Ce teste trebuie efectuate pentru pancreatită?

• Analize

Analizele cu pancreatită joacă un rol important în identificarea cauzei apariției acesteia. În plus, ele pot fi utilizate pentru a determina natura și gradul de disfuncție a sistemului digestiv, deoarece este aproape imposibil să se facă un diagnostic exact pe baza simptomelor bolii, deoarece imaginea clinică a pancreatitei poate imita manifestările altor patologii.

Analizele cu pancreatită joacă un rol important în identificarea cauzei apariției acesteia.

Ce teste trebuie să treacă pentru pancreatită

În diagnosticul modificărilor patologice ale pancreasului, se examinează fecalele, urina și sângele. Acest lucru permite unui specialist cu o precizie ridicată să identifice prezența unui proces inflamator în pancreas. Pentru a determina pancreatita sunt atribuite și metode de cercetare hardware, cum ar fi ultrasunete.

Coprogramul arată starea pancreasului, gradul de încălcare a funcțiilor sale. Cu producția redusă de enzime digestive, în primul rând oprește procesul de divizare a grăsimilor. Modificările acestor indicatori afectează starea de fecale. În timpul analizei, se acordă o atenție deosebită următoarelor semne: prezența alimentelor nedigerate, culoarea, prezența incluziunilor grase. Atunci când conducta biliară este blocată, fecalele devin colorate.

Modificările care reflectă coprograma care încalcă secreția de enzime digestive pot fi văzute cu ochiul liber. Fecalele primesc o nuanță strălucitoare, încep să se lipească de pereții toaletei.

Scaunele se produc între 5 și 8 ori pe zi, în timp ce fecalele cu pancreatită dobândesc un miros neplăcut. Cauza apariției acesteia este descompunerea proteinelor nedigerate în intestin.

sânge

Completarea numărului de sânge în diagnosticul de pancreatită nu este importantă. Ajută specialistul să suspecteze prezența inflamației în organism. Printr-un astfel de studiu, se detectează și deshidratarea. În cazul pancreatitei, compoziția sângelui se schimbă în felul următor: cantitatea de hemoglobină și celulele roșii din sânge scade; numărul de leucocite, neutrofile și ESR crește. Creșterea hematocritului indică o încălcare a echilibrului apă-sare.

Studiul biochimic al sângelui este important în diagnosticarea bolii. Vă permite să evaluați funcția organelor vitale.

Cand pancreatita creste nivelul de amilaza - o enzima implicata in defalcarea carbohidratilor - elastaza, tripsina si lipaza. Insuficiența secreției de insulină sau dietele stricte duc la o schimbare a cantității de zahăr din sânge.

Care este analiza determinării nivelului de elastază pancreatică în masele fecale - citiți aici.

Hiperbilirubinemia este primul semn al obstrucției tractului biliar, care se observă cu o creștere a pancreasului. Deficiența energetică a proteinelor duce la scăderea cantității de proteine ​​totale și la creșterea nivelului de calciu. Nivelurile transaminazelor cresc adesea. Un pas important în diagnosticarea pancreatitei este identificarea unei cantități crescute de enzime digestive.

În contextul creșterii durerii abdominale, acest indicator ajută la stabilirea unui diagnostic precis. Un test de sânge biochimic se efectuează în prima zi de ședere spital. Apoi, nivelul amilazei este monitorizat pentru a determina eficacitatea terapiei.

Nivelul de lipază crește nu numai în inflamația pancreasului, ci și în alte boli. Prin urmare, această analiză nu are nici un rol în diagnosticarea pancreatitei. Enzima elastază începe să fie produsă intens în timpul defalcării țesuturilor glandei. O importanță deosebită o are identificarea în forme acute ale bolii. Cu cât este mai mare nivelul elastazei, cu atât mai rapid este procesul de degradare.

Acest studiu este realizat pentru a identifica tripsinogenul. Aceasta este o metodă precisă, extrem de sensibilă și specifică. Prin aceasta, diagnosticul se face cu o precizie de aproape 100%.

Analiza de urină este o metodă precisă, extrem de sensibilă și specifică.

Cu toate acestea, este rar folosit, datorită costului ridicat și complexității în execuție.

Metode de laborator și metode funcționale de examinare

Un diagnostic nazologic se poate face numai dacă se utilizează în combinație metode de laborator și hardware. Testele directe includ sondarea gastroduodenală. În timpul procedurii, conținutul intestinului subțire este colectat, care este apoi examinat pentru prezența bicarbonatului și a enzimelor digestive.

Metodele de cercetare indirecte joacă un rol mai puțin important în diagnosticul inflamației pancreasului. Acestea includ măsurarea cantității de produse de dezintegrare a grăsimii în probe de fecale, pancreatolaurim și amilază.

Teste funcționale

În cazul în care se suspectează pancreatită, administrarea de substanțe stimulatoare de acțiune secretorie - secretină sau soluție de acid clorhidric - conduce la o scădere a producției de enzime digestive și alcalinitate carbonatată.

Adesea, reacția la penetrarea iritantelor în pancreatită este diferită de cea normală. Atunci când se utilizează stimulenți care formează enzime, se observă o scădere a nivelului de amilază și tripsină.

Rezultatele testelor

Luați în considerare ce modificări trebuie să acordați atenție atunci când diagnosticați această boală. Dacă este vorba despre un număr întreg de sânge, atunci trebuie luată în considerare numărul de leucocite, ESR și neutrofile. Indicatorii de referință sunt comparați cu cele obținute. Numărul de leucocite este de 9 mldr U / ml, norma ESR este de 15 mm / h. Nivelul glucozei nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l. Testele bune indică absența unui proces inflamator în organism.

Cum să determinăm independent pancreatita prin analiză

Înțelegerea rezultatelor fără ajutorul unui medic poate fi dificilă. Boala suspectată se poate baza pe activitatea crescută a lipazei și a tripsinei. În mod normal, aceste valori nu trebuie să depășească 22-193 U / l și respectiv 10-60 μg / l. Diagnosticul de pancreatită se face și încălcând absorbția aminoacizilor din intestin. În acest caz, analiza urinei reflectă excreția unei cantități crescute de aceste substanțe prin rinichi.

Teste de pancreatită

Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Boala netratată duce la modificări severe în organism, care este marcat de tulburări metabolice grave. Rolul pancreasului în organism este sinteza hormonilor, producția de suc de pancreas. Cauzele bolii sunt nutriția săracă, ecologia săracă, alcoolismul cronic.

Cu o întrebare, ce analize sunt efectuate, este necesar să se adreseze medicului în scopul stabilirii corecte a diagnosticului.

Cum este detectată pancreatita cronică?

Patologia este detectată utilizând diferite metode de diagnosticare:

• teste de laborator;
• raze X;
• ecografia canalului sau a ficatului biliar;
• examinarea cu raze X a duodenului;
• fibrogastroduodenoscopie (FGDS);
• biochimie.

În pancreatita cronică, analizele sunt efectuate în laborator. La pacienții cu diagnostic de pancreatită, acestea vizează determinarea compoziției sucului pancreatic, determinând efectul glucozei asupra corpului. Cateodata prescrise cercetari scatologice (analiza fecalelor).

Cum de a diagnostica pancreatita acuta?

În pancreatita acută, specialiștii în medicină investighează lichidul prin perforarea peretelui abdominal. Laparoscopia este prescrisă - o operație efectuată cu un laparoscop prin deschideri mici ale organelor interne. Se efectuează și o endoscopie, se efectuează o radiografie. Ulcerul se găsește prin radiografie sau tomografie. Examinările se desfășoară în moduri diferite, luând în considerare bunăstarea pacientului.

Diagnosticul de pancreatită este analizele de sânge, fecalele și urina. Pacientii sunt prescrise radiografie si fluoroscopie.

Ce teste se fac in pancreatita acuta?

Pentru a determina cauzele bolii, se efectuează o examinare cuprinzătoare a organelor interne. Pacienții suferă teste de fecale, saliva, urină, precum și un test de sânge pentru pancreatită.

Test de sânge

Un test de sânge pentru pancreatită se face dimineața devreme înainte de micul dejun. Diagnosticul este confirmat dacă cantitatea de enzime AST este mai mare decât cea normală. La pacienți, indicele este de peste 55 de unități. Simptomele manifestă pierdere dramatică în greutate, dureri abdominale, diaree.

Sângele pentru lipază este luat dintr-o venă dimineața înainte de masă. Lipaza este o enzimă importantă implicată în defalcarea grăsimilor. Înainte de examinare, pacientul este interzis feluri de mâncare grase, picante și picante. În unele cazuri, diagnosticul se efectuează în orice moment al zilei.

Lipaza este investigată în două moduri - enzimatică și imunochimică. În practică, ele utilizează adesea prima metodă, care arată rezultate rapide. O metodă secundară de cercetare este considerată a fi un test de sânge biochimic, specificând diagnosticul.

Analiza urinei

Atunci când durerea abdominală este luată de urină pentru prezența unei enzime care descompune carbohidrații - diastaza. Diastaza pancreatică produce pancreas, apoi enzima intră în urină.

Testele au început dimineața. Urina secundară este administrată pe tot parcursul zilei. Norma diastazei la bolnavi depășește 64 de unități. Indicatori similari apar cu probleme asociate cu pancreasul, colecistita, peritonita.

Testele de sânge, urină, este important să se facă în stadiile incipiente ale bolii. Este mai ușor să se determine diagnosticul de pancreatită acută, atunci când numărul de diastază crește semnificativ. Cu o formă prelungită a bolii, un nivel crescut al enzimei durează câteva săptămâni. Dacă declinul este prea dramatic, aceasta indică o complicație a bolii și nu o vindecare completă.

Analiza scaunelor

Se verifică fecalele pentru prezența fibrei nedigerate, consistența fecalelor, a conținutului de grăsimi și a acizilor grași.

Studiile sunt efectuate în cursul acut al bolii. Un astfel de diagnostic oferă informații despre starea de secreție externă, activitatea enzimatică. În acest scop, testele sunt utilizate pentru stabilirea diagnosticului de diabet.

Cum se diagnostichează pancreatita acută la copii?

Pancreatita pentru copii este o reacție pancreatică la orice proces inflamator. Pentru copii, aceasta este o patologie rară. Simptomele bolii vor fi dureri abdominale, scaune libere, greață.

Pancreatita cronică la copii poate să apară fără simptome. Părinții trebuie să răspundă la plângerile copiilor la timp și să contacteze un gastroenterolog. Diagnosticul este stabilit la copii prin analiza biochimică a sângelui și examinarea cu ultrasunete a organelor digestive.

Cum de a descifra în mod independent testele de sânge?

Sunt utilizate diferite tipuri de teste pentru stabilirea diagnosticului. Cu ajutorul lor, medicul primeste informatii complete despre starea pancreasului. Există indicatori constanți, abaterile de la care indică o funcționare defectuoasă a organelor. Pacientul trebuie să înțeleagă analiza, să poată trage concluzii adecvate.

Decodificarea analizei biochimice

1. Nivelul de glucoză din corpul unei persoane sănătoase nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l. Scăderea glucozei indică încălcări ale sistemului endocrin și ale ficatului. În cazul pancreatitei, dimpotrivă, indicatorii cresc.
2. Scăderea proteinei totale (normală - de la 64 la 83 g / l) se observă în timpul postului, enterocolitei și pancreatitei. Proteina scade după operație, sângerare și inflamație.
3. Proteine ​​simple, rapid dizolvate, albumină, scăderea diabetului zaharat și a proceselor purulente. La o persoană sănătoasă, ar trebui să depășească 54%.
4. Alfa globulina este o proteină din sânge care este implicată în transportul lipidic. În mod normal, ar trebui să fie de două până la cinci la sută. Ratele reduse indică prezența pancreatitei sau diabetului.
5. Indicatorii prezenței proteinei C reactive sunt indicatori ai prezenței tumorilor sau infecțiilor.
6. Colesterolul ar trebui să fie, în mod normal, de până la 6,7 ​​mmol / l. La pacienții cu diagnostic de pancreatită, alcoolism, diabet, boli hepatice, nivelul substanței crește dramatic. Cauza de colesterol ridicat poate fi ateroscleroza, accident vascular cerebral sau atac de cord. La bărbați, colesterolul oferă indicii mai mari decât la femei. Acest lucru este luat în considerare la stabilirea diagnosticului.

Indicatori globali ai numărului de sânge

Fiecare persoană a efectuat un test de sânge general, dar nu toată lumea știe decodificarea. Aceasta este metoda cea mai frecventă, conform rezultatelor studiului, care au relevat majoritatea bolilor și pancreatită, de asemenea:

• Numărul de leucocite responsabile de imunitate nu trebuie să depășească în mod normal 9 per 109 / l. O creștere indică infecții și inflamații.
• Numărul de eozinofile, care îndeplinesc o funcție protectoare, este de 0-5% din numărul de leucocite. O scădere a numărului indică prezența puroiului și infecției.

După ce ați învățat transcrierea testelor de sânge, este ușor să aflați cum să determinați rezultatele pe cont propriu. Dar nu este necesar să se stabilească diagnosticul pe cont propriu, folosind doar indicatori. Este necesar să așteptați opinia medicului și să urmați recomandările.

Cum să descifrăm rezultatele testelor de urină?

Testele urinare sunt corecte și informative, determină multe boli. Bineînțeles, medicul trebuie să se ocupe de interpretare. Pacienții sunt interesați de informațiile care afectează rezultatele analizelor.

1. Culoarea urinei ar trebui să arate galben deschis. O concentrație mare indică probleme digestive, afecțiuni renale.
2. Lichidul trebuie să rămână limpede. Turbiditatea indică prezența puroiului.
3. Pigmenții galbeni (bilirubina) pot indica tumori în pancreas.
4. În analiza normală a urinei, glucoza nu ar trebui să fie prezentă. Se determină prin diabet, insuficiență renală și pancreatită acută.
5. Hemoglobina în urina unei persoane sănătoase nu trebuie să apară. Prezenta acestuia indica intoxicatii, hipotermie si boli prelungite.

Cum să vă pregătiți pentru un examen medical?

Analizele trebuie luate dimineața înainte de mese. Pentru a obține rezultate obiective, nu este necesar să luați alcool și medicamente în ajunul procedurii. Activitatea fizică mare afectează în mod clar rezultatul. La evaluarea indicatorilor, medicul este ghidat de mai mulți factori - vârsta, sexul și starea fiziologică a pacientului.

Dar există factori care nu depind de caracteristicile de mai sus. Luați în considerare cele principale.

Nu este recomandat să consumați alimente timp de doisprezece ore înainte de a lua teste. Aceasta este o condiție importantă care afectează evaluarea indicatorilor.

Când donați sânge după ce ați mâncat, multă grăsime este concentrată în lichid. În acest caz, rezultatele vor fi foarte controversate. Acest lucru va duce la diagnosticarea incorectă.

băuturi

Consumul de cafea sau de ceai puternic va afecta determinarea toleranței la glucoză. Alcoolul poate scădea nivelul.

Activitatea fizică

Înainte de analiză, medicii nu recomandă exerciții fizice prea mari. După încărcături grele, se observă o creștere a numărului de enzime.

medicină

Unele tipuri de medicamente influențează puternic rezultatele cercetării medicale. Paracetamolul și acidul ascorbic cresc nivelul de glucoză.

Dacă este posibil, medicamentele nu trebuie consumate înainte de analiză, ceea ce va afecta opinia medicului și stabilirea unui diagnostic corect.

În ajunul testelor, este mai bine să mergeți la culcare devreme și să vă ridicați cu cel puțin o oră înainte de a dona sânge.

Când este cel mai bun moment pentru donarea de sânge?

Este mai bine să donați sânge înainte de ultrasunete, masaj, radiografie, fizioterapie.

Testele de laborator pentru pancreatită trebuie luate în laborator, în același timp, pentru obținerea unor rezultate obiective și a unui diagnostic corect.

Testele necesare pentru pancreatita cronica

Pancreatita cronică este o boală a pancreasului, care se caracterizează prin modificări inflamatorii și distructive ale țesuturilor organului. Cursul procesului patologic este spus de medicul curant pentru pancreatita cronica. Un loc important este valoarea amilazei în urină și sângele pacientului.
În acest articol, veți afla ce teste de laborator trebuie efectuate pentru a vă asigura că boala este prezentă.

Când este necesar să se țină teste pentru prezența pancreatitei cronice

De îndată ce primele semne de întrerupere a funcționării normale a pancreasului încep să apară, ar trebui să mergeți imediat la o întâlnire cu un specialist cu experiență. Gastroenterologul sau terapeutul va prescrie un examen de bază, după care, conform rezultatelor, vă va îndruma către studii suplimentare.
Analizele sunt date cu următorii indicatori:

• durere în hipocondrul stâng, care se manifestă periodic, care crește după mâncare și scădere în timpul postului sau în timpul ședinței corpului;
• creșterea secreției de salivă;
• stare emetică;
• râsul frecvent cu aer sau alimente;
• apetit redus;
• creșterea gazului;
• diaree (fecale galbui sau de paie, cu un miros puternic neplăcut, uneori conțin particule alimentare nedigerate);
• reducerea greutății;
• corpul devine obosit repede.

Durerea din hipocondrul stâng - un semn de indigestie

Stările de mai sus ale corpului indică o funcționare defectuoasă a pancreasului, care afectează bunăstarea, afectează capacitatea de a munci, pielea devine uscată, părul cădea, se dezvoltă anemia.
Principalul lucru este identificarea patologiei în timp și începerea tratamentului. Depleția serioasă, afectarea echilibrului electrolitului și pierderea oligoelementelor vitale pot constitui un pericol pentru viața umană.

Este important! De asemenea, trebuie să știți că înainte de a lua testele de pancreatită cronică este interzisă și cu câteva zile înainte de a merita să refuzați alimentele grase și prăjite. Dacă testele trebuie trimise pentru a determina nivelul de glucoză, atunci puteți mânca alimente ca de obicei, fără a vă limita.

Ce teste ar trebui să fie luate în această patologie

Fara esec, pacientul este prescris pentru a fi supus unei serii de studii. Pentru a obține o imagine completă a stării de sănătate a pacientului, medicul trebuie să evalueze:

• numărul total de sânge;
• glucoza din sânge;
• nivelul colesterolului;
• nivelul amilazei în sânge, urină, saliva;
• analiza fecalelor;
• activitatea enzimatică (lipaza, tripsina);
• nivelul bilirubinei și activitatea transaminazelor;
• conținutul duodenal;
• fluid din cavitatea abdominală obținut în timpul laparoscopiei (examen de efuzie);
• CEA;
• test pentru markerii tumorali.

hemogramă completă

Ce teste ar trebui să fie luate în caz de pancreatită cronică poate fi răspuns de către un specialist cu experiență-gastroenterolog.

În analiza generală a sângelui pentru diagnosticul de pancreatită cronică, leucocite, eritrocite (ESR), se determină cantitatea de enzime. Principala regulă este trecerea unei analize generale dimineața pe un stomac gol. În procesele patologice, indicatorii vor fi mai mari decât în ​​mod normal și indică focalizarea inflamației în organism. Este interesant faptul că în cazul pancreatitei cronice, nivelul enzimelor nu diferă deloc de cel al unei persoane sănătoase.

Test de sânge biochimic

Biochimia vă permite să determinați nivelul:

• glucoză, care este crescută (rata nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l);
• colesterol, care este sub normal (cu o rată de 3-6 mmol / l);
• enzimele pancreatice (alfa 2-globulina va fi redusă).

Cu toate acestea, în procesele inflamatorii și neoplazice, bolile renale - crește (în mod normal este de 7-13%), tripsina crește (norma este de 10-60 μg / l) și lipaza crește (norma este 22-193 U / l).

Atenție! Foarte periculoasă în cazul pancreatitei cronice este nivelul de zahăr, pentru care pacientul este obligat să monitorizeze. Un indicator mai mare de 7 mmol / l indică prezența diabetului.

Când se observă o scădere a enzimelor, este un indicator al insuficienței exocrine.

Analiza saliva

Analizele care ajută la identificarea simptomelor de pancreatită cronică includ determinarea nivelului de amilază în saliva, care de obicei este redus. În funcție de gradul de evoluție al bolii, indicatorii vor fi ușor crescuți sau scăzuți.

Analiza scaunelor

În studiul fecalelor privind biochimia, fibrele sunt detectate, care nu au avut timp să digere, fibrele musculare; culoarea va fi ușor cenușie, consistența este la fel de grasă. În prezența pancreatitei, există o scădere a insuficienței exocrine, ceea ce indică o activitate redusă a enzimelor.

Analiza urinei

Amilaza pancreatică în urină crește de mai multe ori. Este necesar să se colecteze urina de dimineață în cantitate de 100-150 ml. Rata amilazei pancreatice - 0-50 unități / l.
Când se ia un test de urină pentru pancreatita cronică, se determină indicele de aminoacizi, deoarece în cazul bolii, ele sunt excretate excesiv, ceea ce indică o absorbție slabă a aminoacizilor din intestinul subțire. Testul Lasus ajută la stabilirea prezenței lor. Pentru cercetare utilizați urina de dimineață, colectând porțiunea medie într-un recipient steril.

Este important! În pancreatita cronică, nivelul CEA (antigenul cancerului-embrionar) crește cu 70%.

În pancreatita cronică, există un nivel crescut al markerului CA 125. În cazul pancreatitei, concentrația markerului CA 72-4 este crescută.

Determinarea nivelului markerilor tumorali

Pe baza acestor rezultate, diagnosticul final al prezenței pancreatitei cronice nu este stabilit. Este necesar să se efectueze o examinare completă pentru a determina diagnosticul exact:

• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale pentru a determina modificări difuze în țesuturile pancreatice;
• X-ray - pentru a confirma calcificarea pancreasului;
• examinarea cu tomograf pentru a detecta zonele de necroză sau tumori;
• imagistica prin rezonanta magnetica pentru vizualizare pancreatica;
• efectuarea de biopsie pentru cercetare;
• fibrogastroscopia va ajuta la examinarea pancreasului în mai multe detalii.

Mulți pacienți au o întrebare de ce majoritatea testelor se află în limitele normale cu un diagnostic de pancreatită cronică. De fapt, diagnosticul acestei patologii este complicat de predispoziția anatomică a pancreasului și de legătura acestuia cu alte organe ale tractului gastrointestinal.
Cu toate acestea, o listă destul de extinsă de proceduri va ajuta specialistul care participă la studiu să stabilească diagnosticul cel mai precis și să selecteze tratamentul adecvat. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, este necesar să se respecte cu strictețe toate normele de colectare a analizelor.

Pacientului i se prescrie imagistica prin rezonanță magnetică pentru vizualizarea pancreasului

Care sunt măsurile de prevenire a bolilor din tractul gastro-intestinal?

Pentru a preveni această boală, trebuie să aderați la o nutriție adecvată. Dieta trebuie să includă toate vitaminele și oligoelementele necesare. Mănâncă fructele și legumele în mod necesar. Sub restricție devine alimente grase și prăjite, ar trebui să renunțe la alimente prea sărate și dulci. Pentru a exclude utilizarea substanțelor cancerigene, a conservanților și a altor aditivi chimici.

Analizele pentru pancreatită: ce fel de cercetare trebuie făcută și ce indicatori indică

Testele de pancreatită reprezintă stadiul cel mai important în diagnosticul stării pancreasului. Diagnosticul este un proces consumator de timp. Simptome similare cauzează confuzie în imaginea clinică. Pentru a ști sigur despre starea de sănătate a corpului, trebuie să treci urina, fecalele și sângele, să faceți ultrasunete etc. Articolul evidențiază punctele-cheie ale diagnosticului: o listă de analize cu interpretarea rezultatelor.

Pancreatită: ce teste trebuie să iau?

femeie care lucrează la microscop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Procesul inflamator, care progresează în pancreas, este în multe cazuri însoțit de simptome care pot fi atribuite cu ușurință încărcării, oboselii, lipsei de somn. Slăbiciune, oboseală, pierdere în greutate, disfuncții ale sistemului digestiv - toate acestea însoțesc viața de zi cu zi a locuitorilor metropolei, care au o gustare zbuciumată, beau cafea pe stomacul gol, se odihnesc puțin și lasă mult timp pe drumuri.

Diagnosticul de pancreatită include teste de sânge, fecale, urină. Șiretul este că fierul poate tolera obiceiuri distructive, nu ia în considerare mesele, stresul, dar într-o zi "explodează" și își amintește de un atac acut. După ce ați suprimat cele mai puternice dureri, nu vă veți mai întoarce niciodată la vechiul mod de viață. De atunci, dieta și medicina vor deveni tovarășii voștri veșnici. Orice deversare din dietă va avea ca rezultat convulsii noi sau chiar mai grave complicații severe.

Ce teste trebuie să treacă atunci când pancreatita este în primul rând? De regulă, atunci când vizitează un specialist, pacientul primește o serie de trimiteri la un laborator de cercetare. În funcție de rezultatele obținute, medicul decide deja dacă este necesar să facă o examinare mai profundă și respinge din aspectele individuale ale fiecărui pacient. Testele de mai sus sunt obligatorii, iar studiile mai complexe (RMN, ultrasunete, etc.) sunt atribuite, dacă este necesar, ulterior.

Test de sânge pentru pancreatită: indicatori și valoarea acestora

Un test de sânge general poate suspecta inflamația în glandă. Totuși, pentru a face un diagnostic numai din rezultatele sale este greșit.

Când se observă pancreatită în testul de sânge:

Numărul de leucocite a fost supraestimat de mai multe ori;

Numarul de sange in pancreatita se schimba in sus sau in jos. În mod normal, aceste criterii sunt:

La bărbați, eritrocitele variază de la 3,9 * 10 12 până la 5,5 * 10 12, la femei - 3,9 * 10 12 până la 4,7 * 10 12 celule / l.

Hemoglobina la bărbați este de la 135 la 160, la femei - de la 120 la 140 g / l.

ESR la bărbați - de la 0 la 15, pentru femei - de la 0 la 20 mm / h.

Leucocitele la bărbați și femei - de la 4 la 9 * 10 9 litri.

Hematocrit la bărbați - de la 0,44 la 0,48, pentru femei - de la 0,36 - 0,43 l / l.

Un test de sânge pentru pancreatită este o măsură auxiliară. Pentru diagnosticarea precisă, poate fi reaprobată. În mod firesc, atenția este acordată și altor metode de cercetare, care vor fi discutate mai jos.

Test de sânge biochimic pentru pancreatită

Starea de sănătate a întregului organism se dovedește, pe deplin, când se efectuează un test de sânge biochimic. În procesul inflamator, următorii indicatori se abat de la normă:

Amilaza pancreasului - enzimă pancreatică responsabilă de defalcarea amidonului, crește.

Alți membri ai grupului enzimatic sunt, de asemenea, crescuți, cum ar fi tripsina, elastaza, fosfolipaza, lipaza.

Sinteza insuficientă a insulinei determină o creștere a concentrației plasmatice a glucozei.

Bilirubina se modifică în sus față de normă dacă glanda umflată blochează canalele biliare.

În unele cazuri, transaminazele cresc.

Proteina totală scade.

Amilaza crescută este simptomul principal al pancreatitei în manifestarea sa cronică sau acută. Această enzimă promovează defalcarea carbohidraților. Lipaza este responsabilă pentru defalcarea grăsimilor. Trypsina și elastaza sunt reprezentanți ai unui grup de proteaze a căror funcție este de a ceda peptidele aminoacide în proteine.

Biochimia cu pancreatită se face într-o zi de la data la care pacientul este adus la un spital cu un atac acut. În timpul spitalizării, se studiază dinamica amilazei, prevenind atacuri și complicații. Acest lucru este sugerat medicului prin creșterea continuă, asociată cu cele mai puternice senzații de durere.

Ce teste aveți pentru pancreatită și colecistită?

Medicul poate recomanda alte teste, de exemplu, pentru a determina tripsina imunoreactivă din ser. Doar în 4 din 10 cazuri un rezultat pozitiv va indica o leziune pancreatică. În altele, încălcările au afectat alte organe (insuficiență renală, colecistită, hipercorticoidism, etc.). Concentrația inhibitorilor de tripsină în sânge este un alt test de sânge pentru pancreatită, care arată gradul de disfuncție a glandei. Cu cât numărul inhibitorilor este mai mic, cu atât este mai puțin favorabil prognosticul.

Analiza urinară pentru pancreatită este rar prescrisă din cauza costului său. Informativul nu este comun, ci unul care determină prezența tripsinogenului în urină. Trypsinogenul este un preparat care este o formă inactivă de tripsină. Conținutul său în urină confirmă în mod credibil procesul inflamator.

Defecțiunile sistemului digestiv vor afecta cu siguranță scaunul, așa că recurg la testarea fecalelor. Se acordă atenție unor criterii precum:

Dacă grăsimea este prezentă în fecale;

Nu sunt fragmente de mâncare digerate.

Toate acestea indică o problemă în sistemul digestiv, iar scaunele decolorate înseamnă că tractul biliar este blocat. Cu inflamație, scaunul este slab spălat de pereții toaletei. Datorită excesului de grăsime are o suprafață lucioasă. Consistența lui este fluidă, nevoia de a defeca frecvent. Defecțiunea este însoțită de un miros ascuțit și neplăcut.

Acum știți cum să determinați pancreatita prin analiză. Cu toate acestea, este mai bine să acordați această sarcină medicului dumneavoastră, care, având profesionalism și cunoștințe medicale, nu numai că va face diagnosticul corect, ci și că va elabora corect un regim de tratament.

Sânge și alte teste pentru pancreatită

Semnele clinice ale inflamației pancreasului sunt greu de distins de alte boli ale tractului digestiv, toate acestea determinând simptome similare: dureri abdominale, dispepsie. În acest caz, rolul principal este jucat de testele de sânge pentru pancreatită. Alte teste, cum ar fi examinarea fecalelor, saliva, urină, determină forma de pancreatită - acută sau cronică. Pentru un medic care tratează pancreatita, trebuie să știți sigur că are de-a face cu o formă acută a bolii sau o exacerbare a unui proces inflamator cronic în glandă.

Metode de determinare a pancreatitei cronice

Pancreasul produce enzime care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații și, de asemenea, sintetizează insulina hormonală care eliberează glucoză în celulele corpului. Diagnosticul de pancreatită implică determinarea concentrației enzimelor digestive și a hormonilor glandei în sânge.

• Amilaza - este implicată în prelucrarea alimentelor pe bază de carbohidrați (descompune amidonul); distingem amilaza pancreatică și a-amilaza totală (diastază).
• Trypsina și elastaza - asigură digestia proteinelor.
• Lipaza - descompune grăsimile, deficiența sa se constată prin creșterea colesterolului în analize.

Lipsa insulinei duce la o creștere a zahărului din sânge.

Enzimele pancreatice devin în mod normal active numai în intestin. Dacă mișcarea sucului pancreatic de-a lungul canalelor în intestin este dificilă, unele enzime sunt activate în corpul însuși prin "digerarea" acestuia - apare un proces inflamator. Poate să fie lent, să apară fără durere, dar este însoțită de degenerarea țesuturilor din organism care pierd activitate secretoare. Analizele cronice de pancreatită evidențiază procese patologice și insuficiență funcțională a pancreasului. Dacă suspectați pancreatita cronică, diagnosticul include astfel de teste de laborator;

1. Numărul total de sânge (UAC) - detectează inflamația în organism;
2. Analiza biochimică - cel mai important studiu de diagnostic pentru pancreatită - oferă informații despre conținutul de enzime digestive, precum și despre glucoză, colesterol în sânge.
3. Analiza de urină pentru diastază - poate prezenta un exces ușor, dar prelungit, al amilazei în urină - un semn de pancreatită cronică; o scădere a amilazei comparativ cu norma indică o degenerare a țesuturilor glandei.
4. Analiza fecalelor: masele fecale grase de culoare gri, cu reziduuri alimentare nedigerate, indică disfuncția pancreasului.
5. O analiză a saliva pentru nivelurile de amilază va ajuta la diferențierea formei acute de inflamație de cea cronică.

Tratamentul formei cronice constă în organizarea unei alimentații corecte și luarea de medicamente care să corecteze insuficiența secretorie a organului. Persoanele bolnave înțeleg rapid dacă este posibil să mănânci picant, gras, sărat. Este necesar să se întrerupă dieta cu pancreatită, deoarece câteva ore mai târziu începe un atac dureros, care trebuie distins de forma acută de inflamație a pancreasului.

Diagnosticul pancreatitei acute

În inflamația acută există o distrugere intensă a țesutului glandular cu propriile sale enzime, care este însoțită de otrăvire și deteriorarea stării generale a corpului. Diagnosticul de pancreatită în forma sa acută începe cu examinarea manifestărilor clinice. Principalul simptom - colica pancreatică - o durere ascuțită în regiunea epigastrică, este atât de puternică încât pacientul își pierde cunoștința.

Sindromul de durere este agravat de vărsături, fără a aduce ușurință. Într-o astfel de situație, medicii prescriu teste care sunt necesare pentru a stabili inflamația în organism, pentru a evalua gradul de deteriorare a glandei. Studiile standardizate privind pancreatita sunt însoțite de nota "cito!", Și ar trebui să se facă cât mai repede posibil:

• numărul total de sânge (KLA);
• biochimia sângelui - diferă printr-o creștere accentuată a conținutului de amilază din sânge, deoarece cu o astfel de patologie se activează nu în intestin, ci în pancreasul însuși și intră în sânge;
• Analiza biochimică a urinei arată o creștere a diastazei, uneori de 200-250 de ori, pentru a controla dinamica inflamației acute, urina trebuie testată la fiecare trei ore;
• analiza fecalelor la pancreatita acută poate indica faptul că procesul digestiei este perturbat.

O creștere a amilazei din sânge este, de asemenea, caracteristică patologiilor cum ar fi colecistita, diabetul zaharat și durerea acută-abdominală pot indica apendicita, perforarea ulcerului și alte boli ale cavității abdominale. Pentru a clarifica pancreatita este necesar diagnosticul diferențial. Înainte de a recunoaște inflamația acută, pancreasul este examinat prin alte metode de diagnosticare. Ultrasunete, RMN, radiografie, - determină localizarea patologiei, natura ei (inflamație, chist, tumoare).

Teste de sânge

Testele informative pentru pancreatită sunt teste de sânge: sângele este luat de pe deget pentru analiză generală; dintr-o venă - pentru biochimie.

Analiză generală

Datele generale de analiză arată prezența inflamației în organism. În pancreatita acută, numărul de sânge se schimbă semnificativ.

• Numărul de leucocite crește uneori de zece ori. În mod normal, conținutul de leucocite nu este mai mare de 9,109 / l.
• Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) crește, rata normală: 15-20 mm / h.
• Hematocritul crește (raportul volumului de eritrocite și plasmă), sângele devine mai gros din cauza încălcării echilibrului apă-sare, pierderea de lichide. Hematocritul normal este de 46-48%.

În inflamația cronică a pancreasului există astfel de modificări în testul de sânge:

• numărul de leucocite uneori chiar scade, dar, de obicei, există o ușoară creștere pe o perioadă lungă de timp;
• ESR încetinește;
• se observă o scădere a nivelurilor de hemoglobină - ceea ce indică dezvoltarea anemiei în fundalul epuizării organismului. Nivelul normal al hemoglobinei este de 120-160 g / l

Biochimie de sânge

În timpul analizei biochimice a sângelui pentru pancreatită, atenție la următoarele date:

• nivelul enzimelor pe care pancreasul le produce: diastazele, lipazele, tripsina;
• conținutul de glucoză;
• cantitatea de proteine ​​din faza acută de inflamație (globuline, proteină C reactivă);
• concentrația totală de proteine.

O complicație în dezvoltarea pancreatitei este indicată în testul de sânge cu un conținut scăzut de calciu, apariția markerilor tumorali, creșterea hemoglobinei glicozilate.

Enzime pancreatice

Când inflamația pancreasului îi distruge celulele, enzimele care se află în ele intră în sânge - nivelul lor crește dramatic, ceea ce indică activitatea procesului inflamator.

amilază

Cel mai caracteristic semn al pancreatitei este un salt al amilazei din sânge. La începutul pancreatitei acute și în primele ore de recidivă a unei boli cronice, începe creșterea rapidă a amilazei pancreatice în fluxul sanguin. Acest indicator atinge valoarea maximă până la sfârșitul primei zile, apoi scade, iar în ziua 4-5 se revine treptat la normal.

Trebuie notat că valoarea amilazei totale (diastază) nu indică întotdeauna evoluția pancreatitei. Această enzimă este produsă atât de pancreas (tip P) cât și de glandele salivare (tip S). Creșterea a-amilazei la tip P normal nu este un semn de pancreatită. În forma cronică a bolii, uneori există chiar o scădere a enzimelor în sânge, ceea ce poate indica o deteriorare profundă a celulelor glandelor care produc acest secret.

lipază

Ca parte a sucului pancreatic, lipaza intră în intestin, unde promovează defalcarea grăsimilor dietetice. Conținutul său în sânge trebuie să fie de 20 mii de ori mai mic decât în ​​sucul pancreatic. O creștere a nivelului de lipază din sânge - hiperlipazemia - înseamnă că alimentele grase din intestin nu sunt digerate complet, ceea ce duce la un nivel crescut al colesterolului din sânge, precum și la o schimbare a masei fecale. Ambele semne pe fundalul creșterii lipazei din sânge fac posibilă diagnosticarea pancreatitei și a altor patologii pancreatice. Nivelul de lipază din pancreatita acută începe să crească în a doua zi de la apariția inflamației și rămâne la o înălțime de 1,5-2 săptămâni, depășind norma cu 5-10 ori.

În prezent, a fost elaborată o metodă radioimunologică pentru determinarea tripsinei și fosfolipazei în ser. În timpul exacerbării pancreatitei, activarea fosfolipazei crește zeci și chiar sute de ori (la o rată de 2-7,9 ng / l, ajunge la 400 ng / l). Un nivel scăzut de lipază indică deteriorarea celulelor glandelor care sintetizează enzimele.

Proteazele: tripsina și elastaza

Proteazele descompun alimentele din proteine ​​în intestin, încălcând conductele pancreatice în loc de tractul digestiv, intră în sânge.

• Conținutul de tripsină din sânge în forme acute de pancreatită crește de 12-70 ori comparativ cu norma - în prima zi a bolii și apoi scade rapid la nivelul său normal. Cursa cronică a bolii este însoțită de un nivel scăzut de tripsină (de 2-10 ori mai mic decât norma), care este un indicator al morții celulelor glandei secretoare de enzime.
• Elastaza este o enzimă care, în pancreatita acută, rămâne ridicată timp de 7-10 zile de boală. În acest moment, la mulți pacienți, conținutul de lipază și amilază revine deja la normal, dar cantitatea de elastază rămâne semnificativă la 100% dintre pacienții cu pancreatită. Cu cât este mai mare concentrația de elastază din sânge, cu atât este mai afectată de inflamația fierului, cu atât este mai mare zona necrozei și cu atât este mai mare prognosticul bolii. În pancreatita cronică se efectuează diagnostice privind conținutul de elastază în fecale, conținutul său scăzut indică o slăbire a capacității glandei de a sintetiza enzimele digestive.

Nivelul glucozei

Dacă inflamația captează glandele endocrine ale glandei, care sintetizează insulina, o creștere a zahărului din sânge are loc în contextul deficienței sale. Fără insulină, absorbția glucozei de către celulele corpului este imposibilă. Nivelul glucozei este foarte important, deoarece diabetul zaharat este una dintre complicațiile frecvente ale pancreatitei. Un indicator mai precis este glicozitatea hemoglobinei (legată de glucoză), care oferă o imagine a conținutului de zahăr din sânge timp de trei luni.

Conținutul de proteine

Când pancreatita modifică conținutul de proteine ​​din sânge.

• Numărul de proteine ​​din faza acută (proteina C reactivă, fibrinogen) crește - ele apar în sânge în timpul oricăror procese inflamatorii. Cu o ușoară ușurare a inflamației, numărul lor scade.
• Concentrația de proteine ​​și albumină totală scade - aceasta se datorează unei tulburări digestive: alimentele care intră în intestin nu sunt digerate complet datorită lipsei de enzime, nu sunt absorbite în sânge, ci părăsesc corpul cu fecale. Caracteristică deosebită a acestui indicator în pancreatita cronică.

Alți indicatori

În unele cazuri, alți indicatori sunt implicați în diagnosticul de pancreatită.

• Când inflamația pancreasului crește concentrația enzimelor ALT (alanin aminotransferază) și AST (aspartat aminotransferază). În mod normal, acești compuși din interiorul celulelor, care participă la metabolizarea proteinelor. Odată cu distrugerea patologică a celulelor, enzimele intră în sânge. O creștere a valorilor ALT și AST în sânge nu este doar un semn al pancreatitei, ci însoțește și boala hepatică, problemele cardiace și leziunile musculare severe. Împreună cu alte simptome ale patologiei pancreatice, indicatorii ALT și AST sunt utilizați pentru a clarifica diagnosticul. În pancreatita acută, concentrația de AST depășește norma de 2-5 ori, iar enzima ALT - de 6-10 ori.
• Definirea markerilor tumorali din sânge este atribuită pentru a exclude o complicație gravă a pancreatitei - cancer pancreatic. Specific pentru patologia glandei sunt proteinele CA 19-9 și CEA (antigenul cancerului-fetal), care sunt produse de celulele regenerate. O creștere a C 19-9 este de trei ori și CEA este un semn de pancreatită de două ori, în cazul depășirii acestor indicatori, se spune că se poate dezvolta o tumoare malignă în glandă. În unele cazuri, un rezultat pozitiv pentru markerii tumorali indică afecțiuni ale ficatului, stomacului și nu pancreasului.
• O creștere a bilirubinei este observată în cazul unei creșteri a dimensiunii pancreasului inflamat, care împiedică scurgerea enzimelor din veziculea biliară.

Analiza urinei

Informativ în diagnosticul de pancreatită este o analiză biochimică a urinei. Un semn al bolii devine culoarea urinei: o culoare galben deschis se schimbă pe inflamație până la galben închis până la maro. Se observă o creștere a diastazei în analiza urinei. Cu cât este mai activ procesul inflamator, cu atât crește nivelul amilazei totale din urină. Acest indicator este caracteristic nu numai a pancreatitei acute, amilazei în creșterea urinei și diabetului. Companii de inflamație severă sunt corpurile cetone, leucocitele și eritrocitele prezente în urină. Proteinele din urină se găsesc atunci când absorbția lor în intestin este afectată. În cursul acut al bolii, urina trebuie să fie luată în mod repetat pentru a controla dinamica amilazei din organism.

Analiza de urină în boala cronică a glandelor arată o scădere a nivelului de a-amilază, care este asociată cu o slăbire a funcțiilor secretorii ale glandei în timpul patologiei pe termen lung.

Analiza scaunelor

Dacă aveți simptome de inflamație a pancreasului, pentru a clarifica diagnosticul de care aveți nevoie pentru a trece fecalele pentru studiu. Pentru a obține rezultate fiabile, efectuați testele după o masă dietă. Trebuie să mănânci 105 de grame de proteine, 180 de grame de carbohidrați, 135 de grame de grăsime. Analiza pancreatitei fecale oferă informații despre tulburările funcționale ale pancreasului.

• Conținutul ridicat de grăsimi face ca masa fecală să fie strălucitoare, cu o consistență grasă și un conținut ridicat de acizi grași - dovadă a lipsei lipazei enzimatice în intestin.
• Schimbările în fecale afectează și culoarea sa: cu pancreatită, se obține o tentă cenușie.
• Prezența reziduurilor nedigerate indică o lipsă generală a enzimelor în intestin.
• O scădere a nivelului de elastază-1 în fecale indică faptul că funcția secretorie pancreatică este redusă. În cazuri severe, nivelul de elastază din fecale scade sub 100 μg / g.

Decodificarea analizei biochimice

Formularea finală a diagnosticului se face pe baza cercetării: laborator și instrumental. În diagnosticul de inflamație a pancreasului este principalul test de sânge pentru pancreatită, acesta oferă indicatori de anomalii ale enzimelor glandei:

• nivelul amilazei pancreatice în sânge nu trebuie să depășească 54 de unități, pancreatita crescând dramatic în prima zi a bolii;
• conținutul normal de lipază este de până la 1,60 unități / l, pancreatita acută crescând de 5-20 ori;
• Conținutul normal de tripsină este de 10-60 mcg / l, creșterea indică inflamația acută, scăderea indicelui este un proces cronic.
• Limita superioară a ratei elastazei în sânge este de 4 ng / ml, cu cât excesul este mai mare, cu atât este mai severă forma bolii.

Examinarea de laborator furnizează alți indicatori informativi.

• Conținutul de zahăr din sânge nu trebuie să fie mai mare de 5,5 mmol / l, cu pancreatita ridicată.
• Conținutul de proteine ​​totale la persoanele sănătoase - 64 g / l, scăderea acesteia indică patologia pancreasului, deficiențele nutriționale sau boala intestinului.
• Rata de proteine ​​CA 19-9 - până la 34 u / l; exces de niveluri - un semn de pancreatită, o creștere semnificativă - o suspiciune de oncologie.
• Norma de colesterol din sânge este de 6,7 mmol / l, la bărbați nivelul acesteia este mai mare decât la femei. În caz de diabet zaharat, pancreatita crește conținutul de colesterol.
• Valorile AST și ALT reprezintă, în mod normal, până la 41 mmol / l, dacă indicatorul este crescut, există motive pentru a diagnostica pancreatita.

O varietate de metode de diagnosticare și indicatori informativi pentru medicul curant sunt valoarea amilazei pancreatice în prima zi a bolii și definirea lipazei și elastazei în următoarele zile.

Ce teste pentru diagnosticul de pancreatită trebuie să treacă?

Pentru a fi complet sigur, în diagnosticul de pancreatită și necesitatea unui tratament specific, medicii prescriu teste și teste.

Testele de laborator pot determina nivelul de afectare a pancreasului, starea pacientului, natura patologiei, complicațiile bolii, monitorizarea eficacității tratamentului prescris. Ei analizează mediile biologice și fluidele: sânge, urină, fecale, uneori fac cercetări asupra efuziunii pleurale și peritoneale.

Ce teste fac cu pancreatita?

• Testul de sânge este o clinică comună;
• Test de sânge biochimic;
• Analiza fecalelor;
• Analiza urinei pentru conținutul de amilază.

Aceste teste pancreatitei avut ca scop identificarea inflamatie, nivelul de detecție și concentrația enzimelor pancreatice emiși în sânge, urină și definirea a două funcții de bază, care pot fi perturbate în diferite puteri: producerea de enzime pentru digestia alimentelor și producerea de hormoni pentru metabolismul carbohidraților - insulina și glucagon.

Test de sânge clinic general (OAK)

În conformitate cu KLA, sunt detectate semne de inflamație: numărul de leucocite și neutrofile crește, iar ESR este accelerat. Cu un tratament adecvat și eficient în testul de sânge, indicatorii revin repede la normal.

Cel mai recent ESR stabilizat. Conservarea pe termen lung a numărului crescut de celule albe din sânge și ESR accelerat pot indica apariția complicațiilor de pancreatită.

Pacienții care suferă de pancreatită cronică prelungită și severă Invers, o scădere a numărului de leucocite și scăderea VSH, datorită faptului că nu sunt suficient de nutrienți (grăsimi, proteine, glucide) la celulele corpului și sinteza.

Cu insuficiență severă a absorbției vitaminelor, nutrienții pot fi observate în semnele de analiză a sângelui de anomie B12-, folic și de fier.

Test de sânge biochimic

Amilaza. Analiza principală, care răspunde la întrebarea "Este cu adevărat pancreatită?". Luați în considerare definiția amilazei în sânge și urină.

Amilaza - enzima pentru degradarea amidonului în lumenul tractului gastrointestinal. Amilaza se formează în pancreas și în glandele salivare. Pancreatita enzime amilază, și multe altele, din diferite motive nu sunt secretate în lumenul intestinal, și încep să fie activate în mod direct în pancreas, declanșând auto-digestie. Porțiune a enzimei devine in sange, iar din sange prin rinichi excreta in urina.

Când pancreatita crește conținutul de amilază din sânge după 1 - 12 ore de la debutul bolii, atinge o concentrație maximă de 20 până la 30 de ore, dispare în decurs de 2-4 zile.

Nivelurile ridicate de amilază din urină se caracterizează printr-o valoare mai persistentă: de obicei, amilaza este reținută în urină, comparativ cu nivelele sanguine cu 9 până la 10 ore. În urină pot fi prezente timp de 3 - 5 zile și apar după 4 - 7 ore de la debutul bolii. Conținutul maxim de amilază din urină este înregistrat după 9-10,5 ore.

În unele cazuri, conținutul de amilază din sânge și din urină nu crește deloc. Poate fi chiar un curs sever de pancreatită și un curs lung de pancreatită.

Valoarea amilazei totală poate fi crescută în următoarele condiții: apendicita acuta, sarcina tubară a fost întreruptă, ileus, colecistită, leziunea pancreatică, scurgerea defectuoasa a pancreasului, patologia glandelor salivare, peritonite, desigur severe de diabet, perforația ulcere gastrice, sarcina, ruptura anevrism aortă.

Valori normale ale amilazei totale din sânge: 29 - 100 U / l; amilază pancreatică - nu mai mult de 53 U / l. Indicatorii normali ai amilazei totale în urină: până la 408 U / zi.

Lipaza. Determinarea lipsei de sânge este încă una din testele de pancreatită. Lipaza este, de asemenea, o enzimă a pancreasului, fiind destinată defalcării lipidelor - grăsimilor. Nivelul de apariție în sânge, concentrația maximă și timpul de excreție din organism sunt foarte variabile, astfel că această metodă pentru diagnosticarea pancreatitei cronice nu este foarte precisă. Dar perioada de activitate a lipazei în organism este cu siguranță mai lungă decât timpul de activitate a amilazei. Prin nivelul lipazei nu poate fi judecat pe severitatea și evoluția bolii.

Este important! Determinarea lipazei - o analiză mai specifică decât determinarea amilazei, deoarece numai lipazei pancreatice este produsă și nivelul său se ridică numai în patologii ale organismului.

Nivel normal de lipază: 14-60 UI / L

Sânge sub microscop

Elastazei. Determinarea elastazei-I este „târziu“ analiza pancreatite, deoarece nivelul său rămâne ridicat timp de aproximativ 1,5 săptămâni de pancreatită acută sau forme cronice de atacuri de formă acută. De exemplu, în această perioadă de niveluri elastazei-I a crescut la 100% dintre pacienții cu concentrații ale amilazei pancreatice 43%, Lipaza - 85% dintre pacienți. Cu toate acestea, nivelul de creștere a elastazy- I în sânge nu se poate spune despre gradul de distrugere a țesutului pancreatic.

Nivelul elastazei - I în sânge: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastaza-I în sânge a fost determinată pentru detectarea inflamației acute a pancreasului, și detectarea elastazei în fecale este un indicator al enzimelor de sinteză ale funcției pancreasului deficiente.

Alți indicatori. Testul biochimic de sânge pentru pancreatită este, de asemenea, disponibil pentru determinarea indicatorilor clinici generali, adesea determinat de modificările:

• niveluri reduse de proteine ​​totale, albumină, feritină, transferină;
• modificarea indexului de albumină-globulină în direcția creșterii alfa-1 și alfa-2-globulinelor;
• activitatea de alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază, lactat dehidrogenază, gamma-glutamiltransferază crește adesea;
• o creștere a conținutului de bilirubină, colesterol și fosfatază alcalină este caracteristică apariției unei complicații - un bloc al ductului biliar și dezvoltarea sindromului de colestază, hepatitei reactive;
• În analiza biochimică, se observă adesea o scădere a nivelului de calciu în sânge, care servește ca indicator al severității pancreatitei.

Este important! Nivelul de reducere a calciului și reducerea cantității de proteine ​​din sânge reprezintă un indicator al severității pancreatitei și a gradului de afectare a țesutului pancreatic.

Proteina totală este normală în sânge 64 - 84 g / l; Nivelul calciului - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Markerii tumorali. Determinarea markerilor tumorii de sânge a antigenului carcinoembrionic și CA 19 - 9 este o analiză necesară în pancreatita cronică. Acest lucru este necesar pentru a nu pierde momentul transformării pancreatitei cronice în cancer pancreatic.

Creșterea CA 19-9 triplicat și antigenul carcinoembrionar servește dublu ca indicator al inflamației pancreatice, dar cresterea valorilor markerilor tumorali în sânge indicațiile de mai sus este o indicație indirectă a apariției cancerului pancreatic.

Poate crește nivelul acestor markeri tumorali pentru cancerul gastric, cancerul colorectal si holangiogennom, astfel încât această analiză este un semn indirect de cancer pancreatic.

Valorile CA 19 - 9 din normă: 0 - 34 U / ml; cartofi antigenul embrionar: 0 - 3,75 ng / ml pentru nefumatori, pentru fumători 0 - 5,45 ng / ml.

Glucoză. Determinarea nivelurilor de glucoză din sânge este o analiză obligatorie, deoarece diabetul zaharat este adesea rezultatul pancreatitei cronice.

Această analiză trebuie efectuată de mai multe ori pentru fiabilitatea rezultatului, deoarece este influențată de diferiți factori: consumul de alimente înainte de a lua analiza, nivelul de activitate fizică și de a lua anumite medicamente. Concentrațiile normale ale glicemiei până la 5,5 mmol / l.

O analiză mai precisă pentru determinarea diabetului zaharat, în afară de determinarea zahărului din sânge, este definiția hemoglobinei glicate. Hemoglobina hemoglobina helicina, care in sange este asociata cu glucoza.

Măsurat în%, variază în mod normal de la 4,0 la 6,2%. Acest indicator arată cel mai bine valoarea medie în sânge pentru ultimele 3 luni de concentrație a glucozei.

Analiza scaunelor

Analiza fecalelor sau cercetarea scatologică se efectuează pentru a detecta afectarea funcției pancreatice și producerea de enzime.

În mod obișnuit, atunci când se consumă grăsime 100 g cu fecale, se secretă grăsime neutră de 7 g, o creștere a cantității de grăsime din fecale indică o încălcare a absorbției și despicării din cauza lipsei de enzime pancreatice.

O condiție prealabilă pentru o analiză fiabilă este dieta (utilizând dieta Schmidt: proteine ​​105 grame, carbohidrați 180 grame, grăsimi 135 grame) și nu se utilizează preparate enzimatice în această perioadă.

Dacă un conținut ridicat de săpun și grăsime neutră este detectat în fecale cu un conținut neschimbat de acizi biliari, atunci este diagnosticată insuficiența exocrină.

Chiar și în analiza fecalelor se poate găsi creatoria: o cantitate crescută în fecalele fibrelor musculare nedigerate.

Rezultatele nesigure pot fi:

• Cu colectarea necorespunzătoare a fecalelor;
• Dacă dieta prescrisă nu este urmată;
• Steatorea și Creatoria pot fi asociate cu o serie de alte afecțiuni ale tractului digestiv (cu leziuni ale ileului și infecții bacteriene ale intestinului subțire).

În concluzie

Cercetarea în laborator este una dintre metodele principale de cercetare pentru pancreatită. Testele de laborator sunt adesea disponibile pentru multe instituții medicale, permit clarificarea precisă și precisă a diagnosticului de pancreatită, care este un punct important, deoarece fiecare minut este necesar pentru pancreatită - trebuie să stabiliți rapid diagnosticul și să începeți un tratament bun pentru pancreatită.