PAP scăzut: ce înseamnă aceasta și care sunt normele indicatorului

  • Hipoglicemie

În organismul uman, colesterolul, denumit și colesterol, este implicat activ în procesele metabolice. Acest compus este conținut în mai multe celule. Dar acest element poate fi la fel de bun - având un efect benefic asupra funcționării organelor și țesuturilor - și rău - care afectează negativ activitatea organismului și starea generală a unei persoane.

O creștere semnificativă a colesterolului este însoțită de un risc crescut de apariție a bolilor cardiace și vasculare, în special atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Uneori, oamenii care trec testele, este dificil de înțeles rezultatele. Și, prin urmare, mulți se întreabă: "PAP este redus: ce înseamnă asta?"

Definiția HDL

Aproximativ 80% din colesterol este produs în organism, și anume în ficat. Restul de 20% este ingerat cu alimente. Această substanță este implicată în producerea hormonilor, formarea membranelor celulare și a acizilor biliari. Colesterolul este o substanță slab solubilă în lichide. Transportul acestuia contribuie la obturarea rezultată, constând în proteine ​​speciale - apolipoproteine.

Acest compus - proteine ​​cu colesterol - se numește lipoproteină. Diferitele tipuri de substanțe date circulă prin vase, care sunt formate din aceleași substanțe (proteine ​​și colesterol). Numai proporțiile componentelor sunt diferite.

Există lipoproteine:

  • cu densitate foarte scăzută (VLDL);
  • densitate scăzută (LDL);
  • densitate mare (HDL).

Primele două specii conțin puțin colesterol, ele sunt aproape în întregime compuse din proteine. Ce înseamnă dacă ați scăzut HDL, puteți consulta medicul. Deoarece volumul de compuși proteic depășește în mod semnificativ cantitatea de colesterol, atunci HDL se referă la "colesterol bun".

Sarcina principală a HDL este de a transporta excesul de lipide în ficat, în vederea procesării ulterioare. Acest tip de compus este numit bun, reprezintă 30% din colesterolul din sânge. Dacă, din anumite motive, LDL depășește HDL, este plină de formarea plăcilor aterosclerotice, care, atunci când sunt acumulate în vase, pot provoca patologii periculoase ale sistemului SS, în special atac de cord și accident vascular cerebral.

Indicatori normali

Nivelurile bune de colesterol pot varia din diferite motive. HDL acceptabil este individual în fiecare caz. Dacă HDL este redus, înseamnă că riscul unei astfel de patologii ca ateroscleroza este foarte mare.

Următoarele statistici pot determina riscul apariției bolilor CVD:

  1. Indicele HDL de 1,0 mmol / l la bărbat adult și 1,3 mmol / l la femeie indică un risc crescut de ateroscleroză.
  2. Indicatorii de 1,0-1,3 în reprezentanții jumătății puternice a societății și 1,3-1,5 mmol / l la femei sunt, de asemenea, indicați de probabilitatea medie de apariție a patologiei.
  3. Rata de 1,55 mmol / l indică o probabilitate scăzută de apariție a bolii.

Indicatorii acceptabili ai colesterolului LDL pentru un copil sub 14 ani sunt de 0,78-1,68 mmol / l, pentru o fată de 15-19 ani - 0,78-1,81 mmol / l, pentru un tânăr - 0,78-1,68, pentru o femeie sub 30 ani - 0,78-1,94 mmol / l, pentru bărbații din aceeași categorie de vârstă - 0,78-1,81 mmol / l, femei 30-40 ani - 0,78-2,07 mmol / l, bărbați - 0,78-1,81 mmol / l, femei mai mari de 40 - 0,78-2,20, bărbați - 0,78-1,81.

Dacă HDL este redus, înseamnă că există riscul de a dezvolta patologii ale CAS. În acest caz, este necesar să se clarifice cauza și să se ia măsuri pentru creșterea colesterolului corect.

Colesterol de înaltă densitate: cauze ale reducerii și moduri de a normaliza nivelurile HDL

Există multe motive pentru care indicele lipoproteinelor cu densitate ridicată din organism poate fi redus. Cum de a crește colesterolul cu densitate mare (colesterol bun, care ajută la eliminarea colesterolului rău din sânge în ficat), puteți consulta medicul.

O scădere a colesterolului cu densitate mare poate fi declanșată din următoarele motive:

  1. Prezența excesului de greutate sau a obezității. Această patologie este însoțită de o scădere semnificativă a nivelului HDL datorită schimbărilor care apar în metabolismul lipidic.
  2. Dieta nesănătoasă și stilul de viață inactiv. Abuzul de alimente prăjite și grase, lipsa dietă, mâncarea pe fugă, consumul de alimente rapide și alimentele convenționale, toate acestea mai devreme sau mai târziu devine cauza plăcilor de colesterol din vase și o scădere a eliminării lor din organism. Un stil de viață inactiv contribuie la creșterea colesterolului total în sânge.
  3. Prezența patologiilor care apar într-o formă cronică. Unele patologii pot scădea semnificativ nivelul colesterolului de înaltă densitate. Datorită proceselor patologice, se observă apariția unor eșecuri în procesele metabolice. O scădere a concentrației unei substanțe se poate datora hepatitei, patologiilor oncologice, bolilor tiroidiene și cirozei hepatice.
  4. Prezența obiceiurilor nocive. Se dovedește că abuzul de alcool, precum și fumatul, provoacă o scădere a nivelului de colesterol bun din sânge.
  5. Luând medicamente. Persoanele cu boli cronice trebuie să-și păstreze sănătatea pe toată durata vieții și să prevină exacerbarea bolilor, să bea diferite medicamente. Majoritatea medicamentelor moderne au efectul cel mai negativ asupra metabolismului grăsimilor și provoacă apariția unor eșecuri. Scăderea concentrației de colesterol bun este de obicei cauzată de administrarea de diuretice, steroizi anabolizanți, beta-blocante.
  6. Dezechilibru hormonal. Tulburările hormonale în timpul gestației determină o scădere a concentrației HDL. Normalizarea fondului hormonal are loc după un an sau doi după naștere. Perioada climacteristică este însoțită de o scădere a nivelului de estrogen. Concentrația HDL este direct dependentă de estrogen, deoarece acest hormon este implicat în sinteza unui colesterol bun.
  7. Prezența patologiilor rinichilor și a sistemului urinar, afecțiuni hepatice, alcoolism, hipertensiune, diabet, boli cardiovasculare.

simptomatologia

Abaterile de la norma de colesterol bun nu trec fără urmă. Dacă colesterolul cu densitate mare este redus, acest lucru indică o eșec în procesele metabolice, în special în metabolismul grăsimilor.

Însoțit de afecțiuni manifestări precum:

  • apariția de xantum (depozite de grăsime roz-gălbui pe piele);
  • concentrație mai scăzută;
  • tulburări de memorie;
  • umflarea degetelor de la nivelul extremităților superioare și inferioare;
  • aritmie (tulburări de ritm cardiac și palpitații);
  • dificultăți de respirație (apare atât după efort, cât și după stres).

Apariția tuturor acestor simptome se datorează îngustării lumenului vascular datorită formării plăcilor de colesterol din acesta.

Scăderea prelungită a nivelului lipidelor bune este plină de blocarea vaselor de sânge. Este posibilă deteriorarea în continuare a circulației sângelui în anumite părți ale corpului.

Modalități de a normaliza nivelul de HDL și de terapie

Pentru a normaliza concentrația în corpul lipidelor bune, a fost prescrisă utilizarea următoarelor medicamente:

  • Inhibitori de absorbție a colesterolului: Ezetrol. Ajută la prevenirea absorbției de grăsimi în intestine.
  • Sechestranți ai acizilor biliari: colestiramină, colestipol. Medicamentele din acest grup ajută la îmbunătățirea sintezei acizilor biliari hepatice.
  • Fibrați: clofibrat, fenofibrat și gemfibrozil.
  • Statinov: Cerivastatin, Lovastatină, Fluvastatină. Promovarea inhibării sintezei HDL și blocarea enzimelor relevante în ficat.

Nivelul colesterolului din sânge este monitorizat în mod regulat de persoanele care suferă de boli cardiovasculare, excesul de greutate, obezitatea, precum și de cei care duc un stil de viață redus, fumează și consumă alcool.

Ar trebui să se înțeleagă că pentru a normaliza concentrația de colesterol în sânge, luând medicamente numai medicamente.

Persoanele care se confruntă cu o problemă trebuie să își schimbe mai întâi stilul de viață:

  • Faceți sport sau faceți cel puțin exerciții fizice. Aerobica, alergatul, înotul, mersul pe jos sau ciclism - toate acestea vor contribui la îmbunătățirea stării generale și a bunăstării și la creșterea HDL.
  • Dieta corectă și echilibrată ajută la normalizarea nivelului de colesterol din sânge. Se recomandă excluderea din dieta preparatelor grase, prajite, sărate, picante, gustări, alimente convenționale, băuturi alcoolice. Îmbogățirea dietei cu produse bogate în fibre de plante - culturile de cereale integrale, legumele și fructele vor ajuta nu numai la corectarea greutății, ci și la creșterea nivelului HDL.
  • Medicii și nutriționiștii recomandă cu fermitate limitarea consumului de produse bogate în grăsimi saturate, grăsimi trans și carbohidrați. Astfel de alimente sunt dăunătoare organismului, mai ales dacă sunt consumate în cantități neevaluate.
  • Opriți fumatul și alcoolul. Eliminarea obiceiurilor nocive ajută la normalizarea concentrației de colesterol bun.

profilaxie

Este mai ușor să preveniți apariția unor probleme de sănătate, în special scăderea nivelului HDL decât să fie tratată ulterior. În scopul de a preveni apariția bolii recomandat să mănânce drept, renunțați la obiceiurile proaste, jucați sport.

Persoanele care au deja disfuncționalități în metabolismul grăsimilor, se recomandă:

  • tratați hipertensiunea arterială, luați medicamente prescrise de un medic în timp util;
  • bea regulat agenți antiplachetare, de exemplu acid acetilsalicilic;
  • trata bolile cronice;
  • sistematic testat pentru colesterol;
  • utilizați acid nicotinic;
  • conduce un stil de viață extrem de sănătos.

Lipidograma - test de sânge pentru colesterol. HDL, LDL, trigliceride - cauze ale creșterii profilului lipidic. Coeficientul aterogen, colesterolul rău și bun.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cum să treci un test de sânge pentru colesterol?

Sângele este luat dintr-o venă luată pe stomacul gol dimineața pentru a determina valorile profilului lipidic. Pregătirea pentru livrarea analizei obișnuite - abținerea de la alimente timp de 6-8 ore, evitarea efortului fizic și a alimentelor grase abundente. Determinarea colesterolului total se realizează prin metoda internațională unificată a Abel sau Ilk. Determinarea fracțiunilor realizate prin metodele de depunere și fotometrie, care este destul de laborioasă, dar precisă, specifică și destul de sensibilă.

Autorul avertizează că valorile normale sunt date în medie și pot varia în fiecare laborator. Materialul de articol ar trebui utilizat ca referință și nu trebuie să încerce să diagnosticheze și să înceapă tratamentul în mod independent.

Lipidograma - ce este?
Astăzi, concentrația următoarelor lipoproteine ​​din sânge este determinată:

  1. Colesterol total
  2. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL sau α-colesterol),
  3. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL beta colesterol).
  4. Trigliceridele (TG)
Combinația acestor indicatori (colesterol, LDL, HDL, TG) se numește lipidogramă. Un criteriu de diagnostic mai important pentru riscul de ateroscleroză este creșterea fracțiunii LDL, care se numește aterogenă, adică contribuie la dezvoltarea aterosclerozei.

HDL - dimpotrivă, sunt fracțiuni anti-aterogene, deoarece reduc riscul de ateroscleroză.

Trigliceridele sunt o formă de transport a grăsimilor, astfel încât conținutul lor ridicat în sânge poate conduce la riscul de ateroscleroză. Toți acești indicatori, împreună sau separat, sunt utilizați pentru a diagnostica ateroscleroza, IHD și, de asemenea, pentru a determina grupul de risc pentru dezvoltarea acestor boli. De asemenea, folosit ca un control al tratamentului.

Citiți mai multe despre boala coronariană în articol: Angina

Colesterolul "rău" și "bun" - ce este?

Să analizăm mai detaliat mecanismul de acțiune al fracțiunilor de colesterol. LDL se numește colesterol "dăunător", deoarece aceasta duce la formarea de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge, care interferează cu fluxul sanguin. Ca rezultat, deformarea vasului apare datorită acestor plăci, lumenul său se îngustează și sângele nu poate trece liber la toate organele, iar insuficiența cardiovasculară se dezvoltă ca rezultat.

HDL, dimpotrivă, este colesterolul "bun", care îndepărtează plăcile aterosclerotice de pereții vaselor. Prin urmare, este mai informativ și corect să se determine fracțiile de colesterol, și nu doar colesterolul total. La urma urmei, colesterolul total este alcătuit din toate fracțiunile. De exemplu, concentrația de colesterol la două persoane este de 6 mmol / l, dar una are 4 mmol / l de HDL, iar cealaltă are același LDL 4 mmol / l. Desigur, o persoană care are o concentrație mai mare de HDL poate fi calmă și o persoană care are LDL mai mare ar trebui să aibă grijă de sănătatea lor. Că o astfel de diferență este posibilă, cu, se pare, același nivel al colesterolului total.

Citiți despre boala coronariană, infarctul miocardic în articol: Boala coronariană

Standardele lipidogramă - colesterol, LDL, HDL, trigliceride, coeficient aterogen

Luați în considerare profilul lipidic - colesterol total, LDL, HDL, TG.
Creșterea colesterolului din sânge se numește hipercolesterolemie.

Hipercolesterolemia apare ca urmare a alimentației neechilibrate la persoanele sănătoase (consum excesiv de alimente grase - carne grasă, nucă de cocos, ulei de palmier) sau ca patologie ereditară.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută - LDL: ceea ce este, norma, cum se reduce performanța

Lipoproteinele cu densitate scăzută se numesc colesterol dăunător sau rău. Concentrația crescută a LDL determină depozitele de grăsime pe pereții vaselor de sânge. Aceasta duce la o îngustare, blocarea uneori completă a arterelor, crește probabilitatea apariției aterosclerozei cu complicații periculoase: atac de cord, accident vascular cerebral, ischemie a organelor interne.

Unde provin lipoproteinele cu densitate scăzută?

LDL-urile se formează în timpul unei reacții chimice din VLDL - lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută. Ele se disting printr-un conținut scăzut de trigliceride, o concentrație ridicată de colesterol.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută cu diametrul de 18-26 nm, 80% din nucleu sunt grăsimi, dintre care:

  • 40% - esteri de colesterol;
  • 20% proteină;
  • 11% - colesterol liber;
  • 4% - trigliceroli.

Sarcina principală a lipoproteinelor este de a transfera colesterolul în țesuturi și organe, unde se utilizează pentru a crea membranele celulare. Legătura servește ca apolipoproteină B100 (componentă proteică).

Defectele apolipoproteinelor provoacă eșecuri în metabolismul grăsimilor. Lipoproteinele se acumulează treptat pe pereții vaselor de sânge, provocând delaminarea acestora, apoi formarea plăcilor. Deci, există ateroscleroză, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine.

O boală progresivă cauzează consecințe severe, care pun viața în pericol: ischemia organelor interne, accident vascular cerebral, atac de cord, pierderea parțială a memoriei, demența. Ateroscleroza poate afecta orice artere și organe, dar inima, membrele inferioare, creierul, rinichii și ochii suferă adesea.

Indicatii pentru testele de sange pentru colesterolul LDL

Pentru a identifica numărul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută efectuați un test de sânge biochimic sau un profil lipidic.

Cercetările de laborator trebuie să treacă:

  • Pacienții care suferă de diabet zaharat de orice grad. Insuficiența producției de insulină este proastă pentru întregul corp. Suferi inima, vasele de sânge, memoria se deteriorează. Concentrația crescută a lipoproteinelor cu densitate mică agravează situația.
  • Dacă testul de sânge a evidențiat colesterolul crescut, este prescris un profil lipidic suplimentar pentru a determina raportul dintre HDL și LDL.
  • Persoanele cu predispoziție familială la boli ale inimii și vaselor de sânge. Dacă există rude care suferă de ateroscleroză, sindromul coronarian, care a suferit un infarct miocardic, o microstrat la o vârstă fragedă (până la 45 de ani).
  • Cu probleme cu tensiunea arterială, hipertensiune arterială.
  • Persoanele care suferă de obezitate abdominală cauzată de o dietă necorespunzătoare.
  • În cazurile de semne de tulburări metabolice.
  • Persoanele cu vârsta peste 20 de ani ar trebui, de preferință, să fie examinate la fiecare 5 ani. Aceasta va ajuta la identificarea primelor semne de ateroscleroză, boli de inimă cu predispoziție genetică.
  • Persoanele cu boală arterială coronară, după un atac de cord, un accident vascular cerebral, un număr crescut de sânge ar trebui să fie luate o dată în 6-12 luni, cu excepția cazului în care un ordin diferit este stabilit de către un medic.
  • Pacienții tratați cu medicamente sau tratamente conservative pentru a reduce LDL - ca măsură a eficacității terapiei.

Norm LDL în sânge

Două metode sunt utilizate pentru a determina cantitatea de colesterol dăunător în ser: indirect și direct.

În primul rând, concentrația sa este determinată prin calcul folosind formula Friedwald:

LDL = colesterol total - HDL - TG / 2,2 (pentru mmol / l)

La calcul, luați în considerare faptul că colesterolul total (colesterolul) poate consta din trei fracții lipidice: scăzut, foarte scăzut și densitate mare. Prin urmare, studiul este efectuat de trei ori: pe LDL, HDL, triglicerol.

Această metodă este relevantă dacă TG (cantitatea de trigliceride) este mai mică de 4,0 mmol / l. Dacă cifrele sunt prea mari, plasma sanguină este suprasaturată cu ser de colică, această metodă nu este utilizată.

Prin metoda directă, se măsoară cantitatea de LDL din sânge. Rezultatele sunt comparate cu standardele internaționale, care sunt aceleași pentru toate laboratoarele. Pe formele rezultatelor analizei, aceste date se găsesc în coloana "Valori de referință".

Norm LDL după vârstă:

Cu vârsta, în timpul modificărilor hormonale, ficatul produce mai mult colesterol, astfel încât cantitatea sa crește. După 70 de ani, hormonii nu mai au o influență atât de puternică asupra metabolismului lipidic, prin urmare, valorile LDL-LDL scad.

Cum să descifrăm rezultatele analizei

Principala sarcină a medicului este reducerea concentrației de colesterol rău la rata individuală a pacientului.

Indicatori generali ai normei LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l este norma de colesterol pentru un adult care nu are boli cronice ale organelor interne.
  • până la 2,50 mmol / l - norma de colesterol pentru persoanele cu diabet zaharat de orice tip care prezintă tensiune arterială instabilă sau o predispoziție genetică la hipercolesterolemie;
  • până la 2,00 mmol / l este norma colesterolului pentru cei care au suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral, care au CHD sau o fază cronică de ateroscleroză.

La copii, LDL, nivelul total al colesterolului diferă de adulți. Depistarea testelor pentru copii a implicat medicul pediatru. Abaterile sunt adesea observate în adolescență, dar nu necesită un tratament specific. Indicatorii revin la normal după ajustarea hormonală.

Cum să vă pregătiți pentru anchetă

Studiul realizat în condiții de sănătate satisfăcătoare a pacientului. Nu este recomandabil să luați medicamente înainte de analiză, să respectați o dietă strictă sau, dimpotrivă, să vă permiteți să mâncați prea mult.

Sângele pe colesterol este luat dintr-o venă. Este de dorit ca pacientul să nu mănânce sau să bea nimic cu 12 ore înainte de procedură. Studiul nu se desfășoară cu răceli și infecții virale și 2 săptămâni după recuperarea completă. Dacă pacientul a suferit recent un atac de cord, sângele este recoltat pentru un accident vascular cerebral la trei luni după ce a fost externat din spital.

La femeile gravide, nivelul LDL este crescut, astfel încât studiul este efectuat la cel puțin șase săptămâni după naștere.

În paralel cu studiul privind LDL se recomandă și alte tipuri de teste:

  • profilul lipidic;
  • studiu biochimic al testelor de ficat, rinichi;
  • analiza urinei;
  • analiza proteinelor, albumina.

Cauzele fluctuațiilor nivelului de LDL

Dintre toate tipurile de lipoproteine, LDL este mai aterogen. Având un diametru mic, ele pătrund cu ușurință în celulă, introducând reacții chimice. Deficiența lor, precum și excesul, afectează negativ activitatea organismului, provocând întreruperi în procesele metabolice.

Dacă LDL este mai mare decât în ​​mod normal, riscul de ateroscleroză, boli de inimă și vasele de sânge este de asemenea ridicat. Motivele pot fi patologii ereditare:

  • Hipercolesterolemia genetică - un defect al receptorilor LDL. Colesterolul este eliminat lent de celule, se acumulează în sânge, începe să se așeze pe pereții vaselor de sânge.
  • Hiperlipidemie ereditară. Reducerea producției de HDL conduce la acumularea de trigliceride, LDL, VLDL datorită retragerii lor întârziate din țesuturi.
  • Patologia congenitală a apolipoproteinei. Sinteza proteinelor incorecte, producția crescută de apolipoproteină B. Este caracterizată de un conținut ridicat de LDL, VLDL, niveluri scăzute de HDL.

Hiperlipoproteinemia secundară, cauzată de bolile organelor interne, poate fi cauza creșterii lipidelor:

  • Hipotiroidismul - o scădere a nivelului hormonilor tiroidieni. Cauzează încălcarea receptorilor de apolipoproteină.
  • Boli ale glandelor suprarenale, contribuie la creșterea producției de cortizol. Excesul acestui hormon provoacă creșterea LDL, VLDL, trigliceridelor.
  • Disfuncția renală este caracterizată de metabolismul defectuos, modificări ale profilului lipidic, o mare pierdere de proteine. Corpul, încercând să compenseze pierderea substanțelor vitale, începe să producă o mulțime de proteine, LDL, VLDL.
  • Diabetul zaharat. Deficiența de insulină, o creștere a glicemiei încetinește procesul de colesterol, dar volumul său produs de ficat nu scade. Ca urmare, lipoproteinele încep să se acumuleze în interiorul vaselor.
  • Colestază se dezvoltă pe fondul bolilor hepatice, perturbări hormonale, se caracterizează printr-o deficiență de bilă. Violază cursul proceselor metabolice, determină creșterea colesterolului rău.

Atunci când nivelul LDL este crescut, în 70% din cazuri cauza este așa numitele factori nutriționali care sunt ușor de eliminat:

  • Nutriție necorespunzătoare. Predominanța hranei bogate în grăsimi animale, grăsimi trans, alimente convenționale, fast-food provoacă invariabil o creștere a colesterolului dăunător.
  • Lipsa activității fizice. Hipodinamia afectează negativ întregul corp, perturbe metabolismul lipidic, ceea ce duce la scăderea HDL, o creștere a LDL.
  • pe medicamente. Corticosteroizii, steroizi anabolizanți, contraceptive hormonale agravează metabolismul, determinând o scădere a sintezei HDL. În 90% din cazuri, profilul lipidic este restabilit după 3-4 săptămâni după întreruperea tratamentului.

Rareori, în timpul unui profil lipidic, hipocolesterolemia poate fi diagnosticată la un pacient. Aceasta se poate datora bolilor congenitale:

  • Abetalipoproteinemia - absorbție redusă, transportul lipidelor în țesuturi. Scăderea sau absența completă a LDL, VLDL.
  • Boala Tangier este o boală genetică rară. Caracterizată de o încălcare a metabolismului lipidic, atunci când sângele conține HDL puțin, LDL, dar este detectată o concentrație mare de trigliceride.
  • Hiperchilomicronemia familială. Apare din cauza unei încălcări a lizei chilomicronului. HDL, LDL redus. Chilomicronii, trigliceridele au crescut.

Dacă LDL este redus, indică și bolile organelor interne:

  • Hipertiroidismul - hipertiroidism, creșterea producției de tiroxină, triiodotironină. Cauzează depresia sintezei colesterolului.
  • Bolile hepatice (hepatită, ciroză) duc la eșecuri metabolice grave. Acestea determină o scădere a colesterolului total, a lipoproteinelor cu densitate mare și mică.
  • Bolile virale infecțioase (pneumonie, amigdalită, sinuzită) provoacă tulburări temporare ale metabolismului lipidic, o ușoară scădere a lipoproteinelor cu densitate scăzută. De obicei, profilul lipidic este restabilit la 2-3 luni după recuperare.

O ușoară scădere a colesterolului total și a lipoproteinelor cu densitate scăzută este, de asemenea, detectată după postul prelungit, în perioadele de stres sever, depresie.

Cum să scadă colesterolul LDL

Când nivelul LDL este ridicat și nu este legat de factorii ereditare, primul lucru care este de dorit este de a schimba principiile nutriției, stilului de viață. Scopul principal este de a restabili metabolismul, colesterolul LDL mai mic, creșterea colesterolului bun. Acest lucru vă va ajuta:

  • Activitatea fizică În timpul exercițiului, sângele este îmbogățit cu oxigen. Ea arde LDL, îmbunătățește circulația sângelui, ușurează încărcătura inimii. Cei care au condus anterior un stil de viață sedentar, trebuie să introduceți treptat activitatea fizică. La început poate fi mersul pe jos, rularea ușoară. Apoi, puteți adăuga gimnastică dimineața, ciclism, înot. Exercitați, de preferință, în fiecare zi timp de 20-30 de minute.
  • Nutriția corectă. Bazele dietei ar trebui să fie produse care îmbunătățesc activitatea tractului digestiv, metabolismul, accelerarea producției de LDL din organism. Grăsimile animale sunt folosite cu ușurință. Complet exclude-le din dieta nu poate fi. Grăsimile animale, proteinele oferă organismului energie, reînnoiesc rezervele de colesterol, deoarece 20% din această substanță trebuie să provină din alimente.

Baza meniului cu un nivel ridicat de LDL și colesterol total ar trebui să fie următoarele produse:

  • legume proaspete sau fierte, fructe, boabe proaspete;
  • pește de mare - în special roșu, care conține o mulțime de acizi omega-3;
  • chefir fără grăsimi, lapte, iaurt natural cu suplimente alimentare;
  • cereale, cereale - dintre care este mai bine să gătești terci, este de dorit să folosim legume pentru garnitură;
  • legume, măsline, ulei de in - se pot adăuga la salate, luate pe stomacul gol dimineața, 1 lingură. l.;
  • sucuri din legume, fructe, fructe de padure, verde, ceai de ghimbir, extracte din plante, bauturi din fructe, compoturi.

Principiul gătitului - simplitate. Produsele sunt fierte, coapte în cuptor fără crustă, gătite într-un cazan dublu. Mâncărurile finite pot fi ușor sărate, se adaugă ulei, ierburi, nuci, semințe de in, susan. Fried, picant, afumat - exclus. Dieta optimă este de 5-6 ori pe zi în porții mici.

Dacă o schimbare în dietă, activitatea fizică nu a contribuit la normalizarea nivelului de LDL sau când creșterea sa se datorează unor factori genetici prescrise de medicamente:

  • Statinele reduc nivelul de LDL din sânge datorită inhibării sintezei colesterolului în ficat. Astăzi este principalul medicament în lupta împotriva colesterolului ridicat. Are dezavantaje semnificative - multe efecte secundare, efecte temporare. Când tratamentul este oprit, nivelul colesterolului total revine la valorile anterioare. Prin urmare, pacienții cu o formă ereditară a bolii sunt forțați să le ia toată viața.
  • Fibrații sporesc producția de lipază, reducând cantitatea de LDL, VLDL, trigliceride în țesuturile periferice. Îmbunătățește profilul lipidic, accelerează excreția colesterolului din plasma sanguină.
  • Sechestranții de acid biliar stimulează producerea acestor acizi de către organism. Acest lucru accelerează eliminarea toxinelor, zgurii, LDL prin intestine.
  • Acidul nicotinic (Niacin) acționează asupra vaselor, le restaurează: extinde golul îngust, îmbunătățește fluxul sanguin, elimină acumulările mici de lipide cu densitate scăzută din vase.

Prevenirea abaterilor de la norma LDL este în conformitate cu principiile nutriției adecvate, respingerea obiceiurilor proaste, efort fizic moderat.

După 20 de ani, se recomandă efectuarea unui test de sânge la fiecare 5 ani pentru a monitoriza posibilele eșecuri ale metabolismului lipidic. Persoanele în vârstă sunt sfătuite să facă un profil lipidic la fiecare 3 ani.

literatură

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Administrarea lipoproteinelor colesterolului cu densitate joasă (LDL-C) în prevenirea primară a bolilor cardiovasculare, 2018
  2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fiziologia colesterolului (revizuire), 2012
  3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interacțiunea lipoproteinelor cu densitate scăzută nativă și modificată cu celule intimale în ateroscleroza, 2013

Material elaborat de autorii proiectului.
în conformitate cu politica editorială a site-ului.

Lipoproteinele (lipoproteinele) de înaltă și joasă densitate din sânge: ce este, rata, creșterea

Lipoproteinele sunt complexe complexe de lipide-proteine ​​care fac parte din toate organismele vii și reprezintă o parte esențială a structurilor celulare. Lipoproteinele au o funcție de transport. Conținutul lor în sânge este un test de diagnostic important care semnalează gradul de dezvoltare a bolilor sistemelor corporale.

Aceasta este o clasă de molecule complexe care pot conține simultan trigliceride libere, acizi grași, grăsimi neutre, fosfolipide și colesterol în diferite proporții.

Lipoproteinele dau lipide diferitelor țesuturi și organe. Acestea constau în grăsimi nepolar situate în partea centrală a moleculei - nucleul, care este înconjurat de o cochilie formată din lipide polare și apoproteine. Structura similară a lipoproteinelor explică proprietățile lor amfifilice: hidrofilitatea simultană și hidrofobicitatea substanței.

Funcții și înțeles

Lipidele joacă un rol important în corpul uman. Acestea sunt conținute în toate celulele și țesuturile și sunt implicate în multe procese metabolice.

  • Lipoproteinele - principala formă de transport a lipidelor în organism. Deoarece lipidele sunt compuși insolubili, ei nu își pot îndeplini scopul pe cont propriu. Lipidele se leagă în sânge cu proteine ​​apoproteine, devin solubile și formează o nouă substanță numită lipoproteină sau lipoproteină. Aceste două nume sunt echivalente, abreviate PL.

Lipoproteinele ocupă o poziție cheie în transportul și metabolizarea lipidelor. Chilomicronii care transportă grăsimi care intră în organism împreună cu alimentele, VLDL furnizează trigliceride endogene la locul de eliminare, colesterolul intră în celule prin LDL, iar colesterolul HDL are proprietăți anti-aterogen.

  • Lipoproteinele cresc permeabilitatea membranelor celulare.
  • LP, a cărui parte proteică este reprezentată de globule, stimulează sistemul imunitar, activează sistemul de coagulare a sângelui și furnizează fier la țesuturi.

clasificare

Plasma sanguină PL este clasificată prin densitate (utilizând metoda ultracentrifugării). Cu cât mai multe lipide dintr-o moleculă LP, cu atât densitatea lor este mai mică. VLDL, LDL, HDL, chilomicronii sunt izolați. Aceasta este cea mai exactă dintre toate clasificările PL existente, care a fost dezvoltată și dovedită utilizând o metodă precisă și destul de dureroasă - ultracentrifugare.

Dimensiunea LP este, de asemenea, eterogenă. Cele mai mari molecule sunt chilomicronii, apoi prin reducerea dimensiunii - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Clasificarea electroforetică a LP este foarte populară printre clinicieni. Folosind electroforeza, s-au izolat următoarele clase de medicamente: chilomicroni, pre-beta-lipoproteine, beta-lipoproteine, alfa-lipoproteine. Această metodă se bazează pe introducerea în mediul lichid a substanței active prin intermediul curentului galvanic.

Fracționarea LP se efectuează pentru a determina concentrația lor în plasma sanguină. VLDL și LDL sunt precipitate cu heparină, iar HDL rămâne în supernatant.

În prezent, se disting următoarele tipuri de lipoproteine:

HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare)

HDL colesterolul este transportat din țesuturile corporale către ficat.

HDL conține fosfolipide care mențin colesterolul în suspensie și îl împiedică să părăsească sângele. HDL sunt sintetizate în ficat și asigură o transportare inversă a colesterolului din țesuturile înconjurătoare către ficat pentru reciclare.

  1. O creștere a HDL în sânge este observată în obezitate, hepatoză grasă și ciroză biliară a ficatului, intoxicație cu alcool.
  2. O scădere a HDL are loc cu boala ereditară de Tangier, cauzată de acumularea de colesterol în țesuturi. În cele mai multe alte cazuri, o scădere a concentrației de HDL în sânge este un semn de leziuni vasculare aterosclerotice.

Rata de HDL este diferită la bărbați și femei. La bărbați, valoarea LP din această clasă variază de la 0,78 la 1,81 mmol / l, norma pentru femeile cu HDL este de la 0,78 la 2,20, în funcție de vârstă.

LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută)

LDL sunt purtători de colesterol endogen, trigliceride și fosfolipide din ficat în țesuturi.

Această clasă de medicament conține până la 45% colesterol și este forma sa de transport în sânge. LDL se formează în sânge ca rezultat al acțiunii enzimei lipoprotein lipazice pe VLDL. Cu un exces de aceasta, apar plachete aterosclerotice pe pereții vaselor.

În mod normal, cantitatea de LDL este de 1,3-3,5 mmol / l.

  • Nivelul LDL în sânge crește cu hiperlipidemia, hipofuncția tiroidiană, sindromul nefrotic.
  • Nivelurile scăzute de LDL sunt observate în inflamația pancreasului, boala renală și hepatică, procesele infecțioase acute și sarcina.

infografice (creștere pe clic) - colesterol și LP, rolul în organism și norma

VLDL (lipoproteină cu densitate foarte scăzută)

VLDL se formează în ficat. Ei transferă lipidele endogene, sintetizate în ficat din carbohidrați, în țesuturi.

Acestea sunt cele mai mari medicamente, cu dimensiuni mai mici decât chilomicronele. Acestea sunt mai mult decât jumătate compuse din trigliceride și conțin cantități mici de colesterol. Cu un exces de VLDL, sângele devine turbid și devine lăptoasă.

VLDL este o sursă de colesterol "rău", din care se formează plăcile pe endoteliul vascular. Treptat, plăcile cresc, tromboza se unește cu riscul de ischemie acută. VLDL este crescut la pacienții cu diabet zaharat și boală renală.

chilomicronilor

Chilomicronii lipsesc în sângele unei persoane sănătoase și apar doar atunci când există o încălcare a metabolismului lipidic. Chilomicronii sunt sintetizați în celulele epiteliale ale membranei mucoase a intestinului subțire. Acestea dau grăsime exogenă din intestine la țesuturile periferice și la ficat. Trigliceridele, precum și fosfolipidele și colesterolul, constituie majoritatea grăsimilor transportate. În ficat, trigliceridele se descompun sub influența enzimelor și se formează acizi grași, dintre care unii sunt transportați în mușchi și țesut adipos, iar cealaltă parte este legată de albumină din sânge.

care arata principalele lipoproteine

LDL și VLDL sunt foarte atherogenice - conțin o mulțime de colesterol. Ei penetrează peretele arterelor și se acumulează în el. În cazul tulburărilor metabolice, nivelul LDL și al colesterolului crește brusc.

Cele mai sigure împotriva aterosclerozei sunt HDL. Lipoproteinele din această clasă deduc colesterolul din celule și promovează intrarea în ficat. De acolo, împreună cu bila, intră în intestin și părăsește corpul.

Reprezentanții tuturor celorlalte clase de LP livrează colesterolul în celule. Colesterolul este o lipoproteină care face parte din peretele celular. Este implicat în formarea hormonilor sexuali, procesul de formare a bilei, sinteza vitaminei D, necesară pentru absorbția calciului. Colesterolul endogen este sintetizat în țesutul hepatic, în celulele suprarenale, în pereții intestinali și chiar în piele. Colesterolul exogen intră în organism împreună cu produsele animale.

Disipoproteinemia - diagnostic care încalcă metabolismul lipoproteinelor

Disipoproteinemia se dezvoltă atunci când două procese sunt perturbate în corpul uman: formarea LP și rata de eliminare a acestora din sânge. Perturbarea raportului de LP în sânge nu este o patologie, ci un factor în dezvoltarea unei boli cronice, în care pereții arteriali se îngroașă, lumenul lor este îngustat și alimentarea cu sânge a organelor interne este perturbată.

Cu o creștere a colesterolului din sânge și o scădere a nivelurilor HDL, se dezvoltă ateroscleroza, ducând la dezvoltarea bolilor mortale.

etiologie

Dislipoproteinemia primară este determinată genetic.

Cauzele dislipidoproteinemiei secundare sunt:

  1. lipsa de exercițiu,
  2. Diabetul zaharat
  3. alcoolism,
  4. Disfuncția renală,
  5. hipotiroidism
  6. Insuficiență renală hepatică
  7. Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Conceptul de dislipoproteinemie include 3 procese - hiperlipoproteinemie, hipolipoproteinemie, alipoproteinemie. Dislipidoproteinemia apare destul de des: fiecare al doilea locuitor al planetei are schimbări similare în sânge.

Hyperlipoproteinemia - niveluri ridicate ale sângelui din sânge datorate cauzelor exogene și endogene. Forma secundară a hiperlipoproteinemiei se dezvoltă pe fondul patologiei principale. Atunci când bolile autoimune ale PL sunt percepute de organism ca antigene, la care se produc anticorpi. Ca rezultat, se formează complexe antigen-anticorpi, care sunt mai aterogene decât LP-urile.

    Hiperlipoproteinemia de tip 1 se caracterizează prin formarea de noduli densi xantamici care conțin colesterol și care se află deasupra suprafeței tendoanelor, dezvoltarea hepatosplenomegaliei, pancreatitei. Pacienții se plâng de deteriorarea stării generale, creșterea temperaturii, pierderea poftei de mâncare, durerea abdominală paroxistică, agravată după ingerarea alimentelor grase.

Xantoame (stânga) și xanthelasma (centru și dreapta) - manifestări externe ale dislipoproteinemiei

Alipoproteinemia este o boală determinată genetic, cu un mod dominant autosomal de moștenire. Boala se manifestă printr-o creștere a amigdalelor cu o floare portocalie, hepatosplenomegalie, limfadenită, slăbiciune musculară, reflexe scăzute și hiposensibilitate.

Hipolipoproteinemia - niveluri scăzute de LP din sânge, adesea asimptomatice. Cauzele bolii sunt:

  1. ereditatea,
  2. dieta necorespunzătoare,
  3. Stilul de viață sedentar
  4. alcoolism,
  5. Patologia sistemului digestiv,
  6. Endocrinopathy.

Disipoproteinemiile sunt: ​​organe sau reglementări, toxigenice, bazale - cercetarea nivelului LP pe stomacul gol, induse - studiul nivelului LP după consumul de alimente, droguri sau exerciții fizice.

diagnosticare

Se știe că pentru corpul uman excesul de colesterol este foarte dăunător. Dar lipsa acestei substanțe poate duce la disfuncții ale organelor și sistemelor. Problema constă în predispoziția ereditară, precum și în stilul de viață și obiceiurile alimentare.

Diagnosticul dislipoproteinemiei se bazează pe date din antecedentele bolii, plângeri de la pacienți, semne clinice - prezența xantoamelor, xanthelasmei, arcului lipoid al corneei.

Principala metodă de diagnosticare a dislipoproteinemiei este un test de sânge pentru lipide. Determinați coeficientul aterogen și principalii indicatori ai lipidogramei - trigliceridele, colesterolul total, HDL, LDL.

Lipidograma - o metodă de diagnostic de laborator, care evidențiază metabolismul lipidic, conducând la dezvoltarea bolilor inimii și vaselor de sânge. Lipidograma permite medicului să evalueze starea pacientului, să determine riscul apariției aterosclerozei vaselor coronare, cerebrale, renale și hepatice, precum și bolile organelor interne. Sângele este trecut în laborator strict pe stomacul gol, la cel puțin 12 ore după ultima masă. O zi înainte de analiză exclude aportul de alcool și cu o oră înainte de studiu - fumatul. În ajunul analizei, este de dorit să se evite stresul și suprasolicitarea emoțională.

Metoda enzimatică pentru studiul sângelui venos este esențială pentru determinarea lipidelor. Aparatul înregistrează mostre pre-colorate cu reactivi speciali. Această metodă de diagnosticare vă permite să efectuați sondaje în masă și să obțineți rezultate precise.

Pentru a fi testat pentru determinarea spectrului lipidic cu scop preventiv, începând cu adolescență, este necesar un timp de 5 ani. Persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani ar trebui să facă acest lucru anual. Desfășurați un test de sânge în aproape toate clinicile raionale. Pacienții care suferă de hipertensiune arterială, obezitate, boli de inimă, ficat și rinichi, prescriu un test de sânge biochimic și un profil lipidic. Ereditatea îngreunată, factorii de risc existenți, monitorizarea eficacității tratamentului - indicații pentru lipidograma.

Rezultatele studiului ar putea fi nesigure, după ce au mâncat în ajunul mâncării, fumatului, stresul, infecția acută, în timpul sarcinii, luând anumite medicamente.

Diagnosticul și tratamentul patologiei au implicat un endocrinolog, cardiolog, medic generalist, medic generalist, medic de familie.

tratament

Terapia cu dietă joacă un rol imens în tratamentul dislipoproteinemiei. Pacienții sunt sfătuiți să limiteze consumul de grăsimi animale sau să le înlocuiască cu cele sintetice, să mănânce până la 5 ori pe zi în porții mici. Dieta trebuie îmbogățită cu vitamine și fibre dietetice. Consumul de alimente grase și prăjite ar trebui abandonat, carnea ar trebui înlocuită cu pește de mare și există o mulțime de legume și fructe. Terapia restrânsă și activitatea fizică suficientă îmbunătățesc starea generală a pacienților.

imagine: diete utile și dăunătoare din punct de vedere al echilibrului LP

Tratamentul cu reducerea lipidelor și medicamentele antihiperipoproteinemice sunt concepute pentru a corecta dislipoproteinemia. Acestea vizează scăderea colesterolului și a LDL în sânge, precum și creșterea nivelului HDL.

Din medicamentele pentru tratamentul hiperlipoproteinemiei pacienții prescriu:

  • Statine - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Acest grup de medicamente reduce producția de colesterol în ficat, reduce cantitatea de colesterol intracelular, distruge lipidele și are un efect antiinflamator.
  • Sechestranții reduc sinteza colesterolului și îl elimină din organism - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
  • Fibrații reduc trigliceridele și cresc nivelurile de HDL - fenofibrat, țiprofibrat.
  • Vitamine din grupa B.

Hiperlipoproteinemia necesită tratament cu medicamente care scad lipidele "Colesteramin", "Acid nicotinic", "Miscleron", "Clofibrat".

Tratamentul unei forme secundare de dislipoproteinemie este eliminarea bolii subiacente. Pacienții cu diabet zaharat se recomandă să-și schimbe stilul de viață, să ia în mod regulat medicamente care scad nivelul de zahăr, precum și statine și fibrați. În cazurile severe, necesită terapie cu insulină. În cazul hipotiroidismului, este necesară normalizarea funcției glandei tiroide. Pentru aceasta, pacienților li se administrează terapia de substituție hormonală.

Pacienții care suferă de dislipoproteinemie, se recomandă după tratamentul primar:

  1. Normalizați greutatea corporală,
  2. Dozarea activității fizice
  3. Limitați sau eliminați consumul de alcool,
  4. Dacă este posibil, evitați situațiile de stres și conflicte
  5. Nu mai fuma.

Lipoproteine: semnificație, diagnostic, tipuri și norme ale HDL, LDL, VLDL

Lipoproteinele (lipoproteinele) sunt complexe complexe de proteine ​​care conțin colesteride, fosfolipide, grăsimi neutre și acizi grași. Rolul principal al lipoproteinelor este transportul lipidelor către organele periferice din ficat și viceversa. Clasificarea lipoproteinelor se efectuează în funcție de densitate, iar abaterea indicelui lor în sânge poate indica diferite procese patologice în ficat, glandele endocrine și alte organe. Termenii "lipoproteină" și "lipoproteină" sunt practic interschimbabili, iar trecerea de la un nume la altul nu trebuie să confunde cititorul.

Un indicator cantitativ al compușilor cum ar fi beta-lipoproteinele și HDL are o valoare diagnostică, numărul de lipoproteine ​​indică gradul de dezvoltare a abaterilor în diferite țesuturi și sisteme. Lipoproteinele sunt compuse din esteri de colesterol din nucleu și proteine, colesterol liber și trigliceride din membrana înconjurătoare.

Tipuri de lipoproteine

Clasificarea și funcția lipoproteinelor:

  • densitate ridicată 8-11 nm (HDL) - eliberarea colesterolului (colesterolului) de la periferie la ficat,
  • densitate scăzută 18-26 nm (LDL) - eliberarea de colesterol, fosfolipide (PL) de la ficat la periferie,
  • densitate medie sau medie de 25-35 nm (LPSP) - furnizarea de CL, PL și triacilgliceride de la ficat la periferie,
  • densitate foarte scăzută de 30-80 nm (VLDL) - furnizarea de triacilgliceride și PL de la ficat la periferie,
  • chilomicroni - 70-1200 nm - transportul de colesterol și acizi grași din intestin către ficat și țesuturile periferice.

Plasmoproteinele plasmatice sunt, de asemenea, clasificate în pre-beta, beta și alfa-lipoproteine.

Valoarea lipoproteinelor

Lipoproteinele se găsesc în toate organele, ele reprezintă principala opțiune pentru transportul lipidelor care asigură colesterolul la toate țesuturile. Independent, lipidele nu își pot îndeplini funcția, prin urmare vin în contact cu apoproteinele, dobândind noi proprietăți. Această relație se numește lipoproteine ​​sau lipoproteine. Ele joacă un rol-cheie în metabolismul colesterolului. Chilomicronii efectuează transferul de grăsimi care intră în tractul gastrointestinal împreună cu alimentele. Lipoproteinele cu densitate foarte joasă transportă trigliceridele endogene în locul utilizării lor, iar LDL este răspândit în țesuturi prin lipide.

Alte funcții ale lipoproteinelor:

  • permeabilitatea crescută a membranei celulare,
  • stimularea imunității
  • activarea sistemului de coagulare a sângelui
  • livrarea către țesuturile de fier.

Colesterolul sau colesterolul este un alcool gras, solubil în lipide, care îl transportă prin sistemul circulator. 75% din colesterol este produs în organism și numai 25% provine din alimente. Colesterolul este un element cheie al membranei celulare, este implicat în formarea fibrelor nervoase. Substanța este importantă pentru funcția normală a sistemului imunitar, activând un mecanism de protecție împotriva formării celulelor maligne. Colesterolul este, de asemenea, implicat în producerea de vitamina D, sex și hormoni suprarenale.

Lipoproteinele cu densitate mare contribuie la eliminarea colesterolului din sânge, la curățarea vaselor de sânge și la prevenirea unei astfel de boli comune ca ateroscleroza. Concentrația lor ridicată ajută la prevenirea multor patologii ale sistemului cardiovascular.

Lipoproteinele cu densitate scăzută duc la formarea de plăci aterosclerotice care interferează cu circulația normală a sângelui, crescând riscul de patologie CVD. Nivelurile ridicate ale lipoproteinelor cu densitate scăzută sunt un semnal alarmant, indicând riscul de ateroscleroză și o predispoziție la infarct miocardic.

HDL (HDL) sau lipoproteine ​​cu densitate mare

Lipoproteinele cu densitate mare sunt responsabile pentru menținerea colesterolului la un nivel normal. Acestea sunt sintetizate în ficat și sunt responsabile pentru administrarea colesterolului la ficat din țesuturile înconjurătoare pentru eliminare.

Un nivel crescut al lipoproteinelor cu densitate mare este observat în cazul modificărilor patologice ale sistemului hepatobiliar: hepatoză, ciroză, intoxicație medicamentoasă sau alcool.

Un nivel scăzut de HDL este observat atunci când există o acumulare excesivă de colesterol, care se produce pe fundalul bolii Tangier (o deficiență HDL ereditară). Mai des, un indice HDL redus indică ateroscleroza.

Tabel cu conținut HDL (mg / dl):

LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută)

Lipoproteinele cu densitate joasă transportă colesterolul, fosfolipidele și trigliceridele către sistemele periferice din ficat. Acest tip de compus conține aproximativ 50% colesterol și este principala sa formă transferabilă.

O scădere a LDL apare datorită patologiei glandelor endocrine și a rinichilor: sindromul nefrotic, hipotiroidismul.

Creșterea concentrației lipoproteinelor cu densitate scăzută se datorează proceselor inflamatorii, în special atunci când sunt afectate glanda tiroidă și sistemul hepatobilar. Un nivel ridicat este adesea observat la femeile gravide și pe fundalul infecției.

Normă la femei în funcție de vârstă (mmol / l):

Tabel de colesterol LDL normal în sânge pentru ambele sexe (mg / dl):

VLDL și chilomicroni

Lipoproteinele cu densitate foarte joasă sunt implicate în administrarea lipidelor endogene la diferite țesuturi din ficat, unde se formează. Acestea sunt cele mai mari compuși, cu dimensiuni mai mici decât chilomicronii. Acestea sunt de 50-60% compus din trigliceride și o cantitate mică de colesterol.

Creșterea concentrației de VLDL duce la turbiditatea sângelui. Acești compuși aparțin colesterolului "dăunător", care provoacă apariția plăcilor aterosclerotice pe peretele vascular. O creștere progresivă a acestor plăci duce la tromboză cu risc de ischemie. Testul de sânge confirmă conținutul ridicat de VLDL la pacienții cu diabet zaharat și diferite patologii renale.

Chilomicronii se formează în celulele epiteliului intestinal și dau grăsime din intestin către ficat. Majoritatea compușilor sunt trigliceride, care se descompun în ficat pentru a forma acizi grași. O parte din ele este transferată în mușchi și țesutul adipos, cealaltă este asociată cu albumină din sânge. Chilomicronii îndeplinesc o funcție de transport, transferând grăsimi alimentare și compuși de transfer VLDL formați în ficat.

Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută conțin o concentrație ridicată de colesterol. Pătrunzând în vase, se acumulează pe perete, provocând diferite patologii. Când tulburările lor metabolice cresc foarte mult, apar plachete aterosclerotice.

Factori pentru creșterea colesteridei beta

Creșterea LDL și VLDL are loc pe fondul următoarelor boli:

  • boli endocrine - afectarea funcției tiroidiene, sinteza afectată a producției de hormoni adrenali,
  • alcoolismul cronic, intoxicarea organismului cu produse de descompunere a etanolului și deficiența enzimelor hepatice,
  • decompensate diabet,
  • consumul de alimente de o cantitate mare de acizi grași saturați împreună cu grăsimile animale, predominanța carbohidraților "inutili" din dietă,
  • procese maligne ale prostatei și pancreasului,
  • disfuncție hepatică, colestază, procese stagnante, ciroză biliară și hepatită,
  • boala biliară, boala hepatică cronică, neoplasmele benigne și maligne,
  • sindrom metabolic, obezitate de tip feminin, depunere de grăsime în coapse, abdomen, mâini,
  • insuficiență renală, insuficiență renală severă, sindrom nefrotic.

A fi testat pentru LDL și VLDL este important atunci când apar următoarele simptome:

  • moderată sau bruscă creștere în greutate, ca semn tipic al metabolismului lipidic,
  • formarea de noduli pe piele, xanthelasm, care se află mai des în pleoape, pe obraji,
  • disconfort și durere în piept care este asociată cu ischemia, acest simptom indică leziunea aterosclerotică a vaselor de sânge și o afectare gravă a circulației sângelui împotriva formării plăcilor aterosclerotice,
  • tulburări de memorie, inhibarea reacțiilor, ca semn al deteriorării vaselor cerebrale (encefalopatie vasculară), există un risc de accident vascular cerebral ischemic,
  • amorțirea frecventă a brațelor și a picioarelor, senzația de "alergări" care indică depunerea colesterolului pe peretele vascular în extremitățile inferioare și superioare. El, la rândul său, contribuie la deteriorarea trofeului nervos și reduce sensibilitatea tipului de polineuropatie sau "șosete" și "mănuși".

Ateroscleroza se referă la boli sistemice, deoarece leziunea este legată de aprovizionarea cu sânge afectată a tuturor organelor interne. Reducerea lumenului vaselor de sânge este un fenomen patologic, în cazul în care cauza este acumularea de colesterol.

dislipoproteinemiile

Ce este - dislipoproteinemia? Aceasta este:

  • încălcarea procesului de formare a lipoproteinelor,
  • discrepanța în formarea lipoproteinelor și viteza de utilizare a acestora. Toate acestea conduc la o schimbare în concentrația sanguină a diferitelor tipuri de medicamente.

Dislipoproteinemia primară datorată factorilor genetici, secundar - rezultatul factorilor externi și interni negativi.

Analize și diagnostice

Lipoproteinele sunt determinate prin analiza sângelui pentru lipide. Studiul arată nivelul trigliceridelor, colesterolului total, lipoproteinelor cu densitate ridicată și de joasă densitate.

Lipidograma - principala opțiune de diagnosticare pentru detectarea tulburărilor metabolismului lipidic.