1 mg de glucagon în / în, în / m sau s / c. Dacă pacientul nu își recapătă conștiința, atunci această măsură poate fi repetată; poate necesita o terapie intensivă.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

  1. În timpul tratamentului, expunerea prelungită la soare nu este recomandată.
  2. Abstinența prelungită de la aportul alimentar, asigurarea insuficientă a organismului cu carbohidrați, efort fizic intens, diaree sau vărsături reprezintă riscul de hipoglicemie.
  3. În timpul tratamentului cu Maninil, este imperativ să se respecte cu strictețe recomandările medicului în ceea ce privește dieta și auto-monitorizarea concentrației de glucoză în sânge.
  4. La pacienții vârstnici, riscul de hipoglicemie este oarecum mai ridicat, prin urmare, este necesară o selecție mai atentă a dozei medicamentului și este necesară monitorizarea regulată a concentrațiilor de glucoză din sânge și a meselor, mai ales la începutul tratamentului.
  5. Medicamentul simultan, care are un efect asupra sistemului nervos central, scade tensiunea arterială (inclusiv beta-blocante), precum și neuropatia periferică poate masca simptomele hipoglicemiei.
  6. Intervențiile chirurgicale mari și leziunile, arsurile extensive, bolile infecțioase cu sindrom febril pot necesita întreruperea tratamentului cu medicamente hipoglicemice orale și administrarea de insulină.
  7. Alcoolul poate induce hipoglicemie, precum și reacțiile de dezvoltare disulfiramopodobnyh (greață, vărsături, dureri abdominale, senzație de căldură și piele a părții superioare a corpului, tahicardie, amețeli, dureri de cap), deci ar trebui să se abțină de la alcool în timpul tratamentului cu Manin.

Interacțiune medicamentoasă

Când utilizați medicamentul trebuie să țineți cont de interacțiunea cu alte medicamente:

  1. Acidifierea înseamnă urină (clorură de amoniu, clorură de calciu) mărește efectul medicamentului Maninil prin reducerea gradului de disociere și creșterea reabsorbției acestuia.
  2. Pentamidina în cazuri izolate poate determina o scădere sau o creștere puternică a concentrației de glucoză în sânge.
  3. Antagoniștii receptorilor H2 pot, pe de o parte, să slăbească și, pe de altă parte, să sporească efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil.
  4. Utilizarea simultană cu medicamentul Manilil poate crește sau slăbi efectul derivaților de cumarină.
  5. Împreună cu efectul hipoglicemic crescut, beta-blocantele, clonidina, guanetidina și reserpina, precum și medicamentele cu un mecanism central de acțiune pot slăbi senzația de precursori la simptomele hipoglicemiei.
  6. Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil poate fi redus prin utilizarea simultană de barbiturice, izoniazid, diazoxid, GCS, glucagon, nicotinat, afrodit, afrodit, aracid și diuretice tiazidice; blocante ale canalelor de calciu lente, săruri de litiu.

Amplification hipoglicemiant medicament Mannino acțiune posibilă în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA, agenți anabolizanți și hormoni sexuali masculini, alți antidiabetice orale (de exemplu, acarboză, biguanide) și insulină, azapropazonă, AINS, beta-blocante, derivați de chinolonă, cloramfenicol, clofibrat și analogi, derivați de cumarină, disopiramidă, fenfluramină, medicamente antifungice (miconazol, fluconazol), fluoxetină, inhibitori de MAO, PAS K, pentoxifilină (doză mare atunci când este administrată parenteral), perhexilină, derivați de pirazolonă, fosfamida (de exemplu, ciclofosfamida, ifosfamida, trofosfamid), probenecid, salicilați, sulfonamide, tetracicline și tritokvalinom.

opinii

Am luat niște recenzii despre persoanele care au luat medicamentul Maninil:

  1. Victor. Am bea 4 pastile, 2 dimineata, 2 seara, zaharul a scazut la 5.4-5.6 inainte pe glidiab a ajuns la 17.3. Pe scurt, ajută perfect, dar trebuie să urmezi dieta, de câteva ori din cauza asta, zahărul a scăzut la 2,8.
  2. Andrew. Trebuie să știți că diabetul este de tip 1 și cel de-al doilea. Cu primul tip de diabet zaharat de la naștere, cu al doilea - dobândit de-a lungul vieții. De asemenea, diabetul poate fi dependent de insulină și independent de insulină. Maninil este utilizat în cel de-al doilea tip, insulină independentă. El este numit de către endocrinolog, cu o strictă aderare la o dietă pentru corectarea greutății corporale. Doza depinde de cantitatea de glucoză din urină. Aplicația este simplă - beți comprimate cu apă pe stomacul gol. Medicamentul este bun și eficient. Bunica a luat-o când a descoperit diabetul.
  3. Natalia. Manilil pilulele au fost prescrise pentru bunicul meu care are diabet zaharat de mai mult de 5 ani. I-am cumpărat acest drog pentru al doilea an. Medicamentul nu a provocat nici un efect secundar, singurul lucru pe care la început am acționat conform instrucțiunilor medicului - au luat 1 comprimat zilnic timp de șase luni, apoi, din cauza stresului, au trecut la 2.

analogi

Cu aceeași componentă activă a Glibenclamidei, Glibenclamide și Glibamide pot înlocui Manin. Indicatii, contraindicații, efecte secundare sunt absolut identice. Conform codului ATH al patrulea nivel pentru Maninil, analogii pot fi Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, care au un efect terapeutic similar.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Maninil 1,75 și 3,5 mg la o temperatură de cel mult + 30 ° C. Maninil 5 mg la o temperatură nu mai mare de + 25 ° C

Maninil - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (tablete de 1,75 mg, 3,5 mg și 5 mg) medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2 la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Maninil. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori de acest medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea de Maninil în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Manin în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Maninil este un medicament pe cale hipoglicemică orală din grupul de derivați de sulfoniluree din a doua generație.

Stimulează secreția de insulină prin legarea la receptorii specifici de pe membrana beta a pancreasului, micșorează pragul de stimulare a glucozei din celulele beta ale pancreasului, crește sensibilitatea la insulină și gradul de legare la celulele țintă, crește eliberarea de insulină, sporește efectul insulinei asupra absorbției glucozei de către mușchi și ficatul, reducând astfel concentrația de glucoză din sânge. Acționează în a doua etapă a secreției de insulină. Inhibă lipoliza în țesutul adipos. Are un efect hipolipemiant, reduce proprietățile trombogenice ale sângelui.

Maninil 1.5 și Maninil 3.5 în formă micronizată reprezintă o formă de glibenclamidă specială, specială în zdrobit, care permite absorbția mai rapidă a medicamentului din tractul gastro-intestinal. În legătură cu atingerea mai devreme a Cmax a glibenclamidei în plasmă, efectul hipoglicemic corespunde în timp, în timp, creșterii concentrației glucozei din sânge după masă, ceea ce face ca efectul medicamentului să fie mai moale și mai fiziologic. Durata acțiunii hipoglicemice este de 20-24 ore.

Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil 5 se dezvoltă după 2 ore și durează 12 ore.

structură

Glibenclamidă (sub formă micronizată) + excipienți.

Farmacocinetica

După administrarea orală, Maninil 1,75 și Manin 3,5 există o absorbție rapidă și aproape completă din tractul gastro-intestinal. Eliberarea completă a substanței active microionizate are loc în 5 minute. După administrarea orală, Maninil 5, absorbția din tractul gastrointestinal este de 48-84%. Biodisponibilitatea absolută - 49-59%. Legarea la proteinele plasmatice este mai mare de 98% pentru Manil 1,75 și Manil 3,5, 95% pentru Manil 5. Aproape complet metabolizată în ficat pentru a forma doi metaboliți inactivi, dintre care unul este excretat de rinichi și celălalt cu bila.

mărturie

  • Diabet zaharat de tip 2 - ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente hipoglicemice orale, altele decât derivații de sulfoniluree și gli nide.

Forme de eliberare

Tablete 1,75 mg, 3,5 mg și 5 mg.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza de medicament depinde de vârstă, severitatea diabetului zaharat, concentrația de glucoză din sânge și de 2 ore după masă.

Maninil Tablete 1.75

Doza inițială de medicament Maninil 1,75 este de 1-2 comprimate (1,75-3,5 mg) o dată pe zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 1,75 este de 6 comprimate (10,5 mg).

Dacă doza zilnică de glibenclamid depășește 3 comprimate de medicament Maninil 1,75, se recomandă utilizarea medicamentului Maninil 3,5.

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 1,75 trebuie începută sub supravegherea medicului, de la 1-2 tablete de medicament Manil 1,75 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Maninil Tablete 3.5

Doza inițială de medicament Maninil 3,5 este de 1 / 2-1 comprimate (1,75-3 mg) 1 dată pe zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 3,5 este de 3 comprimate (10,5 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 3.5 trebuie începută sub supravegherea unui medic din 1 / 2-1 comprimat de medicament Manilil 3,5 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Maninil 5 comprimate

Doza inițială de medicament Manilil 5 este de 1 / 2-1 comprimate (2,5-5 mg) 1 dată pe zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 5 este de 3 comprimate (15 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 5 trebuie începută sub supravegherea unui medic din 1 / 2-1 comprimat de medicament Manilil 5 pe zi (2,5-5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

La pacienții vârstnici, la pacienții cu deficiență cardiacă, la pacienții cu nutriție redusă, la pacienții cu insuficiență renală severă sau hepatice, doza inițială și cea de menținere a administrării de Maninil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Maninil trebuie luat înainte de masă, fără a mesteca și spăla cu puțin lichid. Dozele zilnice ale medicamentului, până la 2 comprimate, ar trebui luate de obicei 1 dată pe zi - dimineața, chiar înainte de micul dejun. Dozele mai mari sunt împărțite în doze de dimineață și seară.

Atunci când renunțați la un singur consum de droguri, următoarea pilulă trebuie luată la ora obișnuită și nu trebuie să luați o doză mai mare.

Efecte secundare

  • hipoglicemia (foamete, hipertermie, tahicardie, somnolență, slăbiciune, umiditate a pielii, insuficiență de coordonare motorie, tremor, anxietate generală, frică, dureri de cap, tulburări neurologice tranzitorii, inclusiv tulburări vizuale și de vorbire, apariția parezei sau paraliziei sau percepții modificate ale senzațiilor);
  • creștere în greutate;
  • greață, vărsături;
  • senzație de greutate în stomac;
  • râgâială;
  • dureri abdominale;
  • diaree;
  • gustul metalic în gură;
  • creșterea temporară a enzimelor hepatice;
  • colestază intrahepatică;
  • hepatita;
  • mâncărime;
  • urticarie;
  • purpură;
  • petesii;
  • fotosensibilitate crescută;
  • reacții alergice generalizate, însoțite de erupție cutanată, artralgie, febră, proteinurie și icter;
  • alergie vasculită;
  • șoc anafilactic;
  • trombocitopenie, leucopenie, eritropenie, agranulocitoză, pancitopenie, anemie hemolitică;
  • tulburări vizuale și tulburări de cazare;
  • creșterea diurezei;
  • reacția de tip disulfiram atunci când consumați alcool (cele mai frecvente semne ale efectului: greață, vărsături, dureri abdominale, senzație de căldură a pielii feței și a corpului superior, tahicardie, amețeli, cefalee);
  • alergie încrucișată la probenecid, derivați de sulfoniluree, sulfonamide, agenți diuretici (diuretici) care conțin o grupă sulfonamidă în moleculă.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la glibenclamidă și / sau la componentele care alcătuiesc medicamentul;
  • hipersensibilitate la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, medicamente diuretice (diuretice) care conțin o grupă sulfonamidă într-o moleculă și probenecid, deoarece pot apărea reacții încrucișate;
  • diabet de tip 1;
  • diabetica cetoacidoza, precomia diabetica si coma;
  • starea după rezecția pancreasului;
  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);
  • decompensarea metabolismului carbohidraților în bolile infecțioase, arsuri, leziuni sau după intervenții chirurgicale majore atunci când este indicată terapia cu insulină;
  • leucopenia;
  • obstrucție intestinală, pareză a stomacului;
  • intoleranță la lactoză ereditară, deficiență de lactază sau sindrom de malabsorbție de glucoză și lactoză;
  • deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • sarcinii;
  • perioada de lactație (alăptarea);
  • copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost studiate).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Când survine sarcina, medicamentul trebuie întrerupt.

Utilizarea la copii

Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Utilizarea la pacienții vârstnici

La pacienții vârstnici, doza inițială și cea de întreținere a Manilil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului cu Maninil, este imperativ să se respecte cu strictețe recomandările medicului în ceea ce privește dieta și auto-monitorizarea concentrației de glucoză în sânge.

Abstinența prelungită de la aportul alimentar, asigurarea insuficientă a organismului cu carbohidrați, efort fizic intens, diaree sau vărsături reprezintă riscul de hipoglicemie.

Medicamentul simultan care are un efect asupra sistemului nervos central, scăderea tensiunii arteriale (inclusiv beta-blocante), precum și neuropatia periferică pot masca simptomele hipoglicemiei.

La pacienții vârstnici, riscul de hipoglicemie este oarecum mai ridicat, prin urmare, este necesară o selecție mai atentă a dozei medicamentului și este necesară monitorizarea regulată a concentrațiilor de glucoză din sânge și a meselor, mai ales la începutul tratamentului.

Alcoolul poate induce hipoglicemie, precum și reacțiile de dezvoltare disulfiramopodobnyh (greață, vărsături, dureri abdominale, senzație de căldură și piele a părții superioare a corpului, tahicardie, amețeli, dureri de cap), deci ar trebui să se abțină de la alcool în timpul tratamentului cu Manin.

Intervențiile chirurgicale mari și leziunile, arsurile extensive, bolile infecțioase cu sindrom febril pot necesita întreruperea tratamentului cu medicamente hipoglicemice orale și administrarea de insulină.

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

În timpul tratamentului, expunerea prelungită la soare nu este recomandată.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să fie atenți la conducere și la alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteză de reacții psihomotorii.

Interacțiune medicamentoasă

Amplification hipoglicemiant medicament Mannino acțiune posibilă în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA, agenți anabolizanți și hormoni sexuali masculini, alți antidiabetice orale (de exemplu, acarboză, biguanide) și insulină, azapropazonă, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), beta-blocante, derivați de chinolonă clorofenicol, clofibrat și analogii acestuia, derivați de cumarină, disopiramidă, fenfluramină, medicamente antifungice (micone ol, fluconazol), fluoxetina, inhibitori MAO, Pask, pentoxifilină (doză mare când administrat parenteral), perhexilină, derivați de pirazolonă, fosfamida (de exemplu, ciclofosfamida, ifosfamida, trofosfamid), probenecid, salicilați, sulfonamide, tetracicline și tritokvalinom.

Acidifierea înseamnă urină (clorură de amoniu, clorură de calciu) mărește efectul medicamentului Maninil prin reducerea gradului de disociere și creșterea reabsorbției acestuia.

Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil poate fi redus prin utilizarea simultană de barbiturice, izoniazid, diazoxid, vol. agenți simpatomimetici, blocanți ai canalelor calciului lent, săruri de litiu.

Antagoniștii receptorilor H2 pot, pe de o parte, să slăbească și, pe de altă parte, să sporească efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil.

Pentamidina în cazuri izolate poate determina o scădere sau o creștere puternică a concentrației de glucoză în sânge.

Utilizarea simultană cu medicamentul Manilil poate crește sau slăbi efectul derivaților de cumarină.

Împreună cu efectul hipoglicemic crescut, beta-blocantele, clonidina, guanetidina și reserpina, precum și medicamentele cu un mecanism central de acțiune pot slăbi senzația de precursori la simptomele hipoglicemiei.

Analogi ai drogului Manin

Analogi structurali ai substanței active:

  • Betanaz;
  • Gilemal;
  • Glibamid;
  • glibenclamidă;
  • Glidanil;
  • Glimidstada;
  • Glitizol;
  • Glyukobene;
  • Daon;
  • Maniglid;
  • Euglyukon.

Analogi privind efectul terapeutic (mijloace pentru tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent de tip 2):

  • Avandamet;
  • Amalviya;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenez;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukovans;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • Diastabol;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Pioglar;
  • Predian;
  • Reduxine Met;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starliks;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • clorpropamida;
  • Tsygapan;
  • Erbisol;
  • Euglyukon;
  • Janow.

Folosit pentru tratarea bolilor: diabet, diabet insipidus

MANINIL 3.5

Tablete de culoare roz pal, plat-cilindrice, cu fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 68,99967 mg, amidon din cartofi - 26 mg, gimeteluză - 11 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2 mg, stearat de magneziu - 0,25 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Tablete de culoare roz, plat-cilindrice, cu o fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 63,9967 mg, amidon de cartof - 27,75 mg, gimeteloză - 11 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3,5 mg, stearat de magneziu - 0,25 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Tablete de culoare roz, plat-cilindrice, cu o fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 90 mg, amidon din cartofi - 48,697 mg, stearat de magneziu - 1,5 mg, talc - 2,25 mg, gelatină - 2,55 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Medicament hipoglicemic oral din grupul de derivați de sulfoniluree din generația a II-a.

Stimulează secreția de insulină prin legarea la receptorii specifici ai membranei celulare β ale pancreasului, reduce pragul de stimulare a celulelor beta-glucoză din pancreas, crește sensibilitatea la insulină și gradul de legare la celulele țintă, crește eliberarea de insulină, sporește efectul insulinei asupra absorbției glucozei de către mușchi și ficatul, reducând astfel concentrația de glucoză din sânge. Acționează în a doua etapă a secreției de insulină. Inhibă lipoliza în țesutul adipos. Are un efect hipolipemiant, reduce proprietățile trombogenice ale sângelui.

Maninil 1.5 și Maninil 3.5 în formă micronizată reprezintă o formă de glibenclamidă specială, specială în zdrobit, care permite absorbția mai rapidă a medicamentului din tractul gastro-intestinal. Datorită realizării anterioaremax glibenclamidă în plasmă, efectul hipoglicemic este aproape același cu timpul pentru creșterea concentrației de glucoză din sânge după masă, ceea ce face medicamentul mai blând și fiziologic. Durata acțiunii hipoglicemice este de 20-24 ore.

Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil 5 se dezvoltă după 2 ore și durează 12 ore.

După administrarea orală, Maninil 1,75 și Manin 3,5 există o absorbție rapidă și aproape completă din tractul gastro-intestinal. Eliberarea completă a substanței active microionizate are loc în 5 minute.

După administrarea orală, Maninil 5, absorbția din tractul gastrointestinal este de 48-84%. Tmax - 1-2 ore Biodisponibilitatea absolută - 49-59%.

Legarea de proteinele plasmatice este mai mare de 98% pentru Manil 1,75 și Manin 3,5, 95% pentru Manin 5.

Metabolism și excreție

Aproape complet metabolizată în ficat prin formarea a doi metaboliți inactivi, dintre care unul este excretat de rinichi, iar celălalt cu bilă.

T1/2 pentru Manila 1,75 și Manila 3,5 este de 1,5-3,5 ore, pentru Manin 5 este 3-16 ore.

- diabet zaharat de tip 2 - ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția derivaților de sulfoniluree și gli nide.

- hipersensibilitate la glibenclamidă și / sau componente care alcătuiesc medicamentul;

- hipersensibilitate la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, medicamente diuretice (diuretice) care conțin o grupă sulfonamidă în moleculă și la probenecid, deoarece pot apărea reacții încrucișate;

- diabet zaharat de tip 1;

- cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma;

- starea după rezecția pancreasului;

- insuficiență hepatică severă;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);

- decompensarea metabolismului carbohidraților în boli infecțioase, arsuri, leziuni sau după intervenții chirurgicale majore, atunci când este indicată terapia cu insulină;

- obstrucție intestinală, pareză a stomacului;

- intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție de glucoză și lactoză;

- perioada de lactație (alăptarea);

- vârsta de până la 18 ani pentru copii și adolescenți (eficiența și siguranța nu sunt studiate).

Medicamentul trebuie prescris cu prudență la bolile glandei tiroide (cu afectare a funcției), sindromul febril, hipofuncția hipofizării anterioare sau cortexul suprarenalian, alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool la pacienții vârstnici (peste 70 de ani) din cauza riscului de hipoglicemie.

Doza de medicament depinde de vârstă, severitatea diabetului zaharat, concentrația de glucoză din sânge și de 2 ore după masă.

Doza inițială de medicament Maninil 1,75 este de 1-2 tab-uri. (1,75-3,5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 1,75 este de 6 tabel. (10,5 mg).

Dacă doza zilnică de glibenclamid depășește 3 tab-uri. de droguri Maninil 1.75, se recomandă utilizarea medicamentului Maninil 3.5.

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 1,75 trebuie începută sub supravegherea unui medic cu 1-2 file. medicament Maninil 1,75 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Doza inițială de medicament Maninil 3.5 este 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 3.5 este de 3 tab-uri. (10,5 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 3.5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu o filă 1 / 2-1. medicament Maninil 3,5 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Doza inițială a medicamentului Maninil 5 este tabelul 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 5 este de 3 tab-uri. (15 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu un tabel 1 / 2-1. medicament Maninil 5 pe zi (2,5-5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

La pacienții vârstnici, pacienții cu deficiență cardiacă, pacienții cu nutriție redusă, la pacienții cu insuficiență renală severă sau hepatice, doza inițială și cea de întreținere de Manil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Maninil trebuie luat înainte de masă, fără a mesteca și spăla cu puțin lichid. Doze zilnice de droguri, până la 2 tab., De obicei, ar trebui să fie luate 1 timp / zi - dimineața, chiar înainte de micul dejun. Dozele mai mari sunt împărțite în doze de dimineață și seară.

Atunci când renunțați la un singur consum de droguri, următoarea pilulă trebuie luată la ora obișnuită și nu trebuie să luați o doză mai mare.

Manin

Descrierea datei de 12 decembrie 2015

  • Nume latin: Maninil
  • Codul ATX: A10BB01
  • Ingredient activ: Glibenclamidă
  • Producător: Berlin-Chemie AG / Grupul Menarini (Germania)

structură

Principalul ingredient activ este glibenclamida. 1 comprimat conține 1,75, 3,5 sau 5 mg din acest element.

Medicamentele Manilil 1.75 și Manilil 3.5 conțin, de asemenea, următoarele componente suplimentare: metilhidroxietilceluloză, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, silice, amidon, colorant roșu.

Medicamentul Maninil 5 conține următoarele componente suplimentare: talc, lactoză monohidrat, gelatină, stearat de magneziu, amidon, colorant roșu.

Formularul de eliberare

Disponibil sub formă de tablete.

Acțiune farmacologică

Maninil este un medicament hipoglicemic, aparține grupului de derivați de sulfoniluree de a doua generație. Are mecanisme de acțiune extrapancreatice și pancreatice.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Glibenclamida stimulează producția de insulină și crește efectul de secreție al insulinei din glucoză.

Sub acțiunea medicamentului crește sensibilitatea celulelor pancreatice la polipeptida insulinotropă dependentă de glucoză.

Efectul extrapancreatic se obține prin creșterea sensibilității receptorilor de insulină.

Maninilul în doze terapeutice reduce riscul apariției complicațiilor, cum ar fi nefropatia, retinopatia, cardiopatia și reduce mortalitatea din cauza diabetului.

Medicamentul are un efect antiaritmic și cardioprotector, care îi permite să fie prescris diabeticilor cu IHD concomitent.

Glibenclamida reduce agregarea plachetară, previne complicațiile vasculare ale diabetului zaharat.

Medicamentul este valabil mai mult de 12 ore. În formă micronizată, glibenclamida este absorbită mai rapid din tractul gastrointestinal, ceea ce permite medicamentului să acționeze mai fiziologic și mai ușor.

Indicații pentru utilizare

Maninil este prescris pentru ineficiența terapiei dietetice pentru diabetul de tip 2. Se utilizează în asociere cu insulină pentru monitorizarea zilnică a glucozei.

Contraindicații

DM primul tip precoma comă diabetică, cetoacidoza, coma hiperosmolară, arsuri extinse, traume, radiatii, boli infectioase, sarcina, microangiopatia, hepatică, insuficiență renală, obstrucție intestinală.

Fiți atenți numiți cu insuficiență suprarenală, alcoolism, sindrom febril, boli ale glandei tiroide.

Efecte secundare

Cu o dietă inadecvată, încălcările regimului de administrare Maninil pot duce la hipoglicemie.

Este de remarcat, de asemenea febră, creștere în greutate, alergii, artralgii, dispepsie, proteinurie, tulburări neurologice, colestază, tulburări ale funcției hepatice, tulburări hematopoietice, porfirie cutanata tardiva, poliurie, fotosensibilitate, disfuncție gust, dureri de cap, oboseală.

Maninil comprimate, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Doza maninil a medicamentului este selectată individual, luând în considerare severitatea bolii, vârsta pacientului, nivelurile de zahăr din sânge. În medie, doza zilnică este de 2,5-15 mg. Glibenclamida este administrată dimineața și seara cu o jumătate de oră înainte de mese, fără a fi nevoie să mestecați tabletele.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, Maninil 5 poate fi administrat ca o doză maximă de 3-4 comprimate pe zi.

supradoză

Creșterea transpirației, foamea, vorbirea, conștiența, viziunea, tremurul, palpitațiile, iritabilitatea, insomnia, depresia, umflarea creierului și alte semne de hipoglicemie, comă.

Tratament: ia zaharul din interior. Dacă pacientul este inconștient, introduceți dextroză intravenos cu un bolus, glucagon, diazoxid. La fiecare 15 min monitorizați nivelurile de glucoză din sânge. Pentru a preveni re-hipoglicemia, este necesar să oferiți pacientului alimente bogate în carbohidrați (ușor digerabile). Cu edem cerebral, dexametazonă, este prescris manitol.

interacțiune

Medicamente antifungice, ACE, alopurinol, insulina sporesc efectul manililului.

Adezivi, barbiturice, clorpromazina, acidul nicotinic, sărurile de litiu, estrogenii, contraceptivele orale slăbesc acțiunea eficientă a manililului.

Dozele mari de acid ascorbic, clorură de amoniu cresc reabsorbția medicamentului, sporind efectul glibenclamidei.

Când se administrează simultan cu medicamente care inhibă hematopoieza măduvei osoase, există un risc crescut de mielosupresie.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

La îndemâna copiilor la o temperatură de cel mult 25 ° C

Perioada de valabilitate

Nu mai mult de trei ani.

Instrucțiuni speciale

Necesită monitorizarea regulată a nivelurilor de zahăr din sânge, pentru a monitoriza curba zilnică a concentrației de glucoză.

În cazul utilizării simultane a etanolului, se poate observa un efect hipoglicemic pronunțat, cefalee și tulburări dispeptice.

În timpul perioadei de tratament, expunerea prelungită la soare nu este recomandată.

Când se modifică dieta, supratensiunea emoțională și fizică, este necesară ajustarea dozei de manilină.

Reduce rata de reacție la conducerea vehiculelor.

Analogi Manin

Analogice pot fi numite comprimate Glibamid, Glibenclamide.

Maninil Recenzii

Conform recenziilor, Maninil 5 este un medicament eficace și ieftin pentru diabetul de tip 2. Efectuează complet toate funcțiile atribuite.

La începutul utilizării medicamentelor, sunt posibile efecte secundare, care ar trebui să dispară în timp.

Prețul Manila, unde să cumpărați

Prețul Manin 1.75 este de 130 de ruble pe pachet de 120 de comprimate.

Cost Manin 3,5 - 170 ruble pentru același pachet.

Manin 5 va costa aproximativ 130 de ruble pentru 120 de comprimate.

Manin

Maninil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Maninil

Codul ATX: A10BB01

Ingredient activ: glibenclamidă (glibenclamidă)

Producător: Berlin-Chemie (Germania), Menarini-Von Heyden (Germania)

Actualizați descrierea și fotografia: 07/27/2018

Prețurile în farmacii: de la 115 ruble.

Maninil este un medicament hipoglicemian oral.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete: cilindric plat, cu risc și șanfren pe o parte; 1,75 mg fiecare - roz de culoare palidă, 3,5 și 5 mg fiecare în culoarea roz (120 fiecare în flacoane din sticlă incoloră, într-un pachet de carton o sticlă și Manilin instrucțiuni de utilizare).

Compoziția a 1 comprimat include:

  • Ingredient activ: glibenclamidă - 1,75, 3,5 sau 5 mg (sub formă micronizată);
  • Componente auxiliare (1,75 / 3,5 / 5 mg, respectiv): lactoză monohidrat - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, amidon din cartof - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimeteloză - 11/11/0 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2 / 3,5 / 0 mg, stearat de magneziu - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talc - 0/0 / 2,25 mg, gelatină - 55 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Maninil este un medicament hipoglicemic oral din grupul de derivați de sulfoniluree din generația a II-a.

Utilizarea glibenclamidei ajută la stimularea secreției de insulină, care se datorează legării sale la receptorii specifici ai membranei celulare β ale pancreasului. De asemenea, în timpul administrării medicamentului, există o creștere a eliberării insulinei, o scădere a pragului de stimulare a glucozei a celulelor β ale pancreasului, o creștere a sensibilității la insulină și legarea la celulele țintă, un efect crescut al insulinei asupra absorbției glucozei de către ficat și mușchi, ceea ce duce la scăderea concentrației de glucoză sânge. Acțiunea se dezvoltă în a doua etapă a secreției de insulină. Reduce proprietățile trombogenice ale sângelui, are un efect de scădere a lipidelor, inhibă lipoliza în țesutul adipos.

Maninilul la o doză de 1,75 și 3,5 mg sub formă micronizată este o formă de glibenclamidă specială, specială în zdrobire, care permite absorbției mai rapidă a substanței din tractul gastro-intestinal. Datorită realizării anterioaremax (concentrația maximă a unei substanțe), glibenclamidul în efectul hipoglicemic al plasmei în timp aproape corespunde creșterii concentrației de glucoză din sânge după masă. Această proprietate face ca efectul maninil să fie mai fiziologic și mai moale. Durata acțiunii hipoglicemice este cuprinsă între 20 și 24 de ore.

Efectul hipoglicemic al medicamentului într-o doză de 5 mg se dezvoltă peste 2 ore, durata acestuia fiind de 12 ore.

Farmacocinetica

  • Manin 3.5 și 1.75: absorbția din tractul gastro-intestinal este rapidă și aproape completă. Eliberarea substanței active micronizate în întregime durează 5 minute;
  • Maninil 5: gradul de absorbție din tractul gastro-intestinal - de la 48 la 84%. E timpul să ajungem la Cmax -1-2 ore. Biodisponibilitatea absolută este cuprinsă între 49 și 59%.

Legarea de proteinele plasmatice: Manin 3,5 și 1,75 - mai mult de 98%, Manin 5 - 95%.

Glibenclamida este aproape complet metabolizată în ficat, formând doi metaboliți inactivi. Excreția uneia dintre ele apare cu bila, a doua cu urină.

T1/2 (timp de înjumătățire prin eliminare): Maninil 1,75 și 3,5 - 1,5-3,5 ore, Maninil 5 - de la 3 la 16 ore.

Indicații pentru utilizare

Maninil comprimatele sunt prescrise pentru diabet zaharat de tip 2 în monoterapie sau simultan cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția gli ndelor și a derivaților de sulfoniluree.

Contraindicații

  • Diabet de tip 1;
  • leucopenia;
  • Diabetul coma și precoma, cetoacidoza diabetică;
  • Starea după îndepărtarea pancreasului;
  • Insuficiență hepatică severă și renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut);
  • Pareza stomacului, obstrucție intestinală;
  • Decompensarea metabolismului carbohidraților în boli infecțioase, leziuni, arsuri sau după intervenții chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină;
  • Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Intoleranță ereditară la lactoză, deficiență de lactază sau sindrom de malabsorbție de lactoză și glucoză;
  • Vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța utilizării Maninil la această grupă de vârstă de pacienți nu au fost studiate);
  • Sarcina și alăptarea (lactație);
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, probenecid, diuretice (diuretice) cu conținutul de sulfonamidă din moleculă (datorită posibilității reacțiilor încrucișate).

Maninil trebuie administrat cu prudență la pacienții cu intoxicație acută cu alcool, alcoolism cronic, sindrom febril, boală tiroidiană (disfuncțională), hipofuncții ale cortexului suprarenale sau glandei pituitare anterioare și pacienți cu vârsta de 70 de ani (din cauza riscului de hipoglicemie).

Maninil, instrucțiuni de utilizare: metoda și dozajul

Maninil comprimate sunt administrate pe cale orală, fără mestecare și stoarse cu o cantitate mică de lichid, de preferință înainte de mese. Dacă doza zilnică este de 1-2 tablete, este administrată o dată dimineața, chiar înainte de micul dejun. Doze mai mari trebuie luate în 2 doze (dimineața și seara).

Dacă omiteți accidental o doză de Manin, următoarea pilulă trebuie administrată la ora obișnuită, fără a crește doza.

Regimul medicamentului este determinat de vârstă, severitatea bolii, concentrația glucozei din sânge și de 2 ore după masă.

În cazul eficacității insuficiente a dozei inițiale prescrise, sub supraveghere medicală, este treptat (de la câteva zile la o săptămână) crescută pentru a se obține un metabolism suficient de carbohidrați pentru a se stabiliza (dar nu și mai mare decât maximul).

La trecerea de la administrarea altor medicamente hipoglicemice, Maninil este prescris în doza inițială obișnuită sub supraveghere medicală, cu o creștere treptată până la optim.

Doza zilnică (inițială / maximă) este:

  • Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (dacă doza zilnică este mai mare de 3 comprimate, se recomandă utilizarea manililului 3.5);
  • Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

Datorită riscului de hipoglicemie la pacienții vârstnici, cu tulburări funcționale grave ale ficatului sau rinichilor, pacienți cu insuficiență cardiacă și pacienți cu nutriție redusă, dozele inițiale și de întreținere ale Manilil trebuie reduse.

Efecte secundare

În timpul aplicării lui Maninil, este posibil ca tulburările din partea unor sisteme de corp să se dezvolte

Maninil: prețurile din farmaciile online

Manil 1,75 comprimate 1,75 mg 120 buc.

Manin 1.75 tab. 1,75 mg n120

Maninil 5 tab. 5 mg n120

Maninil 5 comprimate 5 mg 120 buc.

Maninil 1,75 mg 120 tabl

Maninil 5 mg 120 tabl

Manin 3.5 tab. 3,5 mg n120

Manin 3,5 comprimate 3,5 mg 120 buc.

Maninil 3,5 mg 120 tabl

Educație: Prima universitate medicală de stat din Moscova numită după I.M. Sechenov, specialitatea "Medicină".

Informațiile despre medicament sunt generalizate, sunt furnizate în scopuri informative și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

74 de ani, rezident australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1.000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

Chiar dacă inima unui bărbat nu bate, el mai poate trăi pentru o perioadă lungă de timp, așa cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Oamenii de știință de la Universitatea din Oxford au efectuat o serie de studii în care au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude peștele și carnea din dieta lor.

Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, încălcând integritatea lor, este capabil să tragă la o distanță de până la 10 metri.

Stomacul unei persoane se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate chiar să dizolve monedele.

Cea mai mare temperatură a corpului a fost înregistrată în Willie Jones (SUA), care a fost internat la spital cu o temperatură de 46,5 ° C

O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un remediu pentru tusea copilului. Cocaina a fost recomandată de către medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței.

Când iubitorii se sărute, fiecare pierde 6.4 calorii pe minut, dar în același timp schimbă aproape 300 de tipuri de bacterii diferite.

O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se confruntă cu depresia prin propria putere, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. A lucrat pe un motor cu aburi și a fost destinat tratării isteriei feminine.

Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.

Medicamentul bine cunoscut "Viagra" a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

O parte semnificativă a populației a suferit de mult probleme cu vederea. Situația este agravată de dezvoltarea progresului tehnic, de îmbunătățirea computerelor.

Cititi Mai Multe Despre Diabet

Simptome De Diabet

Indicele Glicemic