Ce este poluuria și cum se tratează urinarea crescută cu medicamente și remedii folclorice

  • Profilaxie

Pe zi, cantitatea normală de excreție a urinei la un adult ar trebui să fie de aproximativ 1-1,5 litri. O creștere a cantității zilnice de excreție de urină la 1,8-2 litri este considerată o afecțiune patologică - aceasta este poliuria. Este adesea confundată cu urinarea frecventă obișnuită. Dar, în timpul poliurii, procesul de golire este însoțit de urinare abundentă, iar urinarea frecventă se caracterizează prin eliberarea unei mici părți a conținutului vezicii urinare.

Poliuria nu este o boală separată. Acesta poate fi un simptom al bolii renale sau al aparatului endocrin, precum și o complicație după suferința inflamației zonei urogenitale. Mulți nu acordă atenție prezenței poliurii, considerând-o ca fiind normă. Dar amânarea apelului către un specialist este plină de evoluția efectelor nedorite asupra sănătății și a complicațiilor grave. Prin urmare, este necesară diagnosticarea promptă a cauzei excreției urinare excesive și eliminarea acesteia.

Cauze probabile ale dezvoltării patologiei

Factorii fiziologici și patologici pot provoca poliuria. Cauzele fiziologice ale patologiei includ utilizarea medicamentelor diuretice, consumul excesiv de lichide. Asta este, acești factori nu sunt asociate cu tulburări interne ale corpului.

Cauzele patologice ale poliurii pot fi multe:

Adesea, femeile gravide au urinare excesivă, în special în trimestrul III. Aceasta se poate datora schimbărilor hormonale în corpul femeii, presiunii puternice asupra fătului asupra vezicii urinare. Dar cauza de poliurie poate fi pielonefrita asimptomatica.

clasificare

Prin natura fluxului de poliurie pot fi:

  • temporar - provocat de inflamație în organism sau în timpul sarcinii;
  • constantă - o consecință a patologiilor asociate cu afectarea funcției renale.

Aflați despre simptomele prolapsului vezicii urinare la femei și despre tratamentul bolii.

Instrucțiunile de utilizare a suplimentelor alimentare Monurel Previtsist descrise în această pagină.

Conform factorilor etiologici, poliuria este împărțită în:

  • fiziologic - asociat cu utilizarea de medicamente diuretice, utilizarea unor cantități mari de lichid;
  • patologice - care apar pe fondul altor boli.

Imagine clinică

Principalul simptom al poliuriei este creșterea diurezei, care este mai mare de 1,8 litri de urină pe zi. Tulburări diferite în organism pot provoca diureză de natură diferită. În cazuri severe, unii pacienți au urinare zilnică de până la 10 litri. În acest caz, organismul își pierde repede apa și mineralele catastrofale.

Densitatea urinei cu diureză crescută este redusă. Acest lucru se datorează întârzierii toxinelor din cauza capacității de filtrare a rinichilor afectate. Creșterea volumului de compensare a urinei. Excepțiile sunt pacienții cu diabet zaharat. Urina lor are o densitate mare datorită concentrației ridicate de glucoză.

Nu există alte manifestări ale poliuriei. Simptomele însoțitoare depind de boala de bază care duce la creșterea diurezei. Nu confunda poluria cu cistita. Cistita este adesea însoțită de urinare frecventă și de nevoia falsă de golire a vezicii urinare. În același timp, cantitatea de urină eliberată este nesemnificativă. Poliuria este, de asemenea, însoțită de urgență frecventă, dar cantitatea de urină excretată depășește cu mult norma zilnică.

Dacă nu luați măsuri în timp util, poliuria poate duce la astfel de complicații:

  • deshidratare;
  • intoxicație;
  • tulburarea conștiinței;
  • proteinurie;
  • comă;
  • tulburări psihologice.

diagnosticare

Pentru a afla cauza exactă a poliuriei, medicul trebuie mai întâi să ia anamneză. Acestea includ informații despre volumul de lichide consumate și excretate pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru este necesar pentru diferențierea poliuriei de pollakiurie.

Pacientul este intervievat cu privire la timpul de dezvoltare a poliuriei, rata de manifestare (brusc sau treptat), precum și factorii posibili care ar putea declanșa sindromul (medicamente, traume, intervenții chirurgicale).

Examinarea externă vă permite să aflați simptomele care pot indica prezența anumitor încălcări în organism. Se dovedește prezența sau absența acestui fenomen în istoria familiei. Examenul fizic oferă ocazia de a identifica semnele de obezitate sau, invers, epuizarea. Examinarea pielii ia în considerare prezența zonelor hiperemice, ulcere, noduli subcutanați, uscăciune.

Teste de laborator

Pentru a diferenția poliuria de urinare frecventă, este necesar să se efectueze o probă de urină în Zimnitsky. Urina este colectată în timpul zilei, se determină volumul acesteia și greutatea specifică. Dacă este detectată poliuria, este necesar să se determine conținutul de glucoză în urină sau în sânge pentru a exclude diabetul zaharat decompensat.

În absența hiperglicemiei, se efectuează teste:

  • biochimia sângelui și a urinei;
  • osmolalitatea urinei sau a serului (evaluarea echilibrului apei corpului).

Aceste studii oferă o oportunitate de a identifica hipercalcemia, hipopotasemia, un exces sau deficiență de sodiu. Comparația indicatorilor de osmolalitate a urinei și a sângelui la momente diferite face posibilă distingerea poliuriei asociate cu polidipsia neurală cauzată de insipidul diabetului zaharat și alte boli. Deoarece acest studiu poate duce la deshidratare severă, acesta se efectuează sub supravegherea îndeaproape a specialiștilor din spital.

În dimineața, pacientul este cântărit și sângele este luat dintr-o venă pentru a determina concentrația electrolitului și osmolalitatea. În fiecare oră este necesară măsurarea osmolalității urinei. În acest caz, pacientul nu poate bea nimic decât după apariția hipotensiunii ortostatice și a scăderii inițiale a greutății cu 5% sau o creștere a osmolalității cu mai mult de 30 mosm / kg. Apoi se administrează o injecție de Vasopersin. La o oră după injectare, osmolalitatea urinei este determinată ultima dată.

Reguli generale și metode de tratament

Poliuria ca boală independentă nu este tratată. În majoritatea cazurilor, normalizarea volumului de urină apare după restaurarea funcției renale. Dar pentru pacienții a căror poliurie nu este asociată cu patologii renale, se recomandă efectuarea de studii suplimentare pentru a determina patologiile care nu au fost identificate anterior.

Pentru a scăpa de poliurie, trebuie să vindecați boala care a cauzat aceasta. În timpul tratamentului, pot apărea pierderi mari de către organismul micronutrienți, electroliți. Prin urmare, pentru a-și restabili echilibrul, este elaborat un plan individual de regim alimentar și de alcool pentru pacient. Pentru deshidratare severă, este necesară administrarea perfuziei (administrarea intravenoasă a soluțiilor). Este necesar să se țină seama de starea sistemului cardiovascular. În unele cazuri, scăderea volumului sanguin poate duce la hipovolemie.

În plus, pentru a întări țesutul muscular al pelvisului, se recomandă efectuarea exercițiilor Kegel.

Utilizarea tiazidelor

Preparatele care conțin tiazide nu permit diluarea urinei. Aceste fonduri reduc conținutul de sodiu și reduc cantitatea de acumulare a fluidului extracelular. Adică diureticele tiazidice permit organismului să absoarbă mai bine apa, datorită căreia eliminarea acesteia cu urină scade.

La pacienții cu diabet insipid, administrarea tiazidelor conduce la o creștere a osmolalității urinare. Și poliuria este redusă cu 40-50%. Efectele secundare ale medicamentelor sunt minime. Uneori poate apărea hipoglicemie.

Cum și ce să tratăm inflamația vezicii urinare la bărbați? Avem răspunsul!

Regulile generale și metodele eficiente de tratare a nisipului în rinichi la bărbați sunt descrise în această pagină.

Accesați http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html și aflați despre simptomele cistitei după intimitate și despre tratamentul patologiei.

Umplerea deficitului de substanțe esențiale

După identificarea poliuriei, este necesar să se determine care substanțe din organism sunt în cantități mici. Adesea există o pierdere de calciu, sodiu, potasiu, cloruri. În primul rând, pacientului i se arată o dietă.

În dieta ar trebui să fie reduse la un minim de produse care au un efect iritant asupra sistemului urinar și au un efect diuretic:

  • alcool;
  • cafea;
  • ciocolată;
  • condimente;
  • substituenți de zahăr (aspartam);
  • picante, grase, donate, alimente condimentate.

Trebuie să fie controlul aportului de lichide. Adesea, poliuria poate fi asociată cu un aport excesiv de apă, mai ales înainte de culcare. Dar deshidratarea corpului nu poate fi permisă. Prin urmare, este mai bine să coordonați rata de aport de lichide cu medicul dumneavoastră.

Rețete populare și rețete

Ca măsură suplimentară în tratamentul sistemului urinar, pot fi utilizate metode de tratament netradiționale. Utilizarea lor trebuie să fie convenită cu specialistul. Unele dintre ele pot, dimpotrivă, provoca un efect diuretic și agravează situația.

Efectele eficiente pentru tratamentul poliurii:

  • Normalizați funcția rinichilor și a vezicii urinare prin perfuzie sau decoct de plantaj. Se toarna 20 g de seminte cu un pahar de apa clocotita, se agita. După o jumătate de oră, tulpina. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese.
  • 1 lingurita de fructe de anason pour apa clocotita. După 20 de minute, tulpina. Bea 50 ml de 4 ori pe zi timp de o lună.

Recomandări utile

Pentru a preveni apariția unui astfel de sindrom, cum ar fi poliuria, este necesară îngrijirea sănătății sistemului urinar și prevenirea dezvoltării proceselor inflamatorii.

Sfaturi:

  • Normalizați dieta.
  • Nu utilizați produse care cresc diureza.
  • Monitorizați aportul de lichid.
  • Refuzați din băuturi alcoolice.
  • Este timpul să acordăm atenție simptomelor și să diagnosticăm patologiile care produc poliurie.
  • Luați o examinare corporală de două ori pe an.

Următorul videoclip. Specialist al Clinicii de Medicină din Moscova cu privire la ceea ce este poliura și cum se tratează boala:

Ce este sindromul de poliurie, cum este diagnosticat și tratat?

Cantitatea de urină pe care o persoană adultă o secretează pe zi variază de la 1 la 2 litri. Dacă fiziologia excreției de apă este perturbată, apare poliuria - excreția urinei din organism în cantități excesive.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

De regulă, o persoană nu acordă atenție unei ușoare creșteri pe termen scurt a diurezei. Aceasta poate fi asociată atât cu aportul mare de lichide, cât și cu rezultatul eliminării excesului de apă sub influența tratamentului, alimentației și modificărilor hormonale naturale. Cauzele mult mai teribile - insuficiența renală sau pielonefrită - pot duce la poliuria prelungită.

Ce este poliuria

Poliuria nu este o boală, este un simptom care se poate datora unor cauze fiziologice sau unei funcții renale afectate. În mod normal, pentru o zi, rinichii filtrează 150 litri de urină primară, din care 148 sunt absorbite înapoi în sânge datorită lucrării nefronilor renați. Dacă mecanismul de reabsorbție este deranjat, acest lucru duce la o creștere a urinei urinare în vezică.

Într-o persoană sănătoasă, rinichii elimină excesul de apă și sare, asigurând în cele din urmă o compoziție constantă și cantitate de lichid în organism. Volumul de urină constă în umiditate și săruri din alimente, minus pierderea apei prin piele sub formă de transpirație. Consumul de lichide este foarte diferit pentru diferiți oameni și, de asemenea, variază în funcție de sezon, alimentație, efort fizic. Prin urmare, limita exactă care separă descărcarea excesivă de urină de la normă nu este stabilită. De obicei vorbesc despre poliurie cu o creștere a diurezei de peste 3 litri.

Care sunt cauzele bolii?

Poliuria apare datorită mai multor cauze fiziologice și patologice, care pot fi fie o reacție normală a corpului, fie o consecință a unor tulburări metabolice grave.

Cauzele fiziologice ale poliuriei:

  1. Consumul semnificativ de apă datorat obiceiurilor, tradițiilor culturale, alimentelor excesiv de sărate. Pierderea apei prin ocolirea vezicii pe zi este de aproximativ 0,5 litri. Dacă beți mai mult de 3,5 litri, concentrația redusă de săruri în țesuturi și densitatea sângelui. Aceste modificări sunt temporare, rinichii încearcă imediat să restabilească echilibrul, eliminând volume mari de lichid. Urina în această stare este diluată cu o osmolaritate redusă.
  2. O cantitate mare de fluide datorate tulburărilor psihice. Dacă atinge 12 litri pe zi, osmolaritatea sângelui scade semnificativ, corpul încearcă să scape de umiditate în toate căile posibile, provoacă vărsături, diaree. Dacă pacientul neagă creșterea aportului de apă, este destul de dificil să îl diagnosticați.
  3. Administrarea intravenoasă a lichidului sub formă de alimen- tare salină sau parenterală la pacienții internați.
  4. Tratamentul cu diuretice. Diureticele sunt prescrise pentru a elimina excesul de lichid, sare. Când sunt utilizate, cantitatea de fluid intercelular scade ușor, edemul dispare.

Cauzele patologice ale poliurii includ o creștere a urinei datorată bolilor:

  1. Diabetul central apare în cazurile de disfuncție a hipofizei sau hipotalamusului. În acest caz, reducerea producției de hormon antidiuretic duce la poliurie.
  2. Diabetul insipid nefrogenic este o tulburare în percepția de către nefroni a hormonului antidiuretic. De regulă, este incompletă, astfel încât poliuria rezultată este neglijabilă, aproximativ 3,5 litri.
  3. O lipsă de potasiu și un exces de calciu din cauza tulburărilor metabolice sau a obiceiurilor alimentare provoacă anomalii minore în rinichi.
  4. Diabetul zaharat crește densitatea sângelui prin creșterea concentrației de glucoză. Organismul tinde să elimine zahărul împreună cu apă și sodiu. Modificările concomitente ale metabolizării inhibă reabsorbția urinei primare. Poliuria la diabet zaharat este o consecință a ambelor cauze.
  5. Boala renală care duce la modificări ale tubulilor și insuficiență renală. Acestea pot fi cauzate de infecții și inflamații ulterioare, afectarea vaselor de sânge care alimentează rinichii, sindroamele ereditare, înlocuirea țesuturilor renale cu țesut conjunctiv datorită lupusului sau diabetului zaharat.

Anumite medicamente pot provoca, de asemenea, poliuria patologică. Amfetricina B antifungică, demecliciclina antibiotică, metoxifluranul anestezic, preparatele de litiu pot reduce capacitatea rinichilor de a concentra urina și de a produce poliurie. În cazul utilizării prelungite sau a depășirilor semnificative ale dozei, aceste modificări devin ireversibile.

Cum să recunoașteți problema

Tendința de a urina o persoană se simte când se colectează 100-200 ml în vezică. Într-o zi balonul este golit de 4 până la 7 ori. Când volumul de urină depășește 3 litri, numărul de vizite la toaletă crește la 10 sau mai mult. Simptomele de poliurie care durează mai mult de 3 zile sunt motive pentru a consulta un medic, medic generalist sau nefrolog. Dacă urinarea este frecventă și dureroasă, dar nu există urină, nu este vorba de poliurie. Aceasta este de obicei inflamație în sistemul urogenital, cu care calea directă către urolog și ginecolog.

Pentru a identifica cauza de poliurie este de obicei prescris:

  1. Analiza de urină cu calculul glucozei, proteinei și densității relative. Densitatea de la 1005 până la 1012 poate fi rezultatul oricărei poluriuri, peste 1012 - afecțiuni ale rinichilor, sub 1005 - diabet insipid nefrogen și boli congenitale.
  2. Eșantionul Zimnitsky este colecția de urină pe zi, determinarea volumului și densității sale.
  3. Testul de sânge: o cantitate crescută de sodiu indică o băutură insuficientă sau infuzii de soluție salină, un exces de azot de uree indică insuficiență renală sau hrănire printr-o probă, creatinina crescută indică o insuficiență renală. Se determină, de asemenea, cantitatea de electroliți din sânge: potasiu și calciu.
  4. Testul de deshidratare arată modul în care capacitatea rinichilor de a se concentra asupra urinei se schimbă, iar hormonul antidiuretic este produs în condiții de lipsă de apă. În mod normal, după 4 ore fără consum de apă, excreția urinei scade și crește densitatea acesteia.

Anamneza este, de asemenea, luată în considerare atunci când se face un diagnostic - informații detaliate despre condițiile în care sa format poliuria.

poliurie

Poliuria este o condiție a organismului în care creșterea creșterii producției de urină și frecvența urinării crește ca urmare a dezechilibrului bilanțului apei. Un simptom este, de obicei, rezultatul consumului de lichid prea mult, dar uneori poate indica prezența diabetului zaharat, a insuficienței renale, a infecțiilor vezicii urinare și a tulburărilor psihice. Poliuria este adesea însoțită de sete și de călătorii de noapte la toaletă.

Cantitatea medie de urină excretată de un adult este între 0,8 și 2 litri pe zi. Condiția în care acest indicator depășește volumele admisibile pe fundalul aportului normal de lichid este considerată poliurie. Frecvența urinării pentru o perioadă scurtă de timp este norma. Motivul pentru contactarea unui specialist este prezența poliuriei pentru două sau mai multe zile, precum și apariția durerilor de cap și scăderea în greutate.

Mecanism de formare a urinei

Aproximativ 20% din fluidul care intră în vasele de sânge le lasă și se deplasează în tubulii renale și în canalele de colectare. Electroliții, aminoacizii și produsele de descompunere conținute în acesta suferă ultrafiltrare și se reîntorc la sânge în cantitatea necesară pentru a-și menține compoziția chimică normală. Tot ceea ce este inutil și dăunător pentru dezvoltarea organismului rămâne în tubule și sub formă de urină este îndepărtat din rinichi prin uretere în vezică.

Miscarea electrolitilor, a apei si a produselor de descompunere in rinichi este un proces complex multi-nivel. Încălcarea urinării, prin care conținutul oricărei substanțe devine mai mare sau mai mic decât valorile optime, conduce la concentrații de lichid și la o creștere a urinării. Există poliurie.

motive

În funcție de mecanismul de dezvoltare și de nivelul de reglementare a dereglării, experții identifică șase cauze ale poliuriei.

Cauze comune

Acestea includ polidipsie psihogenică, abuz de sare și hemachromatoză. Polidipsia psihogenică - o creștere a consumului de lichide în absența nevoilor fiziologice, este asociată cu cauze psihologice sau tulburări psihice, cum ar fi schizofrenia.

Creșterea aportului de sare duce la creșterea nivelului de sodiu în sânge, ceea ce crește osmolaritatea plasmatică și provoacă setea. Ca răspuns la sete, o persoană crește aportul de lichid, provocând poliurie. Acest tip de afecțiune este de scurtă durată și dispare după normalizarea alimentației.

Hemahromatoza este o boală ereditară în care există o acumulare de fier în organismul din care ficatul începe să sufere. Organismul este implicat în sinteza multor hormoni, astfel încât întreruperea activității sale, în acest caz, duce la diabet și la apariția poliuriei.

Boli ale sistemului genito-urinar

Poliuria se dezvoltă cu cistita interstițială, pielonefrită, infecții ale tractului urinar, acidoză tubulară renală, sindrom Fanconi, nefronoftiază și insuficiență renală acută.

Procesele inflamatorii la cistită și alte infecții duc la iritarea receptorilor nervului, stimulând urinarea excesivă. Odată cu eliminarea procesului de infectare, toate simptomele dispar.

Acidoza tubulară renală este un sindrom în care organismul se află într-o stare de acidoză. În mod normal, sângele are o reacție slabă alcalină, iar acidoza are loc în timpul acidozei. Aceasta duce la un defect ereditar în structura rinichiului. Pentru a face față mediei acide, corpul începe să îndepărteze în mod activ lichidul, care se manifestă prin poliurie. Boala apare în copilărie și are o serie de alte simptome.

Sindromul Fanconi are o gamă largă de cauze. Poate fi ereditară și dobândită. Manifestată de o încălcare a recaptării în tuburile renale de aminoacizi, glucoză, fosfați și bicarbonați. În imaginea clinică, se observă pollakiurie, polidipsie (creșterea absorbției de lichide) și funcții psihomotorii afectate. De asemenea, în insuficiența renală acută, se distinge o etapă de poliurie.

Bolile endocrine

Toate procesele corporale, inclusiv urinarea, depind de buna functionare a glandelor endocrine.

Poliuria este unul dintre principalele simptome ale diabetului. Boala poate fi zahăr și nu zahăr. Diabetul zaharat se manifestă prin creșterea nivelului glicemiei. Corpul, încercând să reducă cantitatea de zahăr, începe să-l excrementeze activ cu urină și, din moment ce această substanță are proprietăți osmotice, "trage apa de-a lungul" și se dezvoltă poliuria.

Patogenia poliuurii cu insipidul diabetului este diferită. În această patologie se determină un deficit absolut al hormonului antidiuretic. În mod normal, hormonul are un efect inhibitor asupra urinării, prin urmare, în lipsa acestuia, apare o creștere a volumului de lichid excretat.

Tulburări circulatorii

Urina se formează prin filtrarea sângelui, astfel încât bolile sistemului cardiovascular, cum ar fi insuficiența cardiacă și sindromul de tahicardie ortostatică posturală, pot duce, de asemenea, la poliurie.

Insuficiența cardiacă este caracterizată de o scădere a funcției de pompare a inimii, ceea ce duce la retenția fluidului și la dezvoltarea edemului. Dacă rinichii își păstrează funcția, ei pot elimina excesul de lichid, crescând diureza.

Sindromul de tahicardie ortostatică posturală se manifestă printr-o scădere bruscă a presiunii și o creștere a frecvenței cardiace la schimbarea poziției. Unul dintre simptome poate fi o creștere a urinării.

Boli ale sistemului nervos

Ca și cauze de poliurie, sindromul de pierdere a sării cerebrale, leziuni cerebrale și migrene sunt condiții neurologice.

Sindromul pierderii sarelor cerebrale este o boală rară care se poate dezvolta din cauza leziunilor cerebrale sau a unei tumori. Se caracterizează prin excreția excesivă de sodiu de către un rinichi care funcționează normal. Fluidul este excretat împreună cu sodiul, ducând la poliurie.

Luând medicamente

O creștere a diurezei apare la administrarea de diuretice, doze mari de riboflavină, vitamina D și preparate de litiu.

Diureticele sunt utilizate pentru edemul de diverse etiologii și ca tratament pentru hipertensiune arterială. Utilizarea diureticelor tiazidice crește excreția fluidelor, reducând volumul de sânge circulant. O cantitate mai mică de sânge scade presiunea asupra pereților vaselor de sânge și în același timp scade tensiunea arterială.

Riboflavina și vitamina D sunt utilizate în terapia hipovitaminozelor adecvate.

Sarea de litiu este cel mai adesea folosită pentru a trata nevrozarea, tulburările mentale, depresia, bolile oncologice de sânge, precum și în tratamentul bolilor dermatologice.

Cauze ale urinării frecvente

Poliuria poate fi o variantă a normei, dacă o persoană consumă produse care conțin apă în cantități mari: pepene verde, jeleu sau compot. În acest caz, creșterea diurezei va fi o singură dată.

Poliuria la copii se dezvoltă cel mai adesea din cauza bolilor ereditare: diabetul zaharat tip I, sindromul Conn, boala de Tony-Debre-Fanconi, o formă ereditară de diabet insipid, nefronofită Fanconi. Deshidratarea la copii are loc mai repede decât la adulți și este mai dificil de eliminat.

simptome

Cel mai frecvent simptom al poliuriei în practica medicală este urinarea excesivă la intervale regulate pe parcursul zilei și al nopții. Dacă volumul de descărcare rămâne normal, medicii vor diagnostica pollakiuria. În funcție de etiologie, simptomele sindromului sunt, de asemenea, fluctuații ale tensiunii arteriale, scădere în greutate și oboseală generală.

Poliuria este întotdeauna însoțită de sete, care se produce datorită scăderii volumului plasmatic. Pentru a umple volumul, o persoană, uneori fără a observa, crește cantitatea de apă pe care o bea. Prelungirea consumului crescut de lichide se numește polidipsie.

Frecvența urinării în volume mari determină deshidratarea sau deshidratarea. Aceasta se manifestă prin uscarea mucoaselor și a pielii, slăbiciune generală și oboseală.

Este posibilă o astfel de variantă, cum ar fi poliuria nocturnă sau nocturia - predominanța producerii urinei de noapte în timpul zilei. Pacientul trebuie adesea să se trezească pentru a goli vezica, ceea ce duce la lipsa de somn.

Din moment ce poliuria nu este o patologie, ci doar un simptom, pe langa aceasta exista semne ale bolii subiacente.

diagnosticare

Dacă motivul creșterii urinei este clar (o creștere unică a consumului de lichide, aportul diuretic, abuzul de sare), atunci nu puteți consulta un medic. Este necesar să ajustați independent regimul de apă-sare. Poliuria, care se dezvoltă atunci când se administrează medicamente antihipertensive, este un fenomen așteptat și nu necesită întreruperea medicamentelor.

În cazul în care cauza de poliurie nu este cunoscută, atunci o vizită la un specialist este indispensabilă. Este necesar să vă înscrieți pentru o consultare cu un terapeut care va prescrie un test de urină general și, pe baza rezultatelor obținute, va decide să se adreseze unui specialist mai restrâns. Medicul vă va îndruma către un endocrinolog dacă glucoza este detectată în analiză; la un urolog sau nefrolog, cu procese inflamatorii suspectate. Decizia privind tratamentul ulterior este luată deja de acești medici.

Urologul va numi un studiu pentru a determina echilibrul apei. Pacientul trebuie să măsoare volumul fiecărei urinări și să înregistreze cantitatea de lichid consumată în timpul zilei. În mod obișnuit beată și selectată ar trebui să fie egală. Deci medicul va putea evalua activitatea rinichilor. Pentru a determina capacitatea de excreție și concentrare a rinichilor, se utilizează un test Zimnitsky, care va ajuta la evaluarea densității urinei în timpul zilei, precum și la urinarea zi și noapte.

Endocrinologul va colecta istoricul și va prescrie studii hormonale, care vor decide asupra prezenței bolii endocrine.

tratament

Terapia cu poliurie este redusă la tratamentul bolii subiacente. Cu o deshidratare pronunțată, terapia de rehidratare are sens. În funcție de gradul de deshidratare, se utilizează rehidratarea orală sau parenterală.

Rehidratarea orală este utilizată pentru deshidratarea ușoară până la moderată și constă în luarea de soluții gata preparate care conțin o anumită proporție de carbohidrați și electroliți: Regidron, Oralite.

Rehidratarea parenterală este prescrisă pentru grade grave de deshidratare. Cel mai adesea se administrează soluție salină intravenoasă. Suma necesară este calculată pe baza greutății corporale a persoanei și a pierderii estimate de lichid.

profilaxie

Pentru a preveni poliurii, trebuie să urmați o dietă care este limitată la utilizarea de sare. Rata zilnică este de 5-6 g. Sarea este o sursă importantă de sodiu, deci nu ar trebui exclusă complet. Restricția va reduce, de asemenea, riscul de hipertensiune arterială.

Prevenirea poluuriei poate consta în prevenirea diabetului zaharat și controlul greutății, astfel încât, dacă există o tendință de creștere a greutății corporale, este necesar să se limiteze carbohidrații rapizi, să se monitorizeze consumul caloric de alimente, să se respecte igiena alimentară și să se conecteze efortul fizic.

Boli ereditare nu pot fi prevenite.

Poliuria pentru diabet

Diabetul este o afecțiune endocrină, cauzele și patogeneza cărora sunt diferite. Alocați patologia de tip zahăr și non-zahăr. Diabetul este de 1 și 2 tipuri:

Diabetul de tip I

Se caracterizează prin deficit de insulină absolută, fiind o boală ereditară, de aceea, manifestată la o vârstă fragedă de 3-20 ani. Primele simptome ale bolii sunt: ​​poliuria, polidipsia, acidoza, scăderea drastică în greutate. Într-un studiu de laborator, în urină se găsesc organisme de glucoză și cetonă. Persoanele cu această patologie trebuie să țină o evidență constantă a consumului de carbohidrați și, în funcție de cantitatea lor, să injecteze independent insulina.

Boala reduce calitatea vieții, dar cu o atitudine responsabilă față de boala lor, nivelul medicinii moderne permite oamenilor să ducă o viață normală. Speranța de viață a acestor pacienți nu este inferioară duratei medii a populației.

Diabetul de tip II

Boala dobândită cu predispoziție ereditară. Detectate pentru prima dată deja la adulți cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani. Factorii de risc pentru boală sunt controlați, astfel încât boala poate fi prevenită. Este necesar să controlați greutatea corporală, aportul de carbohidrați, alcoolul și să evitați obiceiurile proaste. Primul simptom poate fi, de asemenea, poliuria, deși pacienții nu pot să-i acorde atenție.

Diabet insipidus

Nivelul de glucoză în insipidul diabetului nu contează. Totul depinde de hormonul antidiuretic, sinteza căruia poate fi afectată în diferite circumstanțe: leziuni ale capului, encefalită, ereditate, medicamente, sindromul Sheehan, tumori cerebrale. În absența unui hormon, diureza zilnică poate ajunge la 20 de litri la o rată de 1,5 litri.

Mecanismul de poliurie în ambele tipuri de diabet este același. Există o creștere a nivelului de glucoză din sânge, ceea ce duce la o scădere a reabsorbției și la o creștere a excreției de glucoză în urină. Împreună cu apa de glucoză este eliminată. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin creșterea producției de urină.

Poliuria la femei: cauze, simptome și tratament

Poliuria - urinare frecventă în timpul zilei. Există nu numai o creștere a frecvenței urinării, dar și cantitatea de urină secretă. Schimbarea compoziției sale calitative, scăderea densității și pierderea de oligoelemente benefice și fluide necesare pentru procesele metabolice fiziologice nu sunt excluse. După suspiciunea de poliurie, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător, deoarece pot exista mai multe motive pentru apariția acesteia. Tratamentul este complet dependent de boala care a condus la dezvoltarea simptomului.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Volumul de urină zilnică depinde de volumul zilnic de lichid consumat de om și este de aproximativ 80%. Procentul rămas de lichid este excretat prin piele, cu transpirație, fecale și în procesul de respirație. Volumul zilnic este determinat de cantitatea de lichid obținută din alimente și băuturi (aproximativ 2 litri) și așa-numita "apă endogenă" care se formează ca urmare a oxidării carbohidraților (aproximativ 200 ml pe zi).

Dacă poliura nu este însoțită de alte manifestări, cum ar fi decolorarea urinei, urinarea dureroasă, durerea abdominală inferioară etc., atunci majoritatea femeilor nu acordă nici o importanță acestui lucru.

Principalul simptom al acestei patologii este creșterea cantității de urină eliberată pe zi de 2 sau de mai multe ori. Alte simptome asociate cu poliuria vor depinde de boală sau de altă cauză care o provoacă.

Durata fluxului de poliurie este împărțită în:

  • temporar - pe fondul infecției, datorită consumului de medicamente diuretice;
  • constanta - cu afectiuni renale, diabet.

În funcție de origine, poliuria este împărțită în:

  • patologice - cauzate de o boală;
  • fiziologic - în timpul sarcinii.

Valoarea specială de diagnosticare are poliuria de noapte.

În mod normal, diureza nocturnă este de câteva ori mai mică decât zilnic și nu reprezintă mai mult de 20% din media zilnică. Predominarea pronunțată a urinării și creșterea volumului de urină în timpul nopții indică patologia. Adesea observate la diabet zaharat de tip 1 și 2.

În procesul de transport a fătului pe rinichi au o încărcătură mare. Fiecare trimestru de sarcină are propriile particularități în cursul poliuriei:

  1. 1. În primele trei luni, femeia are urinare frecventă, crește urina zilnică. Acest lucru se datorează dezechilibrelor hormonale și restructurării proceselor metabolice. Există deseori un simptom al vezicii neurogenice, când nevoia frecventă de a urina este asociată cu sentimente de maternitate iminentă.
  2. 2. În cel de-al doilea trimestru, se observă o scădere relativă a tuturor simptomelor, chiar și bolile cronice ale sistemului genito-urinar merg într-o etapă de remisiune.
  3. 3. În al treilea trimestru, poliuria reapare, dar acum are o natură diferită. Uterul, care a crescut de zeci de ori, pune presiune asupra organelor pelvine. Femeilor li se recomandă să petreacă mai mult timp în poziția genunchiului și situată pe partea sa, unde efectul patologic asupra rinichilor și vezicii urinare este redus.

Imediat după naștere, simptomul se retrage complet. Pentru a restabili procesele de filtrare, se recomandă utilizarea ceaiurilor din plante și a altor preparate pe bază de plante pentru a îmbunătăți aportul de sânge.

Dacă nu identificați cauza și nu vindecați poliuria, se pot dezvolta următoarele afecțiuni:

  • deshidratare - deshidratare;
  • intoxicarea - prin reducerea lichidului, creșterea concentrației substanțelor patogene și toxice, apariția otrăvirii;
  • convulsii - concentrația de potasiu și magneziu scade, echilibrul dintre modificările microelementelor și fluidul din țesuturile moi nu este suficient pentru a efectua procese metabolice fiziologice;
  • durerile de cap - creierul în cea mai mare parte constă din apă, prin urmare, cu pierderea masivă, organul suferă unul dintre primii;
  • perturbarea conștienței - apare în cazurile severe de poliurie;
  • protecția umezelii - în încălcarea filtrării în tubulii renale;
  • coma - o stare gravă, nu întotdeauna reversibilă.

Cele mai multe dintre afecțiuni sunt de urgență și necesită spitalizare obligatorie în spital non-stop. Chiar și manifestările atât de grave ca excreția de proteine, coma, durerile de cap și deshidratarea sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp.

Cauzele de poliurie la femei sunt ascunse în bolile care au condus la aceasta. De obicei, toate afecțiunile rinichiului combină hipotermia și adăugarea microflorei patogene, adesea infecțioase. Poziția cheie este ocupată de patologia renală.

Boli ale sistemului genito-urinar, cum ar fi pielonefrita, sunt însoțite de expansiunea pelvisului renal. În acest caz, poliuria este însoțită de nicturie - prevalența diurezei nocturne și a hipostenurii (scăderea densității relative a urinei), creșterea temperaturii și durerea în regiunea lombară. Efectul poliuriei este setea intensă. Patologia apare și în cazul hidronefrozei renale datorată extinderii sistemului pelvisului renal și atrofiei țesutului renal.

Printre principalele afecțiuni ale sistemului endocrin care contribuie la dezvoltarea poliuriei se numără:

  1. 1. boala Itsenko-Cushing - crește producția de glucocorticoizi, care au activitate minerală-corticoidă, provocând poliurie.
  2. 2. Producția excesivă de aldosteron de către glandele suprarenale (sindromul Barter) - manifestată prin poliurie, sete, creșterea tensiunii arteriale și dureri de cap.
  3. 3. Creșterea activității centrului de băut al hipotalamusului cu creșterea producției de arginină-vasopresină - duce la sete necontrolabilă și, ca urmare, la poliurie.
  4. 4. Diabetul zaharat - poliuria este cauzată de o scădere a sintezei hormonului antidiuretic, în timp ce pacienții suferă de sete mare, iar cantitatea de urină eliberată în timpul zilei poate ajunge la 10 litri sau mai mult.
  5. Diabetes mellitus - poliuria are o natură osmotică, adică urina devine mai concentrată, ceea ce determină o excreție crescută a apei. Însoțit de sete, piele uscată, deshidratare.

Afecțiunile endocrine sunt periculoase pentru viața pacientului și necesită corecție medicală obligatorie. În cazuri grave, moartea este posibilă.

Există o serie de motive care sunt mai puțin susceptibile de a provoca dezvoltarea de poliurie, dar prezintă și un anumit pericol:

  • Boli ale sistemului nervos - în cazul distoniei vegetative-vasculare, poliuria apare fie datorită dysregulării centrului sete în diencefalon, fie datorită unei scăderi a sintezei ADH.
  • Utilizarea anumitor medicamente: diuretice, substanțe care conțin litiu, antibiotice (tetraciclină), tranchilizante (fenibut) etc.
  • Consum excesiv de băuturi alcoolice, cafea.
  • Cauze metabolice - o creștere a concentrațiilor de calciu din sânge datorită administrării dozelor mari în tratamentul osteoporozei, hipopotasemiei cu diaree și vărsături.
  • Setea - polidipsie, posibila cu boli sau din motive fiziologice, datorita climatului cald, etc.
  • Perioada climacteristică - poliuria este deosebit de pronunțată în timpul "bufeurilor".
  • Tulburări circulatorii în insuficiența cardiacă, când retenția de lichide survine datorită dezvoltării edemului. Se dezvoltă poliuria, deoarece rinichii încearcă să asigure eliminarea acestui fluid.

În mod convențional, toate manipulările de diagnosticare pot fi împărțite în instrumente instrumentale și de laborator. Primul spectacol arată doar modificări distructive care au apărut deja în țesuturile moi. Acestea din urmă ajută la identificarea patologiei înainte de debutul schimbărilor structurale în țesuturi.

Metode de laborator:

  1. 1. Analiza generală a urinei - determinarea densității relative a urinei, culorii, transparenței.
  2. 2. Probele Nechyporenko - identificarea celulelor roșii din sânge, a leucocitelor în urină. Determinarea conținutului în urină a substanțelor care nu sunt în mod normal conținute în acesta - proteine, corpuri cetone, glucoză.
  3. 3. Sânge complet - detectarea inflamației (leucocitoză, ESR crescută).
  4. 4. Analiza biochimică a sângelui - determinarea cantității de electroliți (sodiu, potasiu, calciu), glucoză, creatinină (pentru a calcula rata de filtrare glomerulară, care caracterizează funcția rinichilor).

Dacă este necesar, conduceți cultura urinei pentru a identifica microflora patogenă și microscopia sa pentru a studia structura compoziției celulare.

Instrumente metodice:

  1. 1. Ecografia organelor pelvine - identificarea urolitiazei, hidronefrozei etc.
  2. 2. Urografia excretoare - un studiu bazat pe evaluarea îndepărtării unui agent de contrast care intră în corp printr-o venă, determinând nivelul leziunii.
  3. 3. CT, RMN - diagnosticarea tumorilor în sistemul nervos sau endocrin.

Baza studiilor instrumentale este diagnosticarea cu ultrasunete. Metoda este disponibilă, destul de informativă și sigură pentru utilizarea repetată.

După diagnosticul final, tratamentul este început pentru patologia principală care a cauzat poliuria.

Tratamentul medicamentos:

  • terapia cu antibiotice - tratamentul pielonefritei cauzate de flora bacteriană, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
  • medicamente antiinflamatoare - reducerea edemului medicamentelor pentru țesuturile renale și durere Piroxicam, Naproxen;
  • medicamentele hipoglicemice sau insulina - suprimă simptomele de poliurie, caracteristice diabetului zaharat, medicamentul Olbutamide, etc.;
  • diuretice tiazidice - utilizate în tratamentul diabetului insipid, crescând absorbția apei în tubule și eliminând setea - Accuzide, Hypotiazide etc.

Tiazidele sunt, de asemenea, utilizate ca terapie simptomatică, de aceea sunt prescrise pentru aproape toate tipurile de afecțiuni patologice.

Pentru prevenirea și tratamentul complicațiilor asociate cu pierderea de oligoelemente esențiale, terapia se efectuează în scopul completării acestora. Principalul obiectiv este restabilirea nivelurilor de calciu și potasiu. Acesta din urmă este conținut în leguminoase, fructe uscate, nuci. Dintre medicamente, un conținut ridicat de potasiu este determinat în Panangin, Kalinora.

Pentru a restabili conținutul de calciu, este indicat consumul de produse lactate, hrișcă, verdeață sau utilizarea de preparate auxiliare, cum ar fi gluconat de calciu sau Vitacaltin. Pentru tratamentul deficienței altor substanțe minerale prescrise multivitamine și complexe minerale - Alphabet, Complivit.

Deficiența de clorură este acoperită complet de o nutriție normală, cu condiția să își înceteze pierderea excesivă.

Tratamentul remediilor populare la domiciliu are o orientare simptomatică și de susținere.

Regulile de terapie a remediilor populare:

  1. 1. Brosura de coaja de stejar luata inainte de mese zilnic pentru 1 lingurita. pe 1 pahar de apă fiartă. Pentru a pregăti, trebuie să aburiți într-un pahar de apă clocotită 20 g de scoarță de stejar, lăsați-o să bea timp de 30 de minute, apoi aduceți la fierbere, tulpina. Când este păstrat în frigider, durata de depozitare este de 7-10 zile.
  2. 2. Pentru a folosi semințe de in, în salată de cereale. Ele pot fi adăugate la kefir, beți-l seara. Pentru a face acest lucru, 2-3 linguri de semințe trebuie să fie aburite cu apă clocotită timp de o oră, apoi clătite, uscate și adăugate la un pahar de kefir, lăsând să se infuzeze timp de 5-8 ore.
  3. 3. Consumați restul de zahăr după ce ați făcut sfecla. Este folosit pentru a reduce durerea, pentru a îmbunătăți procesele metabolice.
  4. 4. Luați anasonul de 4 ori pe zi pentru 1 linguriță. Extractul din ierburi uscate se toarnă un pahar de apă clocotită, lăsați-o să bea timp de 2-4 ore.

Remediile folclorice au anumite contraindicații, așa că înainte de a le utiliza trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Pentru toate tipurile de tulburări patologice, se recomandă limitarea alimentelor cofeină, sare, ciocolată, alimente grase și picante. Lichidul consumat trebuie să conțină numai apă purificată sau decoctări pe bază de plante, băuturile alcoolice carbogazoase ar trebui să fie complet excluse.

Femeile cu antecedente de boală de rinichi, diabet zaharat sau alte afecțiuni însoțite de simptome de poliurie sunt recomandate să se supună examinărilor preventive de mai multe ori pe an. Este important să se controleze greutatea corporală, deoarece țesutul adipos tinde să acumuleze excesul de lichid, precum și să afecteze negativ sistemul endocrin.

Poliuria: cauzele bolii și tratamentul adecvat

  • Poliuria: cauze, explicații din punct de vedere al medicinei
  • De unde provine boala?
  • Beneficiile tiazidelor în tratamentul poliuriei
  • Umplerea deficitului de substanțe esențiale
  • Alte tratamente

În cazul poliuriei, o persoană are o dorință constantă de a urina. Acest lucru îl obligă să viziteze toaleta de mai multe ori pe zi. Medicii diagnostichează boala dacă corpul pacientului începe să elimine aproximativ 2 litri sau mai mult de urină pe zi. Tratamentul cu poliurie implică numai sub supravegherea unui specialist. În nici un caz nu este recomandat să se auto-medicamente, în caz contrar boala poate duce la apariția de reacții adverse și afecțiuni noi.

Poliuria: cauze, explicații din punct de vedere al medicinei

Când o persoană urinează accidental, involuntar, este vorba despre incontinență. Această boală nu trebuie confundată cu poliuria. Nu implică incontinență, adică frecventarea la toaletă, deoarece vezica cu boala funcționează corect, dar există dorința de a fi golită. Acest sentiment nu lasă o persoană aproape toată ziua.

În cazul în care funcționează poliurii, urina poate fi eliminată într-un volum de 3 litri. Dar această etapă este deja considerată foarte dificilă. Pacienții cu poliurie se tem adesea să viziteze un medic sau nu consideră că urinarea frecventă este o problemă.

În acest sens, acestea nu încep să fie tratate în timp, boala curge de la o etapă la alta. Alții, dimpotrivă, se tem că un specialist va diagnostica o boală periculoasă cu ei, și va amâna, de asemenea, vizita la spital. Cu toate acestea, acest lucru nu se poate face. Cu cât vor fi detectate mai devreme simptomele de poliurie, tratamentul cărora va fi de înaltă calitate, cu atât este mai mare probabilitatea vindecării complete a pacientului.

De unde provine boala?

Poliuria se datorează diferitelor motive. Deci, unele dintre ele au un caracter fiziologic, de exemplu, organismul încetează să absoarbă apa necesară pentru funcționarea normală. Se acumuleaza lichid si se lasa cu urina in cantitati mari. O altă posibilă cauză este o boală renală gravă sau alte organe / sisteme interne pe care persoana a suferit-o. Poliuria poate să apară ca urmare a diabetului zaharat, diabetului insipid, a hiperparatiroidismului și a altor boli. Boala poate apărea pentru un timp, dar la unii pacienți aceasta se observă de foarte mult timp, ceea ce face posibilă menționarea permanentă a poliuriei. Boala acestei forme provoacă patologie renală sau boli ale glandelor endocrine. Abuzul de medicamente cu efect diuretic cauzează adesea poliuria.

Forma temporară a bolii este, în multe cazuri, un semn al unei alte afecțiuni subiacente, de exemplu, tahicardie sau criză hipertensivă. Apare după ce o persoană bea mult lichid, de exemplu, kvass în zilele fierbinți de vară.

Beneficiile tiazidelor în tratamentul poliuriei

Cunoscând motivele pentru poliuria, tratamentul poate fi construit în mod corespunzător și poate depăși boala sau cel puțin să reducă numărul de excursii la toaletă.

Principalul lucru care trebuie amintit este faptul că, dacă este diagnosticată poliuria, nu există nici un punct în tratarea remediilor populare, boala poate fi eliminată numai prin medicamente.

Pentru a obține o recuperare, pacienții sunt prescrise medicamente precum diureticele tiazidice. Agenții care conțin tiazide rezistă diluției urinei. În plus față de această funcție, aceste substanțe reduc cantitatea de sodiu din organism și volumul de lichid care se acumulează în afara celulelor. Tiazidele contribuie la faptul că apa este mai bine absorbită de organism, afectează favorabil bunăstarea pacientului.

La pacienții cu diabet zaharat, în plus față de poliurie, după ce au fost tratați cu tiazide, se observă o creștere a osmolalității urinare. Boala încetează treptat să progreseze (până la 50% scădere a activității). De asemenea, este bine ca diureticele cu aceste substanțe în compoziție, de regulă, să nu prezinte pericole pentru sănătatea pacientului. Numai în unele cazuri, o persoană poate prezenta hipoglicemie.

Umplerea deficitului de substanțe esențiale

După ce boala este diagnosticată cu poliurie, un specialist determină lipsa oricăror substanțe observate în organism. Se înregistrează, de obicei, pierderi de potasiu, sodiu, calciu. Uneori nu sunt suficiente cloruri. Pentru a remedia situația, pacientului i se recomandă o dietă specială, la care trebuie să adere dacă vrea să se recupereze.

Dacă boala a trecut deja prea mult, pacienților li se prescrie un tratament special. Ajută la umplerea lipsei de substanțe importante. Deficitul lichid este, de asemenea, umplut și se iau măsuri de urgență, luând în considerare volumul sângelui care trece prin vase și starea în care se află sistemul cardiovascular al pacientului. Acest lucru trebuie luat în considerare, deoarece, dacă volumul sanguin devine mai mic decât este necesar, se poate produce un efect secundar sub formă de hipovolemie.

Alte tratamente

Adesea, medicii forțează pacienții cu poliurie să efectueze exerciții speciale Kegel. Dacă nu fiți leneși și faceți-le zilnic, puteți întări bine mușchii pelvisului și vezicii urinare. Cu toate acestea, ar trebui să ascultați cu atenție un specialist, spunând despre esența exercițiilor, să le îndepliniți corect acasă. Cursul este format din 10 săptămâni, timp în care pacientul va trebui să facă exerciții de 20-80 de ori.

În cazul unei poliurie, pacientul este tratat, în special, prin excluderea din dieta zilnică a tot ceea ce este inutil și dăunător. În primul rând, se recoltează alimente care are un efect negativ asupra sistemului urinar. Produsele din această gamă includ băuturi care conțin alcool, cafea, cacao, condimente și condimente, înlocuitori de zahăr, chiar și ciocolată.

Este necesar să ascultați sfatul medicului atunci când recomandă să acordați atenție regimului de băut. De exemplu, nu este de dorit să beți prea multă apă sau alt lichid înainte de culcare, deoarece acest lucru va determina urinarea repetată pentru a urina.

Cauze, simptome și metode de tratare a poliuriei

Frecventul necesar pentru urinare poate fi rezultatul consumării unor cantități mari de lichid într-o zi fierbinte și poate indica poliuria - un simptom al unei încălcări grave a funcției renale de excreție.

Ce este? Poliuria este excesul patologic al ratei admisibile de urină excretată pe zi.

În această condiție, volumul zilnic de urină poate fi mai mare de trei litri, în timp ce la o persoană sănătoasă nu există mai mult de 1-1,5 litri.

Concept general de tulburare

Din lichidul total care intră în organism, o pătrime din lichid iese în timpul respirației, transpirației și intestinelor, iar restul se excretă prin rinichi.

În procesul de filtrare glomerulară și apoi în filtrare în sistemul tubular renal, toate substanțele benefice sunt absorbite în sânge și rămășițele sunt excretate în vezică. Dacă reabsorbția apei este afectată, cantitatea de urină crește.

Organismul reglează reabsorbția apei în tubuli prin creșterea sau scăderea producției de hormon antidiuretic. În cazul unei pierderi semnificative de lichid, hormonul previne absorbția și urina este eliberată puțin, dar crește concentrația.

Acest lucru se întâmplă atunci când deshidratarea severă:

  • diaree prelungită sau vărsături;
  • febră mare;
  • creșterea transpirației într-o zi fierbinte;
  • luând diuretice;
  • apariția edemelor marcate.

În cazul în care intra prea mult lichid în organism, producția de hormon antidiuretic scade, permeabilitatea pereților tubuli crește, respectiv se secretă o cantitate mare de urină slab concentrată. Dacă mecanismul de autoreglementare este încălcat, atunci mecanismul de dezvoltare a poliuriei este activat.

Cauzele bolii

În diabet zaharat, există adesea o combinație de sete crescută cu urinare frecventă, însoțită de eliberarea unei cantități mari de urină. Acest sindrom apare pe fondul tulburărilor hormonale.

De ce se poate dezvolta poliuria? Frecvența urinării poate apărea din cauza bolilor infecțioase, a crizelor hipertensive sau a sarcinii, iar această afecțiune se numește poliurie temporară sau periodică. Poliuria permanentă se dezvoltă ca urmare a insuficienței renale.

Motivele care contribuie la dezvoltarea patologiei pot fi fiziologice și patologice.

Factorii patologici includ:

  • formarea chistului în rinichi;
  • pielonefrită;
  • insuficiență renală;
  • Boala Barter;
  • urolitiaza;
  • hidronefroză;
  • patologia sistemului nervos;
  • tumora maligna in vezica urinara;
  • inflamarea prostatei;
  • diverticulită;
  • inflamația vezicii urinare;
  • diabet zaharat;
  • mielom.

Din motive fiziologice includ:

  • hipotermie;
  • abuzul de alimente care conțin glucoză;
  • utilizarea unor cantități mari de lichid;
  • medicamente diuretice.

O caracteristică caracteristică a poliuriei este urinarea frecventă pe timp de noapte.

Excursii de noapte la toaletă pentru femei și bărbați pot apărea datorită unor astfel de factori:

  • amfloxina secundară;
  • pielonefrită acută;
  • diabet zaharat;
  • sarcina târzie și pielonefrită cronică la femeile gravide;
  • insuficiență cardiacă.

Etiologia bolii

Principala manifestare a patologiei este, desigur, vizite frecvente la toaletă cu eliberarea unor cantități mari de urină.

Această poliurie diferă de cistită, care este, de asemenea, caracterizată prin urinare frecventă.

Numai în caz de cistită porțiunile de urină secretate sunt nesemnificative, iar îndemnul la toaletă este deseori fals.

În plus, pot fi observate următoarele simptome de deshidratare:

  • scăderea presiunii;
  • gura uscata si sete crescuta;
  • modificări ale ritmului cardiac;
  • pielea uscată și membranele mucoase crăpate;
  • crize de amețeală și oboseală;
  • întunecarea ochilor.

Poliuria pe fundalul patologiilor sistemului endocrin poate provoca următoarele simptome:

  • apetit crescut;
  • apariția vegetației pe față și pe piept la femei;
  • obezitate.

Dacă patologia este cauzată de o boală de rinichi, apar următoarele simptome:

  • tulburări de somn și migrene;
  • diaree și vărsături de dimineață;
  • dureri de inimă și palpitații;
  • dureri de spate care se extind pana la zona inghinala;
  • durere în oase și umflarea feței;
  • slăbiciune musculară;
  • tăierea durerii în timpul urinării;
  • creșterea presiunii;
  • urinare incontinenta.

În unele boli care implică poliurie, organismul își pierde o cantitate mare de nutrienți împreună cu urina.

Urina concentrată este alocată pentru astfel de patologii:

  • suprafata corticosuprarenala;
  • sarcoidoza;
  • diabet zaharat;
  • mielom;
  • Sindromul Itsenko-Cushing;
  • acromegalie;
  • tireotoxicoza.

În astfel de cazuri, se observă o urină cu concentrație foarte scăzută, scăzută în poliurie:

  • insipidul diabetului insular;
  • dependența de alcool;
  • deficit de potasiu;
  • hipertensivă;
  • insuficiență renală;
  • insuficiență cardiacă;
  • creșterea setelor pe fundalul tulburărilor psihice;
  • tahicardie.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul începe cu colectarea de informații despre plângerile și obiceiurile pacientului, despre trecutul său și despre bolile concomitente. Într-adevăr, conform unor astfel de date, putem presupune cauza volumului crescut de excreție a urinei.

De exemplu, dacă un pacient suferă de supraponderali și hipertensiune arterială, diabetul poate fi o cauză probabilă a poliuriei. Și dacă pacientul a suferit recent o perfuzie intravenoasă, atunci probabil motivul constă în excesul de lichid și sărurile care au intrat prin picături.

Examinări de laborator și de instrumental numite:

  • test de sânge pentru hormoni, glucoză;
  • studiul compoziției sângelui și a ratei coagulării;
  • analiza urinei;
  • urografie;
  • Raze X ale țesutului osos, glandelor suprarenale și șalului turc;
  • cistoscopie;
  • examinarea ecografică a glandei tiroide, a rinichilor și a organelor abdominale;
  • examinare vasculară;
  • RMN;
  • tomografie computerizată;
  • biopsie la rinichi.

Testele informative de laborator în diagnosticul de poliurie sunt o probă de urină conform Zimnitsky și o probă împotriva deshidratării.

Proba Zimnitsky vă permite să determinați cantitatea de urină excretată pe zi și la un moment dat. Pentru a face acest lucru, fiecare porție de urină este estimată prin volum și greutate specifică. Dacă numărul total nu depășește rata permisă, diagnosticul nu este confirmat.

Analiza urinei Zimnitsky

Proba pe fundalul deshidratării ajută la estimarea cantității de hormon antidiuretic produs și a gradului de concentrație a urinei.

În câteva ore, de obicei 4 ore, dar poate fi mult mai mult, pacientul nu are voie să bea lichide. În această perioadă, în fiecare oră urina este examinată pentru osmolaritate (concentrație), până când, în trei probe de urină luate într-un rând, indicele nu va fi mai mare de 30 mosm / kg.

În același timp, pacientul este cântărit: de la începutul studiului până la cele mai recente eșantioane, pacientul trebuie să piardă în greutate cu nu mai puțin de 5%. Ulterior, pacientului i se administrează o substanță care conține hormon antidiuretic și sunt luate încă trei probe de urină, luate după 30 de minute, 60 de minute și două ore.

În timpul studiului, se prelevează trei probe de sânge: înainte de eșantion, după și imediat după introducerea substanței cu hormonul. Sângele este măsurat pentru osmolaritate și este comparat cu valorile urinare. Conform rezultatelor comparației, se determină cauza dezvoltării poliuriei.

Metode de tratament

Poliuria nu este o boală independentă. Acesta este doar un simptom al unei alte patologii și va dispărea de îndată ce cauza aspectului său va fi vindecată.

În plus față de medicamentele prescrise recomandă o schimbare în dietă:

  • exclude băuturi sifonice și băuturi alcoolice;
  • să limiteze utilizarea alimentelor sărate, picante și prajite;
  • reduce semnificativ numărul de condimente și condimente;
  • conserve, ceai și cafea puternice ar trebui să apară și pe masă cât mai puțin posibil;
  • dacă poliurii provine din fundalul diabetului zaharat, atunci grăsimi, dulciuri, produse de patiserie și mâncăruri care conțin carbohidrați rapizi sunt excluse din dietă.

După consultarea medicului, ca măsuri auxiliare, vă puteți referi la metodele de medicină tradițională.

O modalitate bună de a învăța cum să controlați procesul de înlăturare a urinei este un set de exerciții pentru a întări mușchii pelvisului, așa-numitele exerciții Kegel. Un astfel de complex va contribui la reducerea frecvenței urinării și va face față eliberării involuntare a urinei.

Material video privind hiperactivitatea vezicii urinare:

medicație

Tratamentul medicamentos este prescris în funcție de boala care a cauzat urinare crescută.

  • poliuria, care a apărut pe fondul diabetului zaharat, este eliminată prin utilizarea medicamentelor de reducere a zahărului sau a terapiei cu insulină;
  • în cazurile de diabet zaharat de rinichi, se recomandă diureticele tiazidice, care împiedică eliminarea substanțelor benefice cu urină;
  • aceleași diuretice în combinație și glicozide cardiace sunt prescrise pentru boli de inimă;
  • în prezența tumorilor, intervenția chirurgicală este indicată;
  • medicamentele hormonale sunt prescrise pentru tulburări endocrine;
  • dacă starea patologică este cauzată de tulburări psihice, atunci va fi necesară o consultație de specialitate.

În orice caz, este necesară restabilirea echilibrului acido-bazic și a apei în organism, precum și înlocuirea electroliților pierduți. Pentru a face acest lucru, picurătorul a fost numit cu soluție salină, clorură de calciu și clorură de potasiu, luând medicamente care conțin potasiu și calciu, precum și introducerea în alimentație a alimentelor bogate în minerale (spanac, brânză, produse lactate, legume, nuci, hrișcă).

Rețete de medicină tradițională

Pentru tratamentul bolilor renale, puteți încerca să aplicați metode dovedite de medicină tradițională.

Se fierbe 250 ml de apă și se toarnă 1 lingură. l. planta de semințe. Un sfert de oră pentru apărare și filtrare. Înainte de micul dejun, prânz și cină, beți o lingură de bulion mare.

În mod similar, se face o perfuzie cu semințe de anason, doar un pahar cu apă pentru a lua 10 g de semințe. Luați un decoct de cel puțin 4 ori pe zi, 50 ml timp de 4 săptămâni.

Caracteristicile cursului la copii

Frecvența urinării poate fi observată în copilărie. Puștiul poate alerga adesea la toaletă doar din obișnuință sau încercând să atragă atenția. Dar dacă călătoriile de noapte pentru nevoi sunt mai frecvente și sunt însoțite de sete crescute, atunci copilul trebuie examinat pe deplin pentru a exclude bolile grave.

În principiu, poliuria apare sub influența următorilor factori:

  • diabet zaharat;
  • de Toni - Debreux - sindrom Fanconi;
  • Sindromul Kona;
  • tulburări psihice;
  • o cantitate mare de lichid consumat;
  • cordială și renală.

Dacă patologia nu este oprită în timp, organismul poate pierde limita admisă de lichid și va apărea deshidratarea severă. Ca rezultat, compoziția și densitatea sângelui se schimbă, circulația acestuia este perturbată și organele încep să experimenteze foametea oxigenului. Acest lucru duce la leziuni grave ale inimii și creierului, care pot fi în cele din urmă fatale.