Hipoglicemia Januvia (instrucțiuni și recenzii ale diabeticilor)

• Produse

Januvia este primul medicament antidiabetic care aparține unui grup fundamental de medicamente, inhibitori ai DPP-4. Odată cu începerea producției de Januvia, a început o nouă eră incrementală în tratamentul diabetului zaharat. Potrivit oamenilor de știință, această invenție nu este mai puțin importantă decât descoperirea metforminei sau crearea de insulină artificială. Un nou medicament reduce zahărul la fel de eficient ca medicamentele cu sulfoniluree (PSM), dar nu duce la hipoglicemie, este ușor de tolerat și chiar contribuie la restaurarea celulelor beta.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

În conformitate cu instrucțiunile, Yanuvia poate fi administrat împreună cu alți agenți antihiperglicemici, combinată cu terapia cu insulină.

Indicații pentru utilizare

Conform recomandărilor numeroaselor asociații diabetice, medicamentul de primă linie, care este prescris imediat după diagnosticarea diabetului de tip 2, este metforminul. Prin lipsa eficacității, se adaugă medicamente de linia a doua. Pentru o lungă perioadă de timp, au fost preferate medicamentele cu sulfoniluree, deoarece acestea sunt mai eficace decât alte medicamente care afectează zahărul din sânge. În prezent, tot mai mulți medici sunt înclinați spre medicamente noi - mimeticele GLP-1 și inhibitorii DPP-4.

Ca regulă generală, Januvia este un medicament pentru diabet zaharat, care este adăugat la metformin în stadiul 2 al terapiei cu diabet. Indicatorul necesității unui al doilea medicament de scădere a glicemiei este hemoglobina glicată> 6,5%, cu condiția ca metformina să fie administrată într-o doză apropiată de maxim, se observă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, se asigură o activitate fizică regulată.

Atunci când alegeți ce trebuie să numiți la pacient: medicamente pentru sulfoniluree sau Yanuviya, acordați atenție pericolului de hipoglicemie pentru pacient.

Indicatii pentru administrarea Januvia si a analogilor sai:

1. Pacienții cu sensibilitate redusă la hipoglicemie datorată neuropatiei sau altor cauze.
2. Diabetul predispus la hipoglicemia nocturnă.
3. Pacienți singuratici, vârstnici.
4. Diabetul care necesită o concentrare ridicată de atenție atunci când conduce o mașină, lucrează la înălțime, cu mecanisme complexe etc.
5. Pacienții cu hipoglicemie frecventă, luând sulfoniluree.

Bineînțeles, orice pacient cu diabet poate alege să treacă la Yanuvia. Indicele de eficiență al Januvia este o scădere a hemoglobinei glicate cu 0,5% sau mai mult după șase luni de tratament. Dacă aceste rezultate nu sunt atinse, pacientul trebuie să aleagă un alt medicament. Dacă HS a scăzut, dar încă nu a atins norma, un al treilea agent antidiabetic este adăugat la regimul de tratament.

Cum funcționează medicamentul?

Incretinii sunt hormoni gastro-intestinali care se produc după masă și provoacă eliberarea de insulină din pancreas. După ce și-au terminat activitatea, ei sunt descompuși rapid printr-o dipeptidil peptidază specifică enzimei tip 4 sau DPP-4. Januvia inhibă sau inhibă această enzimă. Ca urmare, incretinii sunt mai lungi în sânge, ceea ce înseamnă că sinteza insulinei crește, iar glucoza scade.

Caracteristicile generale ale tuturor inhibitorilor DPP-4 utilizați în diabetul zaharat:

• Januvia și analogii sunt administrați pe cale orală, sunt disponibili sub formă de pilule;
• cresc concentrația de incretiți, dar nu mai mult de 2 ori fiziologică;
• practic nu au acțiuni nedorite în tractul digestiv;
• nu afectează negativ greutatea;
• hipoglicemia la diabet zaharat este cauzată mult mai puțin frecvent de medicamente cu sulfoniluree;
• reducerea hemoglobinei glicate cu 0,5-1,8%;
• afectează atât glicemia toscak cât și cea postprandială. Glucoza pe stomacul gol este redusă, inclusiv datorită scăderii secreției de către ficat;
• măriți masa celulelor beta din pancreas;
• nu afectează secreția de glucagon ca răspuns la hipoglicemie, nu reduceți rezervele sale în ficat.

Instrucțiunile de utilizare descriu în detaliu farmacocinetica sitagliptinului, ingredientul activ al Januvia. Are o biodisponibilitate ridicată (aproximativ 90%), absorbită din tractul gastrointestinal în decurs de 4 ore. Acțiunea începe la o jumătate de oră după admitere, efectul durează mai mult de o zi. În organism, sitagliptinul nu este practic metabolizat, 80% se excretă în urină în aceeași formă.

Producator Januvia - American Corporation Merck. Medicamentul care intră pe piața rusă este produs în Olanda. În prezent, producția de sitagliptin de către compania rusă Akrihin a început. Apariția sa pe rafturile de farmacii este așteptată în trimestrul II al anului 2018.

Instrucțiuni de utilizare

Medicamentul cu Januvia este disponibil în doze de 25, 50, 100 mg. Tabletele au un strat de film și sunt colorate în funcție de doză: 25 mg - roz deschis, 50 mg - lapte, 100 mg - bej.

Medicamentul este valabil mai mult de 24 de ore. Se administrează o dată pe zi în orice moment, indiferent de timpul meselor și de compoziția sa. Conform recenziilor, puteți trece timpul de administrare a Januvia timp de 2 ore, fără a aduce atingere glucozei.

Recomandări din instrucțiunile pentru alegerea dozei:

1. Doza optimă este de 100 mg. Este prescris pentru aproape toți diabeticii care nu au contraindicații. Nu este necesar să începeți cu o doză mică și să o creșteți treptat, deoarece Januvia este bine tolerată de către organism.
2. Rinichii sunt implicați în eliminarea sitagliptinului, prin urmare, în caz de insuficiență renală, medicamentul se poate acumula în sânge. Pentru a evita o supradoză, doza de Januvia este ajustată în funcție de gradul de insuficiență. Dacă GFR> 50, prescris de obicei 100 mg. Cu SCF 9%).

Cum ajută medicamentul Januvia pentru diabet zaharat?

Cu diabetul progresiv de tip II, medicația este indispensabilă. Mulți medici recomandă pacienților Yanuvia. Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor Januvia a spus că acest instrument vă permite să controlați salturile în concentrația de glucoză din corpul diabeticilor.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de pilule. Ele sunt rotunde, de culoare roz, de culoare deschisă, vizibile de culoare bej. Fiecare comprimat este marcat:

• "221" - dacă doza de substanță activă este de 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Principalul ingredient activ este sitagliptin (fosfatul monohidrat).

Tabletele sunt ambalate în blistere.

Efecte farmacologice

Mijloacele "Januvia" se referă la un grup de medicamente hipoglicemice sintetice. Medicamentul este incretin, un inhibitor al DPP-4. Este utilizat în scopuri terapeutice în diagnosticul diabetului de tip II. Când este luată, există o creștere a incretinului activ, stimularea acțiunii lor. Sinteza insulinei crește de celulele pancreatice. În același timp, secreția de glucagon este suprimată - ca rezultat, nivelul glicemiei scade.

În starea normală, incretitele sunt produse în intestinul uman, cu aport alimentar, nivelul lor crește. Ei sunt responsabili de stimularea procesului de producere a insulinei.

Când primiți acest medicament, concentrația de hemoglobină glicozată scade (indicatorul care determină conținutul de zahăr din sânge în ultimele luni), nivelul glucozei de pește scade, greutatea corporală a diabeticilor este normalizată.

Substanța activă este absorbită timp de 1-4 ore. Aportul de alimente grase nu modifică farmacocinetica medicamentului. Aproape 79% din fondurile în formă neschimbată sunt excretate în urină.

Indicații pentru utilizare

Endocrinologii prescriu "Yanuviya" (un medicament pentru diabet zaharat) ca supliment eficient la exerciții fizice speciale și dietă pentru a controla glicemia la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Efectuați agentul monoterapic "Januvia" cu intoleranță la "metformină".

Ca o componentă a terapiei combinate, se utilizează în combinație cu:

• "Metformin", dacă utilizarea acestui instrument în combinație cu activitatea fizică și dieta nu dă rezultatul dorit;
• sulfoniluree ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), cu condiția ca utilizarea lor în combinație cu corecția stilului de viață să nu producă efectul așteptat, cu intoleranță la metformină;
• Antagoniștii PPARy (preparate TZD - tiazolidindioni): "Pioglitazonă", "Rosiglitazonă", când utilizarea lor este adecvată, dar nu dă efectul dorit în combinație cu exercițiul și dieta.

Utilizați instrumentul ca o componentă a terapiei triple:

• combinație cu metformină, preparate de sulfoniluree, dietă și exerciții fizice, dacă această combinație nu permite un control adecvat al glicemiei;
• combinarea cu antagoniștii metforminei și PPARy, dacă controlul glicemic în timpul administrării, dieta și exercițiile fizice sunt ineficiente.

De asemenea, poate fi prescris ca agent suplimentar pentru zahăr din sânge atunci când se utilizează insulină, indiferent de utilizarea metforminei, atunci când setul de măsuri luate nu oferă control glicemic.

Metode de aplicare

Medicii care prescriu medicamentul "Januvia" ar trebui să explice ce schemă ar trebui să bea. Majoritatea pacienților recomandă comprimate cu o concentrație de substanțe active de 100 mg. În diagnosticul insuficienței renale moderate se utilizează comprimate de 50 mg. Dacă pacienții au insuficiență renală în formă severă, au nevoie de hemodializă, apoi sunt prescrise 25 mg comprimate.

În cazul insuficienței hepatice ușoare și moderate, ajustarea dozei nu este necesară.

Dacă agentul este prescris ca o componentă a terapiei combinate, riscul de hipoglicemie poate fi redus prin scăderea dozei de insulină sau a medicamentelor de sulfoniluree.

Beți 1 comprimat pe zi, indiferent de masă. Când este omisă următoarea doză, este inacceptabil să se utilizeze 2 comprimate în 1 zi.

Lista contraindicațiilor

Înainte de a începe să luați, ar trebui să aflați când nu puteți utiliza instrumentul. Contraindicațiile includ:

• diabet zaharat de tip I;
• hipersensibilitate la substanțele care alcătuiesc instrumentul;
• dezvoltarea cetoacidozei diabetice;
• perioada de sarcină și lactație.

Contraindicațiile includ vârsta copiilor. Remedia nu a fost testată la pacienți cu vârsta sub 18 ani.

Posibile efecte adverse

Recenzile medicilor sugerează că majoritatea pacienților tolerează medicamentul ca un mijloc separat de monoterapie și în asociere cu alte medicamente.

Studiile au arătat că nu există nicio legătură cauzală între administrarea medicamentului și bunăstarea pacientului, dar următoarele complicații au apărut atunci când luați Januvia mai puțin frecvent decât atunci când ați luat un placebo. Printre cele mai frecvente:

• dezvoltarea nazofaringită și a infecțiilor respiratorii;
• tulburări dispeptice;
• hipoglicemie.

S-au observat modificări semnificative clinic ale parametrilor de laborator, ECG.

Interacțiune medicamentoasă

În același timp, luând fonduri pe baza sitagliptinului și a "digoxinei", crește concentrația acestuia din urmă.

Când se combină cu "ciclosporină" crește concentrația de sitagliptin.

Farmacocinetica administrării de rosiglitazon, simvastatină, metformină, warfarină și contraceptivele orale pentru Januvia nu este afectată.

Dar când se utilizează o terapie combinată, pacienții trebuie avertizați cu privire la riscul posibil de hipoglicemie.

Costul fondurilor

Nu toți rușii care suferă de diabet zaharat de tip II își pot permite să cumpere Yanuviya. Un pachet de 28 comprimate de 100 mg va costa 1675 de ruble. Cantitatea specificată este suficientă pentru 4 săptămâni de tratament. Având în vedere faptul că drogul ar trebui luat de mult timp, prețul pentru mulți este prea mare.

Împreună cu medicul, puteți lua un înlocuitor pentru medicamentul specificat.

Supradozaj de droguri

În timpul studiilor clinice au fost stabilite următoarele: atunci când se administrează Sitagliptin în cantitate de 800 mg, starea pacienților nu sa schimbat prea mult. Într-un studiu, sa observat o ușoară modificare a intervalului QTc, dar nu poate fi considerată semnificativă din punct de vedere clinic. Testele în care voluntarii ar da mai mult de 800 de milioane de fonduri nu au fost efectuate.

Ca tratament pentru supradozajul medicamentului, sunt prevăzute următoarele proceduri:

• îndepărtarea părții neabsorbite a medicamentului din tractul gastrointestinal;
• monitorizarea semnelor vitale, inclusiv ECG;
• efectuarea terapiei simptomatice.

Dializa pentru eliminarea sitagliptinului este ineficientă: în timpul procedurii de 3-4 ore, numai 13,5% din doza ingerată a fost eliberată din organism.

Atribuirea categoriilor speciale de pacienți

Când testarea înseamnă "Januvia" a fost administrată pacienților cu vârsta peste 65 de ani. Eficacitatea, tolerabilitatea și siguranța acestuia au fost aceleași ca și la pacienții cu vârsta sub 65 de ani. În acest sens, sa constatat că doza nu trebuie ajustată. Dar, înainte de numirea fondurilor, este de dorit să verificăm activitatea rinichilor.

În practica pediatrică, instrumentul nu este utilizat. În acest sens, nu se recomandă să se acorde pacienților cu vârsta sub 18 ani.

Selectarea analogilor

Mulți pacienți pe care medicul le-a prescris "Yanuviya" încearcă să găsească analogi ai medicamentului. La urma urmei, costul său este ridicat pentru mulți. În plus, sitagliptin nu este un panaceu pentru diabet. Este prescris în plus față de dietă și exercițiu pentru a asigura controlul complet al diabetului de tip II.

Dacă vă concentrați asupra codului ATX 4, atunci omologii instrumentului vor fi:

• "Ongliza" - substanța activă saxagliptin;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "Tracțiune" - linagliptin;
• "Commodus Prolong" - metformină, saxagliptin;
• "Nesin" - alogliptină.

Mecanismul de acțiune asupra corpului acestor fonduri este similar. Ele au un efect pozitiv asupra activității sistemelor nervoase și cardiovasculare, suprimă apetitul.

Politica de prețuri

Dacă mecanismul de acțiune și eficacitatea medicamentelor considerate a fi analogi cu "Januvia" sunt aceleași, atunci mulți pacienți aleg ceea ce este mai ieftin. Un pachet de 30 de tablete de Galvus Met poate fi achiziționat pentru 1487 ruble. Pentru 28 de tablete vândute sub numele de "Galvus" va trebui să plătească 841 ruble.

Dar instrumentul "Ongliz" mai scump: pentru 30 de tablete va trebui să plătiți 1978 freca. Nu este mult mai ieftin și "Trazhent": un pachet de 30 de comprimate în farmacii costă aproximativ 1866 de ruble.

Cel mai scump dintre analogii prezentați este "Combon Prothong" pentru 30 de comprimate care conțin 1 g de metformină și 5 mg de saxagliptin. Dar există o vânzare cu eliberare prelungită, care conține 1 g metformină și 2,5 mg saxagliptin. Pentru 56 de comprimate, diabeticii plătesc aproximativ 2866 de ruble.

Caracteristicile comparative ale medicamentelor

Având în vedere faptul că Galvus, produs din vildagliptin, este de 2 ori mai ieftin decât Januvia, mulți pacienți sunt interesați dacă este posibil să bei un remediu mai accesibil. Când primiți aceste medicamente au blocat acțiunea enzimei DPP-4 pentru o zi. Prin urmare, este suficient să utilizați 1 comprimat pe zi. În același timp, durata de lucru a creșterilor produse de organism este extinsă.

Dacă pacientului îi este prescrisă o doză zilnică de 50 mg de vildagliptin, trebuie luată o dată pe zi dimineața. Cu o doză zilnică de 100 mg, este necesar să beți 50 mg de două ori pe zi. Aceasta înseamnă că timp de 28 de zile de la administrarea medicamentului sunt necesare 2 pachete de medicament.

"Januvia" sau "Galvus": ceea ce este mai bine, greu de înțeles. Efectele secundare la administrarea acestor medicamente sunt rare. În cele mai multe cazuri, frecvența apariției reacțiilor este aproape identică cu cea a pacienților care au luat placebo. Când utilizați Galvus, pot apărea probleme cu funcția hepatică. Dar, după întreruperea tratamentului, situația revine la normal.

Ambele mijloace pot fi combinate în siguranță cu alte medicamente concepute pentru a reduce concentrația de zahăr din sânge. Cu utilizarea lor obișnuită, cantitatea de hemoglobină glicată pentru anul este redusă cu 0,7-1,8%. Endocrinologul prescrie mijloacele în funcție de experiența sa cu fiecare dintre aceste medicamente.

Aceleași caracteristici ale medicamentului "Ongliz". Doctorii săi pot prescrie în locul lui Galvus sau Januvia. Dar nu uitați că toate aceste instrumente ajută la controlul glicemiei, menținând o dietă și efectuând exerciții de susținere.

Opinia pacienților

După o lună de aport, diabetici vorbesc despre o schimbare de stat. De exemplu, persoanele cărora le-a recomandat medicul, luând "Yanuviya" în loc de "Diabeton", notează următoarele:

• compensarea devine mai puțin pronunțată, ratele dimineții de glucoză sunt relativ stabile;
• după o masă, concentrația de glucoză este normalizată într-un timp scurt;
• cazurile de declin intens în nivelurile de zahăr dispar, concentrarea sa, indiferent de situație, rămâne stabilă.

Desigur, judecând după recenziile pacienților, mulți nu sunt mulțumiți de prețul produsului. Acest diabetic este numit principalul dezavantaj. Dar, în unele regiuni, oamenii reușesc să obțină o despăgubire parțială pentru costul medicamentelor diabetice. Acest lucru reduce în mod semnificativ sarcina asupra bugetului familiei.

Cei mai mulți aleg acest regim: beau drogul dimineața. La urma urmei, ingredientele active trebuie să compenseze alimentele care intră în organism pe parcursul zilei. Deși medicii spun că timpul zilei nu este important. Principalul lucru este să beți zilnic pastile fără să omiteți în același timp. Aceasta va menține concentrația de hormoni la același nivel.

Este adevărat, unii diabetici spun că în timp eficacitatea remedierii scade. Salturile de zahăr se reiau. Această situație apare odată cu evoluția bolii. Puteți încerca să compensați parțial scăderea eficienței prin selectarea modului optim de activitate fizică.

La începutul utilizării "Januvia" trebuie să se înțeleagă că acesta nu este un agent puternic independent. Medicamentul este utilizat ca parte a terapiei combinate în combinație cu normalizarea stilului de viață. Acesta va fi eficient numai atunci când se produce o cantitate suficientă de hormoni incretiți în organism.

Januvia și Janumet

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 Januvia și Janumet: aflați tot ce aveți nevoie. Mai jos veți găsi instrucțiuni de utilizare scrise într-o limbă accesibilă. Examinați indicațiile, contraindicațiile, dozele, cum să luați și eventuale efecte secundare. Se vorbește despre metode eficiente de tratament, care să permită menținerea consistentă a zahărului din sânge la 3,9-5,5 mmol / l 24 ore pe zi, la fel ca la persoanele sănătoase. Sistemul Dr. Bernstein, care a trăit cu diabet de peste 70 de ani, permite protecția de 100% față de complicații. Pentru detalii, consultați tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2.

Januvia este un leac pentru diabetul de tip 2, al cărui ingredient activ este sitagliptin. Producător - o firmă solidă internațională Merck (Olanda). Janumet este un medicament combinat care conține sitagliptin și metformin. Tabletele lui Januvia și Galvus sunt comparate în detaliu, precum și Janumet și Galvus Met. Un răspuns obiectiv este dat la întrebarea care dintre aceste medicamente este mai bună. Listei omologate care produc companii farmaceutice concurente.

Januvia și Janumet: articol detaliat

Citiți ce să faceți dacă Januvia și Galvus sunt prea scumpe pentru dvs. sau medicamentele pentru diabet au încetat să mai ajute. Aflați cum să mențineți un nivel stabil al zahărului normal din sânge și să economisiți pe pilule scumpe.

Instrucțiuni de utilizare

Luând Januvia, Janumet sau orice altă comprimate de diabet, trebuie să urmați o dietă.

Medicamentul Januia nu are analogi ieftini, deoarece validitatea brevetului pentru sitagliptin nu sa terminat încă. Dacă acest medicament nu este accesibil pentru dvs., mergeți la metformin pur - cel mai bun este Glucophage sau Siofor. Odată cu trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, costurile alimentelor vor crește în mod inevitabil. Cu toate acestea, produsele proteice sunt vitale pentru dumneavoastră. Acestea ar trebui să fie un element prioritar de cheltuieli. Și pe pilulele scumpe de diabet poate salva.

Medicamente similare cu Januvia sunt Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazent (linagliptin), Vipidia (alogliptină) și Satrex (gozogliptină). Acestea sunt produse de companii farmaceutice concurente.

Toate aceste medicamente sunt brevetate. Evident, producătorii au convenit între ei să mențină prețuri ridicate. Ingredientele active sunt numite gliptine. Ei scad slab zaharul din sange. Nu neapărat plătesc prea mult pentru ei. Tabletele conținând metformin pur, au un preț accesibil și ajută aproape la fel de bine.

Cum să luați acest medicament?

Januvia trebuie administrat o dată pe zi la doza prescrisă de medic. Puteți să beți înainte sau după masă, după cum preferați. Medicamentul de Yanumet este de obicei administrat de două ori pe zi, cu mese pentru a atenua efectele secundare ale metforminei. De regulă, este bine să luați încă o tabletă de metformină pură în timpul celei de-a treia mese, pentru a ajunge la doza zilnică totală de acest medicament de 2550-3000 mg. Sau puteți lua metformin prelungit Glucophage Long noaptea pentru a avea cele mai bune niveluri de zahăr din sânge dimineața. Nu fi leneș pentru a înțelege alegerea dozelor și regimurilor Metformin. Acestea sunt descrise detaliat aici.

Januvia sau Galvus: care este mai bine?

Medicamentele Januvia (sitagliptin) și Galvus (vildagliptin) sunt foarte asemănătoare. Ei concurează pentru inimile și portofelele acelorași diabetici de tip 2. Producătorii promovează activ aceste pastile în rândul medicilor și pacienților diabetici. Ei au mai multe analogi care sunt enumerate mai sus. Cu toate acestea, în țările vorbitoare de limbă rusă, ele nu sunt foarte populare.

În prezent, încă nu există suficiente informații obiective pentru a răspunde la întrebarea care este medicamentul mai bun - Januvia sau Galvus. Cu toate acestea, este sigur să spunem că este mai bine să luați pastile de combinație care conțin sitagliptin sau vildagliptin și, de asemenea, metformină. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ar trebui să mergeți la Janumet sau Galvus Met.

Metforminul este ieftin și scade glicemia mai bine decât sitagliptinul și vildagliptinul. Acordați atenție medicamentului Galvus Met. El are mai multe rave comentarii de la diabetici decât alte medicamente similare. Metforminul dă mai multe reacții adverse neplăcute decât gliptinele. Dar, de regulă, ele nu sunt periculoase. Acestea ar trebui să fie supuse pentru a obține un rezultat - îmbunătățirea zahărului din sânge și a hemoglobinei glicate.

Cum să înlocuiți Yanumet?

Pacienții au dorința de a înlocui Yanumet cu alt medicament în următoarele situații:

1. Tabletele practic nu ajută, nu reduceți nivelul de zahăr din sânge.
2. Efectele secundare sunt prea grele, intolerabile.
3. Medicamentul ajută, efectele secundare sunt tolerabile, dar prețul este prea mare.

Dacă Yanumet practic nu ajută, nu reduce glicemia, atunci trebuie înlocuită cu injecții cu insulină. Nu ar trebui să fie judecate alte tablete. Pancreasul pacientului a fost probabil epuizat, diabetul de tip 2 avansat sever sa transformat în diabet zaharat de tip 1. Citiți articolul "Insulină în diabetul de tip 2" și faceți ceea ce spune. Amintiți-vă că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați ar trebui să fie principalul mijloc de tratament, indiferent dacă sufoca sau nu insulina.

Reacțiile adverse neplăcute ale medicamentului Yanumet determină, de obicei, metformina în compoziția acestui medicament. Mai sus, ați citit că principalul ingredient activ, sitagliptin, nu creează probleme pacienților. Nu este mai greu de tolerat decât placebo. În ceea ce privește efectele secundare ale metforminei, ele trebuie să se adapteze, să tolereze și să nu caute înlocuirea. Deoarece metformina este un medicament unic pentru eficacitate și siguranță. Poate provoca diaree și alte tulburări, dar acest medicament scade cantitatea de zahăr din sânge fără să distrugă corpul. În plus, este accesibil. Pentru a atenua efectele secundare, luați Yanumet și metformina pură cu alimente, nu înainte sau după masă. Studiați aici regimul cu o creștere treptată a dozei.

Pentru a economisi bani, puteți trece de la Januvia sau Janumet la metformin pur - Glucophage sau Siofor este cel mai bun și nu comprimate domestice. Costurile medicamentelor scad semnificativ, iar eficacitatea controlului diabetului va ramane aproape la fel. Mai ales dacă urmați o dietă cu un nivel redus de carbohidrați vindecători și nu fiți leneși să vă exercitați.

Înlocuirea lui Januvia cu galvus

Sugestii corelate și recomandate

17 răspunsuri

Januvia și Galvus sunt într-adevăr medicamente din același grup, dar conțin substanțe active diferite. Înlocuirea unui medicament cu altul este posibilă. Singurul lucru este dacă ați compensat bine diabetul zaharat în timp ce luați Januvia, aș recomanda să luați acest medicament în continuare, fără a experimenta.

La ce doză îl luați în prezent pe Yanuvia? Care este doza de metformin? Luați metformină și yanuvia separat sau combinația de droguri Yanumet?
Care sunt valorile glucozei din sânge?

Cu sinceritate, Nadezhda Serghena.

Căutați acum o soluție dificilă a problemei (ordonarea medicamentelor elementare în Germania? De ce?), În timp ce totul este simplu. În primul rând, trebuie să vă definiți prioritățile. Dacă "cu orice preț fără insulină, diabetul decompensat, insuficiența renală și orbirea sunt acceptabile", atunci va exista o abordare. Cred că soțul dvs. a operat pe un număr suficient de pacienți cu diabet zaharat pentru a înțelege că complicațiile acestei boli nu sunt un sunet gol. Dacă prioritatea este "maximă bunăstare și longevitate", atunci abordarea va fi diferită.

În orice caz, este necesar să începeți cu o examinare adecvată. Hemoglobina glicozilată și glicemia singure sunt complet inadecvate pentru selectarea terapiei eficiente. Gama de agenți de scădere a glicemiei nu a fost limitată la medicamentele din grupul metformin și inhibitorii DPP-4. Ar recomanda, cel puțin, un test de sânge pentru insulină, peptida C și indicele HOMA (markeri ai stării funcționale a pancreasului și a rezistenței la insulină). În plus, vezi testele pentru rinichi și ficat, aceasta este competența ta.

Pentru întrebările dvs.:

1. "Poate yanuviya provoca extrasistole?" - nu.
2. "Și cât de bine să alegi doza de glucoză" - Glucophage în orice dozaj nu va rezolva problema soțului tău.

Pentru viitor - vă rugăm să formulați întrebări clare. Consultările pe acest site sunt sub formă de "întrebare-răspuns".

Bună seara, Nadezhda Serghena! Voiam să vă arăt testele soțului meu: 12.11.2018 Hemoglobina glicină -9,1%; insulina 9,1; C-peptidă 2,200; toate testele la ficat și rinichi sunt normale; metabolismul lipidic este o ușoară creștere a trigliceridelor; electroliții sunt normali; toți hormonii tiroidieni sunt normali.
Am acceptat:
2016 ani - ciofor 1000 mg + 1000 mg; hemoglobină helică -7,0. zahăr din sânge dimineața -8,0;

2017 - galvusmet 50/1000 + galvusmet 50/1000 mg, zahăr din sânge dimineața - 8,0 hemoglobină glicozită - 7,0

2018 - 100 mg la yanuvia, 1000 mg glucofage (dimineața) + 1000 mg (seară) - zahăr dimineața - 11,0, hemoglobină glicozită - 10,0;
În luna octombrie a acestui an, aceștia au trecut din nou la 50 mg galvus + 1000 mg glyukofaz (dimineața) + 50 mg galvus + 1000 mg glucoză (seară); zahăr din sânge dimineața -10 mg și acum aceste teste au trecut (da, cu trei ani în urmă, când diabetul a fost diagnosticat, nu găsesc o analiză: insulina a fost foarte mare
Întrebarea este - poate crește doza de glucofazha? Sau nu există nici un punct (doar insulină?), Sau chiar să schimbe drogurile?
cu sinceritate

Oh, scuzați-mă, cele mai banale întrebări pe care le adresez eu însumi celor bolnavi (și eu nu sunt mulțumit, ceea ce nu pot spune imediat).
norme normale: insulină 2,6-24,9 mkme / ml; Peptida C 1100-4,400 ng / ml;
Noma - indicele nu face altceva cu noi.
56 de ani
Înălțime 180 cm greutate-100 kg
Dieta - cu dificultate
Activitatea fizică - exercițiu zilnic de dimineață (destul de întărit, echipament de exerciții la domiciliu de toate tipurile)
Related: În ultimii 5-6 ani: hipertensiunea 2, risc 3, ia Telmisartan - doză de 40 mg, BP 115-12080-90 mm Hg. Art. (acesta este singurul medicament care păstrează o astfel de tensiune arterială pe toate celelalte 150-160 / 100 mm Hg Art.)
Dopel hertz vitamine pentru diabetici 4 luni două pauze și din nou 4 luni (astfel găsite pe Internet)

Da, am uitat să vă întreb, citiți despre medicament Thioctacid, dacă este posibil să-l în / în picurare, atunci care este cursul minim? (poate supraviețui 10 zile)
Mulțumesc

Dacă nu este posibil să treceți un test de sânge pentru indicele HOMA, puteți efectua în schimb un test de sânge pentru glucoză și insulină (în același timp, dintr-o singură probă de sânge). Indicele HOMA este un indicator calculat, poate fi calculat folosind glucoza și insulina. Aceasta este pentru viitor.

Conform rezultatelor testelor, nu există rezistență evidentă la insulină. Prin urmare, faptul că soțul dvs. are diabet zaharat de exact 2 tipuri este departe de un fapt. Într-un mod bun, trebuie să fiți examinat mai detaliat (pentru a lua un test de sânge pentru anticorpi și așa mai departe).

Ce se poate face acum:

1. O dietă strictă cu numărul 9, cu un indice glicemic de alimente sub 50. Alimentele de 5-6 ori pe zi. Dacă acest lucru nu este făcut, totul nu poate fi făcut, va fi ineficient. Apoi, ia în considerare imediat varaint doze mari de insulină, astfel încât a fost suficient pentru o astfel de dietă.
2. Exercitarea - continuă, e minunat.
3. Glucophage 1000 mg după micul dejun și cină.
4. Galvus 100 mg 1 dată pe zi, indiferent de masă.
5. Diabet 60 mg înainte de micul dejun.

Încercați acest mod timp de 3-4 săptămâni și apoi efectuați un test de sânge pentru fructozamină.
Pentru tratamentul concomitent - în loc de Thioctacid, este mai bine să luați un Thiogamma turbo 50.0; 10-14 picături. După aceea, orice preparat din tablete de acid alfa-lipoic într-o doză de 600 mg timp de 2-3 luni. Plus vitamine din grupa B (Milgamma, Vitakson, etc.) 10 injecții și trecerea la tablete timp de 1 lună.

În primul rând, a fost necesar să se controleze nivelul glicemiei în momentul unui astfel de "atac". La pacienții cu decompensare prelungită a diabetului zaharat, simptomele hipoglicemiei pot apărea, de asemenea, la un nivel al glicemiei de 7-8 mmol / l. Într-o astfel de situație, nu acceptăm carbohidrații "rapizi", "atacul" trece singur.

Diabeton merită să luați dimineața. El nu va da hipoglicemie la o astfel de doză (cu excepția pe fondul efortului fizic intens sau postului). Dacă ați început perfuzii cu medicamente cu acid alfa-lipoic, acestea pot reduce parțial nivelul glucozei din sânge.

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebarea suplimentară pe aceeași pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,33% din întrebări.

Pastile Januvia pentru diabet zaharat

Diabetul este o boală gravă care necesită un tratament amplu. Baza terapiei este o dietă specială, dar adesea nu este suficientă, deci medicii prescriu medicamente speciale.

Diabetul zaharat Medicatie

În mod convențional, medicamentele pentru tratamentul diabetului pot fi împărțite în mai multe tipuri, în funcție de scopul și efectul lor asupra corpului pacientului:

• promovarea creșterii sensibilității celulelor la insulina hormonală;
• medicamente care îmbunătățesc producția de insulină de către pancreas;
• medicamente care cresc concentrația de insulină în sângele pacientului;
• pastile pentru controlul apetitului.

De regulă, astfel de medicamente sunt utilizate pentru a trata forma insulino-independentă a bolii - diabet de tip 2. În unele cazuri de diabet zaharat tip 1, este de asemenea necesar să luați astfel de medicamente.

Tabletele pentru reglarea nivelului de glucoză din sânge sunt prescrise pacienților în cazul în care alte metode nu reușesc să normalizeze acest indicator.

Când trebuie să iau medicamente?

Cel mai adesea, diabetul de tip 2 este o boală dobândită și apare la vârstnici. Pacienții nu au nevoie de injecții zilnice de insulină, iar baza tratamentului este o dietă specială și un set de măsuri care vizează pierderea în greutate, deoarece este obezitatea care provoacă apariția diabetului.

Dieta este menită să mențină nivelurile normale de zahăr din sânge și, cu abordarea corectă, împiedică săriturile de concentrație a glucozei. Meniul este selectat în funcție de nevoile organismului. Rata zilnică de calorii consumate este clar reglementată pentru a evita creșterea în greutate. Un astfel de tratament are ca scop o scădere ponderală progresivă (fără modificări ascuțite) a pacientului, de aceea, adesea completată de exerciții fizice speciale.

În unele cazuri, acest tratament nu este suficient. Apoi, este nevoie să susțină organismul cu medicamente speciale. Uneori pacientul nu poate să adere la o dietă strictă și, pentru a evita întreruperile, îi sunt prescrise medicamente pentru a controla apetitul, precum și pastile pentru a reduce concentrația de glucoză din sânge.

Medicamente populare

Una dintre cele mai recente evoluții pentru normalizarea diabetului de tip 2 a pacientului sunt medicamentele Januvia, Janumet, Galvus Met și Galvus. Acestea sunt produse sub formă de tablete, prin urmare, sunt foarte populare în rândul pacienților datorită formei convenabile de eliberare.

Tabletele stimulează pancreasul pentru a îmbunătăți secreția de insulină, ajută la reducerea concentrației de glucoză în sânge. Până în prezent, Januvia și Galvus sunt considerate cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2.

Comprimatele de Januvia, principalul ingredient activ din care este sitagliptin, sunt:

• ca monoterapie pentru diabetul de tip 2;
• împreună cu medicamente pentru a reduce zahărul din sânge;
• împreună cu insulina.

Januvia este disponibil în tablete cu doze diferite. Rata zilnică este selectată ținând cont de particularitățile cursului bolii la un pacient, dar este de obicei 100 mg de medicament pe zi. De regulă, comprimatele sunt administrate o dată pe zi, medicamentul începe să lucreze după o jumătate de oră și acțiunea durează o zi.

Januya împiedică dezvoltarea glicemiei în diabet, așa că este adesea prescris în plus față de dietă și exerciții fizice.

Ingredientul activ al comprimatelor Galvus este vildagliptina, proprietățile farmacologice ale medicamentului similare cu cele ale Januvia.

Galvus este, de asemenea, disponibil în pastile și poate fi utilizat ca monoterapie sau ca adjuvant al tratamentului cuprinzător al diabetului zaharat.

Avantajul acestor medicamente este absența glicemiei, adesea observată în tratamentul altor mijloace de stimulare a funcțiilor pancreasului.

Droguri combinate

Dacă tratamentul tradițional este ineficient, iar tratamentul cu Yanuviya sau Galvus nu aduce rezultate vizibile, sunt prescrise medicamente complexe.

• scăderea glicemiei;
• blocarea enzimei DPP-4;
• îmbunătățirea secreției de insulină.

În acest scop, medicamentele complexe sunt prescrise cu metformină. În farmacii, puteți găsi medicamente combinate Galvus Met și Yanumet. Cuvântul "met" în numele acestor pastile indică conținutul de metformină.

Utilizarea medicamentelor combinate are un efect pozitiv, o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului este observată după câteva zile de la administrarea medicamentului.

De regulă, Janumet și Galvus Met sunt prescrise de un pacient mai în vârstă. Ceea ce merită să cumpărați este Galvus Met sau Yanumet, ceea ce este mai eficient și cel mai bine determinat de către medic, pe baza caracteristicilor specifice ale diabetului la un anumit pacient.

Ce este mai bine să alegi?

Gavlus și Januvia sunt cel mai popular tratament pentru diabet. Ce pastile mai bine nu se poate spune cu siguranta. Ambele medicamente sunt eficiente și sigure dacă urmați dozajul corect.

Medicamentele au aproape același efect asupra pacientului. Ele diferă într-o formă convenabilă de eliberare și aproximativ aceeași doză recomandată.

La cabinetul medicului, trebuie să ridicați problema pastilelor Januvia sau Galvus pentru a afla ce este cel mai bine să luați pentru diabetul de tip 2. Faceți o alegere independentă în favoarea acestui medicament sau nu se recomandă acest medicament. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și să-i ascultați opinia. De asemenea, medicul va selecta doza ideală pentru tratamentul unui anumit pacient.

Înainte de a începe să luați acest medicament, trebuie să citiți instrucțiunile, acordând o atenție deosebită contraindicațiilor și posibilelor efecte secundare.

Măsuri de siguranță

Medicamentul Januvil de la creșterea zahărului din sânge este contraindicat:

• în copilărie și adolescență;
• pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 1;
• în timpul perioadei de naștere și a alăptării;
• cu intoleranță individuală la ingredientul activ al medicamentului.

Medicamentul trebuie luat cu respectarea strictă a dozei și a timpului de admitere. Pastilele Januvia de la diabet sunt luate indiferent de timpul de masă. Reacții adverse posibile în caz de dozare incorectă:

• hipoglicemie;
• migrenă;
• creșterea numărului de celule albe din sânge;
• simptome de otrăvire a corpului.

Dacă există semne de efecte secundare, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre retragerea de medicamente sau ajustarea dozei.

Galvus nu este prescris în următoarele cazuri:

• insuficiență renală;
• diabetul comă;
• acidoza lactică;
• dieta cu calorii reduse;
• alcoolism;
• copii și adolescenți;
• perioada de gestație.

Ambele medicamente ar trebui anulate cu câteva zile înainte de operația planificată și orice teste, inclusiv introducerea contrastului. Tabletele Galvus și medicamentul Januvia sunt prescrise cu precauție pentru tratamentul pacienților în vârstă de peste 60 de ani. În acest caz, monitorizarea constantă a stării pacientului de către medic este necesară.

Reacții adverse posibile din administrarea medicamentului Galvus:

• migrenă și vertij;
• simptome de otrăvire;
• umflarea membrelor;
• pancreatită;
• reacții alergice cutanate.

Doza exactă a medicamentului este aleasă de medic în funcție de gravitatea bolii și de vârsta pacientului.

Dispune de droguri Galvus și Januvia

Medicamentele nu sunt analogi ai insulinei sintetice. Acestea sunt prescrise ca o alternativă la injecțiile cu insulină pentru tratamentul diabetului de tip 2. În ciuda faptului că medicamentele contribuie la scăderea glicemiei, efectul lor asupra concentrației de glucoză este minim, deci trebuie să monitorizați îndeaproape acest indicator.

Utilizarea prelungită a medicamentelor poate afecta negativ activitatea ficatului, așa că se recomandă efectuarea unor examinări periodice pentru a evita complicațiile. Cel puțin o dată pe an, trebuie efectuată o analiză biochimică a ficatului și trebuie efectuată o analiză completă a sângelui.

Dacă este necesar, intervenția chirurgicală sau testarea ar trebui să înceteze să mai primești medicamente timp de două zile înainte de intervenție. Medicamentul este reluat nu mai devreme de două zile după examinare sau operație.

Januvia sau galvus este mai bine

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. Cu siguranță știți numele acestor medicamente și poate chiar și unii cititori le folosesc zilnic ca o combinație sau monoterapie a diabetului zaharat. Dacă vă amintiți, în articolul despre alimentația dietetică pentru pacienți după colecistectomie, am promis să spunem în viitorul apropiat despre o nouă direcție în tratamentul diabetului, care în fiecare zi este din ce în ce mai mult introdusă în practică de endocrinologi.

Vorbim despre incretini.

Astăzi vom încerca să descriem fiecare dintre produsele din acest grup în cât mai multe detalii, să explicăm mecanismele acțiunii lor hipoglicemice și să spunem câteva cuvinte despre efectele pozitive suplimentare observate în aplicația lor.

Januvia, Galvus, Victoza.

Foarte des, pacienții sunt interesați în care dintre medicamentele care au un efect increminotic este mai bine? Care este mai eficient: Galvus, Byetha, Ongliz sau Januvia? Înainte de a răspunde la această întrebare, să examinăm ce este incretins. Și cum aceste medii moderne își mediază acțiunea?

Doi hormoni majori, incretin, sunt cunoscuți. Acestea sunt: ​​HIP (polipeptidă insulinotropică dependentă de glucoză) și GLP-1 (peptidă-1 asemănătoare cu glucagonul). GLP-1 are mult mai multe efecte decât ISU. Și acest lucru se datorează faptului că GLP-1 poate afecta diferite organe și țesuturi datorită prezenței unei "cărți de vizită multifuncționale" - receptorii ei sunt împrăștiați pe tot corpul, în timp ce receptorii pentru ISU sunt localizați numai pe suprafața celulelor beta pancreatice glanda.

Astfel, efectele HIP sunt limitate doar de efectul stimulant al insulinei ca răspuns la alimente, iar efectele GLP-1 sunt foarte, foarte diverse. Lista celor principale:

1. Activarea hormonului de insulină. După cum s-a menționat mai sus, o creștere a producției de incretiți apare la consumul de alimente. În plus, stimularea formării insulinei prin incretin este sub influența directă a glicemiei. Când nivelul zahărului din sânge este mai mare de 5-5,5 mmol / l, secreția de insulină este activată. Și după apariția normoglicemiei, incretitele nu mai stimulează insulina. Datorită acestui efect deosebit al incretinelor, nu există o reducere semnificativă a nivelului zahărului din sânge și dezvoltarea simptomelor de hipoglicemie.
2. Inhibarea sintezei glucagonului. Glucagonul este un antagonist al insulinei. Producția sa se produce în celulele alfa ale pancreasului. În articolele anterioare, mecanismul de funcționare cu glucagon a fost raportat în mod repetat. Să ne repetăm ​​pe scurt: acest hormon contribuie la creșterea nivelului de glicemie prin eliberarea de glucoză din ficat, care este stocată acolo ca glicogen. Se pare că acest efect al GLP-1 (inhibarea sintezei glucagonului) ajută de asemenea la menținerea nivelurilor normale ale zahărului din sânge, prevenind eliberarea glucozei din ficat.
3. Suprimarea apetitului sub influența GLP-1 este asociată cu influența sa directă asupra centrelor de saturație și foamete, care se află în cel mai înalt centru - hipotalamusul. După cum știți, reducerea poftei de mâncare, GLP-1 încurajează recrutarea de kilograme în plus, ceea ce reprezintă unul dintre principalele sale avantaje.
4. Reducerea ratei de golire gastrică. Datorită acestui efect, alimentele acceptate se vor mișca în lumenul intestinului subțire în porții mici. Și din moment ce absorbția glucozei este în principal în intestinul subțire, evităm dezvoltarea ascuțită a hiperglicemiei după masă.
5. Protejarea glandei de epuizare. Sub influența GLP-1, celulele beta ale pancreasului cresc și se regeneră într-o anumită măsură, și în același timp procesul de distrugere a acestora este blocat. Cu alte cuvinte, GLP-1 ajută la creșterea masei totale a celulelor insulare și protejează glanda de epuizarea completă.
6. Îmbunătățirea sistemului nervos central și cardiovascular. Datele cu privire la efectul pozitiv al GLP-1 asupra stării vaselor sanguine, inimii și sistemului nervos nu sunt încă disponibile, dar credem că este doar o chestiune de timp. Oamenii de știință fac tot posibilul pentru a aduce pacienții cu diabet zaharat la noi realizări și descoperiri în această privință.

GLP-1 are atât de multe efecte pozitive încât un medicament bazat pe acesta ar putea fi o alegere ideală pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Cu toate acestea, ca întotdeauna, există un "dar": acesta se prăbușește în doar 2 minute cu enzima DPP-4 (dipeptidil peptidază-4), care, vedeți, este foarte, foarte mică pentru a permite hormonului să se deschidă complet și să-și facă munca. ISU este distrus în 6 minute, dar are doar un efect pozitiv - activarea sintezei de insulină, așa cum am menționat deja mai sus.

Și aici este calea de ieșire (sau mai degrabă două) pe care oamenii de știință au descoperit-o în ceea ce privește crearea de preparate sintetice de astringente astăzi:

• un grup de medicamente care sunt analogi cu GLP-1 și mimează efectul fiziologic al acestui incretin (Victoza, Byetta).
• grupul de medicamente care afectează enzima DPP-4, blocând efectul său asupra incretinului, ceea ce duce în final la o creștere a duratei stării active a HIP și a GLP-4 în sânge (Januvia, Ongliza și Galvus).

Viktoza și Baeta

Analogii GLP-4 au un efect mult mai lung în corpul uman decât hormonul în sine. Utilizarea prelungită în tratamentul diabetului zaharat tip 2 byeta sau Viktoza contribuie la scăderea nivelului hemoglobinei glicate cu 1-1,8%, precum și la o scădere a greutății cu 4-5 kg ​​în medie în 10-12 luni.

Medicamentele sunt disponibile în pixuri de unică folosință: Byetta (Exenatidă) într-o doză de 250 mcg în 1 mg și Viktoza (Liraglutidă) la o doză de 6 mg în 1 ml. Byeta se injectează subcutanat în umăr, abdomen sau coapse cu 60 de minute înainte de micul dejun și cină. Victoza poate fi administrat în orice moment al zilei, indiferent de masă, dar injecțiile trebuie administrate în același timp al zilei, care va fi cea mai alternativă pentru pacient. Tehnica administrării medicamentului este aceeași cu cea a lui Byet.

Ambele medicamente pot fi utilizate împreună cu alți agenți hipoglicemici. Dacă acesta este Metformin, despre care am vorbit în detaliu cu articolul "Metformin în tratamentul diabetului de tip 2", atunci nu este nevoie să se reducă doza stabilită anterior de analogi GLP-1, dar când este combinată cu derivați de sulfoniluree, doza trebuie redusă pentru a evita dezvoltarea hipoglicemie severă.

Pentru a stoca aceste medicamente, prin analogie cu depozitarea insulinei, este necesar pe ușa frigiderului. Durata maximă de depozitare din momentul primei injecții este de 30 de zile, nu poate fi înghețată. De fiecare dată înainte de o nouă injecție este necesară schimbarea acului.

Din păcate, acest grup de medicamente are dezavantajele sale, și anume: lipsa unei forme de tablete, adică pacientul, ca și în cazul insulinei, trebuie să "stea constant pe ac"; medicamentele sunt doar analogi ai GLP-1 și nu afectează ISU; efecte secundare cum ar fi vărsături temporare și grețuri sunt uneori observate; risc crescut de hipoglicemie, în special în cazul tratamentului combinat; costul relativ ridicat (în medie, tratamentul lunar de către Baetoi vă va costa 150 $, iar Viktoz - 110-120 $. Cifrele sunt pur indicative și depind de doza zilnică de medicamente și de prețurile lor în diferite farmacii.

Januvia, Galvus și, de asemenea, Ongliz

Mecanismul de acțiune al tuturor celor trei medicamente vizează blocarea acțiunii enzimei DPP-4. Acest lucru duce la o prelungire a duratei hormonilor lor de creștere la om, iar acest lucru se referă atât la GLP-1, cât și la ISU, care, bineînțeles, este un mare plus. Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Saksagliptin) și Galvus (Vildagliptin) sunt disponibile sub formă de tablete, făcând mult mai ușor pentru pacienți să controleze boala decât atunci când sunt tratați cu analogi GLP-1.

Trebuie să recunoașteți că nu tuturor diabeticilor le place să se înjunghie în stomac sau picior o dată sau de două ori pe zi. Luarea pastilelor este mult mai convenabilă.

Reacțiile hipoglicemice nu apar aproape niciodată din utilizarea inhibitorilor DPP-4, așa cum se întâmplă adesea atunci când se utilizează analogi GLP-1. Avantajul fără îndoială, desigur, este faptul că nu există efecte secundare în Januvia și alți membri ai acestui grup, deoarece creșterea nivelului de hormoni are loc în limitele funcționale.

Drogurile reduc nivelul de hemoglobină glicată pentru an cu 0,7-1,8%, dar practic nu există o scădere a greutății corporale față de fondul lor.

Cel mai vechi medicament din grupul inhibitorilor DPP-4 este Januvia, care blochează acțiunea enzimei timp de 24 de ore! Prin urmare, este suficient să luați o pastilă de Januvia pe zi pentru a menține nivelul glucozei din sânge în limitele normale.

Medicamentul Januvia este disponibil sub formă de tablete de 25, 50 și 100 mg. Consumul de alimente nu afectează metabolizarea Januvia, iar începutul acțiunii medicamentului este observat deja la jumătate de oră după masă.

Utilizarea medicamentului poate fi combinată cu insulină, precum și alte medicamente hipoglicemice. În plus, astăzi pe piața rusă există un produs combinat care conține Metformin și Yanuvia. Numele este similar - Janumet (500 mg metformină + 50 mg Januvia, 1000 mg metformină + 50 mg Januvia).

Galvus și Ongliz sunt asemănătoare în acțiunile lor cu Yanuvía. Galvus are, de asemenea, un medicament combinat, Galvusmet, care trebuie luat de două ori pe zi. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, combinate cu insulină și cu alți agenți hipoglicemiani orali și pot fi prescrise în mod izolat. Este dificil de spus care dintre acești trei reprezentanți ai inhibitorilor DPP-4 este preferabil, aici totul depinde de alegerea endocrinologului și de experiența sa cu fiecare dintre medicamente separat.

Galvus, Ogliza, Januvia

Una dintre recomandările care au fost elaborate în timpul consultărilor de către medici este necesitatea reconsiderării utilizării inhibitorilor DPP-4 în tratamentul diabetului de tip 2 la vârstnici la nivelul hba1c

Adăugați un comentariu Anulați răspunsul

Categorii

popular

• 10 medicamente sigure pentru diabet zaharat - 2,187 de vizionări
• Cum să tratăm diabetul zaharat? Disponibil tuturor - 1.349 vizionări
• Opinii - 1 185 Vizualizari
• Surse de proteine ​​nutritive - 1.136 Vizualizari
• Despre autor, despre site și cum a început totul - 1.066 de vizualizări
• Cardul de autodiagnostic №3 Sindromul de supradoză cronică a insulinei și stimulenți ai secreției sale - 990 Vizualizări
• Harta Site - 973 Vizualizări
• Diagnosticul ovarului polichistic - 896 de vizualizări
• Metformin - un Janus cu două fețe - 884 vizionări
• Maninil, amaril, diabeton - care este diferența? - 866 Vizualizări

Scoala de diabet zaharat

Buna ziua, ma numesc Makusheva Raushan Tursunovna. Sunt un endocrinolog, candidat, dragă. Stiinte. Pe baza școlii fiziologice rusești și a teoriei sistemelor funcționale, am reușit să înțeleg cauza diabetului, am petrecut 20 de ani în căutare de dovezi și de implementare practică, timp de doi ani, cercetători străini au început să primească confirmări. Fără întârziere. Pentru a ajuta oamenii, am creat acest site.