Diabetul de tip 1

• Profilaxie

Diabetul zaharat de tip 1 se referă la o boală clasică de organ autoimună clasică, care are ca rezultat distrugerea celulelor β pancreatice producătoare de insulină, cu dezvoltarea deficitului de insulină absolută.

Persoanele care suferă de această boală au nevoie de terapie cu insulină pentru diabetul de tip 1, ceea ce înseamnă că au nevoie de injecții de insulină zilnice.

De asemenea, foarte important pentru tratament sunt dietele, exercițiile regulate și monitorizarea constantă a glicemiei.

Ce este?

De ce apare această boală și ce este aceasta? Diabetul zaharat de tip 1 este o boală autoimună a sistemului endocrin, a cărei principală caracteristică de diagnosticare este:

1. Hiperglicemie cronică - niveluri ridicate ale zahărului din sânge.
2. Poliúria, ca o consecință a acestei - sete; pierdere în greutate; excesul sau scăderea apetitului; oboseala generală severă a corpului; dureri abdominale.

Cele mai frecvente cazuri de tineri (copii, adolescenți, adulți sub 30 ani) pot fi congenitale.

Diabetul dezvoltă atunci când apare:

1. Producția insulină insuficientă de către celulele endocrine pancreatice.
2. Întreruperea interacțiunii insulinei cu celulele țesuturilor corporale (rezistența la insulină), ca urmare a unei modificări a structurii sau a reducerii numărului de receptori specifici pentru insulină, o modificare a structurii insulinei în sine sau o încălcare a mecanismelor intracelulare de transmisie a semnalului de la receptori la organele celulare.

Insulina este produsă în pancreas - organul situat în spatele stomacului. Pancreasul constă în grupuri de celule endocrine numite insule. Celulele beta din insulele produc insulină și o eliberează în sânge.

Dacă celulele beta nu produc suficientă insulină sau organismul nu răspunde la insulina, care este prezentă în organism, glucoza începe să se acumuleze în organism, în loc să fie absorbită de celule, ceea ce duce la prediabete sau diabet.

cauzele

În ciuda faptului că diabetul este una dintre cele mai frecvente boli cronice de pe planetă, în știința medicală nu există încă informații clare despre cauzele dezvoltării acestei boli.

Adesea, pentru a dezvolta diabetul, sunt necesare următoarele condiții.

1. Predispoziția genetică
2. Procesul de decădere a celulelor β care formează pancreasul.
3. Acest lucru poate să apară atât sub efecte adverse externe, cât și sub autoimune.
4. Prezența stresului constant al naturii psiho-emoționale.

Termenul "diabet zaharat" a fost introdus pentru prima dată de către medicul român Aretius, care a trăit în secolul al II-lea d.Hr. El a descris boala după cum urmează: "Diabetul este o suferință teribilă, nu foarte comună între bărbați, dizolvând carnea și membrele în urină.

Pacienții, fără întrerupere, eliberează apă într-un flux continuu, ca prin conductele de apă deschise. Viața este scurtă, neplăcută și dureroasă, setea este insațiabilă, consumul de lichid este excesiv și nu este proporțional cu cantitatea uriașă de urină datorată diabetului și mai mare. Nimic nu îi poate împiedica să ia lichid și să excretă urină. Dacă, pentru o perioadă scurtă de timp, refuză să ia lichide, gura se usucă, pielea și membranele mucoase devin uscate. Pacienții au greață, sunt agitați și într-o perioadă scurtă de timp mor. "

Ce se va întâmpla dacă nu este tratat?

Diabetul este teribil pentru efectul său distructiv asupra vaselor de sânge uman, atât mici, cât și mari. Medicii pentru acei pacienți care nu tratează diabetul zaharat tip 1, dau un prognostic dezamăgitor: dezvoltarea tuturor bolilor de inimă, afectarea rinichilor și a ochilor, gangrena extremităților.

Prin urmare, toți medicii susțin numai faptul că la primele simptome trebuie să contactați o instituție medicală și să efectuați teste pentru zahăr.

efecte

Consecințele primului tip sunt periculoase. Printre condițiile patologice se află următoarele:

1. Angiopatia - deteriorarea vaselor de sânge pe fondul deficienței energetice a capilarelor.
2. Nefropatie - înfrângerea glomerulilor renale pe fondul tulburărilor circulatorii.
3. Retinopatia - deteriorarea retinei oculare.
4. Neuropatia - deteriorarea membranelor fibrelor nervoase
5. Piciorul diabetic - caracterizat prin leziuni multiple ale extremităților cu moartea celulară și apariția ulcerelor trofice.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 nu pot trăi fără terapie de substituție cu insulină. În cazul unei terapii inadecvate a insulinei, împotriva căreia nu sunt îndeplinite criteriile de compensare a diabetului zaharat și pacientul se află într-o stare de hiperglicemie cronică, complicațiile tardive încep să se dezvolte rapid și progresează.

simptome

Ereditar diabet zaharat de tip 1 poate fi detectat prin următoarele simptome:

• sete constantă și, prin urmare, urinare frecventă, care duce la deshidratare;
• pierderea rapidă în greutate;
• constanta senzatie de foame;
• slăbiciunea generală, deteriorarea rapidă a sănătății;
• Debutul diabetului de tip 1 este întotdeauna acut.

Dacă descoperiți orice simptome de diabet, trebuie să faceți imediat un examen medical. În cazul în care are loc un astfel de diagnostic, pacientul necesită supravegherea medicală periodică și monitorizarea constantă a nivelului glucozei din sânge.

diagnosticare

Diagnosticul diabetului de tip 1 în marea majoritate a cazurilor se bazează pe identificarea hiperglicemiei postprandiene semnificative și pe parcursul zilei (postprandial) la pacienții cu manifestări clinice severe de deficit de insulină absolută.

Rezultate care arată că o persoană are diabet zaharat:

1. Glicemia cu plasmă în plasmă este de 7,0 mmol / l sau mai mare.
2. Când efectuarea unui test de două ore pentru toleranța la glucoză a fost rezultatul a 11,1 mmol / l și mai sus.
3. Glicemia într-o măsurare aleatorie a fost de 11,1 mmol / l sau mai mare și există simptome de diabet.
4. Hemoglobina hemaglutinată HbA1C - 6,5% sau mai mare.

Dacă aveți un contor de glucoză din sânge, măsurați pur și simplu zahărul, fără a fi nevoie să mergeți la laborator. Dacă rezultatul este mai mare de 11,0 mmol / l - acesta este probabil diabetul.

Metode de tratament pentru diabetul de tip 1

Imediat trebuie spus că diabetul de gradul întâi nu poate fi vindecat. Nici un medicament nu poate reînvia celulele care mor în organism.

Obiectivele tratamentului diabetului de tip 1:

1. Păstrați zahăr din sânge cât mai aproape posibil de cel normal.
2. Monitorizați tensiunea arterială și alți factori de risc cardiovascular. În special, să aibă rezultate normale ale testelor de sânge pentru colesterolul "rău" și "bun", proteina C reactivă, homocisteina, fibrinogenul.
3. Dacă apar complicațiile diabetului, atunci detectați-o cât mai curând posibil.
4. Cu cât zahărul mai apropiat la un diabetic este normal, cu atât riscul de complicații în sistemul cardiovascular, rinichi, vedere și picioare este mai scăzut.

Principalul obiectiv în tratamentul diabetului zaharat de tip 1 constă în monitorizarea constantă a zahărului din sânge, a injecțiilor cu insulină, a dietei și a exercițiilor fizice regulate. Scopul este de a menține glicemia în intervalul normal. Controlul mai strict al zahărului din sânge poate reduce riscul atacului de cord și al accidentului vascular cerebral asociat diabetului cu mai mult de 50%.

Tratamentul cu insulină

Singura opțiune posibilă de a ajuta un pacient cu diabet zaharat de tip 1 este să prescrie terapia cu insulină.

Cu cât mai repede tratamentul este prescris, cu atât starea generală a corpului va fi mai bună, deoarece stadiul inițial al diabetului zaharat de gradul 1 este caracterizat de insuficiența producției de insulină de către pancreas și, mai târziu, se oprește producerea acestuia. Și este nevoie să o introducem din afară.

Dozajul medicamentelor se selectează individual, încercând să imite fluctuațiile de insulină ale unei persoane sănătoase (menținerea nivelului de bază al secreției (nu asociat cu aportul de scris) și postprandial - după o masă). Pentru a face acest lucru, aplicați insulina ultra-scurtă, scurtă, medie de acțiune și acțiune îndelungată în diferite combinații.

De obicei, insulina extinsă se administrează de 1-2 ori pe zi (dimineața / seara, dimineața sau seara). Insulina scurtă este injectată înainte de fiecare masă - de 3-4 ori pe zi și după cum este necesar.

dietă

Pentru a controla bine diabetul de tip 1, trebuie să înveți multe lucruri diferite. Mai întâi de toate, aflați care alimente stimulează zahărul și care nu. Dieta diabetică poate fi folosită de toți oamenii care urmează un stil de viață sănătos și doresc să păstreze tineretul și un corp puternic de mulți ani.

Mai întâi de toate:

1. Excluderea carbohidraților simpli (rafinat) (zahăr, miere, produse de cofetărie, gem, băuturi zaharoase etc.); consumă carbohidrați complexi (pâine, cereale, cartofi, fructe etc.).
2. Respectarea meselor obișnuite (de 5-6 ori pe zi pe porții mici);
   Limitarea grăsimilor animale (untură, carne grasă etc.).

Este utilă includerea suficientă în dieta legumelor, fructelor și fructelor de pădure, deoarece acestea conțin vitamine și oligoelemente, sunt bogate în fibre dietetice și asigură un metabolism normal în organism. Dar trebuie avut în vedere că compoziția unor fructe și fructe de pădure (prune, căpșuni etc.) include o mulțime de carbohidrați, astfel încât acestea pot fi consumate numai în ceea ce privește cantitatea zilnică de carbohidrați din dietă.

Pentru controlul glucozei, se utilizează un indicator, cum ar fi o unitate de pâine. A introdus pentru a controla conținutul de zahăr din alimente. O unitate de pâine este egală cu 12 grame de carbohidrați. Pentru eliminarea unei unități de pâine necesită o medie de 1,4 unități de insulină. Astfel, este posibilă calcularea nevoii medii a sugarului.

Dieta numărul 9 în diabet zaharat implică consumul de grăsimi (25%), carbohidrați (55%) și proteine. Pentru pacienții cu insuficiență renală este necesară o restricție mai puternică a zahărului.

Activitatea fizică

În plus față de terapia dieta, terapia cu insulină și controlul atent al auto-controlului, pacienții trebuie să-și mențină forma fizică prin aplicarea acelor activități fizice determinate de medicul curant. Astfel de metode cumulative vor ajuta la scăderea în greutate, prevenirea riscului de boli cardiovasculare, hipertensiune arterială cronică.

1. Când se practică, sensibilitatea țesuturilor organismului la insulină și rata de absorbție crește.
2. Consumul de glucoză crește fără alte porțiuni de insulină.
3. Cu antrenamente regulate, normoglicemia se stabilizează mult mai repede.

Exercițiul fizic afectează puternic metabolismul carbohidraților, deci este important să rețineți că în timpul exercițiilor organismul utilizează în mod activ magazinele de glicogen, astfel încât hipoglicemia poate să apară după exerciții fizice.

O limbă simplă despre diabetul de tip 1: ce este, de ce apare și cum este tratată?

Diabetul zaharat este o boală care se dezvoltă datorită deficienței relative sau complete a insulinei. Sarcina sa principală este de a furniza celulelor glucoză.

Din mâncare, pătrunde în sânge, asigurând țesutului energia necesară. Dacă există o insuficientă insulină, crește cantitatea de glucoză. Această afecțiune se numește hiperglicemie.

Acest proces este periculos pentru toate sistemele corpului. Boala are o intensitate diferită. Prin urmare, este împărțită în mai multe tipuri. În continuare se va descrie diabetul de tip 1.

clasificare

Diabetul zaharat de tip 1 este o afecțiune în care celulele pancreatice active încep să moară (responsabile de producerea de insulină).

În consecință, moartea lor provoacă o lipsă a acestui hormon. Cel mai adesea, diabetul de tip 1 este detectat în adolescență și chiar în copilărie.

În conformitate cu ideile moderne ale specialiștilor, dezvoltarea acestui tip de patologie se datorează imunității scăzute, dezvoltării infecției virale. Destul de des, boala apare din motive ereditare. Cu toate acestea, în ultimul caz, boala însăși nu este moștenită, ci doar o predispoziție.

Diabetul zaharat de tip 1 poate fi:

• dependentă de insulină: o boală a sistemului endocrin, care este însoțită de o producție minimă de insulină. Diabetul de acest tip reprezintă aproximativ 2% din toate cazurile. Boala apare cel mai adesea la vârsta de 10-13 ani. Singura metodă de tratament este injectările de-a lungul vieții, care normalizează metabolismul pacientului;
• non-dependentă de insulină: acest tip de diabet apare la persoanele în vârstă. În acest caz, pancreasul produce insulină foarte mică. Organismul nu-l poate distribui în mod adecvat. Ca rezultat, cantitatea de glucoză din sânge crește, datorită căreia vasele devin mai fragile. În timp, alte organe sunt deteriorate.

Cauzele dezvoltării

Diabetul începe să se dezvolte dacă pancreasul nu funcționează bine. Glucoza, care acționează ca sursă de energie, este reținută în sânge. Diabetul de acest tip afectează aproximativ 15% din toți pacienții.

Acesta este cel mai frecvent detectat la tineri. Cu toate acestea, probabilitatea de dezvoltare este, de asemenea, prezentă la adulți. Datorită tratamentului necorespunzător, boala se poate transforma în diabet zaharat "juvenil".

Putem distinge următorii factori care contribuie la apariția bolii:

• genetică: un copil al cărui tată sau mamă se luptă cu această boală are o probabilitate mai mare de formare a acestei boli;
• boli virale: experții cred că rubeola, precum și diferite retrovirusuri pot afecta negativ activitatea pancreasului. În același timp, poate fi declanșată o reacție autoimună la celulele beta active;
• medicamente: administrarea de beta-blocante, precum și de glucocorticoizi, are un efect negativ asupra organului;
• dieta: după naștere, mulți pacienți au fost hrăniți cu sticle;
• obiceiurile proaste: alcoolul, precum și lipsa de mișcare, fumatul poate contribui la dezvoltarea acestei boli.

Mecanismul de dezvoltare

Dezvoltarea diabetului este activată de producția de insulină scăzută.

Acest lucru se întâmplă din cauza distrugerii lor sub influența unor factori patogeni: stres, boli imune și infecții virale.

Simptomele care apar la un pacient încep să progreseze rapid. În absența unui tratament eficient, diabetul începe să progreseze. După un timp scurt, pot apărea complicații.

simptome

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

Organismul în timpul dezvoltării diabetului de tip 1 încearcă să dilueze sângele. Acest lucru este necesar pentru a reduce nivelurile de glucoză, pentru a elimina zahărul în exces în urină. De aceea, pacienții sunt adesea chinuși de sete și îndemn să urineze.

Poate fi și o foame puternică. Pacienții se plâng de oboseala constantă. În etapele inițiale, ele pot fi percepute ca manifestări ale oboselii severe și reci.

Puteți suspecta apariția diabetului datorită următoarelor simptome:

• vedere încețoșată;
• răni care nu se vindecă mult timp;
• infecții fungice care nu sunt tratabile.

Simptomele enumerate mai sus sunt adesea confundate cu o simplă afecțiune.

Pacientul începe să suspecteze evoluția diabetului atunci când zahărul din sânge depășește toate normele permise și provoacă următoarele simptome acute:

• pierderea conștiinței;
• greață, dureri abdominale;
• mirosul de acetonă în aer, pe care pacientul îl exhalează.

Starea descrisă mai sus apare deoarece acidul se acumulează în sânge.

diagnosticare

Pentru diagnosticul pacientului trebuie să donați sânge pentru hemoglobină (glicozită).

Această analiză nu transmite neapărat un stomac gol.

Rezultatul nu depinde de factori suplimentari: frig, consumul de alcool, stres.

tratament

În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.

Tratamentul constă în menținerea nivelului de zahăr din sânge mai aproape de normal - pe stomacul gol 4,0-5,5 mmol / l. Principalii agenți terapeutici sunt injecțiile cu insulină, precum și dieta.

De regulă, comprimatele pentru scăderea nivelului de glucoză din sânge nu ajută adulții sau copiii care suferă de diabet. Dacă patologia este complicată de obezitate, medicul prescrie Metformin. Se utilizează ca supliment la dieta și la introducerea la timp a insulinei.

dietă

Pentru pacienții cu diabet, există următoarele reguli de nutriție, care trebuie respectate:

• consumul de alimente ar trebui să fie frecvent, fracționar. Modul ideal - la fiecare 5 ore;
• - respectarea strictă a dietei fără a trece peste cel puțin o masă;
• supraalimentarea este extrem de nedorită (fiecare porțiune ulterioară ar trebui să fie puțin mai mică decât cea anterioară);
• Meniul trebuie să fie îmbogățit cu fructe, legume proaspete.

Nu este recomandat să consumați o cantitate mare de grăsimi în alimente. Dacă este posibil, ar trebui să evitați gătit grăsimile animale și vegetale pentru a păstra toate substanțele nutritive conținute.

profilaxie

Mai întâi de toate, trebuie să mâncați în mod corespunzător. Medicii recomandă reducerea aportului de carbohidrați. Din acest motiv, sarcina pancreasului va fi redusă.

Deoarece profilaxia a recomandat activitatea fizică.

Pentru a preveni boala, este necesar să mergeți în mod regulat, să mergeți înot și să dansați. De asemenea, este important să menținem echilibrul emoțional, să evităm situațiile neplăcute și să nu mai comunicăm cu cunoștințele negative.

În timpul sarcinii

Anterior, sarcina și diabetul au fost considerate concepte complet incompatibile. Din fericire, astăzi situația sa schimbat.

Odată cu apariția unor noi medicamente, echipamentul special reușește să mențină starea de sănătate a mamei și să aibă grijă de copil.

Dacă observați medicul pe întreaga perioadă de gestație, trebuie să respectați instrucțiunile medicului, se va naște un copil complet sănătos. Riscul transmiterii diabetului, dacă numai unul dintre părinți este bolnav, este scăzut. Cu toate acestea, probabilitatea de transmitere a bolii la copil crește dacă boala este observată la mamă și tată.

Diabetul la copii

Diabetul de tip 1 se dezvoltă foarte rar la sugari. Următoarele simptome sunt caracteristice unui astfel de caz: vărsături frecvente, bebelușul nu câștigă în greutate, scutecele devin "amidon" după uscare, deshidratare a corpului.

La copiii de vârstă școlară, diabetul se manifestă după cum urmează:

• fără apetit;
• după ce mănâncă, se deschide vărsăturile;
• există letargie sau iritabilitate.

În ceea ce privește adolescenții, aceștia se confruntă cu oboseală, dureri de cap frecvente, deteriorări de performanță și iritabilitate. În toate cazurile, tratamentul bolii se efectuează prin injectarea de insulină sub piele.

Complicații și predicții

Printre cele mai acute complicații provocate de boala de zahăr, comă izolată.

În acest caz, o stare este implicată atunci când procesele vitale încetinesc. Diabetul de tip 1 provoacă adesea cetoacidoză. Se manifestă printr-o creștere a nivelului zahărului din sânge, precum și a organismelor cetone.

Cele mai recente complicații includ sindromul piciorului diabetic, retinopatia și nefropatia. Predicțiile privind starea pacientului sunt citite individual de către medic.

Tratamentul cu insulină și tratamente noi

În prezența indicațiilor pentru tratamentul diabetului zaharat, se utilizează cu succes medicamente similare cu insulina.

Practica arată că utilizarea terapiei cu insulină vă permite să controlați boala, pentru a preveni dezvoltarea acesteia.

În ceea ce privește postul, unii experți recomandă această metodă de tratament pentru pacienții lor. În acest caz, de preferință mediu pe termen lung, precum și perioade lungi de timp.

Videoclipuri înrudite

Diabetul de tip 1 (ca oricare altul) este o boală cronică, deci nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, pentru a menține o stare de sănătate mai bună, calitatea vieții, trebuie să respectați recomandările medicului.

În cazul diabetului (dependent de insulină), pancreasul nu produce cantitatea potrivită de insulină. În consecință, conținutul de glucoză din sânge începe să crească, ceea ce este în detrimentul rinichilor, precum și al vaselor și al altor organe. Complicațiile apar adesea în cazuri grave, ceea ce poate duce la dizabilități.

• Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
• Restaurează producția de insulină de către pancreas

Totul despre diabetul de tip 1 (de la semne și metode de tratament la speranța de viață)

Diabetul este o boală foarte frecventă, în Rusia, India, Statele Unite și China, numărul de cazuri fiind de zeci de milioane. Diabetul zaharat de tip 1 reprezintă 2% din numărul total de cazuri, pacienții rămași sunt diagnosticați cu tipul 2.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Din păcate, aceste două procente sunt foarte tinere, cel mai adesea copii cu vârste între 10 și 14 ani. Ei încă mai trebuie să trăiască foarte mult timp, tot timpul, proteinele glicate se acumulează în corpul lor, ceea ce provoacă multe complicații ale diabetului. Acestea pot fi evitate numai prin controlul atent al glucozei, ceea ce duce inevitabil la o schimbare radicală a stilului de viață.

Cauzele diabetului de tip 1

Insulina pentru absorbția glucozei de către celulele corpului nostru ne este furnizată de pancreas. Fără insulină, metabolismul este atât de distorsionat încât aceste schimbări sunt incompatibile cu viața: zahărul nu mai intră în celule, se acumulează în sânge și dăunează vasele de sânge, duce la defalcarea necontrolată a grăsimilor și otrăvirea profundă a organismului. Eșecul pancreasului de a-și îndeplini funcțiile înseamnă apariția comă și moartea rapidă, care poate fi împiedicată doar prin introducerea insulinei în organism.

În diabetul de tip 1, acest eșec are loc. Cauza este distrugerea ireversibilă a celulelor beta care produc insulină. Mecanismul exact, așa cum se întâmplă, nu este încă clar, dar se știe că aceste celule distrug propriile imunități.

Există o barieră specială între sistemul nervos central și fluxul sanguin. Este configurat astfel încât să treacă oxigenul în creier, dar îl protejează de penetrarea microorganismelor patologice și a altor organisme străine. În cazuri rare, stresul, infecția virală sau substanța chimică ingerată pot duce la pătrunderea acestei barieră și penetrarea celulelor sistemului nervos în sânge. Imunitatea reacționează imediat la o invazie neautorizată, corpul începe să producă anticorpi care trebuie să distrugă proteine ​​străine. Aceste procese sunt departe de a fi perfecte, împreună cu celulele nervoase mor și celulele pancreatice care au markeri asemănători cu ei.

Se stabilește acum că probabilitatea diabetului de tip 1 este influențată de factori genetici. În medie, riscul de îmbolnăvire este de 0,5%. Dacă mama este bolnavă, el este crescut de 4 ori, dacă tatăl este de 10 ori. Este imposibil să spunem cu certitudine că diabetul zaharat nu se va produce la o anumită persoană, deoarece nu este posibil ca mai multe generații să aibă o probabilitate ridicată din punct de vedere hereditar, dar în același timp să evite boala.

Simptome și semne speciale

Manifestarea diabetului de ambele tipuri pare să fie pentru că motivul pentru unitatea lor este mare de zahăr în sânge și lipsa de țesut. Simptomele diabetului zaharat de tip 1 încep și cresc mai repede, deoarece această boală se caracterizează printr-o creștere rapidă a concentrației de glucoză în sânge și a foametei semnificative a țesuturilor.

Semnele care pot fi suspectate de boală:

1. Creșterea diurezei. Rinichii tind să curățe sângele de zahăr, aducând până la 6 litri de urină pe zi.
2. Marea sete. Organismul trebuie să recupereze cantitatea de apă pierdută.
3. Foamea permanentă. Celulele lipsite de glucoză speră să o obțină din alimente.
4. Slăbiciune, în ciuda hrănirii abundente. Nevoile de energie ale celulelor cu o lipsă de glucoză sunt satisfăcute prin împărțirea mușchilor și a grăsimilor. Scăderea greutății compuse este deshidratarea progresivă.
5. Deteriorarea generală a sănătății. Somnolență, oboseală rapidă, durere la nivelul mușchilor și capului din cauza lipsei de nutriție a țesuturilor corporale.
6. Probleme de piele. Senzații neplăcute asupra pielii și membranelor mucoase, activarea bolilor fungice datorate hipoglicemiei.

Dacă bănuiți că diabetul de tip 2 cu privire la simptomele emergente nu este întotdeauna posibil, atunci cu tipul 1 totul este mult mai ușor. Cu o atenție suficientă pentru bunăstarea lor, pacienții pot da chiar și o dată exactă când modificările pancreasului au dus la o întrerupere semnificativă a funcțiilor sale.

Cu toate acestea, aproape 30% din bolile cu diabet zaharat tip 1 sunt diagnosticate numai după apariția cetoacidozelor - o stare de intoxicație severă a organismului.

Diferențe față de cel de-al doilea tip

După ce au fost efectuate teste și sa constatat că zahărul ridicat a devenit cauza simptomelor, este necesar să se diferențieze diabetul în tipuri.

Puteți determina care diabet a evoluat prin următorii parametri:

Diferite modalități de tratare a diabetului de tip 1

Scopul tratamentului diabetului zaharat este de a obține compensația. Diabetul compensat este luat în considerare numai în cazul în care parametrii sângelui și indicatorii de presiune pentru o perioadă lungă de timp sunt păstrați în limitele normale.

Nivelul țintă al glucozei la diabet zaharat este recomandat ușor mai mare decât în ​​mod normal, pentru a reduce probabilitatea de a avea hipoglicemie. Dacă controlul asupra bolii este stabilit și zahărul poate fi ținut în mod constant fără picături bruște, nivelul de glucoză la naștere poate fi redus la normal la o persoană sănătoasă (4.1-5.9), pentru a reduce riscul complicațiilor diabetului.

Medicamente pentru diabet zaharat de tip 1

Rezultatul tratamentului calitativ al diabetului este o viață activă, deplină a pacientului. În absența insulinei proprii, singura modalitate de a realiza acest lucru este de a utiliza injecții cu insulină. Cu cât aportul de insulină este mai bine din exterior, va imita secreția sa normală, metabolismul pacientului va fi mai aproape de metabolismul fiziologic, probabilitatea de hipo- și hiperglicemie va scădea, nu vor exista probleme cu vasele și sistemul nervos.

În prezent, tratamentul cu insulină este prescris pentru diabetul zaharat de tip 1 pe o bază obligatorie și este considerat tratamentul principal.

De aceea, în clasificarea internațională a bolilor, acest tip de diabet este indicat ca fiind dependent de insulină. Toate celelalte medicamente sunt considerate suplimentare, tratamentul lor fiind destinat eliminării manifestărilor de rezistență la insulină, pentru încetinirea dezvoltării complicațiilor datorate dozării incorecte a insulinei:

1. Pentru hipertensiune arterială, sunt prescrise inhibitori ai ACE sau beta-blocante - Enalapril, Betaxolol, Carvedilol, Nebivolol. Tratamentul cu aceste medicamente este prescris cu o creștere a presiunii deja la 140/90, pentru a salva pacientul cu diabet zaharat de la dezvoltarea nefropatiei.
2. Modificările vasculare sunt prevenite prin controlul densității sângelui. Dacă este necesar să se dilueze, agenții antiplachetari sunt utilizați pentru tratamentul, cel mai frecvent dintre care este aspirina obișnuită.
3. Dacă nivelurile de colesterol din sânge încep să depășească valorile țintă, sunt prescrise statinele care inhibă produsele colesterolului cu densitate scăzută. Alegerea acestor medicamente este foarte largă, cel mai adesea fiind substanța activă care conține atorvastatină sau rozuvastatină.
4. Dacă un pacient este obez, este foarte probabil să dezvolte rezistență la insulină. Aceasta este o condiție în care capacitatea celulelor de a obține glucoză se deteriorează, chiar și în prezența insulinei. Metforminul este prescris pentru tratamentul rezistenței.

Un caz rar separat este tratamentul diabetului zaharat de tip 1, când anticorpii încep să se formeze. În acest moment nu există simptome de leziuni pancreatice, deci doar un caz poate ajuta la diagnosticarea manifestării diabetului zaharat. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când un pacient este spitalizat cu o boală virală gravă sau otrăvire. Pentru a preveni deteriorarea în continuare a celulelor beta, se utilizează imunomodulatori, hemodializa, terapia antidot. Dacă tratamentul a fost oportun, dezvoltarea diabetului dependent de insulină poate fi încetinită, dar niciun medic nu poate garanta că imunitatea nu va continua să distrugă pancreasul în viitor.

Luând vitamine

Cel mai bun mod de a vă oferi organismului suficiente vitamine este o dietă variată și sănătoasă. Complexele de vitamine sunt prescrise numai în prezența tulburărilor de alimentație sau a bolilor asociate care împiedică o nutriție normală. Poate numirea vitaminelor și cu decompensarea persistentă a diabetului zaharat. Nivelul ridicat de zahăr din sânge duce la creșterea cantității de urină, din care se elimină și substanțele necesare pentru organism. Promovează hiperglicemia și formarea accelerată a radicalilor liberi. Vitaminele cu proprietăți antioxidante sunt capabile să le facă față.

Producătorii de vitamine pentru diabetici produc complexe speciale. Acestea cresc numarul de substante pe care diabeticii le lipsesc cel mai adesea: vitaminele C, B6, B12, E, oligoelemente crom si zinc. Germanii vitamine Doppelgerz active și Verwag pharma pentru diabetici, diabetul intern alfabet, sunt prescrise cel mai des.

diete

Lista de produse permise pentru diabetul de tip 1 sa extins odată cu dezvoltarea medicamentelor. Dacă mai devreme boala a necesitat o dietă fără carbohidrați, apoi cu apariția insulinei artificiale, a glucozei portabile din sânge și a stilourilor cu seringi, rația pacienților se apropia de normal. Dieta recomandată în prezent nu este altceva decât o dietă sănătoasă și completă.

Imediat după identificarea diagnosticului de limitări este mult mai mult. Concomitent cu calculul insulinei, dieta este calculată de către medicul curant. Ar trebui să fie suficient în calorii, cantitatea de vitamine, conținutul de nutrienți. Atunci când se ia în calcul greutatea pacientului, prezența obezității, nivelul activității sale fizice. Când se lucrează sedentar, calorii pe kg vor necesita 20, pentru sportivi - de 2 ori mai mult.

Distribuția ideală a nutrienților este de 20% din proteine, 25% din grăsimi, majoritatea nesaturate și 55% din carbohidrați.

În stadiul de selecție a terapiei cu insulină, se recomandă hrănirea în conformitate cu următoarele reguli:

1. Frecvente mese la intervale regulate. În mod ideal, 3 gustări principale și 3 gustări.
2. Lipsa intervalelor de foame - sărind peste mese sau întârzieri lungi.
3. Excluderea totală a carbohidraților rapizi (a se vedea articolul detaliat despre carbohidrații rapizi și lenți).
4. Obținerea carbohidraților necesari în principal din produse cu conținut ridicat de fibre.

Aceste reguli asigură cel mai uniform flux de zahăr în sânge, astfel încât doza ideală de insulină este mult mai ușor de ales. Pe măsură ce pacientul învață să controleze nivelurile de glucoză, dieta devine mai variată. Compensarea competentă a diabetului de tip 1 vă permite să utilizați toate tipurile de produse posibile fără restricții.

Utilizarea insulinei

Pentru a imita mai exact producția fiziologică de insulină, utilizați preparate de insulină cu durată diferită de acțiune. Insulina prelungită este un substitut pentru secreția bazală, care durează 24 de ore în organism. Insulina scurtă este o imitație a unei reacții rapide pancreatice la aportul de carbohidrați. De obicei, 2 administrări de insulină cu acțiune îndelungată sunt prescrise pe zi și cel puțin 3 - scurte.

Odată calculată, dozajul este modificat în mod regulat sub influența diverșilor factori. Copiii au nevoie de mai multă insulină în perioadele de creștere rapidă, dar pe măsură ce se maturizează, doza pe kilogram greutate scade. Sarcina la femeile cu diabet zaharat de tip 1 necesită, de asemenea, ajustări regulate la tratament, deoarece nevoia de insulină diferă semnificativ la momente diferite.

Metoda tradițională de terapie cu insulină este introducerea unor doze fixe de insulină, calculate la începutul tratamentului. Acesta a fost folosit înainte de inventarea contoarelor de glucoză din sânge portabile. Utilizarea acestei metode înseamnă pentru pacient o mulțime de restricții în dietă, deoarece este obligat să utilizeze dieta calculată odată. Această schemă este utilizată pentru acei pacienți care nu pot calcula în mod independent doza necesară. Un astfel de tratament este plin de hiperglicemie frecventă datorită erorilor de dietă.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Terapia intensivă cu insulină este introducerea de insulină, în funcție de cantitatea de mâncare, de zahărul măsurat în sânge, de efort fizic. Este folosit în întreaga lume, acum este cel mai bun mod de a vă proteja de zahăr și complicații ridicate. Această schemă este mai ușor de transportat, deoarece nu necesită respectarea strictă a dietei. Înainte de fiecare masă, este suficient să știți cât de mult va fi consumat carbohidrații, să se calculeze doza de insulină și să se introducă înainte de începerea mesei. Confruntarea cu trăsăturile de numărare va ajuta la școli speciale de diabet, la care toți pacienții sunt trimiși.

Calcularea dozei de insulină scurtă se efectuează după cum urmează:

1. Cântărește produsele destinate unei mese.
2. Determinați cât de mult carbohidrați în ele. Pentru aceasta, există tabele cu valoare nutritivă a produselor. Aceste informații sunt conținute pe fiecare pachet.
3. Carbohidrații convertiți în unități de pâine (XE). 1 XE = 12 g de carbohidrați pur.
4. Calculați doza dorită de medicament. De obicei, 1 conturi XE pentru 1 până la 2 unități de insulină. Această sumă este strict individuală și este determinată de către medic prin selecție.

De exemplu, la micul dejun avem porridge. 50 g de fulgi uscați sunt utilizați pentru aceasta, informațiile de pe cutie indică faptul că 60 g de carbohidrați sunt 100 g de produs. În porridge se arată 50 * 60/100 = 30 g de carbohidrați sau 2,5 XE.

Facilitarea semnificativă a acestor calcule sunt programe speciale pentru smartphone-uri care nu sunt doar capabile să determine cantitatea potrivită de insulină, ci și să păstreze statisticile privind consumul de carbohidrați, insulina injectată, nivelurile de zahăr. Analiza acestor date vă permite să ajustați doza de medicamente pentru un control mai bun al glicemiei.

Este posibil să se vindece diabetul de tip 1 pentru totdeauna

Pentru a vindeca diabetul de tip 1 cu nivelul actual de dezvoltare a medicamentelor este imposibil. Întreaga terapie se reduce la compensarea lipsei de insulină și prevenirea complicațiilor. În anii următori, utilizarea pompelor de insulină, care s-au îmbunătățit de la an la an și care pot oferi deja o compensație mai bună pentru diabet decât calculul manual al dozelor de insulină, este considerată o zonă promițătoare.

Întrebarea dacă este posibilă vindecarea pancreasului și restaurarea celulelor deteriorate, oamenii de știință au cerut mulți ani. Acum sunt foarte aproape de o soluție completă la problema diabetului zaharat. A fost elaborată o metodă de obținere a celulelor beta pierdute din celulele stem, fiind efectuate studii clinice ale unui medicament care conține celule pancreatice. Aceste celule sunt plasate în membrane speciale care nu pot deteriora anticorpii produși. În general, linia de sosire este doar un pas.

Sarcina pacienților cu diabet zaharat de tip 1 este să-și păstreze sănătatea cât mai mult posibil până la momentul înregistrării oficiale a medicamentului, este posibil doar cu autocontrol constant și disciplină strictă.

Cât timp trăiesc diabetici

Datele statistice privind durata de viață cu diabet zaharat nu pot fi numite optimiste: în Rusia, cu un tip de boală, bărbații trăiesc în medie până la 57 de ani, femei până la 61 de ani, cu o lungime medie de 64 și respectiv 76 de ani în țară. Statisticile privind decesele copiilor și adolescenților a căror diabet zaharat a fost diagnosticată numai cu debutul de cetoacidoză și comă afectează în mod special statisticile. Cu cât este mai în vârstă persoana, cu atât mai bine își poate controla boala, cu atât speranța de viață pentru diabet este mai mare.

Compensarea adecvată a diabetului zaharat lucrează minuni, pacienții trăiesc la vârsta înaintată, fără complicații. Această declarație poate fi confirmată de statisticile prezentate de Joslin. Acesta este un semn special care se acordă pentru succesul în lupta împotriva diabetului zaharat. La început sa dat la toți pacienții care au trăit cu această boală timp de 25 de ani. Treptat, numărul de premii a crescut, timpul a crescut. Acum, o persoană are premiul "80 de ani cu diabet zaharat", 65 de ani au trăit 65 de persoane, 50 de ani - mii de persoane cu diabet zaharat.

Pe aversul medaliei se află fraza "Triumful omului și al medicinei". Acesta reflectă pe deplin starea actuală a afacerilor - este posibil să trăiți cu diabetul de primul tip la fel de mult ca și oamenii sănătoși care trăiesc, trebuie doar să utilizați corect realizările medicinei moderne.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>

Diabetul de tip 1

Diabetul zaharat de tip 1 este o boală endocrinologică caracterizată prin insuficiența producției de insulină și o creștere a nivelului glucozei din sânge. Datorită hiperglicemiei prelungite, pacienții suferă de sete, slăbesc și se obosesc repede. Caracterizată de mușchi și dureri de cap, crampe, mâncărime, creșterea apetitului, urinare frecventă, insomnie, bufeuri. Diagnosticul include un studiu clinic, teste de laborator de sânge și urină, detectarea hiperglicemiei, deficit de insulină, tulburări metabolice. Tratamentul se efectuează prin metoda terapiei cu insulină, prescrisă o dietă, formare fizică.

Diabetul de tip 1

Termenul "diabet" provine din greacă și înseamnă "fluxuri, fluxuri", astfel încât numele bolii descrie unul dintre simptomele sale principale - poliuria, excreția unor cantități mari de urină. Diabetul zaharat de tip 1 se numește și autoimună, insulino-dependent și juvenil. Boala poate să apară la orice vârstă, dar cel mai adesea se manifestă la copii și adolescenți. În ultimele decenii, o creștere a indicatorilor epidemiologici. Prevalența tuturor formelor de diabet zaharat este de 1-9%, cota variantei de patologie dependentă de insulină reprezintă 5% - 10% din cazuri. Incidența depinde de etnia pacienților, cea mai mare dintre popoarele scandinave.

Cauzele diabetului de tip 1

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii continuă să fie investigați. Până în prezent, sa stabilit că diabetul zaharat de primul tip are loc pe baza unei combinații de predispoziție biologică și efecte adverse externe. Cele mai probabile cauze de deteriorare a pancreasului, reducând producția de insulină includ:

• Ereditatea. Tendința spre diabet zaharat dependent de insulină este transmisă pe linie dreaptă - de la părinți la copii. Au identificat mai multe combinații de gene care predispun la boală. Acestea sunt cele mai frecvente în Europa și America de Nord. În prezența unui părinte bolnav, riscul pentru copil este crescut cu 4-10% comparativ cu populația generală.
• Factori externi necunoscuți. Există unele influențe de mediu care provoacă diabet zaharat tip 1. Acest fapt este confirmat de faptul că gemenii identici, având exact același set de gene, se îmbolnăvesc împreună doar în 30-50% din cazuri. De asemenea, sa constatat că persoanele care au migrat dintr-un teritoriu cu o incidență scăzută într-un teritoriu cu o epidemiologie superioară au mai multe șanse de a suferi de diabet decât cei care au refuzat să migreze.
• Infecție virală. Un răspuns autoimun la celulele pancreatice poate fi declanșat de o infecție virală. Efectul cel mai probabil al virusurilor Coxsackie și rubeolei.
• Chimicale, medicamente. Celulele beta ale glandei producătoare de insulină pot fi afectate de anumite metode chimice. Exemple de astfel de compuși sunt otravă de șobolani și streptozocină - un medicament pentru pacienții cu cancer.

patogenia

Baza patologiei este lipsa producției de hormon de insulină în celulele beta ale insulelor Langerhans ale pancreasului. Insulina dependentă de țesuturi include hepatică, grasă și musculară. Atunci când secreția de insulină este redusă, ei încetăm să luăm glucoză din sânge. Există o stare de hiperglicemie - un semn cheie al diabetului zaharat. Sângele se îngroașă, fluxul sanguin din vase este perturbat, ceea ce se manifestă prin deteriorarea vederii, a leziunilor trofice ale extremităților.

Deficiența insulinei stimulează defalcarea grăsimilor și a proteinelor. Acestea intră în sânge și apoi sunt metabolizate de ficat în cetone, care devin surse de energie pentru țesuturile independente de insulină, inclusiv țesutul cerebral. Când concentrația de zahăr din sânge depășește 7-10 mmol / l, se activează excreția de nămol prin intermediul rinichilor. Se dezvoltă glicozuria și poliuria, ca urmare a creșterii riscului de deshidratare a organismului și a deficienței electrolitice. Pentru a compensa pierderea de apă crește sentimentul de sete (polydipsia).

clasificare

Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, diabetul zaharat tip I este împărțit în autoimune (declanșat de producerea anticorpilor la celulele glandelor) și idiopatic (nu există modificări organice ale glandei, cauzele patologiei rămân necunoscute). Dezvoltarea bolii are loc în mai multe etape:

1. Identificați predispoziția. Sunt efectuate examinări preventive, se determină povara genetică. Având în vedere indicatorii statistici medii pentru țară, se calculează nivelul riscului de dezvoltare a bolii în viitor.
2. Momentul inițial de pornire. Procesele autoimune sunt activate, celulele β sunt deteriorate. Anticorpii sunt deja produși, dar producția de insulină rămâne normală.
3. Insulita autoimună cronică activă. Titrul de anticorpi devine mare, numărul de celule producătoare de insulină scade. Este determinat riscul crescut de manifestare a diabetului în următorii 5 ani.
4. Hiperglicemia după încărcarea carbohidraților. O parte semnificativă a celulelor producătoare de insulină suferă o distrugere. Producția de hormoni scade. Se menține un nivel normal de glucoză la post, dar hiperglicemia este determinată după masă timp de 2 ore.
5. Explicarea clinică a bolii. Manifestând simptomele caracteristice diabetului. Secreția hormonului este redusă drastic, 80-90% din celulele glandei sunt supuse la distrugere.
6. Deficiență insulină absolută. Toate celulele responsabile pentru sinteza de insulină mor. Hormonul intră în organism doar sub forma medicamentului.

Simptomele diabetului de tip 1

Principalele semne clinice ale manifestării bolii sunt poliuria, polidipsia și pierderea în greutate. Urgenta de a urina devine mai frecventa, volumul de urina zilnica atinge 3-4 litri, iar uneori apare si dimineata. Pacienții suferă de sete, se simt ca gura uscată, bea până la 8-10 litri de apă pe zi. Creșterea apetitului crește, dar greutatea corporală scade cu 5-12 kg în 2-3 luni. În plus, pot apărea insomnii noaptea și somnolență în timpul zilei, amețeli, iritabilitate, oboseală. Pacienții se simt obosiți constant, cu greu își îndeplinesc munca obișnuită.

Există mâncărime ale pielii și ale membranelor mucoase, erupții cutanate, ulcerații. Starea părului și a unghiilor se înrăutățește, rănile și alte leziuni ale pielii nu se vindecă mult timp. Scăderea fluxului de sânge în capilare și vase se numește angiopatie diabetică. Înfrângerea capilarelor se manifestă printr-o scădere a vederii (retinopatie diabetică), deprimarea funcției renale cu edem, hipertensiune (nefropatie diabetică), o derută neuniformă pe obraji și bărbie. În macroangiopatia, când venele și arterele sunt implicate în procesul patologic, ateroscleroza inimii și a extremităților inferioare începe să progreseze, se dezvoltă gangrena.

La jumătate dintre pacienți se determină simptomele neuropatiei diabetice, care este rezultatul dezechilibrului electrolitic, aportului insuficient de sânge și umflarea țesutului nervos. Conducția fibrelor nervoase se înrăutățește, convulsiile sunt provocate. În neuropatia periferică, pacienții se plâng de fenomene arzătoare și dureroase la nivelul picioarelor, în special noaptea, furnicături, amorțeală și sensibilitate crescută la atingere. Neuropatia autonomă se caracterizează prin funcționarea defectuoasă a funcțiilor organelor interne - apar simptome ale tulburărilor digestive, parezei vezicii urinare, infecțiilor urinare, disfuncției erectile și anginei pectorale. Cu neuropatie focală se formează dureri de localizare și intensitate variate.

complicații

Distrugerea prelungită a metabolismului carbohidraților poate duce la cetoacidoză diabetică, o afecțiune caracterizată prin acumularea de cetone și glucoză în plasmă, o creștere a acidității sângelui. Este acut: dispare apetitul, greață și vărsături, dureri abdominale, mirosul de acetonă în aerul expirat. În lipsa îngrijirii medicale vine confuzia, coma și moartea. Pacienții cu semne de cetoacidoză necesită tratament de urgență. Printre alte complicații periculoase ale diabetului zaharat se numără coma hiperosmolară, coma hipoglicemică (cu utilizarea greșită a insulinei), "piciorul diabetic" cu risc de amputare a membrelor, retinopatie severă cu pierderea completă a vederii.

diagnosticare

Pacienții sunt examinați de un endocrinolog. Criterii clinice adecvate pentru boală sunt polidipsia, poliuria, modificări ale greutății și ale poftei de mâncare - semne de hiperglicemie. În timpul anchetei, medicul clarifică, de asemenea, prezența unei sarcini ereditare. Diagnosticul presupus este confirmat de rezultatele testelor de laborator ale sângelui, urinei. Detectarea hiperglicemiei permite diferențierea dintre diabet zaharat cu polidipsie psihogenică, hiperparatiroidism, insuficiență renală cronică, diabet insipid. În cea de-a doua etapă de diagnostic, se efectuează diferențierea diferitelor forme de diabet. Examinarea cuprinzătoare de laborator include următoarele teste:

• Glucoza (sânge). Determinarea zahărului se efectuează de trei ori: dimineața pe stomacul gol, la 2 ore după încărcarea cu carbohidrați și înainte de a merge la culcare. Indicatorii de hiperglicemie indică indicatori de la 7 mmol / l pe stomacul gol și de la 11,1 mmol / l după consumarea alimentelor cu carbohidrați.
• Glucoza (urină). Glicozuria indică hiperglicemie persistentă și pronunțată. Valorile normale pentru acest test (în mmol / l) sunt de până la 1,7, valorile limită sunt de 1,8-2,7, valorile patologice sunt mai mari de 2,8.
• Glicerină hemoglobină. Spre deosebire de proteina liberă, fără glucoză, cantitatea de hemoglobină glicozită din sânge rămâne relativ constantă pe parcursul zilei. Diagnosticul diabetului este confirmat cu rate de 6,5% și peste.
• Teste hormonale. Testele de insulină și C-peptidă sunt efectuate. Concentrația normală a insulinei imunoreactive cu repaus în sânge este de la 6 până la 12,5 μED / ml. Indicele C-peptide permite evaluarea activității celulelor beta, volumul producției de insulină. Rezultatul normal este de 0,78-1,89 μg / l, în cazul diabetului zaharat, concentrația markerului este redusă.
• Protein metabolism. Se efectuează teste de creatinină și uree. Datele finale oferă posibilitatea de a clarifica funcționalitatea rinichilor, gradul de schimbare a metabolismului proteinelor. Cu indicatori de afectare a rinichilor de mai sus.
• Metabolismul lipidic. Pentru depistarea precoce a cetoacidozei, se examinează conținutul de corpuri cetone în fluxul sanguin și în urină. Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, se determină nivelurile de colesterol din sânge (colesterol total, LDL, HDL).

Tratamentul diabetului zaharat de tip 1

Eforturile medicilor au ca scop eliminarea manifestărilor clinice ale diabetului zaharat, precum și prevenirea complicațiilor și educarea pacienților pentru menținerea normoglicemiei pe cont propriu. Pacienții sunt însoțiți de o echipă de specialiști multiprofesională, care include endocrinologi, nutriționiști și un instructor pentru terapia exercițiilor. Tratamentul include consiliere, folosirea medicamentelor, sesiuni de formare. Principalele metode includ:

• Tratamentul cu insulină. Utilizarea preparatelor de insulină este necesară pentru compensarea maximă posibilă a tulburărilor metabolice, prevenirea hiperglicemiei. Injecțiile sunt vitale. Schema introducerii se face individual.
• Dieta. O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, incluzând o dietă ketogenică, este prezentată pacienților (cetonele servesc drept sursă de energie în locul glucozei). Bazele dietei constau în legume, carne, pește, produse lactate. În cantități moderate, surse de carbohidrați complexi - pâine integrală, cereale.
• Exercițiu fizic individualizat. Activitatea fizică este utilă pentru majoritatea pacienților care nu prezintă complicații grave. Clasele sunt selectate de către un instructor în terapie de exerciții fizic, efectuate în mod sistematic. Specialistul determină durata și intensitatea instruirii, luând în considerare starea generală a pacientului, nivelul de compensare a diabetului zaharat. A fost numit mersul obișnuit, atletism, jocuri sportive. Sportul de sport, alergarea maratonului este contraindicată.
• Învățarea autocontrolului. Succesul tratamentului de întreținere pentru diabet depinde de nivelul de motivație al pacienților. La clasele speciale se vorbește despre mecanismele bolii, despre posibilele modalități de compensare, complicații, subliniază importanța monitorizării periodice a cantității de zahăr și a utilizării insulinei. Pacienții stăpânesc abilitatea de autoinjectare, selecția alimentelor, compilarea meniurilor.
• Prevenirea complicațiilor. Medicamente utilizate care îmbunătățesc funcția enzimatică a celulelor glandulare. Acestea includ agenți care promovează oxigenarea tisulară, medicamente imunomodulatoare. Tratamentul în timp util al infecțiilor, hemodializa, terapia antidot pentru eliminarea compușilor care accelerează dezvoltarea patologiei (tiazide, corticosteroizi).

Printre metodele experimentale de tratament se remarcă dezvoltarea vaccinului ADN BHT-3021. La pacienții care au primit injecții intramusculare timp de 12 săptămâni, nivelurile crescute de peptidă C - un marker al activității celulelor insulare pancreatice. Un alt domeniu de cercetare este transformarea celulelor stem în celule glandulare care produc insulină. Experimentele pe șobolani au dat un rezultat pozitiv, dar pentru a utiliza metoda în practica clinică, este necesară o dovadă a siguranței procedurii.

Prognoza și prevenirea

Forma dependentă de insulină a diabetului zaharat este o boală cronică, însă terapia de susținere adecvată contribuie la menținerea calității ridicate a vieții pacienților. Măsurile preventive nu au fost încă dezvoltate, deoarece cauzele exacte ale bolii nu au fost clarificate. În prezent, tuturor persoanelor din grupurile de risc li se recomandă să se supună examinărilor anuale pentru a detecta boala într-o fază incipientă și pentru a începe tratamentul în timp util. Această măsură vă permite să încetiniți formarea hiperglicemiei persistente, minimizând probabilitatea complicațiilor.