Ce este diureticele: descriere, listă de medicamente (tiazidă, economie de potasiu, bucla) cu diabet zaharat

  • Profilaxie

Medicamentele diuretice afectează în mod specific funcția rinichilor și accelerează procesul de excreție a urinei.

Mecanismul de acțiune al majorității diuretice, în special în cazul diuretice care economisesc potasiu, se bazează pe capacitatea de a inhiba reabsorbția în rinichi, mai precis în tubii renali, electroliților.

Creșterea numărului de electroliți emise are loc simultan cu eliberarea unui anumit volum de lichid.

Primul diuretic a apărut în secolul al XIX-lea, când a fost descoperit mercurul de droguri, folosit pe scară largă pentru a trata sifilisul. Dar, în legătură cu această boală, medicamentul nu a prezentat eficacitate, dar a fost observat efectul său puternic diuretic.

După ceva timp, medicamentul cu mercur a fost înlocuit cu o substanță mai puțin toxică.

În curând, modificarea structurii diureticelor a dus la formarea de medicamente diuretice foarte puternice, care au o clasificare proprie.

Pentru ce sunt diuretice?

Medicamentele diuretice sunt utilizate cel mai adesea pentru a:

  • cu insuficiență cardiovasculară;
  • edem;
  • asigurarea retragerii urinei în disfuncția renală;
  • reduce tensiunea arterială ridicată;
  • dacă este otrăvit, eliminați toxinele.

Trebuie remarcat faptul că diureticele sunt cel mai bine tratate cu hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.
Edemul ridicat poate fi rezultatul diferitelor boli cardiace, patologiilor sistemului urinar și vascular. Aceste boli sunt asociate cu o întârziere a organismului sodic. Medicamentele diuretice elimină acumularea excesivă a acestei substanțe și reduc astfel pufarea.

Cu tensiune arterială ridicată, excesul de sodiu afectează tonusul muscular al vaselor, care încep să se înguste și să se contracteze. Medicamentele diuretice folosite ca medicamente antihipertensive spală sodiul din organism și contribuie la expansiunea vaselor de sânge, care la rândul lor scade tensiunea arterială.

În caz de otrăvire, unele dintre toxine elimină rinichii. Pentru a accelera acest proces, se utilizează diuretice. În medicina clinică, această metodă se numește "diureză forțată".

Mai întâi, un număr mare de soluții sunt injectate intravenos pacienților, apoi se utilizează un diuretic foarte eficient, care elimină instantaneu lichidul din organism și cu toxinele acestuia.

Medicamente diuretice și clasificarea acestora

Pentru diverse afecțiuni, sunt furnizate medicamente diuretice specifice cu un mecanism diferit de acțiune.

  1. Medicamente care afectează epiteliul tubulară renală a muncii, o listă de: amilorid triamteren, acidul etacrinic, Torsemida, Bumetamid, Flurosemid, indapamidă, Klopamid, metolazona, clortalidona, meticlotiazida, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hidroclorotiazidă.
  2. Diuretice osmotice: Monitol.
  3. Diuretice care economisesc potasiul: Veroshpiron (spironolactona) se referă la antagoniști ai receptorilor mineralocorticoizi.

Clasificarea diureticelor asupra eficacității scurgerii de sodiu din organism:

  • Eficient - eliminați 5% sodiu.
  • Eficiență medie - eliminați 10% sodiu.
  • Foarte eficient - eliminați mai mult de 15% sodiu.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor diuretice

Mecanismul de acțiune al diureticelor poate fi studiat pe baza exemplelor efectelor lor farmacodinamice. De exemplu, o scădere a tensiunii arteriale se datorează două sisteme:

  1. Concentrație redusă de sodiu.
  2. Acțiune directă asupra navelor.

Astfel, hipertensiunea arterială poate fi oprită prin reducerea volumului de lichid și menținerea prelungită a tonusului vascular.

Reducerea nevoii musculare cardiace pentru oxigen la utilizarea diureticelor se datorează:

  • cu scutire de stres din celulele miocardice;
  • cu microcirculație îmbunătățită în rinichi;
  • cu o scădere a adeziunii plachetare;
  • cu o scădere a încărcăturii ventriculului stâng.

Unele diuretice, cum ar fi manitolul, nu numai că măresc cantitatea de lichid expulzat în timpul edemului, ci pot, de asemenea, crește presiunea osmolară a fluidului interstițial.

Diureticele, datorită proprietăților lor de a relaxa mușchii netede ai arterelor, bronhiilor, tractului biliar, au un efect antispasmodic.

Indicatii pentru prescrierea diureticelor

Indicația de bază pentru diuretic este hipertensiunea arterială, cea mai mare parte fiind pentru pacienții vârstnici. Medicamente diuretice prescrise pentru întârzierea în organismul de sodiu. Aceste condiții includ: ascite, insuficiență renală cronică și cardiacă.

În cazul osteoporozei, pacientului i se prescriu diuretice tiazidice. Medicamentele care economisesc potasiul sunt indicate pentru sindromul Liddle congenital (eliminarea cantitatilor mari de retentie de potasiu si sodiu).

Diureticele brute au un efect asupra funcției rinichilor, sunt numite cu presiune intraoculară ridicată, glaucom, edem cardiac, ciroză.

Pentru tratamentul și prevenirea hipertensiunii arteriale, medicii prescriu medicamente tiazidice, care, în doze mici, au un efect redus asupra pacienților cu hipertensiune moderată. Dozele profilactice de diuretice tiazidice pot reduce riscul de accident vascular cerebral.

Pentru a lua aceste medicamente în doze mai mari nu este recomandată, este plină de dezvoltarea hipokaliemiei.

Pentru a preveni această afecțiune, diureticele tiazidice pot fi combinate cu diuretice care economisesc potasiul.

În tratamentul cu diuretice se disting terapia activă și terapia de susținere. În faza activă, sunt prezentate doze moderate de medicamente diuretice puternice (furosemid). Cu terapie de întreținere - utilizarea regulată a diureticelor.

Contraindicații privind utilizarea medicamentelor diuretice

Utilizarea diuretică este contraindicată la pacienții cu ciroză hepatică decompensată, hipokaliemie. Diureticele brute nu sunt prescrise la pacienții care prezintă intoleranță la anumiți derivați de sulfonamide (medicamente hipoglicemice și antibacteriene).

Persoanele cu diuretice cu insuficiență renală și respiratorii acute sunt contraindicate. grupa tiazide Diuretic (meticlotiazida, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hidroclorotiazidă) contraindicată în diabetul zaharat de tip 2, deoarece pacientul poate crește brusc în nivelul de glucoză din sânge.

Aritmiile ventriculare sunt, de asemenea, contraindicații relative la numirea diureticelor.

Pacienții care iau săruri de litiu și glicozide cardiace, diuretice cu buclă prescrise cu mare grijă.

Diureticele osmotice nu sunt prescrise pentru insuficiența cardiacă.

Evenimente adverse

Agenții diuretici incluși în lista tiazidelor pot duce la creșterea nivelului de acid uric în sânge. Din acest motiv, pacienții diagnosticați cu guta pot prezenta o agravare a afecțiunii.

Diureticele tiazidice (hidroclorotiazidă, hipotiazidă) pot provoca reacții adverse. Dacă a fost aleasă doza greșită sau dacă pacientul este intolerant, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • dureri de cap;
  • diareea este posibilă;
  • greață;
  • slăbiciune;
  • gura uscata;
  • somnolență.

Dezechilibrul ionilor implică:

  1. scăderea libidoului la bărbați;
  2. alergii;
  3. creșterea concentrației de zahăr din sânge;
  4. spasme ale mușchilor scheletici;
  5. slăbiciune musculară;
  6. aritmie.

Efecte secundare ale furosemide:

  • reducerea potasiului, magneziului, calciului;
  • amețeli;
  • greață;
  • gura uscata;
  • urinare frecventă.

Când schimbul de ioni se schimbă, nivelul acidului uric, al glucozei și al calciului crește, ceea ce implică:

  • paresteziile;
  • erupții cutanate;
  • pierderea auzului.

Efectele secundare ale antagoniștilor de aldosteron includ:

  1. erupții cutanate;
  2. ginecomastie;
  3. convulsii;
  4. dureri de cap;
  5. diaree, vărsături.

Femeile cu numire greșită și dozare greșită sunt observate:

Diuretice populare și mecanismul lor de acțiune asupra corpului

Diureticele care afectează activitatea tubulilor renale împiedică penetrarea sodiului în corp și îndepărtează elementul împreună cu urina. Diureticele eficacității medii a methicoltiazidei, bendrofloumetiozidei, ciclometiazidei, fac dificilă absorbția și clorul și nu doar sodiul. Din cauza acestei acțiuni, ele sunt numite și saluretice, ceea ce înseamnă sare.

Diureticele tiazidice (hipotiazidă) sunt prescrise în principal pentru edem, boli de rinichi sau insuficiență cardiacă. Hypotiazida este deosebit de populară ca antihipertensivă.

Medicamentul elimină excesul de sodiu și reduce presiunea în artere. În plus, medicamentele tiazidice sporesc efectul medicamentelor, mecanismul de acțiune al acestora având drept scop scăderea tensiunii arteriale.

Atunci când se prescrie un supradozaj al acestor medicamente, excreția de lichid poate crește fără scăderea tensiunii arteriale. Hypotiazida este, de asemenea, prescrisă pentru insipidul diabetului zaharat și urolitiază.

Substanțele active conținute în preparat, reduc concentrația de ioni de calciu și nu permit formarea de săruri în rinichi.

Furosemidul (Lasix) este unul dintre cele mai eficiente diuretice. La administrarea intravenoasă a acestui medicament, efectul este observat după 10 minute. Medicamentul este relevant pentru;

  • insuficiență acută a ventriculului stâng al inimii, însoțită de edem pulmonar;
  • edem periferic;
  • hipertensiune;
  • eliminarea toxinelor.

Acidul ethacrynic (Uregit) este similar cu efectul lui Lasix, dar acționează puțin mai mult.

Cel mai frecvent monitori diuretic este administrat intravenos. Medicamentul crește presiunea osmotică a plasmei și scade presiunea intraoculară și intraoculară. Prin urmare, medicamentul este foarte eficace în oligurie, care este cauza arsurilor, traumei sau pierderii acute de sânge.

Antagoniștii de aldosteron (Aldactone, Veroshpiron) împiedică absorbția ionilor de sodiu și inhibă secreția ionilor de magneziu și potasiu. Preparatele din acest grup sunt indicate pentru edem, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă congestivă. Diureticele care economisesc potasiul nu penetrează decât membranele.

Diureticele și diabetul de tip 2

Fiți atenți! Trebuie avut în vedere faptul că în cazul diabetului zaharat de tip 2, pot fi utilizate numai unele diuretice, adică numirea diureticelor fără a lua în considerare această boală sau auto-tratamentul poate duce la efecte ireversibile în organism.

Diureticele tiazidice pentru diabetul zaharat de tip 2 sunt prescrise în principal pentru scăderea tensiunii arteriale, pentru edeme și pentru tratarea insuficienței cardiovasculare.

Diureticele tiazidice sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială care durează mult timp.

Aceste medicamente reduc semnificativ sensibilitatea celulelor la hormonul insulină, ceea ce duce la o creștere a nivelului glicemiei, a trigliceridelor și a colesterolului. Acest lucru impune restricții semnificative privind utilizarea acestor diuretice în diabetul de tip 2.

Cu toate acestea, studiile clinice recente cu privire la utilizarea medicamentelor diuretice la diabetul de tip 2 au arătat că aceste efecte negative sunt cel mai adesea observate la doze mari de medicamente. La doze de efecte secundare scăzute practic nu se întâmplă.

Este important! Atunci când diabetul zaharat tip 2 în numirea diureticelor tiazidice, pacienții trebuie să mănânce cât mai multe legume și fructe proaspete. Acest lucru va ajuta la compensarea pierderilor semnificative de potasiu, sodiu, magneziu. În plus, trebuie să luați în considerare riscul de a reduce sensibilitatea organismului la insulină.

În diabetul zaharat de tip 2, medicamentul Indapamide, sau mai degrabă derivatul său Arifon, este cel mai adesea folosit. Atât indapamida, cât și Arifonul practic nu au niciun efect asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor, ceea ce este foarte important în diabetul de tip 2.

Alte diuretice în diabetul de tip 2 sunt prescrise mult mai puțin frecvent și numai în anumite condiții:

  1. cu diuretice de tip brute în diabetul de tip 2 se utilizează în principal o singură dată în acele cazuri când este necesară o normalizare rapidă a tensiunii arteriale;
  2. combinate cu tiazidă și diuretice combinate cu potasiu combinate - când este necesar să se reducă la minim pierderea de potasiu.

Pacienții cu insuficiență regulată a zahărului din sânge trebuie să înțeleagă că luarea oricărui medicament diuretic poate provoca un efect secundar grav - o scădere a sensibilității la insulină hormonală. Mai mult, tratamentul hipertensiunii arteriale nu poate fi lung.

Efectul diuretic ce este

Ceea ce dăunează rinichilor umani

De mulți ani încercând să vindec rinichii?

Șef al Institutului de Nefrologie: "Veți fi uimit cât de ușor este să vă vindecați rinichii luând-o doar în fiecare zi.

Pentru rinichi dăunează cantități mari de proteine, care cel mai adesea vine sub formă de carne. Țesuturile corporale nu sunt capabile să-l acumuleze, prin urmare produsele de descompunere se elimină prin rinichi. O astfel de încărcare excesivă asupra organelor poate duce la formarea de pietre din săruri de fosfat și uree.

Impactul nutriției asupra rinichilor

Nutriția rațională și echilibrată este unul dintre principiile importante ale menținerii sănătății. Rinichii au un efect negativ asupra: mâncărurilor sarate, prăjite și picante, excesului sau lipsei de proteine, grăsimi și carbohidrați, sare și zaharuri, macro și micronutrienți. Modelele moderne de dietă, cum ar fi proteine, carbohidrați, uscate, citrice și altele, sunt, de asemenea, inacceptabile.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Aparatul ligament și capsula asigură suport, protecție împotriva efectelor reci și mecanice. Acesta din urmă constă în principal din grăsimi. Dietele care contribuie la arderea lor, reduc în mod semnificativ suportul rinichilor, iar organele sunt forțate să funcționeze în condiții nefavorabile.

Nociv și consumul de porții excesive de alimente. Acestea duc la stresul la rinichi, întinzând capsulele și durerea. Stick 5 fracțiuni pe zi.

O cantitate mare de alimente prea dulci sau sărate conduce la dezechilibre apă-sare. Cu toate acestea, respingerea completă a sării este periculoasă pentru dezvoltarea insuficienței renale. Datorită faptului că sarea este conținută în aproape toate produsele alimentare, doza zilnică depășește valoarea recomandată. Încercați să-l utilizați în cantități mai mici în timpul gătitului, va contribui, de asemenea, la dezvoltarea gustative. Vasele vor dezvălui aroma și gustul.

Printre funcțiile rinichilor, sinteza eritropoietinei, un hormon care promovează eliberarea de globule roșii în sânge, este de mare importanță. Pentru produsele sale, este nevoie de o doză zilnică de piridoxină sau vitamina B6, de aproximativ un miligram și jumătate. Se găsește în cartofi, pești, păsări de curte și fructe.

Magneziul conținut în nuci și semințe, vitamina A, precum și legume proaspete, fructe, leguminoase, care împiedică formarea de pietre, asigură funcția renală normală. Pepenele și pepene galben au un efect diuretic, care vă permite să curățați rapid sângele și să normalizați sănătatea.

Efectele alcoolului și ale tutunului asupra rinichilor

Cea mai periculoasă otravă de rinichi este alcoolul. Produsele sale de dezintegrare otrăvesc sângele și se excretă în câteva zile. Apa este necesară pentru îndepărtarea rapidă a aldehidelor. Deoarece nu curge în volumul necesar, este luat din plasmă și din fluidul extracelular. Dar cheagurile de sânge fac filtrarea mult mai greu.

Aportul de fum de tutun duce la o îngustare a lumenului vaselor de sânge, incluzând arterele prin care aprovizionează sânge cu rinichii. Ca rezultat, volumul sângelui care trece prin organe pe unitate de timp scade. Excreția accelerată a otrăvurilor duce la intensificarea rinichilor, ceea ce crește riscul de apariție a insuficienței renale și a diabetului zaharat.

Retenția urinară

Consumul zilnic de apă în cantitate de 1,5-2 litri ajută la menținerea echilibrului normal al apei. În același timp, provoacă nevoia de golire a vezicii urinare de 4-7 ori pe zi. Retenția urinei poate duce la creșterea inversă a acesteia în direcția rinichilor. Un astfel de reflux favorizează înmulțirea agenților patogeni, abandonarea produselor metabolice toxice în țesutul organelor. Ca urmare, se pot dezvolta inflamații și incontinență.

constipație

Când constipația poate acumula produse de dezintegrare și absorbția lor în sânge. Respirația, imunitatea scăzută, letargia, defectele cutanate sunt doar câteva simptome de intoxicație. Constipatia cronica creste riscul aparitiei bolii renale cu 13%, iar insuficienta renala cu 10%.

Exercițiul fizic

Modul imobil al vieții are un efect negativ asupra activității renale. Aceasta duce la stagnare. În acest caz, nu este rău să petreceți un set ușor de exerciții la fiecare 1,5-2 ore pentru a dispersa sângele prin corp. În plus, această abordare împiedică urolitiaza. Cu toate acestea, organele pot fi deteriorate și datorită încărcării excesive. Tonusul muscular al diafragmei urogenitale afectează rinichii. De-a lungul timpului, acestea slăbesc și apare atrofia lor. Consolidarea mușchilor va fi utilă la orice vârstă.

Condiții de temperatură

Hipotermia rinichilor este dăunătoare deoarece poate duce la apariția unor procese inflamatorii. Evitați să vă așezați pe pietre, pe pământ, purtând jachete scurte sau haine în afara sezonului. Aveți grijă de dusurile contrastante, înotați în apă după o lungă ședere la soare și săriți în zăpadă după o baie. Stresul va afecta imediat starea de bine a organismului.

Temperaturile ridicate, la rândul lor, provoacă transpirația, ducând din nou la întreruperea echilibrului apă-sare, îngroșarea sângelui, probleme de livrare a nutrienților în țesuturi. Respectați regimul apei.

boală

Scăderea imunității în caz de suprasolicitare, stres fizic și psihic excesiv este dăunător deoarece contribuie la dezvoltarea infecțiilor. Inclusiv boli cronice, inclusiv carii. Este o sursă permanentă de agenți patogeni și substanțe otrăvitoare. Și toate astea sunt filtrate prin rinichi.

Diabetul, hipertensiunea arterială, ateroscleroza și infecțiile tractului urinar sunt de asemenea periculoase. Organele vor funcționa conform așteptărilor, dacă se vor respecta instrucțiunile medicului curant, tratarea patologiilor în mod consecvent. Terapia nesistematică este plină de perturbări în funcționarea sistemelor corporale, inclusiv rinichii.

medicamente

Substanțele medicamentoase și aditivii alimentari sunt periculoase pentru organism și rinichi. Acestea pot duce la întreruperea echilibrului acido-bazic și la depunerea de săruri în țesuturi. Și aceasta, la rândul său, va conduce la formarea de pietre. Cele mai multe stratificări produc agenți antimicrobieni. În cazul în care doriți să verificați activitatea rinichilor în timpul și după tratament, vă sfătuim să faceți un test de urină general.

Somn și stimulente

Sănătosul somn prelungit este timpul de reînnoire a țesuturilor întregului corp, în special a rinichilor. Lipsa somnului are un efect negativ asupra bunăstării generale. O cantitate mare de cofeină și tanin duce la tulburări de somn. Ele au un puternic efect diuretic, ceea ce duce la deshidratare și la un dezechilibru al mecanismelor interne de reglementare.

concluzie

Sănătosul somn prelungit este timpul de reînnoire a țesuturilor întregului corp, în special a rinichilor. Lipsa somnului are un efect negativ asupra bunăstării generale. O cantitate mare de cofeină și tanin duce la tulburări de somn. Ele au un puternic efect diuretic, ceea ce duce la deshidratare și la un dezechilibru al mecanismelor interne de reglementare.

Tratamentul pielonefritei renale cu apă minerală

Pyelonefrita este o inflamație infecțioasă a rinichilor, care este o patologie secundară pe fundalul proceselor infecțioase apărute în organism. Ca regulă, agenții cauzali ai procesului sunt bacteriile stafilococice. Pentru a face față patologiei, experții prescriu odihnă în pat și terapie dieta. La fel de important este apa minerală cu pielonefrită, deoarece modul de băut vă permite să creați un flux optim de urină din organism și, prin urmare, leșierea calitativă din sistemul urinar a tuturor agenților patogeni. În plus, apa minerală bine selectată modifică compoziția urinei, care are, de asemenea, un efect benefic asupra procesului de vindecare al persoanei.

Important: efectul terapeutic al tratării apei minerale nu este mai devreme de 4-6 săptămâni. În acest fel, tratamentul trebuie continuat. O perioadă mai scurtă de tratare cu apă minerală nu are sens, deoarece perioada menționată este necesară organismului pentru a putea scăpa complet de microorganisme de mucus, puroi și patogeni din sistemul urinar.

Apă minerală: trăsături terapeutice în tratamentul pielonefritei

La fel de important este apa minerală cu pielonefrită, deoarece modul de băut vă permite să creați un flux optim de urină din corp.

Apa minerală, care este utilizată în tratamentul patologiilor renale (și anume, pielonefrita) conține o mulțime de ingrediente active chimice care sunt proiectate pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului urinar uman. Cele mai valoroase sunt acizii carbonici apoși, care au efectul terapeutic principal asupra rinichilor.

Astfel, apa din surse minerale naturale funcționează în următoarele domenii:

  • Elimină produsele metabolice de la pacient cu pielonefrită;
  • Neutralizează toxinele exogene și endogene;
  • Îmbunătățește diureza (crește volumul zilnic al urinei);
  • Îmbunătățește calitativ fluxul plasmatic al rinichilor, ceea ce contribuie la recuperarea organismului;
  • În același timp, apa minerală modifică procesele funcționale ale tuturor sistemelor corporale și își schimbă constantele fiziologice. În plus, este apa de vindecare care promovează
  • schimbul efectiv de oligoelemente și afectează rata metabolismului apei-sare.

Important: calitatea și efectul reacției organismului uman asigură compoziția ionică a apei medicinale.

Tip de apă pentru tratarea pielonefritei

Pentru a combate în mod eficient procesul inflamator în rinichi (pielonefrita) este cel mai bine să se utilizeze apă cu un conținut scăzut de minerale.

Pentru a combate în mod eficient procesul inflamator în rinichi (pielonefrita) este cel mai bine să se utilizeze apă cu un conținut scăzut de minerale. Acest tip de apă asigură un efect diuretic bun, care este necesar pentru scurgerea rapidă a tuturor microorganismelor patogene acumulate în rinichi. Medicii recomandă în special apă potabilă care conține bicarbonat de calciu. Această recomandare se datorează faptului că sunt ioni de bicarbonat de calciu care alcalinizează bine urina.

Important: pentru tratarea pielonefritei cronice, apa de vindecare din izvoarele minerale este posibilă numai dacă urina are o reacție acidă. În caz contrar, apa va face ca urina să fie și mai alcalină.

Astfel, în tratamentul pielonefritei cronice cu apă minerală este posibil să se obțină acest efect:

  • Creșterea cristalelor de acizi oxalici și urici datorită unei modificări a pH-ului urinelor se oprește;
  • Pus, mucus și nisip se dizolvă și ies cu urina;
  • Viabilă bacterii în rinichi și sistemul urinar mor;
  • Starea generală a pacientului se îmbunătățește, semnele de intoxicație severă ale corpului dispar;
  • Este prevăzut efect anestezic;
  • Munca rinichilor se îmbunătățește uneori.

Merită să știm că alcalinizarea urinei și, prin urmare, efectul terapeutic maxim se manifestă nu numai în pielonefrită cronică, ci și în patologii precum gută, diateză urinară, cistită sau tulburare metabolică.

În tratamentul pielonefritei, este indicată utilizarea apei sărate.

În tratamentul pielonefritei, utilizarea acestor ape sărate este indicată în special:

  • Essentuki numărul 17 și numărul 4;
  • Borjomi;
  • NAFTA;
  • Polyana Kvasova;
  • Polyana Kupel;
  • Narzan Kislovodsky;
  • Truskavetska;
  • Luga apă numărul 1 și 2.

De asemenea, merită să știți că calciul din apa medicinală este un antagonist de sodiu. Aceasta înseamnă că această substanță contribuie în mod semnificativ la întărirea membranei celulare, reduce permeabilitatea celulelor, neutralizează tendința de sângerare și în același timp asigură un efect diuretic crescut. Toate acestea conduc la recuperarea rinichilor bolnavi. În plus, apa calciului crește rezistența organismului la diferite boli infecțioase, ceea ce împiedică recidiva patologiei renale. Apa cu bicarbonat de sodiu compensează deficitul total de carbonați din sânge, favorizând alcalinizarea urinei.

Durata cursului tratamentului cu apă minerală

Pentru a depăși pielonefrită cronică cu apă vindecătoare, trebuie să faceți un curs de 4-6 săptămâni

Pentru a depăși pielonefrită cronică cu apă vindecătoare, trebuie să faceți un curs de 4-6 săptămâni. După o scurtă pauză (2-3 luni), experții recomandă repetarea cursului terapiei. Astfel de tactici pot preveni o posibilă reapariție a bolii. Merită să știți că dacă tratamentul nu se efectuează în condiții de sanatoriu, ci la domiciliu, atunci puteți fi tratat cu cursuri cu întreruperi între ele pentru o perioadă de 3 până la 5 luni. Trebuie să se înțeleagă că tratamentul cu pielonefrită cu apă mai lungă de 4-6 săptămâni poate duce la efectul opus. Anume, metabolismul apei-sare va fi perturbat în corpul pacientului.

Important: înainte de a începe tratamentul pielonefritei cu apă minerală și pe tot parcursul cursului, este necesar să controlați nivelul de aciditate al urinei pacientului. Și dacă pH-ul urinei sa deplasat către limita alcalină, tratamentul cu apă minerală ar trebui să fie imediat anulat.

Principii de tratament a pielonefritei cu apă minerală

Începerea tratamentului cu pielonefrită cu apă medicinală trebuie să fie strict sub supravegherea unui medic.

Începerea tratamentului cu pielonefrită cu apă medicinală trebuie să fie strict sub supravegherea unui medic. Medicul trebuie să determine dozele terapeutice terapeutice de apă potabilă. În acest caz, specialistul determină intensitatea regimului de băut. Și pentru a obține un rezultat stabil și eficient, este de dorit combinarea hidroterapiei cu alte proceduri fizioterapeutice.

De regulă, apa minerală este administrată de trei ori pe zi, în special înainte de masă și pe stomacul gol. Intervalul de timp care rămâne între aportul acceptat de apă și alimente poate fi de la 15 minute până la 1 oră și 45 de minute, în funcție de starea stomacului pacientului. Practic, calculul unei singure doze de apă se face pe principiul 3-5 grame. apă pe 1 kg greutate a pacientului. Aceasta înseamnă că, dacă greutatea pacientului ajunge la 70 kg, atunci, în medie, el ar trebui să bea 210-300 ml de apă minerală la un moment dat. Este recomandabil să începeți un curs de tratament de la aproximativ jumătate din doza prescrisă și, în câteva zile, să o aduceți la valoarea optimă.

Merită să știți că, dacă se îmbunătățește secreția stomacului, atunci pacientului i se oferă apă încălzită cu o oră înainte de mese. În același timp, pentru a avea un efect mai puțin iritant asupra stomacului, apa ar trebui să fie beată în bucăți mari (aproape într-o gulp). În secreția gastrică normală, pacientului i se prescrie apă la temperatura camerei cu aproximativ o jumătate de oră înainte de mese. Beți-l într-un ritm regulat.

Cu o secreție gastrică redusă, apa trebuie oferită pacientului cu aproximativ 15-20 minute înainte de masă. În acest caz, apa ar trebui să fie beată încet, în gume mici, ca și cum ar fi savurat-o. Acest lucru permite nu numai să aibă un efect terapeutic asupra rinichilor, ci și să stimuleze activitatea stomacului.

Important: înainte de utilizarea apei minerale, este recomandat să eliberați gazul în prealabil.

Sfat: în combinație cu hidroterapia, este necesar să se ofere pacientului o dietă echilibrată. Terapia corectă recomandată prin dietă accelerează procesul de vindecare. În plus, microclimatul creat corect (sau odihna în țările calde) sporește efectul tratamentului, precum și gimnastica terapeutică. În condiții bune, se poate efectua în aer proaspăt, iar în timpul iernii și în condiții meteo nefavorabile - într-o cameră bine ventilată. Durata unei astfel de terapii fizice trebuie să fie de cel puțin 10-15 minute. De asemenea, sunt prezentate plimbări în aerul proaspăt.

Pentru tratamentul rinichilor, cititorii noștri utilizează cu succes Renon Duo. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Caracteristicile achiziției și depozitării apei la domiciliu

Apa reală este turnată doar într-o sticlă de sticlă.

Dacă tratamentul cu apă minerală se efectuează acasă prin achiziționarea apei minerale medicinale, atunci trebuie depozitat numai la o temperatură între +4 și + 14 grade. În același timp, este de dorit să păstrați apa îmbuteliată într-o poziție orizontală. De asemenea, merită să știți că nu toată apa vândută în magazin este o adevărată vindecare. Pentru a distinge un fals de apa minerala reala va ajuta la astfel de caracteristici:

  • Apa reală este turnată doar într-o sticlă de sticlă;
  • Data îmbutelierii apei este de înaltă calitate și nu poate fi ștearsă din sticlă (etichetă);
  • Localizarea deversării de pe etichetă este aceeași cu cea a izvoarei minerale.

Principiul acțiunii și efectul diureticelor

În terapia complexă a multor afecțiuni se utilizează diuretice. Diureticul, ce este și cum să îl luați, trebuie să întrebați medicul dumneavoastră.

Medicamente diuretice - un grup de medicamente care au pronunțat efecte diuretice. Efectul diuretic este capacitatea substanțelor de a determina filtrarea accelerată a sângelui în canalele nefronale, îndepărtarea excesului de lichid din organism. Acest efect al medicamentelor se realizează prin diferite mecanisme de acțiune, care reprezintă baza pentru clasificarea diureticelor.

Principalele grupe de medicamente diuretice:

  1. 1. Diuretice cu buclă (furosemid, acid etacrynic).
  2. 2. Diuretice tiazidice (derivați de benzotiazină - tiazide).
  3. 3. Medicamente care economisesc potasiul.
  4. 4. Preparate osmotice.

Dar nu toți reprezentanții medicamentelor clasice diuretice utilizate în nefrologie. Unele medicamente sunt interzise datorită nefrotoxicității lor (diuretice de mercur) și ineficienței (teofilină, clorură de amoniu).

Reprezentanții grupului includ diuretice: hipotiazidă, diclothiazidă, hidroclorotiazidă, ciclometiazidă. Mecanismul de acțiune se bazează pe suspensia de reabsorbție a sodiului în părțile corticale și distal ale bucla nephron. Acțiunea remedierii începe într-o oră după folosire, durata efectului este de 12 ore sau mai mult, prin urmare, fiecare agent tiazidic din acest grup este mai bine administrat o dată pe zi dimineața.

Diureticele tiazidice includ:

  • Brinaldiks;
  • Chlorthalidona este un medicament care acționează pe termen lung;
  • Renez.

Excreția de sodiu la pacienții care primesc aceste medicamente este moderată (se eliberează până la 10% din sodiul filtrat). Drogurile sunt distribuite pe scară largă datorită următoarelor caracteristici:

  • ușurința utilizării;
  • efect hipotensiv;
  • eficacitatea în tratamentul diabetului insipid nefrogenic, hipercalciuria idiopatică.

Efecte nedorite de a lua tiazide:

  • creșterea excreției de potasiu datorită dezvoltării hipopotasemiei și a magneziului, este posibilă dezvoltarea alcalozei metabolice;
  • o scădere a excreției de calciu în urină, o creștere a concentrației sale în plasma sanguină;
  • crește riscul de hiperuricemie datorită scăderii excreției de acid uric;
  • agrava cursul diabetului, deoarece interferează cu metabolismul carbohidraților, provocând hiperglicemie;
  • creste insuficienta renala;
  • să promoveze dezvoltarea de pancreatită toxică;
  • manifestări alergice cu episoade de fotosensibilitate, angiită necrotică.

Un reprezentant proeminent al acestui grup este Furosemidul. Ea afectează depresiv asupra reabsorbției active a ionilor de clor. Locul acțiunii sale este partea ascendentă a nephronului și atunci când este consumată cu doze mari, tubulele proximale.

Medicamentul are un efect rapid, pronunțat, dar pe termen scurt. Acțiunea sa începe cu mai puțin de o oră după utilizare. Efectul maxim apare în 20 de minute, durata acțiunii fiind de aproximativ 4 ore.

Cu administrare parenterală, acțiunea agentului începe imediat și durează până la 1 oră. Spre deosebire de tiazide și medicamente asemănătoare tiazidelor, furosemidul îmbunătățește filtrarea în glomeruli, deci este considerat medicamentul de alegere în caz de insuficiență renală.

Este bine tolerat de către pacienți, dar nu este recomandat să o luați mult timp. Există riscul dezvoltării următoarelor patologii:

  • hiperuricemie;
  • gută acută;
  • surzenie (în special cu utilizarea simultană a antibioticelor);
  • trombocitopenie;
  • tulburări ale rinichilor (cu utilizarea simultană a antibioticelor din grupul cefalosporinelor);
  • hiponatremie.

Medicamentul are un efect redus asupra metabolismului carbohidraților. Uregit (sau acid etarinic) este un reprezentant mai puțin cunoscut al grupului diuretic cu bucla. Are o structură chimică diferită, dar mecanismul său de acțiune este similar cu furosemidul. Durerea de vârf survine la două ore după administrarea medicamentului, efectul durează până la 9 ore. Este mai bine să luați medicamentul după o masă dimineața. Explicațiile negative ale lui Uregit includ:

  • hiperuricemie;
  • surditate (se dezvoltă cu utilizarea simultană a antibioticelor).

Reprezentanții acestui grup includ medicamente: Spironolactonă, Aldactone, Veroshpiron. Toate acestea sunt hormoni artificiali sintetici steroizi, antagoniști competitivi ai aldosteronului. Acestea afectează nivelul tubulilor distal, tubulele colectate, tubulii nephron proximali. Spironolactona este capabilă să inhibe direct formarea și eliberarea de aldosteron în glandele suprarenale.

Efectul diuretic al acestor medicamente este foarte slab (ele sunt capabile să excrete doar 2% din totalul sodiului care este filtrat în rinichi). Astfel de dispozitive medicale sunt adesea folosite în tratamentul complex al diferitelor boli. Aceste fonduri au capacitatea de a potența acțiunea altor medicamente pe tubulii proximali, reducând reabsorbția de sodiu, care a trecut prin părțile proximale ale nefronilor.

Păstrarea dietei uzuale de sare, un aport izolat de medicamente care economisesc potasiu nu va funcționa. Pentru apariția efectului de a lua astfel de medicamente, este necesar să se limiteze aportul de sodiu. Efectul diuretic de a lua aceste fonduri vine treptat, începând cu 2-3 zile. Unicitatea medicamentelor este că ele măresc reabsorbția de potasiu înapoi în sânge, astfel încât medicii prescriu de multe ori spironolactonă împreună cu diuretice proximale (tiazide și medicamente asemănătoare tiazidelor). Această schemă conduce la potențarea efectului, împiedică dezvoltarea hipokaliemiei, menținând în același timp potasiu în organism.

Doza zilnică de Veroshpiron este de la 25 la 300 ml. În timpul tratamentului cu Spironolactonă, se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  • creșterea potasiului în sânge;
  • oboseală;
  • somnolență constantă;
  • hirsutismul;
  • ginecomastie;
  • întreruperi în ciclul menstrual.

Medicamentul nu poate fi administrat la pacienții cu insuficiență renală în stadiile ulterioare (în special în prezența nefropatiei diabetice). Medicamentele care economisesc potasiu includ, de asemenea, Triamteren. Acționează pe locul tubulilor distal, afectează numai transportul de sodiu. Triamterenul nu este implicat în metabolizarea aldosteronului în rinichi. Medicamentul are o activitate slab diuretică, care durează până la 10 ore după administrare.

Doza de medicament Triamteren poate fi de la 50 la 300 ml pe zi. Alocați-l în două etape, combinând cu diuretice mai puternice. Efectele secundare ale medicamentului includ episoade de glucoză crescută și acid uric în sânge. Similar în structura chimică, acțiunea către experții Triamteren se referă la Amiloride. Doza zilnică este de 5-20 mg.

Reprezentanții acestui grup nu sunt deloc metabolizabili, nu sunt absorbiți în rinichi. Ele sunt filtrate numai în structurile nefronului, crescând osmolaritatea urinei în nefron. Aceasta explică scăderea reabsorbției în structurile nefronale.

Manitolul este adesea folosit în practica nefrologică. Acesta este utilizat pentru a preveni dezvoltarea insuficienței renale acute sau în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării acesteia. Manitolul este utilizat pentru diureza forțată în cazurile de necroză tubulară acută suspectată. Medicamentul este utilizat numai pentru administrare parenterală, injectat încet, soluție intravenoasă de 10-20%.

Pentru a combate edemul mic, pentru a preveni dezvoltarea lor, puteți utiliza decocții de plante medicinale care au proprietăți diuretice. Deseori folosite decocții de ierburi:

  • Bearberry;
  • ienupăr;
  • patrunjel;
  • Cranberries.

Fiecare grup de fonduri are mecanisme diferite de acțiune.

Cu ineficiența unui medicament, utilizați altul sau mergeți la combinația lor.

Regimuri de tratament diuretic aproximativ:

  1. 1. Saluretice proximale și medicamente care distrug potasiul distal. Cel mai bine este să combinați Veroshpiron, Triamteren cu tiazide. Pe piața farmaceutică modernă, sunt prezentate medicamente combinate gata preparate (Triamteren și Hypothiazide sau Triamterene și Furosemide).
  2. 2. Combinația de medicamente cu acțiune similară pe fondul vârfului activității tiazidelor se administrează cu furosemid, acidul etacrynic este mărit prin administrarea de tiazide, Eufillin, administrat intravenos, crește semnificativ efectul Natriuretics (Furosemid, acid Etacrynic).

Combinații periculoase de medicamente diuretice:

  1. 1. Acid etakrinovuyu, furosemid periculos să se combine cu kanamicină, gentamicină, streptomicină din cauza riscului de surzenie.
  2. 2. Acidul ethacrynic, furosemidul este periculos să se combine cu cefaloridina din cauza creșterii nefrotoxicității.
  3. 3. Combinația dintre diuretic și acid acetilsalicilic încalcă secreția acestuia din urmă prin rinichi.
  4. 4. Administrarea simultană de diuretice împreună cu calciu poate provoca dezvoltarea hipercalcemiei.

Pe baza activității lui N. E. de Wardener (1973), a fost elaborată o schemă a secvenței de utilizare a medicamentelor diuretice:

  1. 1. Veroshpiron, Triamteren în primele câteva zile pentru a economisi potasiu.
  2. 2. Apoi adăugarea de tiazide.
  3. 3. În cazul eficacității lor slabe, tiazidele sunt înlocuite cu furosemid, acid etacrynic. Doza lor este dublată zilnic până la debutul diurezei maxime.
  4. 4. Pentru a spori efectele unei doze de furosemid pot fi utilizate în formă parenterală.
  5. 5. De asemenea, puteți atașa manitol intravenos.

Pentru o mai bună înțelegere a stării balanței de apă a pacientului, se recomandă să o cântăriți în fiecare zi. Acest lucru este mai evident decât măsurarea diurezei și a lichidului consumat zilnic. După eliminarea supresiei, medicamentele diuretice sunt întrerupte.

Care este efectul diuretic?

Efectul diuretic este un diuretic. Când este necesară îndepărtarea apei din corp, diureticei li se administrează medicamente diuretice. De exemplu, aveți hipertensiune arterială și, împreună cu alte medicamente, medicul prescrie medicamente diuretice pentru scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, să te implici în ele nu merită prea mult.

Procesul natural de formare și excreție a urinei la oameni se numește diureză. Deci, medicamentele, precum și unele alimente (de exemplu, ceaiul cu lapte, pepene verde) influențează acest proces (au un efect diuretic) și astfel duc la așa-numitul efect diuretic.

Efectul diuretic este un termen medical, de obicei scris pe instrucțiunile medicamentelor. La oamenii obișnuiți se numește un diuretic, adică un astfel de fapt care provoacă nevoia frecventă de a merge puțin la toaletă. Acestea ar trebui să fie prescrise de un medic pentru anumite boli.

După administrarea diureticelor (medicamente diuretice), se produce un efect diuretic (diuretic) în organism. Cu ajutorul acestor medicamente eliminați excesul de lichid din organism. Acestea sunt utilizate în medicină pentru tratamentul bolilor asociate cu rinichii.

Efectul diuretic este același cu efectul diuretic. Diureticele naturale sunt bune, de exemplu, băuturile de fructe de afine și de lingonberry: în plus față de efectul diuretic, o bună prevenire a bolilor renale. Au, de asemenea, un efect de diureză bere, cafea - care nu au nevoie de mult de băut, dar este mai bine să nu le bei deloc. Sănătate bună! :)

Efectul diuretic este o consecință a administrării diureticelor, care sunt exprimate în dorința crescută de a urina. Și persoana merge "pe mici" până când acest efect nu se va termina. Adică, după astfel de medicamente, corpul este eliberat de lichid. Cu toate acestea, nu numai medicamentele au un astfel de efect. După o mulțime de bere, de multe ori mergeți la toaletă.

Diureticul. Originea cuvântului din "urină" este imediat vizibilă - urina sau "uretra" face parte din sistemul urinar uman. Prefixul di înseamnă negare, respingere, adică, în cazurile noastre, producția de urină din corp. Acesta este efectul sistemului diuretic corect de a lucra mai intens în scopul prevenirii sau tratamentului.

Efectul diuretic este efectul diureticelor asupra corpului uman. Diureticele sunt medicamente diuretice, care înseamnă că cauzează urinare crescută, adică persoana care a luat diureticul va merge mai des la toaletă. De exemplu, ei spun: efectul diuretic durează 10 ore. Aceasta înseamnă că, în decurs de zece ore după administrarea unui diuretic, o persoană va avea urinare mai frecventă.

Care este efectul diuretic?

Efectul diuretic este un diuretic. Când este necesară îndepărtarea apei din corp, diureticei li se administrează medicamente diuretice. De exemplu, aveți hipertensiune arterială și, împreună cu alte medicamente, medicul prescrie medicamente diuretice pentru scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, să te implici în ele nu merită prea mult.

Procesul natural de formare și excreție a urinei la oameni se numește diureză. Deci, medicamentele, precum și unele alimente (de exemplu, ceaiul cu lapte, pepene verde) influențează acest proces (au un efect diuretic) și astfel duc la așa-numitul efect diuretic.

Efectul diuretic este efectul diureticelor asupra corpului uman. Diureticele sunt medicamente diuretice, care înseamnă că cauzează urinare crescută, adică persoana care a luat diureticul va merge mai des la toaletă.

De exemplu, ei spun: efectul diuretic durează 10 ore. Aceasta înseamnă că, în decurs de zece ore după administrarea unui diuretic, o persoană va avea urinare mai frecventă.

Care este efectul diuretic?

Care este efectul diuretic?

Procesul natural de formare și excreție a urinei la oameni se numește diureză. Deci, medicamentele, precum și unele alimente (de exemplu, ceaiul cu lapte, pepene verde) influențează acest proces (au un efect diuretic) și astfel duc la așa-numitul efect diuretic.

Efectul diuretic este efectul diureticelor asupra corpului uman. Diureticele sunt medicamente diuretice, care înseamnă că cauzează urinare crescută, adică persoana care a luat diureticul va merge mai des la toaletă.

De exemplu, ei spun: efectul diuretic durează 10 ore. Aceasta înseamnă că, în decurs de zece ore după primul diuretic, persoana va urina mai frecvent.

Diureticul. Originea cuvântului din urină; - urină sau uretra; - parte a sistemului urinar uman. Prefixul di înseamnă negare, respingere, adică, în cazurile noastre, producția de urină din corp. Acesta este efectul sistemului diuretic corect de a lucra mai intens în scopul prevenirii sau tratamentului.

După administrarea diureticelor (medicamente diuretice), se produce un efect diuretic (diuretic) în organism. Cu ajutorul acestor medicamente eliminați excesul de lichid din organism. Acestea sunt utilizate în medicină pentru tratamentul bolilor asociate cu rinichii.

Efectul diuretic este același cu efectul diuretic. Diureticele naturale sunt bune, de exemplu, băuturile de fructe de afine și de lingonberry: în plus față de efectul diuretic, o bună prevenire a bolilor renale.

Au, de asemenea, un efect de diureză bere, cafea - care nu au nevoie de mult de băut, dar este mai bine să nu le bei deloc.

Efectul diuretic este un termen medical, de obicei scris pe instrucțiunile medicamentelor. La oamenii obișnuiți se numește un diuretic, adică un astfel de fapt care provoacă nevoia frecventă de a merge puțin la toaletă. Acestea ar trebui să fie prescrise de un medic pentru anumite boli.

Efectul diuretic este un diuretic. Când este necesară îndepărtarea apei din corp, diureticei li se administrează medicamente diuretice. De exemplu, aveți hipertensiune arterială și, împreună cu alte medicamente, medicul prescrie medicamente diuretice pentru scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, să te implici în ele nu merită prea mult.

Efectul diuretic este asociat cu acțiunea medicamentelor. Există așa-numitele diuretice, după consumarea cărora crește producția de urină. În acest fel, apa și sărurile în exces sunt eliminate din organism.

Efectul diuretic este o consecință a administrării diureticelor, care sunt exprimate în dorința crescută de a urina. Și un om merge pe jos, conform unui pic "quot; până când acest efect nu se termină. Adică, după astfel de medicamente, corpul este eliberat de lichid.

Cu toate acestea, nu numai medicamentele au un astfel de efect. După o mulțime de bere, de multe ori mergeți la toaletă.

Diuretice - ceea ce este, clasificarea medicamentelor utilizate pentru hipertensiune arterială, edem și boli de inimă

Una dintre cele mai comune grupuri farmacologice de medicamente sunt diureticele sau medicamentele diuretice. Mijloacele sunt utilizate pe scară largă atât pentru tratamentul patologiilor cronice, cât și pentru ameliorarea stărilor acute (de exemplu edem pulmonar, creier). Există mai multe grupuri de medicamente care diferă în ceea ce privește puterea și mecanismul acțiunii farmacologice. Familiarizați-vă cu indicațiile și contraindicațiile medicamentelor diuretice.

diuretice

Medicamentele diuretice sau diureticele sunt medicamente care măresc rata de filtrare a sângelui prin rinichi, îndepărtând astfel excesul de lichid, reducând tensiunea arterială, accelerând eliminarea substanțelor toxice din organism. În funcție de localizarea acțiunii, se disting următoarele tipuri de diuretice: extrarenal și renal (bucle, care acționează asupra tubulilor nefroni proximali sau distali).

După administrarea de diuretice în organism, tensiunea arterială, absorbția apei, electroliții din tubulii renale sunt reduse, rata de excreție a urinei din organism crește. Sub acțiunea medicamentelor din sânge, concentrația de potasiu și sodiu scade, ceea ce poate afecta negativ bunăstarea pacientului: sindromul convulsivant, tahicardia, pierderea conștiinței etc., se dezvoltă adesea, prin urmare, regimul de dozare și dozajul trebuie respectate cu strictețe.

Diuretic Clasificare

Fiecare reprezentant al medicamentelor diuretice are propriile caracteristici de expunere, contraindicații și efecte secundare. Utilizarea compușilor potenți provoacă eliminarea activă a electroliților importanți, deshidratarea rapidă, durerile de cap, hipotensiunea. Ajutoarele urinare sunt clasificate în funcție de mecanismul și localizarea acțiunii:

  1. Buclă.
  2. Tiazid și tiazid.
  3. Inhibitori ai carboanhidrazei.
  4. Potasiu-economizoare (antagoniști de aldosteron și nonadolsteron).
  5. Osmodiuretiki.

buclă

Mecanismul de acțiune al diureticelor din buclă se datorează relaxării musculaturii vaselor de sânge, accelerației fluxului sanguin în rinichi prin creșterea sintezei prostaglandinelor în celulele endoteliale. Diureticele din bucle încep să acționeze după aproximativ 20-30 de minute după administrarea orală și după 3-5 minute cu introducerea parenterală. Această proprietate permite utilizarea medicamentelor din acest grup în condiții care pun în pericol viața. Prin diureticele loopback includ:

tiazidice

Medicamentele tiazidice diuretice sunt considerate a avea un impact moderat, efectul lor apare în aproximativ 1-3 ore și durează pe tot parcursul zilei. Mecanismul de acțiune al unor astfel de medicamente este direcționat către canaliculi nephron din apropiere, datorită cărora clorul și sodiul sunt reabsorbiți. În plus, medicamentele tiazidice cresc excreția de potasiu, rețin acidul uric. Efectele secundare care apar ca urmare a consumului acestor medicamente sunt exprimate prin tulburări metabolice și presiune osmotică.

Medicamentele tiazidice prescrise pentru a elimina edemele cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă. Nu se recomandă utilizarea diureticelor pentru afecțiuni ale articulațiilor, sarcină și alăptare. Dintre medicamentele tiazidice se emit:

kalisberegate

Acest tip de medicamente diuretice reduce tensiunea arterială sistolică, reduce tumefierea țesutului, crește concentrația de potasiu în sânge. Efectul diuretic al medicamentelor care economisesc potasiul este slab, deoarece sodiul puțin este reabsorbit în părțile distal ale nefronului renal. Medicamentele din acest grup sunt împărțite în blocanți ai canalelor de sodiu și antagoniști ai aldosteronului. Indicatii pentru utilizarea de medicamente care economisesc potasiul sunt:

  • suprafata corticosuprarenala;
  • hipertensiune arterială;
  • deficit de potasiu;
  • litiu otrăvire de droguri;
  • necesitatea normalizării presiunii oculare în glaucom;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • insuficiență cardiacă diastolică și sistolică.

Printre contraindicațiile pentru utilizarea agenților care economisesc potasiul sunt boala Addison, hiponatremia, hiperkaliemia și tulburările menstruale. Utilizarea prelungită a acestui grup de medicamente poate determina hiperkaliemie, boli ale tractului gastro-intestinal, paralizie, tulburări ale tonusului muscular scheletic. Printre cei mai cunoscuți agenți de economisire a potasiului sunt:

Diuretice din plante

Pentru a reduce edemele, care nu sunt rezultatul bolilor cronice, ci cauzate de utilizarea excesivă a alimentelor sărate, se recomandă utilizarea diureticelor naturale. Astfel de instrumente au mai multe avantaje:

  • au un efect tangibil diuretic;
  • adecvate pentru utilizare pe termen lung;
  • nu provoacă efecte secundare renale și extrarenale;
  • potrivite pentru copii, femeile însărcinate;
  • Ea merge bine cu alte medicamente.

Unele medicamente diuretice sunt naturale. Diureticele din plante includ multe plante medicinale, precum și unele fructe și legume. Iată câteva exemple de astfel de produse naturale:

  • căpșuni;
  • iarba de iarba;
  • cicoare rădăcină;
  • frunze, muguri de mesteacăn;
  • frunze de frunze de frunze;
  • câine a crescut;
  • pepene verde;
  • castraveți.

Indicatii pentru utilizarea diureticelor

Agenți farmacologici diuretici prescris pentru patologii care sunt însoțite de retenție de lichide, o creștere puternică a tensiunii arteriale, intoxicație. Aceste condiții includ:

  • insuficiență renală cronică;
  • insuficiență cardiacă;
  • hipertensivi;
  • glaucom;
  • funcția hepatică anormală;
  • excesul de sinteză a aldosteronului.

Cu hipertensiune

Hipertensiunea arterială, necomplicată prin insuficiența renală, poate fi oprită de diuretice. Medicamentele reduc volumul de sânge circulant și ejecțiile sistolice, datorită cărora presiunea scade treptat. Terapia pe termen lung duce la scăderea efectului diuretic, stabilizarea tensiunii arteriale prin utilizarea mecanismelor compensatorii proprii (o creștere a conținutului hormonilor aldosteron, renină). Când hipertensiunea este prescrisă:

  1. Hidroclorotiazida. Ingredientul activ este hidroclorotiazida. Medicamentul aparține grupului de diuretice tiazidice cu rezistență moderată. În funcție de imaginea clinică prescrisă 25-150 mg pe zi. Acțiunea hidroclorotiazidei are loc în decurs de o oră și durează aproximativ 24 de ore. Medicamentul este potrivit pentru utilizarea pe termen lung și prevenirea crizelor hipertensive.
  2. Clortalidona. Medicamentul grupului tiazinic, ingredientul activ este chlorthalidona. Chlortalidona începe să acționeze la 40 de minute după ingestie, durata efectului fiind de 2-3 zile. Alocați o cantitate de 25-100 mg dimineața, înainte de mese. Dezavantajul chlorthalidonei este dezvoltarea frecventă a hipokaliemiei.
  3. Indapamid. Acest diuretic se referă la diuretice asemănătoare tiazidelor, crește excreția de sodiu, potasiu, clor. Efectul medicamentului apare după 1-2 ore și continuă pe tot parcursul zilei.

Cu intoxicație

Când otrăvire severă a recurs la diureza forțată cu medicamente diuretice pentru a elimina toxinele și otrăvurile din sânge. Diureticele sunt utilizate pentru intoxicație cu substanțe solubile în apă, care includ:

  • alcool;
  • săruri de metale grele;
  • substanțe narcotice;
  • substanțe inhibitoare;
  • medicamente puternice (barbiturice).

Diureza forțată se efectuează în condiții staționare. În același timp, hidratarea și deshidratarea sunt efectuate simultan cu modificări minore ale compoziției și cantității de sânge. Diureticele ajută la îmbunătățirea capacității de filtrare a nefronilor pentru eliminarea rapidă și eficientă a substanțelor toxice. Pentru a efectua diureza forțată, utilizați:

  1. Furosemid. Medicamentul are un efect diuretic rapid, dar pe termen scurt. Pentru diureza forțată, 1% soluție este prescrisă în cantitate de 8-20 ml parenteral. Efectul medicamentului începe după 5-7 minute și durează 6-8 ore.
  2. Acid ectacriic. Are activitate puțin mai mică decât furosemidul. În caz de intoxicare, este indicată administrarea parenterală a 20-30 ml de soluție. Acțiunea acidului etarinic începe după 30 de minute, durează 6-8 ore.

În bolile sistemului cardiovascular

Diureticele prescrise pentru insuficiență cardiacă cronică pentru a elimina edemul. De regulă, este prezentată doza minimă de medicamente. Terapia insuficienței cardiace este recomandată pentru a începe cu tiazide sau medicamente diuretice asemănătoare tiazidelor:

  1. Klopamid. Medicamentul are un efect pronunțat de natriuretic. Pentru boala cardiacă, o doză de 10-40 mg este indicată zilnic dimineața înainte de mese. Klopamid începe să acționeze după 1-2 ore, efectul durează o zi.
  2. Diuver. Loop diuretic, substanța activă este torasemida. Medicamentul inhibă reabsorbția ionilor de sodiu și a apei. Efectul medicamentului atinge un maxim după 2-3 ore după ingestie, efectul diuretic durează 18-20 de ore.

Boala renală

Patologiile rinichilor duc la filtrarea insuficientă a sângelui, acumularea de produse metabolice și toxine. Diureticele ajută la compensarea lipsei capacității de filtrare a nefronului. Indicatii pentru numirea diureticelor sunt insuficienta renala, leziuni cronice infectioase in stadiul acut, urolitiaza. Ca regulă, în aceste cazuri se aplică:

  1. Manitolul. Osmodiuretik, crește filtrarea și presiunea osmotică a plasmei. Medicamentul are un efect natriuretic moderat. Efectul diuretic începe în primele minute după administrarea parenterală (aproximativ 5-10 ml dintr-o soluție 15%) și durează 36-40 ore. Aplicați medicamente pentru diureza forțată în caz de glaucom sau edem cerebral.
  2. Oksodollin. Principalul ingredient activ este chlortolidona. Oxodoll suprimă reabsorbția de sodiu. Acțiunea începe după 2-4 ore după ingestie, durează 26-30 ore. Dozajul pentru boala renală este 0, 025 g o dată pe zi.

umflătură

Puffiness apare deseori fără prezența bolii și este rezultatul utilizării excesive de sare, băuturi dulci și alcoolice. Pentru a elimina acest simptom neplăcut, este indicată administrarea diureticelor:

  1. Amiloride. Medicamentul este din grupul de diuretice care economisesc potasiul. Amiloridul începe să acționeze la 2 ore după ingestie, efectul durează 24 de ore. Doza unică aproximativă este de 30-40 mg.
  2. Diakarb. Ingredientul activ este acetazolamida. Diacarb are un efect slab dar de durată. După ingerare (250-500 mg), efectul apare după 60-90 de minute și durează până la 2-3 zile.

slăbire

Diureticele pentru câteva zile vor ajuta la reducerea greutății corporale cu 1-3 kg, dar nu afectează conținutul de grăsime din organism. Când opriți utilizarea medicamentelor diuretice, greutatea va reveni, astfel încât aceste medicamente nu sunt recomandate pentru scăderea în greutate mai mult de 2-3 zile. Utilizarea prelungită a diureticelor pentru scăderea în greutate poate duce la afectarea funcției renale, inclusiv la insuficiența renală. Pentru pierderea în greutate pe termen scurt, următoarele medicamente sunt potrivite:

  1. Lasix. Ingredientul activ al medicamentului este furosimida. Lasix are un efect rapid diuretic, inhibă reabsorbția de sodiu, clor și potasiu. Doza recomandată este de 40-50 mg. Acțiunea lui Lasix începe la 30-40 de minute după ingestie și durează 6-8 ore.
  2. Uregei. Actiunea rapida a diureticului, contine acidul ethacrynic, care incetineste transportul de sodiu. efectul apare la 30 de minute după ingestie, durează 10-12 ore. O singură doză este de 25-50 mg.

Interacțiune medicamentoasă

Medicamentele diuretice sunt adesea prescrise ca parte a unei terapii complexe de medicamente simultan cu alte medicamente, astfel încât ar trebui să studiați interacțiunea dintre diuretice și alte medicamente:

  1. Diureticele excretate cu potasiu nu trebuie administrate cu derivați digitalici, deoarece Acest lucru crește riscul de aritmie.
  2. Diureticele care economisesc potasiul sunt puțin combinate cu preparatele de potasiu: acest lucru cauzează un exces al acestui ion, care provoacă pareză, slăbiciune musculară și insuficiență respiratorie.
  3. Medicamentele care reduc concentrația de glucoză în sânge cresc efectul hiperglicemic al diureticelor.
  4. Aminoglicozidele și antibioanele cefalosporine în combinație cu diureticele cu buclă pot duce la apariția insuficienței renale acute.
  5. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitorii pompei de protoni reduc efectul diuretic al medicamentelor diuretice.
  6. Derivații de benzotiadiazină în combinație cu diuretice pot perturba microcirculația miocardică și pot contribui la dezvoltarea cheagurilor de sânge.

Efectele secundare ale diureticelor

Diureticele, înlăturarea electroliților necesari pentru organism, provoacă unele efecte secundare. De regulă, acestea sunt consecințele unei încălcări a dezechilibrului. Acestea includ:

  • hipokaliemie (scăderea nivelului de potasiu);
  • hipomagneziemie (scăderea concentrației de magneziu);
  • spalarea calciului din organism;
  • aritmie;
  • alcaloză metabolică;
  • deshidratare;
  • iritabilitate;
  • întunecarea ochilor;
  • tulburări de somn;
  • pierderea performanței;
  • tahicardie;
  • dificultăți de respirație;
  • hiponatremie (sodiu redus).

Diureticele brute sunt cele mai periculoase deoarece au o acțiune puternică și rapidă. Chiar și o mică deviere de la doza recomandată de aceste medicamente poate provoca o serie de efecte secundare nedorite. Medicamentele diuretice mai puțin periculoase sunt grupul de medicamente tiazidice. Ele au un efect lung, dar ușor, fără a schimba dramatic compoziția sângelui, de aceea, sunt adecvate pentru utilizare prelungită.

Contraindicații

Datorită faptului că diureticele au un efect general asupra corpului, adică provoacă schimbări în funcționarea a două sau mai multe sisteme de organe, pentru utilizarea lor există unele limitări. Principalele contraindicații pentru utilizarea medicamentelor diuretice:

  • insuficiență hepatică;
  • sarcinii;
  • crize epileptice;
  • perioada de lactație;
  • diabet zaharat;
  • sindromul hipovolemic;
  • anemie severă;
  • bloc atrioventricular;
  • unele defecte cardiace congenitale severe.

Cum sa alegi diureticele

Sigure pentru auto-administrare sunt diuretice de plante, origine naturală, infuzii, decocții de ierburi. Dacă este necesar, utilizați diuretice sintetice, trebuie să consultați un medic care va determina ce medicament trebuie luat în cazul dumneavoastră, durata tratamentului medicamentos și dozajul. Când se selectează un diuretic pentru un pacient, medicul ia în considerare următorii factori: