Sindromul metabolic al bărbatului

  • Diagnosticare

Metabolismul este totalitatea tuturor proceselor metabolice din organismele vii. Sindromul este cea mai caracteristică combinație de simptome individuale (semne) pentru o anumită afecțiune patologică sau o boală specifică. Sindromul metabolic - tulburări metabolice, hormonale și clinice interdependente, care sunt factori cu risc crescut de apariție a bolilor sistemului cardiovascular. Baza tulburărilor reprezintă imunitatea primară a celulelor la insulină și creșterea sistemică compensatorie a sângelui.

Urgența problemei

Sindromul metabolic se numește noua pandemie non-infecțioasă a secolului XXI, care a acoperit țările industrializate. Pentru țările în curs de dezvoltare, se poate transforma într-o catastrofă demografică. Prevalența sindromului este de 23%, iar numărul de pacienți crește constant. Conform previziunilor, în următorii 25 de ani se așteaptă o creștere cu 50%.

Toți pacienții cu această boală au de 5 până la 9 ori mai multe șanse de a dezvolta diabet. În ultimii ani, a existat un sindrom larg răspândit (până la 30%) la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. În acest grup, de 4 ori mai des decât în ​​populația generală, există o încălcare a alimentării cu sânge a mușchiului cardiac cu un rezultat fatal, iar mortalitatea datorată tulburărilor vasculare ale creierului - de 2 ori mai frecvent.

Etiologie și patogeneză

Nu există un consens privind cauzele tulburărilor metabolice. Factorul principal este considerat o predispoziție ereditară a unei persoane la rezistența la insulină (răspuns redus al țesuturilor periferice la insulină) și obezitatea, care sunt realizate în principal sub influența:

  1. Supraalimentarea, în special însoțită de consumul de alimente cu conținut în exces de grăsime.
  2. Hipogonadismul masculin primar sau secundar (insuficiența funcției glandelor sexuale și scăderea sintezei testosteronului), însoțită de o deficiență a testosteronului.
  3. Activitate fizică scăzută (inactivitate fizică).
  4. Stări severe de stres sau tulburări psihoemoționale de natură mai puțin intense, dar lungi și adesea recurente.

Ultimii doi factori din listă au o importanță mai mică.

Există diferite ipoteze ale patogenezei bolii. Esența celei mai comune teorii a mecanismului de dezvoltare a sindromului constă în combinarea factorilor cauzali și provocatori, care determină implementarea unei susceptibilități genetice la obezitate și la rezistența la insulină tisulară. Din acest motiv, se formează un cerc vicios al tulburărilor metabolice.

Se exprimă printr-o creștere compensatorie reflexă a secreției de insulină pancreatică (celule beta) și printr-o creștere a concentrației sale în sânge. O cantitate crescută de insulină conduce inițial la o scădere a sensibilității receptorilor corespunzători la aceasta și apoi la o blocare completă a acesteia din urmă. Ca rezultat, se constată o creștere a conținutului de glucoză din plasmă, ceea ce încalcă divizarea, transformarea sa în grăsimi și depunerea în depozitul de grăsimi. În plus, un conținut ridicat de insulină din sânge inhibă defalcarea grăsimilor și duce la depunerea acestora, iar obezitatea pronunțată contribuie la:

  • o creștere a hormonului leptină, care reduce senzația de sațietate și stimulează partea simpatică a sistemului nervos central, ceea ce contribuie la creșterea aportului alimentar și a hipertensiunii arteriale;
  • reducerea sintezei testosteronului și dezvoltarea hipogonadismului secundar.

Lipsa sensibilității la insulină creează o situație a deficienței relative, care, la rândul său, este un stimul reflex pentru o sinteză suplimentară (chiar mai mare) a hormonului de către celulele beta și secreția sa în sânge. Funcționarea constantă le diminuează complet și devine cauza dezvoltării unei deficite reale de insulină și o obezitate și mai mare.

Diagnostic și manifestări clinice

Sindromul apare cu o predominanță a încălcărilor unuia sau a altui tip de metabolism, dar în cele din urmă apare:

  • diabetul care nu este influențat de insulină;
  • hipertensiune arterială;
  • încălcarea raportului lipidelor (grăsimilor) în serul de sânge;
  • boală vasculară aterosclerotică;
  • afectarea ischemică a inimii și a creierului.

Lipsa de cunoaștere a cauzelor și mecanismelor dezvoltării sindromului metabolic a dat naștere unor clasificări diferite. Pentru facilitarea diagnosticării în practică este recomandată utilizarea următoarelor criterii:

  1. Obezitatea abdominală. Este cel mai periculos și este caracterizat nu numai de o creștere semnificativă a grosimii țesutului subcutanat al peretelui abdominal anterior, dar și de o acumulare mare de grăsimi intraabdominale care înconjoară organele abdominale. Acest indicator este determinat de circumferința taliei. La bărbați, acesta este, în mod normal, mai mic de 102 cm.
  2. Glicemie în sânge - mai mult de 6,1 mmol / l. În ceea ce privește conținutul său normal și sindromul metabolic suspectat, se recomandă efectuarea unui test de rezistență la glucoză pe cale orală. Aceasta constă în faptul că pacientul primește 75 de grame de glucoză și determină concentrația plasmatică în 2 ore. Cu boala, această cifră depășește 7,8 mmol / l.
  3. Presiunea sistolică depășește 130 și / sau diastolică - 85 mm. Hg. v.; diagnosticul hipertensiunii arteriale în trecut și tratamentul acesteia.
  4. Scăderea nivelului sanguin al colesterolului de lipoproteine ​​cu densitate mare - mai mic de 1 mmol / l pentru bărbați.
  5. Trigliceridele depășesc 1,7 mmol / l

Una dintre principalele probleme ale diagnosticului este lipsa unor manifestări clinice fiabile ale tulburărilor metabolice în stadiile inițiale ale dezvoltării acestei patologii. În acest caz, poate apărea suspiciunea prezenței sale dacă rezultatele testelor de sânge relevante se abat de la norme.

Principiile terapiei pentru sindromul metabolic

Tratamentul trebuie să fie:

  1. Stilul de viață se schimbă.
  2. Terapia hipogonadismului.
  3. Corectarea hipertensiunii arteriale printr-o combinație de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune.
  4. Corectarea tulburărilor metabolismului carbohidraților prin utilizarea de biguanide (metformină) și glitazone (troglitazonă etc.), metabolismul lipidic - medicamente din grupul de statine și derivați ai acidului fibric.

Modul de viață

Modificarea stilului de viață este esențială pentru tratament. Acesta include:

  • dieta corectă;
  • restricționarea utilizării vaselor care conțin grăsimi și acizi grași saturați;
  • o creștere a proporției de fibre din dietă;
  • efectuând efort fizic sistematic de 30 de minute cu intensitate medie.

La persoanele care suferă de sindrom metabolic timp de 3 ani și care respectă aceste reguli timp de o jumătate de an, circumferința taliei scade cu 9%, greutatea corporală scade cu 11%, trigliceridele cu 24%, colesterolul lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) 13%, iar sensibilitatea la insulină este crescută cu 15%.

Corecția indicelui de masă corporală

Cu un indice de masă corporală (IMC) de peste 27 kg / m2, se recomandă adăugarea unui tratament pentru obezitate cu medicamente cu diferite mecanisme de acțiune (sibutramină, orlistat etc.). Un IMC de 35 kg / m2 și mai mult este o indicație pentru tratamentul chirurgical prin una dintre metodele:

  • gastroshuntirovanie;
  • impunerea unui bandaj pe secțiunile superioare ale stomacului;
  • rezecția stomacului cu formarea "manșetei";
  • gastrectomia cu reconstrucția intestinului subțire.

Cu ajutorul tratamentului chirurgical, sunt create condiții pentru a reduce absorbabilitatea diferitelor ingrediente alimentare și pentru a obține un sentiment de satietate rapidă.

Hipogonadism Terapia

Tratamentul hipogonadismului este efectuat de medicamentul unui testosteron undecanoat de acțiune prelungită (vezi preparate hormonale pentru bărbați). Ea are un efect pozitiv asupra tuturor manifestărilor tulburărilor metabolice: reduce numărul de simptome ale deficitului de androgeni și le elimină, contribuie la reducerea nivelului de insulină, iar la 75% dintre bolnavii duce la normalizare, afectează îmbunătățirea metabolismului lipidic.

Mulți cercetători au descoperit prezența hipogonadismului la toți bărbații cu obezitate (cu o circumferință a taliei mai mare de 102 cm) și au demonstrat, de asemenea, o legătură între gradul de deficit de testosteron și manifestările sindromului metabolic, diabetul zaharat și hipertensiunea arterială. De aceea, determinarea nivelului de testosteron din sânge este obligatorie pentru toți bărbații cu sindrom metabolic. Eliminarea deficienței de testosteron și corectarea tulburărilor hormonale care o însoțesc sunt la fel de importante componente ale tratamentului ca corecția greutății corporale, hipertensiunii, diabetului zaharat și colesterolului LDL.

Sindrom metabolic

Sindromul metabolic - un complex de simptome, manifestat printr-o încălcare a metabolismului grăsimilor și carbohidraților, creșterea tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială, obezitatea, rezistența la insulină și ischemia mușchiului cardiac se dezvoltă la pacienți. Diagnosticul include examinarea endocrinologică, determinarea indicele de masă corporală și circumferința taliei, evaluarea spectrului lipidic, glucoza din sânge. Dacă este necesar, efectuați examinarea cu ultrasunete a inimii și măsurarea zilnică a tensiunii arteriale. Tratamentul constă într-o schimbare a stilului de viață: urmărirea sportului activ, o dietă specială, normalizarea greutății și a stării hormonale.

Sindrom metabolic

Sindromul metabolic (sindromul X) este o boală comorbidă care include mai multe patologii simultan: diabet zaharat, hipertensiune arterială, obezitate, boală coronariană. Termenul "sindromul X" a fost introdus pentru prima dată la sfârșitul secolului al XX-lea de către omul de știință american Gerald Riven. Prevalența bolii variază de la 20 la 40%. Boala afectează adesea persoanele cu vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani, în special bărbați. La femei, riscul de sindrom după menopauză crește de 5 ori. În ultimii 25 de ani, numărul copiilor cu această tulburare a crescut la 7% și continuă să crească.

Cauzele sindromului metabolic

Sindromul X - o afecțiune patologică care se dezvoltă cu influența simultană a mai multor factori. Principalul motiv este o încălcare a sensibilității celulelor la insulină. Baza rezistenței la insulină este predispoziția genetică, bolile pancreasului. Alți factori care contribuie la apariția unui complex de simptome includ:

  • Eroare de alimentare. Creșterea consumului de carbohidrați și grăsimi, precum și supraalimentarea, duce la creșterea în greutate. Dacă cantitatea de calorii consumate depășește costurile cu energia, se acumulează grăsimi corporale.
  • Slăbiciune. Stilul de viață inactiv, munca "sedentară", lipsa încărcăturii sportive contribuie la încetinirea metabolismului, obezitatea și apariția rezistenței la insulină.
  • Afecțiuni cardiace hipertensive. Episoadele necontrolate de hipertensiune arterială care provoacă eșecuri provoacă afectarea circulației sângelui în arteriole și capilare, există un spasm al vaselor de sânge, metabolismul deranjat în țesuturi.
  • Stresul nervos. Stresul, experiențele intense duc la tulburări endocrine și supraalimentare.
  • Perturbarea echilibrului hormonal la femei. În timpul menopauzei, creșterea nivelului de testosteron, producția de estrogen scade. Aceasta determină o încetinire a metabolismului corpului și o creștere a grăsimii corporale de tipul android.
  • Dezechilibrul hormonal la bărbați. O scădere a nivelului de testosteron după 45 de ani contribuie la creșterea în greutate, la scăderea metabolismului insulinei și la hipertensiunea arterială.

Simptomele sindromului metabolic

Primele semne ale tulburărilor metabolice sunt oboseală, apatie, agresiune nemotivată și stare proastă în starea de foame. De obicei, pacienții sunt selectivi în alegerea alimentelor, preferă carbohidrații "rapizi" (prăjituri, pâine, bomboane). Consumul de dulciuri provoacă schimbări de dispoziție pe termen scurt. Dezvoltarea ulterioară a bolii și modificările aterosclerotice ale vaselor duc la dureri cardiace recurente, atac de cord. Insulina ridicată și obezitatea provoacă tulburări ale sistemului digestiv, apariția constipației. Funcția sistemului nervos parasympatic și simpatic este afectată, se dezvoltă tahicardia și tremurul extremităților.

Boala se caracterizează prin creșterea grăsimii corporale, nu numai în piept, abdomen, extremități superioare, dar și în jurul organelor interne (grăsime viscerală). Creșterea bruscă a greutății contribuie la apariția vergeturilor (vergeturi) burgunde pe pielea abdomenului și a coapsei. Există episoade frecvente de tensiune arterială crescută de peste 139/89 mm Hg. Art., Însoțite de greață, dureri de cap, uscăciune a gurii și amețeli. Există hiperemie a jumătății superioare a corpului, datorită tonusului afectat al vaselor periferice, transpirație crescută datorită perturbărilor sistemului nervos autonom.

complicații

Sindromul metabolic duce la hipertensiune arterială, ateroscleroză a arterelor coronare și a vaselor cerebrale și, ca rezultat, infarct miocardic și accident vascular cerebral. Starea de rezistență la insulină provoacă dezvoltarea diabetului de tip 2 și a complicațiilor sale - retinopatie și nefropatie diabetică. La bărbați, complexul de simptome contribuie la slăbirea potenței și a afectării funcției erectile. La femei, sindromul X este cauza bolii ovariene polichistice, endometrioza și scăderea libidoului. În epoca de reproducere, posibile tulburări menstruale și dezvoltarea infertilității.

diagnosticare

Sindromul metabolic nu are simptome clinice evidente, patologia fiind deseori diagnosticată într-o etapă ulterioară după apariția complicațiilor. Diagnosticul include:

  • Inspector specializat. Endocrinologul studiază istoria vieții și a bolii (ereditate, rutină zilnică, dietă, comorbidități, condiții de viață), efectuează o examinare generală (parametrii tensiunii arteriale, cântărire). Dacă este necesar, pacientul este trimis pentru consultare unui nutriționist, cardiolog, ginecolog sau androlog.
  • Determinarea indicatorilor antropometrici. Obezitatea Android este diagnosticată prin măsurarea circumferinței taliei. În cazul sindromului X, acest indicator la bărbați este mai mare de 102 cm, la femei - 88 cm. Greutatea excesivă este detectată prin calculul indicelui de masă corporală (IMC) folosind formula BMI = greutate (kg) / înălțime (m) Diagnosticul obezității se face cu un IMC mai mare de 30.
  • Teste de laborator. Metabolismul lipidic este perturbat: nivelul colesterolului, LDL, trigliceridelor crește, nivelul colesterolului HDL scade. Tulburarea metabolismului carbohidraților duce la o creștere a glucozei și a insulinei în sânge.
  • Cercetări suplimentare. În funcție de indicații, sunt prescrise monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, ECG, ecocardiograma, ecografia ficatului și a rinichilor, profilul glicemic și testul de toleranță la glucoză.

Tulburările metabolice urmează boala diferențiată și sindromul Itsenko-Cushing. La apariția dificultăților se efectuează determinarea excreției zilnice a cortizolului cu urină, un test de dexametazonă, tomografie a glandelor suprarenale sau a hipofizei. Diagnosticul diferențial al tulburărilor metabolice se efectuează de asemenea cu tiroidita autoimună, hipotiroidismul, feocromocitomul și sindromul hiperplaziei ovariene stromale. În acest caz, nivelurile de ACTH, prolactină, FSH, LH și hormonul de stimulare a tiroidei sunt determinate suplimentar.

Tratamentul sindromului metabolic

Tratamentul sindromului X implică o terapie complexă care vizează normalizarea greutății, parametrii tensiunii arteriale, parametrii de laborator și nivelurile hormonale.

  • Mod de alimentare. Pacienții trebuie să elimine carbohidrații ușor de digerat (produse de patiserie, dulciuri, băuturi dulci), alimente fast-food, conserve, limita cantitatea de sare și paste consumate. Dieta zilnică trebuie să includă legume proaspete, fructe de sezon, cereale, pește cu conținut scăzut de grăsimi și carne. Alimentele trebuie consumate de 5-6 ori pe zi în porții mici, mestecați bine și nu consumați apă. Din băuturi, este mai bine să alegeți ceai verde sau alb neîndulcit, băuturi din fructe și băuturi din fructe fără adaos de zahăr.
  • Activitatea fizică În absența contraindicațiilor din sistemul musculoscheletal, se recomandă jogging, înot, mersul nordic, pilates și aerobic. Exercitarea trebuie să fie regulată, cel puțin 2-3 ori pe săptămână. Exerciții de dimineață utile, plimbări zilnice în parc sau centură de pădure.
  • Terapia de droguri. Medicamentele sunt prescrise pentru a trata obezitatea, pentru a reduce presiunea, a normaliza metabolismul grăsimilor și carbohidraților. În cazul încălcării toleranței la glucoză, se utilizează preparate de metformină. Corectarea dislipidemiei cu ineficiența alimentației dietetice se efectuează cu statine. În cazul hipertensiunii arteriale, se utilizează inhibitori ECA, blocante ale canalelor de calciu, diuretice, beta-blocante. Pentru a normaliza greutatea medicamentelor prescrise care reduc absorbția grăsimilor din intestin.

Prognoza și prevenirea

Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util a sindromului metabolic, prognosticul este favorabil. Detectarea târzie a patologiei și lipsa terapiei complexe cauzează complicații grave ale rinichilor și ale sistemului cardiovascular. Prevenirea sindromului include o dietă echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste, exerciții regulate. Este necesar să se controleze nu numai greutatea, ci și parametrii figurinei (circumferința taliei). În prezența bolilor endocrine concomitente (hipotiroidism, diabet zaharat), se recomandă observația dispensară a endocrinologului și studiul nivelurilor hormonale.

Sindrom metabolic. Cauze, simptome și semne, diagnostic și tratament al patologiei.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Sindromul metabolic este un complex de modificări asociate tulburărilor metabolice. Insulina hormonală încetează să fie percepută de către celule și nu își îndeplinește funcțiile. În acest caz, se dezvoltă rezistența la insulină sau insensibilitatea la insulină, ceea ce duce la întreruperea absorbției glucozei de către celule, precum și la modificări patologice în toate sistemele și țesuturile.

Astăzi, potrivit celei de-a zecea clasificări internaționale a bolilor, sindromul metabolic nu este considerat o boală separată. Aceasta este o condiție în care organismul suferă simultan de patru boli:

  • hipertensiune;
  • obezitate;
  • boală coronariană;
  • diabet zaharat de tip 2.
Acest complex de boli este atât de periculos încât doctorii îl numesc "cvartet de moarte". Aceasta conduce la consecințe foarte grave: ateroscleroza vasculară, scăderea potenței și ovarele polichistice, accident vascular cerebral și atac de cord.

Statistici privind sindromul metabolic.

În țările dezvoltate, unde majoritatea populației conduce un stil de viață sedentar, 10-25% dintre persoanele de peste 30 de ani suferă de aceste tulburări. În grupul de vârstă mai mare, ratele cresc la 40%. Astfel, în Europa numărul pacienților a depășit 50 de milioane de persoane. În următorul trimestru al unui secol, incidența va crește cu 50%.

În ultimele două decenii, numărul de pacienți dintre copii și adolescenți a crescut la 6,5%. Această statistică alarmantă este asociată cu o dorință pentru o dietă cu carbohidrați.

Sindromul metabolic afectează în principal bărbații. Femeile se confruntă cu această boală în timpul și după menopauză. Pentru femeile cu sex mai slab după 50 de ani, riscul de apariție a sindromului metabolic crește de 5 ori.

Din păcate, medicina modernă nu este capabilă să vindece sindromul metabolic. Cu toate acestea, există veste bună. Cele mai multe modificări care rezultă din sindromul metabolic sunt reversibile. Tratamentul adecvat, o nutriție adecvată și un stil de viață sănătos ajută la stabilizarea stării de mult timp.

Cauzele sindromului metabolic.

Insulina din organism are multe funcții. Dar principala sa sarcină este să se conecteze la receptorii sensibili la insulină care se află în membrana fiecărei celule. După aceasta, mecanismul transportului de glucoză din spațiul intercelular în celulă este lansat. Astfel, insulina "deschide ușa" celulei pentru glucoză. Dacă receptorii nu răspund la insulină, atunci atât hormonul cât și glucoza se acumulează în sânge.

Baza dezvoltării sindromului metabolic este insensibilitatea la insulină - rezistența la insulină. Acest fenomen poate fi cauzat de mai multe motive.

  1. Predispoziția genetică. La unii oameni, insensibilitatea la insulină este pusă la nivel genetic. Gena care este responsabilă pentru dezvoltarea sindromului metabolic este localizată pe cromozomul 19. Mutațiile sale pot duce la
    • celulele nu au receptori responsabili de legarea insulinei;
    • receptorii nu sunt sensibili la insulină;
    • sistemul imunitar produce anticorpi care blochează receptorii sensibili la insulină;
    • pancreasul produce insulină anormală.

    Există o teorie că sensibilitatea redusă la insulină este rezultatul evoluției. Această proprietate ajută organismul să supraviețuiască în condiții de siguranță foamei. Dar oamenii moderni care consumă alimente cu conținut ridicat de calorii și grași la aceste persoane dezvoltă obezitate și sindrom metabolic.
  2. O dieta bogata in grasimi si carbohidrati este cel mai important factor in dezvoltarea sindromului metabolic. Acizii grași saturați, alimentați cu grăsimi animale în cantități mari, contribuie la dezvoltarea obezității. În plus, acizii grași provoacă modificări în membranele celulare, făcându-le insensibile la acțiunea insulinei. Dieta extrem de calorică duce la faptul că o cantitate mare de glucoză și acizi grași intră în sânge. Excesul lor este depus în celulele grase din țesutul gras subcutanat, precum și din alte țesuturi. Aceasta duce la o scădere a sensibilității la insulină.
  3. Stilul de viață sedentar. Scăderea activității fizice implică o scădere a ratei tuturor proceselor metabolice, inclusiv a numărului de descompunere și digestie a grăsimilor. Acizii grași blochează transportul de glucoză în celulă și reduc sensibilitatea la insulină.
  4. Hipertensiune arterială netratați prelungită. Cauzează o încălcare a circulației periferice, care este însoțită de o scădere a sensibilității la insulină a țesuturilor.
  5. Adulți la dietele cu conținut scăzut de calorii. Dacă aportul caloric al rației zilnice este mai mic de 300 kcal, aceasta duce la tulburări metabolice ireversibile. Organismul "salvează" și construiește rezerve, ceea ce duce la creșterea depunerii de grăsimi.
  6. Stresul. Tensiunea mentală pe termen lung încalcă reglementarea nervoasă a organelor și a țesuturilor. Ca urmare, producția de hormoni, inclusiv insulina, și reacția celulelor la acestea sunt perturbate.
  7. Medicamentul antagonist al insulinei:
    • glucagon
    • corticosteroizi
    • contraceptive orale
    • hormoni tiroidieni

    Aceste medicamente reduc absorbția glucozei de către țesuturi, care este însoțită de o scădere a sensibilității la insulină.
  8. Supradozajul cu insulină în tratamentul diabetului zaharat. Tratamentul ales în mod necorespunzător duce la faptul că există o cantitate mare de insulină în sânge. Acesta este un receptor dependent. Rezistența la insulină, în acest caz, este un fel de reacție de protecție a corpului de la o concentrație ridicată de insulină.
  9. Tulburări hormonale. Țesutul adipos este un organ endocrin și secretă hormoni care reduc sensibilitatea la insulină. Mai mult, cu cât obezitatea este mai pronunțată, cu atât este mai mică sensibilitatea. La femei, cu o creștere a producției de testosteron și a estrogenului redus, grăsimile se acumulează în tipul "masculin", activitatea vaselor este perturbată și hipertensiunea arterială se dezvoltă. O scădere a nivelului hormonilor tiroidieni în hipotiroidism poate, de asemenea, să determine o creștere a nivelului lipidelor (grăsimilor) din sânge și dezvoltarea rezistenței la insulină.
  10. Modificări de vârstă la bărbați. Odată cu vârsta, producția de testosteron scade, ceea ce duce la rezistența la insulină, obezitate și hipertensiune arterială.
  11. Apnea într-un vis. Retenția respirației în timpul somnului determină înfometarea de către oxigen a creierului și creșterea producției de hormon somatotrop. Această substanță contribuie la dezvoltarea insensibilității la insulină.

Simptomele sindromului metabolic

Mecanismul dezvoltării sindromului metabolic

  1. Activitatea fizică scăzută și nutriția necorespunzătoare duc la sensibilitatea scăzută a receptorilor care interacționează cu insulina.
  2. Pancreasul produce mai multă insulină pentru a depăși insensibilitatea celulelor și a le furniza glucoză.
  3. Hiperinsulinemia se dezvoltă (un exces de insulină în sânge), care duce la obezitate, metabolismul lipidelor și funcția vasculară, crește tensiunea arterială.
  4. Glicemia nedigerată rămâne în sânge - se dezvoltă hiperglicemia. Concentrațiile ridicate de glucoză în exteriorul celulei și scăderea în interior determină distrugerea proteinelor și apariția radicalilor liberi care dăunează peretele celular și provoacă îmbătrânirea prematură a acestora.

Boala începe neobservată. Nu provoacă durere, dar asta nu o face mai puțin periculoasă.

Sensibilități subiective în sindromul metabolic

  • Atacuri de stare proastă într-o stare flămândă. Absorbția scăzută a glucozei în celulele creierului provoacă iritabilitate, agresiuni și stare proastă.
  • Creșterea oboselii. Defalcarea este cauzată de faptul că, în ciuda nivelurilor ridicate de zahăr din sânge, celulele nu primesc glucoză, rămân fără hrană și cu o sursă de energie. Motivul pentru "înfometarea" celulelor este că mecanismul care transportă glucoza prin peretele celular nu funcționează.
  • Selectivitatea în alimente. Carnea și legumele nu provoacă apetitul, vreau dulce. Acest lucru se datorează faptului că celulele cerebrale au nevoie de glucoză. După consumarea carbohidraților, starea de spirit se îmbunătățește pentru scurt timp. Legumele și alimentele din proteine ​​(brânza de vaci, ouăle, carnea) provoacă somnolență.
  • Atacuri ale palpitațiilor. Creșterea insulinei accelerează bătăile inimii și crește fluxul sanguin al inimii în timpul fiecărei contracții. Aceasta la început conduce la o îngroșare a pereților din jumătatea stângă a inimii și apoi la uzura peretelui muscular.
  • Durere în inimă. Depunerile de colesterol din vasele coronare cauzează malnutriția inimii și a durerii.
  • Cefaleea este asociată cu constricția vaselor de sânge ale creierului. Spasmul capilar apare atunci când crește tensiunea arterială sau datorită constricției vasculare cu plăci aterosclerotice.
  • Greața și lipsa de coordonare sunt cauzate de o presiune intracraniană crescută datorită scăderii fluxului sanguin din creier.
  • Setea si gura uscata. Este rezultatul depresiei de către nervii simpatici ai glandelor salivare cu o concentrație ridicată de insulină în sânge.
  • Tendința la constipație. Obezitatea organelor interne și nivelul ridicat al insulinei încetinesc funcția intestinală și afectează secreția sucurilor digestive. Prin urmare, mâncarea rămâne în tractul digestiv pentru o perioadă lungă de timp.
  • Creșterea transpirației, în special noaptea, este rezultatul stimulării de către insulină a sistemului nervos simpatic.
Extinderea externă a sindromului metabolic
  • Obezitatea abdominală, depunerea de grăsime în abdomen și centura umărului. Apare burta "bere". Țesutul adipos se acumulează nu numai sub piele, ci și în jurul organelor interne. Ea nu numai le stoarce, facandu-le dificil de a lucra, dar joaca, de asemenea, rolul unui organ endocrin. Grăsimile secretă substanțe care contribuie la apariția inflamației, niveluri crescute de fibrină în sânge, ceea ce crește riscul formării cheagurilor de sânge. Obezitatea abdominală este diagnosticată dacă circumferința taliei depășește:
    • la bărbați mai mari de 102 cm;
    • la femei de peste 88 cm.
  • Pete roșii pe piept și gât. Acestea sunt semne de creștere a tensiunii arteriale asociate cu vasospasm, care este cauzată de un exces de insulină.

    Indicatorii tensiunii arteriale (fără utilizarea medicamentelor antihipertensive)

    • tensiunea arterială sistolică (superioară) depășește 130 mm Hg. Art.
    • presiunea diastolică (inferioară) depășește 85 mm Hg. Art.

Simptomele de laborator ale sindromului metabolic

Testele biochimice de sânge la persoanele cu sindrom metabolic prezintă anomalii semnificative.

  1. Trigliceride - grăsimi, lipsite de colesterol. La pacienții cu sindrom metabolic, numărul acestora depășește 1,7 mmol / l. Nivelul trigliceridelor crește în sânge datorită faptului că, cu obezitate internă, grăsimile sunt eliberate în vena portalului.
  2. Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) sau colesterol "bun". Concentrația scade din cauza consumului insuficient de uleiuri vegetale și a unui stil de viață sedentar.
    • femei - mai puțin de 1,3 mmol / l
    • bărbați - mai puțin de 1,0 mmol / l
  3. Colesterolul, lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sau colesterolul "rău" cresc la niveluri de peste 3,0 mmol / l. O cantitate mare de acizi grași din țesutul adipos care înconjoară organele interne intră în vena portalului. Aceste acizi grași stimulează ficatul să sintetizeze colesterolul.
  4. Glicemia din sânge este mai mare de 5,6-6,1 mmol / l. Celulele corpului nu digeră bine glucoza, deci concentrațiile sale sanguine sunt ridicate chiar și după o repaus peste noapte.
  5. Toleranța la glucoză. 75 g de glucoză sunt administrate pe cale orală și după 2 ore se determină nivelul de glucoză din sânge. La o persoană sănătoasă, glucoza este absorbită în acest timp, iar nivelul acesteia revine la normal, nu depășește 6,6 mmol / l. În sindromul metabolic, concentrația de glucoză este de 7,8-11,1 mmol / l. Acest lucru sugerează că glucoza nu este absorbită de celule și rămâne în sânge.
  6. Acidul uric este mai mare de 415 μmol / L Nivelul său crește datorită perturbării metabolismului purinic. În sindromul metabolic, acidul uric se formează în timpul morții celulare și se excretă prost în rinichi. Aceasta indică obezitatea și riscul crescut de a dezvolta gută.
  7. Microalbuminuria. Apariția moleculelor de proteine ​​în urină indică modificări ale rinichilor cauzate de diabet zaharat sau hipertensiune arterială. Rinichii nu filtra urina suficient de bine, ca rezultat, moleculele de proteine ​​intră în ea.

Diagnosticul sindromului metabolic

Ce doctor să contactați în caz de probleme cu excesul de greutate?

Tratamentul sindromului metabolic este practicat de endocrinologi. Dar având în vedere că în corpul pacientului există o varietate de modificări patologice, poate fi necesară consultarea: un terapeut, un cardiolog, un nutriționist.

La recepția la medic (endocrinolog)

interviu

La recepție, medicul colectează anamneza și compilează o istorie a bolii. Studiul ajută la determinarea cauzelor care au condus la obezitate și la dezvoltarea sindromului metabolic:

  • condiții de viață;
  • obiceiuri alimentare, dependență de alimente dulci și grase;
  • câți ani a apărut excesul de greutate;
  • dacă rudele suferă de obezitate;
  • boli cardiovasculare;
  • tensiunii arteriale.

Examinarea pacientului
  • Determinarea tipului de obezitate. În sindromul metabolic, grăsimea este concentrată asupra peretelui abdominal anterior, trunchiului, gâtului și feței. Aceasta este obezitatea abdominală sau masculină. În cazul unui tip de obezitate ginoidă sau feminină, grăsimea este depozitată în jumătatea inferioară a corpului: șolduri și fese.
  • Măsurarea circumferinței taliei. Dezvoltarea sindromului metabolic este indicată de următorii indicatori:
    • la bărbați mai mari de 102 cm;
    • la femei de peste 88 cm.

    Dacă există o predispoziție genetică, atunci diagnosticul de "obezitate" se face la rate de 94 cm și, respectiv, 80 cm.
  • Măsurați raportul dintre circumferința taliei și circumferința șoldului (OT / OB). Raportul lor nu trebuie să depășească
    • pentru bărbați, mai mult de 1,0;
    • la femei mai mult de 0,8.

    De exemplu, o femeie are o circumferință a taliei de 85 cm și o circumferință a șoldului de 100 cm. 85/100 = 0,85 - această cifră indică obezitatea și dezvoltarea sindromului metabolic.
  • Cântărirea și măsurarea creșterii. Pentru aceasta, utilizați o scală medicală și un contor de înălțime.
  • Calculați indicele de masă corporală (IMC). Pentru a determina indexul folosind formula:
IMC = greutatea (kg) / înălțimea (m) 2

Dacă indicele este în intervalul de 25-30, indică excesul de greutate. Valorile indexului peste 30 indică obezitatea.

De exemplu, greutatea unei femei este de 90 kg, înălțimea este de 160 cm, 90/160 = 35,16, ceea ce indică obezitatea.

    Prezența vergeturilor (vergeturilor) pe piele. Cu un câștig ascuțit în greutate, stratul de plasă al pielii este rupt și mici capilare din sânge. Epiderma rămâne intactă. Ca urmare, pe piele apar petele de culoare roșie cu o lățime de 2-5 mm, care în timp se umple cu fibre de legătură și se luminează.

Diagnosticul clinic al sindromului metabolic

  • Colesterolul total a crescut ≤ 5,0 mmol / l. Acest lucru este cauzat de o încălcare a metabolismului lipidelor și de incapacitatea organismului de a digera grăsimile în mod corespunzător. Nivelurile ridicate de colesterol sunt asociate cu supraalimentarea și nivelurile ridicate de insulină.
  • Lipoproteinele cu greutate moleculară ridicată (HDL sau colesterol de înaltă densitate) sunt reduse la mai puțin de 1 mmol / l la bărbați și mai puțin de 1,3 mmol / l la femei. HDL este colesterolul "bun". Este bine solubil, deci nu este depus pe pereții vaselor de sânge și nu provoacă ateroscleroză. O concentrație mare de glucoză și metilglioxal (un produs de descompunere a monozaharidelor) duce la distrugerea HDL.
  • Concentrația lipoproteinelor cu greutate moleculară scăzută (LDL sau colesterol de joasă densitate) a crescut ≤ 3,0 mmol / l. "Colesterolul rău" se formează în condiții de exces de insulină. Este slab solubil, prin urmare, este depozitat pe pereții vaselor de sânge și formează plăci aterosclerotice.
  • Trigliceridele sunt crescute> 1,7 mmol / L Esteri ai acizilor grași care sunt utilizați de organism pentru a transporta grăsimi. Ei intră în sistemul venos din țesutul adipos, prin urmare, cu obezitate, concentrația lor crește.
  • Glicemia din sânge de pește este crescută> 6,1 mmol / l. Corpul nu este capabil să absoarbă glucoza, iar nivelul său rămâne ridicat chiar și după un post de noapte peste noapte.
  • Insulina este crescută> 6,5 mmol / l. Nivelul ridicat al acestui hormon al pancreasului este cauzat de insensibilitatea țesuturilor la insulină. Prin creșterea producției hormonului, organismul încearcă să acționeze asupra receptorilor celulari sensibili la insulină și pentru a asigura absorbția glucozei.
  • Leptina este crescută> 15-20 ng / ml. Un hormon produs de țesutul adipos care provoacă rezistență la insulină. Cu cât mai mult țesut gras, cu atât este mai mare concentrația acestui hormon.
  • tratament

    Tratamentul medicamentos al sindromului metabolic

    Tratamentul medicamentos al sindromului metabolic are drept scop îmbunătățirea absorbției insulinei, stabilizarea nivelurilor de glucoză și normalizarea metabolismului grăsimilor.

    Sănătatea bărbaților. Sindromul metabolic al bărbatului

    Riscul de obezitate

    Obezitatea este o boală cronică periculoasă. Extra kilograme sunt trase la pământ de către proprietar nu numai figurat, ci și în sensul literal: cei care sunt supraponderali au de două ori riscul de moarte subită. Faptul este că țesutul gras nu este doar o sarcină grea, ci un organ în plus, care, provocând defalcări bruște în metabolism, duce la sindromul metabolic.

    Prevalența sindromului metabolic

    Potrivit statisticilor, sindromul metabolic se răspândește rapid pe planetă, afectând rezidenții orașelor mari. Potrivit diverselor surse, frecvența acesteia este de la 15 la 30% în populația generală.

    Riscul de apariție a sindromului metabolic

    Cel mai sensibil la bărbații cu sindrom metabolic după 40 de ani. La această vârstă, reprezentanții jumătății puternice a omenirii se confruntă cu o perioadă dificilă: corpul începe să scadă treptat producția de testosteron - principalul hormon sexual masculin. Reducerea producției modifică cursul proceselor biochimice din organism, contribuie la acumularea de țesut adipos și duce la tulburări metabolice.

    Predispoziția la sindromul metabolic

    Nu toți bărbații sunt la fel de susceptibili la sindromul metabolic sau la sindromul X, așa cum sunt numiți. Predispoziția la plinătăți și tulburări metabolice este moștenită. Cu toate acestea, povara ereditară este doar unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului.

    Stil de viață greșit - treceți la obezitate

    Excesive, suprasaturate cu alimentația grăsimilor animale, abuzul de alcool, stilul de viață inactiv, stresul - adică toți factorii cunoscuți ai unui stil greșit de viață sunt de o mare importanță.

    Cauza tulburărilor metabolice

    Totul începe cu o acumulare excesivă de țesut adipos în tipul abdominal. În plus față de depunerea de kilograme în plus pe peretele abdominal anterior, grăsimile se acumulează în cavitatea abdominală, ficat, mezenterul intestinal, omentum etc. Această grăsime internă viscerală provoacă tulburări metabolice. Cantitatea de acizi grași din sânge crește de 20-30 ori în comparație cu norma, ceea ce duce la o perturbare a metabolismului grăsimilor și carbohidraților.

    Ce contribuie la dezvoltarea aterosclerozei

    Concentrația colesterolului "rău", trigliceridelor, lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) crește în sânge și cantitatea de colesterol "bun" scade. Astfel de modificări accelerează dezvoltarea aterosclerozei, măresc încărcătura inimii și contribuie la creșterea tensiunii arteriale.

    Riscul de a dezvolta diabet zaharat

    Țesuturile pierd sensibilitatea la insulină, ceea ce duce la creșterea cantității de zahăr din sânge, la scăderea toleranței la glucoză și la dezvoltarea diabetului. Corpul incepe sa stocheze grasimea "in rezerva" chiar mai repede.

    Grăsime ucide testosteronul

    Țesutul adipos este locul în care hormonii sexuali masculi sunt transformați în femei. Mai multă grăsime, mai puțin testosteron și mai mult estrogen (hormon sexual feminin). Iar creșterea componentului feminin din corpul masculin duce la creșterea poftei de mâncare, la atrofie musculară și la acumularea de țesut adipos. Cercul este închis.

    Semne ale sindromului metabolic

    Principalul criteriu de diagnosticare este circumferința taliei. Dacă acest indicator la un om depășește 94 cm, este necesar să fie examinat pentru a identifica posibile tulburări metabolice. Semne suplimentare în favoarea sindromului metabolic - tensiune arterială crescută (mai mult de 140/90 mm Hg Art.) Și o serie de teste de laborator:

    · Trigliceride de sânge - mai mult de 1,7 mmol / l;

    · HDL - mai puțin de 1,0 mmol / l;

    · LDL - mai mult de 3,0 mmol / l;

    · Glicemia în sânge - mai mult de 6,1 mmol / l.

    Combinația dintre criteriul principal și cele două suplimentare confirmă preocupările.

    Bere de bere

    Pânza de bere este cutia neagră a unui bărbat. Timp de mulți ani, oamenii de știință și medici de diferite specialități - endocrinologi, cardiologi, urologi, chirurgi-flebologi, gastroenterologi, specialiști în reproducere etc., își descifrează valorile pentru sănătatea bărbaților.

    Boli cauzate de sindromul metabolic

    Sindromul metabolic duce la diabet, boala coronariană, crește riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic, contribuie la dezvoltarea hepatozei grase, a venelor varicoase, cauzează disfuncție erectilă și, eventual, infertilitate. Pe scurt, nu numai că reduce calitatea vieții, ci și scurtează durata acesteia.

    Este posibil să scapi de sindromul metabolic

    Primele semne ale sindromului metabolic sunt complet reversibile, dacă aveți grijă de sănătatea dumneavoastră la timp. Scăderea sindromului X înseamnă schimbarea radicală a stilului tău de viață, ceea ce nu este ușor chiar și pentru bărbații puternici și cu intenție. Și în această luptă dificilă este foarte importantă sprijinirea celor dragi.

    O abordare integrată a tratamentului

    Abordarea tratamentului ar trebui să fie cuprinzătoare.

    · Respectarea principiilor nutriției. În prezența obezității severe și a bolilor asociate ale tractului gastrointestinal, este recomandabil să solicitați ajutor de la un dietetician.

    · Încărcături fizice solicitate. În funcție de vârstă și forma fizică, este selectat un program individual pentru a întări sistemul muscular, pentru a reduce greutatea corporală, pentru a crește rezistența.

    · Renunțarea la fumat și alte obiceiuri proaste.

    • Dacă este necesar, terapia hormonală, administrarea de medicamente antihipertensive, medicamente antihipertensive, mijloace pentru corectarea metabolismului lipidic.

    Tratamentul sindromului metabolic la bărbați

    Dragi cititori, în secolul 21, sindromul metabolic a devenit o problemă tot mai mare pentru sănătatea oamenilor din întreaga lume. Aproximativ 20-25% din populație are sindrom metabolic. Mulți oameni nu-și dau seama că este prezent cu ei și că prezintă un mare risc pentru sănătatea lor.

    De ce ar trebui să știți despre sindromul metabolic?

    Sindromul metabolic merită atenție, deoarece este un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare și a diabetului de tip 2 - două dintre cele mai frecvente boli cronice.

    Deci, ce este acest sindrom misterios și de ce să ne îngrijorăm? În primul rând, definim câteva concepte. Metabolismul este un proces asociat proceselor metabolice care apar în organismul nostru. Un sindrom este o combinație a anumitor simptome (semne) care sunt caracteristice unei anumite boli sau afecțiuni patologice.

    Ce este sindromul metabolic?

    Sindromul metabolic este o combinație a factorilor metabolici, hormonali și clinici (hipertensiune arterială, niveluri ridicate ale zahărului din sânge, niveluri anormale de colesterol sau trigliceride, obezitate centrală (abdominală)), care se manifestă la om în același timp, crescând riscul bolilor cardiovasculare, și diabetul zaharat.

    Factori de risc

    Sindromul metabolic în sine este o combinație de factori de risc și nu o singură boală. Prin urmare, probabil are multe motive diferite. Luați în considerare factorii care cresc riscul de apariție a sindromului metabolic:

    • supraponderal, în special în abdomen (obezitatea centrală). O astfel de obezitate conduce în mod special la sindromul metabolic la bărbați.
    • dezechilibrul hormonal poate contribui la dezvoltarea sindromului metabolic la bărbați. De exemplu, nivelurile excesive de estrogen pot duce la o creștere a grăsimii abdominale. În plus, cu un nivel ridicat de estrogen crește riscul de boli cardiovasculare. Simptomele nivelurilor ridicate de estrogen la bărbați sunt enumerate aici. Există date care leagă sindromul metabolic și infertilitatea masculină.
    • consumul ridicat de grăsimi saturate;
    • schizofrenie. Persoanele cu schizofrenie sunt de 2-4 ori mai susceptibile de a suferi de sindrom metabolic;
    • Insulina este un hormon produs de pancreas. Ajută la aprovizionarea cu glucoză a glicogenului cu țesutul muscular și de retragere ca rezervă în ficat. La persoanele cu rezistență la insulină, organismul nu răspunde în mod normal la acesta, iar glucoza nu poate fi administrată celulelor. Ca urmare, nivelul de glucoză din sânge crește, ceea ce poate duce la diabet zaharat de tip 2;
    • predispoziție genetică la rezistența la insulină și / sau diabetul de tip 2;
    • lipsa activității fizice;
    • fumat;
    • prevalența sindromului metabolic crește odată cu vârsta.

    Diagnosticul sindromului metabolic apare atunci când o persoană are trei sau mai mulți dintre următorii factori de risc:

    • talie mare - pentru bărbați: 102 cm sau mai mult; pentru femei: 88 cm și peste;
    • niveluri ridicate de trigliceride - fie 150 mg / dl, fie mai mari; sau medicamentele sunt utilizate pentru scăderea trigliceridelor;
    • scăzut colesterol "bun" (HDL) - pentru bărbați: mai mic de 40 mg / dl, pentru femei: mai mic de 50 mg / dl; sau se iau măsuri pentru a crește nivelul colesterolului "bun";
    • tensiune arterială ridicată - 130/85 mm Hg. și mai sus; sau medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale;
    • zahăr din sânge ridicat - glucoză înalt de 100 mg / dl sau mai mare.

    Având doar unul dintre acești factori nu înseamnă că aveți sindrom metabolic. Singur, fiecare are propriul set de probleme de sănătate. O combinație de factori poate dubla riscul de boli cardiovasculare (atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale) și crește riscul de diabet de cinci ori.

    Dezvoltarea sindromului metabolic

    Modelele alimentare nesănătoase și lipsa activității fizice sunt factori cheie care conduc la sindromul metabolic. Perioadele lungi de dietă nesănătoasă și activitatea fizică limitată conduc la obezitate și rezistență la insulină, care, la rândul său, afectează metabolismul organismului și cresc riscul de sindrom metabolic.

    simptome

    Sindromul metabolic, în general, nu are simptome. Dacă o persoană are factori de risc pentru sindromul metabolic (în special circumferința taliei mari), medicul vă va ajuta să evaluați riscul apariției sindromului metabolic. Dacă nivelul zahărului din sânge este foarte ridicat, setea crește, oboseala și vederea încețoșată, atunci aceste semne pot fi simptome ale diabetului.

    Examen clinic

    Dacă medicul suspectează că pacientul are sindrom metabolic, atunci probabil va măsura circumferința taliei pacientului pentru a evalua obezitatea centrală (alternativ, indicele de masă corporală (IMC)> 30 indică, de asemenea, obezitatea). Dacă se diagnostichează obezitatea centrală, se efectuează studii suplimentare pentru a evalua tensiunea arterială și nivelurile de glucoză, trigliceride și colesterol.

    diagnosticare

    Pacienții pot fi diagnosticați cu "sindrom metabolic" dacă circumferința taliei arată că sunt obezi, iar rezultatele testelor indică cel puțin două tulburări metabolice.

    perspectivă

    Deși mulți oameni cu sindrom metabolic dezvoltă diabet zaharat de tip 2 și boli cardiovasculare, această afecțiune poate fi rezolvată prin modificări ale regimului alimentar și ale stilului de viață. Intervenția timpurie mărește șansele unui tratament de succes. Persoanele cu sindrom metabolic pot dezvolta, de asemenea, boli asociate diabetului, chiar dacă nu obțin diagnosticul de diabet. De exemplu, persoanele cu sindrom metabolic pot dezvolta retinopatie diabetică (afectarea vaselor retinale ale globului ocular).

    Când să văd un doctor

    Dacă știți că aveți cel puțin o componentă a sindromului metabolic, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a testa alte componente ale sindromului.

    tratament

    Tratamentul sindromului metabolic se concentrează, de obicei, pe dietă și fizioterapie. Pentru a inversa tulburările metabolice ale sindromului metabolic, se recomandă o activitate fizică regulată și o dietă cu conținut scăzut de calorii, inclusiv grâu integral, grăsimi mononesaturate și produse pe bază de plante (de exemplu, dieta mediteraneană).

    Dacă dieta și exercițiile fizice nu pot regla tulburările metabolice (metabolismul), medicii pot sugera medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale sau a colesterolului. O abordare cuprinzătoare a gestionării sindromului metabolic, incluzând dieta, exercițiul fizic și medicamentele pentru tratarea tulburărilor metabolice, este cunoscută sub denumirea de ABCDE:

    • A: Evaluarea riscului cardiovascular și tratamentul cu aspirină.
    • B: Monitorizarea tensiunii arteriale.
    • C: Managementul nivelului de colesterol.
    • D: Prevenirea diabetului zaharat și terapia dieta.
    • E: Exercițiu.

    Prezentarea generală a tratamentului sindromului metabolic

    În prezent, nu există medicamente care ar trata toate anomaliile metabolice ale sindromului metabolic în același timp. Dacă un medic prescrie medicamente pentru tratarea sindromului metabolic, atunci prescrie medicamente specifice pentru tratarea separată a fiecărei anomalii (tulburare).

    Terapia cu aspirină este cel mai frecvent tratat pentru reducerea riscului de boli cardiovasculare, în timp ce inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) și blocanții receptorilor de angiotensină (ARB) sunt susceptibili de a fi administrați pacienților care au nevoie de monitorizarea tensiunii arteriale. Fibrele și paturile sunt recomandate pentru controlul colesterolului.

    Evaluarea riscului cardiovascular și terapiei cu aspirină

    Medicii folosesc Scara de risc Framingham pentru a evalua patologia inimii și a vaselor de sânge. Când riscul de a dezvolta boli cardiovasculare este mai mare de 5%, medicul recomandă doze zilnice de aspirină pentru a corecta problema. Deși aspirina nu necesită o rețetă și este de obicei folosită pentru a combate febra și durerile de cap, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră înainte de a lua aspirina zilnic. Acest lucru se datorează faptului că consumul zilnic de aspirină la unii oameni poate duce la sângerări interne periculoase.

    Controlul presiunii sanguine

    Medicamentele pentru controlul tensiunii arteriale pot fi prescrise pacienților cu sindrom metabolic și tensiunii arteriale de peste 130/80 mm Hg. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt inhibitorii ACE și ARB-urile.

    Managementul colesterolului

    Există două tipuri de colesterol în organism: colesterolul "rău" (lipoproteine ​​cu densitate scăzută); Colesterolul "bun" (lipoproteine ​​cu densitate mare). Scopul managementului colesterolului este de a reduce nivelul de "rău" și de a crește nivelul colesterolului "bun".

    Prevenirea diabetului și terapia dieta

    Pierderea în greutate în utilizarea alimentelor mai puțin grase este foarte importantă pentru persoanele cu sindrom metabolic. Aceasta poate reduce riscul de apariție a diabetului de tip 2 și poate reduce riscul de boală coronariană.

    Pentru persoanele cu sindrom metabolic, este important să se reducă aportul total de calorii. Cu toate acestea, utilizarea combinației potrivite de produse este, de asemenea, foarte importantă.

    Schimbări dietetice

    Dietele cu conținut scăzut de grăsimi saturate (cum ar fi grăsimile animale), carnea roșie și zahărul, dar bogate în grăsimi mononesaturate (cum ar fi uleiul de măsline), fructele proaspete, legumele și boabele integrale oferă cele mai mari beneficii pentru persoanele cu sindrom metabolic care doresc să prevină sindromul metabolic). Această combinație de nutrienți este tipică pentru dieta mediteraneană.

    Terapie fizică

    Creșterea activității fizice crește pierderea în greutate și reduce riscul de diabet și boală coronariană. Astfel, exercițiul fizic este o componentă foarte importantă pentru tratamentul sindromului metabolic.

    Vă recomandăm cel puțin 30 de minute de exerciții de intensitate medie pe zi pentru sănătatea generală. Plimbarea este o formă deosebit de bună de exerciții fizice. Persoanele cu sindrom metabolic ar trebui să încerce să meargă mai mult (de exemplu, la și de la locul de muncă, cumpărături, mersul cu prietenii sau copiii). Un mijloc excelent de a trata simultan principalii factori care conduc la sindromul metabolic este mersul nordic.

    Dacă aveți sindrom metabolic sau oricare dintre componentele sale, schimbările drastice către un stil de viață sănătos pot întârzia sau chiar pot preveni probleme grave de sănătate.

    Sănătate pentru tine, prieteni!

    Sincer, Serghei Aydinov

    Vă mulțumim pentru partajarea articolului în rețelele sociale!