omeprazol

  • Hipoglicemie

Capsule din gelatină, cu corp alb și capac galben; conținutul capsulelor este microgranule sferice, acoperite, albe sau albe, cu o umbră cremă.

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.

Omeprazolul este un medicament anti-ulcer, un inhibitor al fazei enzimei H + / K + -adenosin trifosfat (ATP). Inhibă activitatea H + / K + - adenozintrifosfat (ATP-fază (H + / K + -Trifosfat trifosfat (ATP) faza, ea - „pompă de protoni“ sau „pompă de protoni“) în celulele parietale ale stomacului, blocând astfel transportul ionilor. hidrogen și etapa finală a sintezei de acid clorhidric în stomac este un promedicament al omeprazolului in tubii mediu acid celulele parietale omeprazol convertit la metabolitul sulfenamidă activ care inhibă membrană H + / K + -. adenozin trifosfat (ATP), faze de conectarea la acesta din cauza unei punți bisulfura Acest lucru explică Xia selectivitate mare de acțiune al omeprazolului este pe celulele parietale unde există mediu pentru formarea sulfenamidă. Biotransformare sulfenamidă omeprazol apare rapid (în decurs de 2-4 minute). Sulfenamidă nu este supus cation și mutări.

Omeprazolul inhibă bazale și stimulează prin orice secreție de stimulare a acidului clorhidric în stadiul final. Reduce cantitatea totală de secreție gastrică și inhibă secreția de pepsină. Omeprazolul are activitate gastroprotectoare, mecanismul căruia nu este clar. Nu afectează producerea factorului intern al castelului și rata de tranziție a masei alimentare de la stomac în duoden. Omeprazolul nu acționează asupra receptorilor de acetilcolină și histamină.

Capsulele cu omeprazol conțin microgranule acoperite, eliberarea treptată și debutul acțiunii omeprazolului începe la o oră după administrare, atinge un maxim după 2 ore, persistă timp de 24 ore sau mai mult. Inhibarea a 50% din secreția maximă după o singură doză de 20 mg de medicament durează 24 de ore.

O doză unică pe zi asigură o inhibare rapidă și eficientă a secreției gastrice zi și noapte, ajungând la maxim după 4 zile de tratament. La pacienții cu ulcer duodenal, administrarea a 20 mg de omeprazol menține pH-ul 3 în interiorul stomacului timp de 17 ore. După încetarea medicamentului, activitatea secretorie este complet restaurată după 3-5 zile.

Absorbția este mare. Biodisponibilitatea de 30-40% (cu insuficiență hepatică crescând la aproape 100%), creșterea vârstnicilor și la pacienții cu insuficiență hepatică, afectarea funcției renale nu are efect. TCmax - 0,5-3,5 ore.

Dispunând de o lipofilitate ridicată, penetrează cu ușurință în celulele parietale ale stomacului. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 90-95% (albumină și alfa1-glicoproteină).

T1/2 - 0,5-1 h (cu insuficiență hepatică - 3 ore), clearance - 500-600 ml / min. Aproape complet metabolizată în ficat, cu participarea sistemului enzimatic CYP2C19, cu formarea a 6 metaboliți inactivi farmacologic (hidroxomeprazol, derivați de sulfură și sulfonă, etc.). Este un inhibitor al izoenzimei CYP2C19. Excreția prin rinichi (70-80%) și cu bilă (20-30%) sub formă de metaboliți.

În cazul insuficienței renale cronice, eliminarea scade proporțional cu scăderea clearance-ului creatinei. Eliminarea pacienților vârstnici este redusă.

- ulcer gastric și ulcer duodenal (în faza acută și tratamentul anti-recidivă), inclusiv asociat cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate);

- esofagită de reflux (inclusiv eroziv);

- afecțiuni hipersecretare (sindromul Zollinger-Ellison, ulcerul stresant al tractului gastro-intestinal, adenomatoza polendocrină, mastocitoza sistemică);

- gastropatia cauzată de administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cu grijă: insuficiență renală și / sau hepatică.

În interior, capsulele sunt luate de obicei dimineața, fără a fi mestecate, stoarse cu puțină apă (chiar înainte de masă).

Cu exacerbarea ulcerului peptic, a esofagitei de reflux și a gastropatiei cauzate de administrarea AINS - 20 mg o dată pe zi. La pacienții cu esofagită severă de reflux, doza este crescută la 40 mg o dată pe zi. Cursul de tratament pentru ulcerul duodenal - 2-4 săptămâni, dacă este necesar - 4-5 săptămâni; cu ulcer gastric, cu esofagită de reflux, cu leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal provocate de AINS timp de 4-8 săptămâni.

Reducerea simptomelor bolii și cicatrizarea ulcerului în cele mai multe cazuri are loc în decurs de 2 săptămâni. Pacienții care nu au finalizat cicatrizarea ulcerului după un curs de două săptămâni ar trebui să continue timp de încă 2 săptămâni.

Pacientii rezistenti la tratament cu alte medicamente anti-ulcer sunt prescrise 40 mg pe zi. Cursul de tratament pentru ulcerul duodenal - 4 săptămâni, cu ulcer gastric și esofagită de reflux - 8 săptămâni.

Cu sindromul Zollinger-Elisson, de obicei 60 mg 1 dată pe zi; dacă este necesar, creșteți doza la 80-120 mg / zi (doza este împărțită în 2 doze).

Pentru prevenirea recurenței ulcerului peptic - 10 mg o dată pe zi.

Pentru eradicarea Helicobacter pylori folosind "terapie triplă" (timp de 1 săptămână: omeprazol 20 mg, amoxicilină 1g, claritromicină 500 mg - 2 ori pe zi, sau omeprazol 20 mg, 250 mg claritromicină 400 mg metronidazol - 2 ori pe zi, fie omeprazol 40 mg 1 dată pe zi, amoxicilină 500 mg și metronidazol 400 mg - de 3 ori pe zi)
sau "dublu" (timp de 2 săptămâni: omeprazol 20-40 mg și amoxicilină 750 mg - de două ori pe zi sau omeprazol 40 mg - 1 dată pe zi și claritromicină 500 mg - de 3 ori pe zi sau amoxicilină 0,75-1,5 g De 2 ori pe zi).

În cazul insuficienței hepatice, se recomandă o doză zilnică de 10-20 mg pe zi (în caz de insuficiență hepatică severă, doza zilnică nu trebuie să depășească 20 mg); în cazul afectării funcției renale și la pacienții vârstnici, nu este necesar un regim de dozaj.

Din partea sistemului digestiv: diaree sau constipație, dureri abdominale, greață, vărsături, flatulență; în cazuri rare - creșterea activității enzimelor hepatice, tulburări de gust, în unele cazuri - uscăciune gurii, stomatită, la pacienții cu afecțiuni hepatice severe anterioare - hepatită (inclusiv icter), afectarea funcției hepatice.

Din partea sistemului nervos: la pacienții cu boli somatice concomitente severe - cefalee, amețeli, agitație, depresie, la pacienții cu boală hepatică severă anterioară - encefalopatie.

Din partea sistemului musculo-scheletic: în unele cazuri - artralgie, miastenie, mialgie.

Din partea sistemului hematopoietic: în unele cazuri - leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie.

Din partea pielii: rareori - erupție cutanată și / sau mâncărime, în unele cazuri fotosensibilizare, eritem multiform exudativ, alopecie.

Reacții alergice: urticarie, angioedem, febră, bronhospasm, nefrită interstițială și șoc anafilactic.

Altele: rareori - insuficiență vizuală, stare generală de rău, edem periferic, transpirație crescută, ginecomastie, formarea chisturilor glandulare gastrice în timpul tratamentului pe termen lung (o consecință a inhibării secreției de acid clorhidric, este benign, reversibilă).

Simptome: confuzie, vedere încețoșată, somnolență, gură uscată, greață, tahicardie, aritmie, cefalee.

Tratamentul: simptomatic. Hemodializa nu este suficient de eficientă. Nu există un antidot specific.

Poate reduce absorbția esterilor de ampicilină, a sărurilor de fier, a itraconazolului și a ketoconazolului (omeprazolul mărește pH-ul stomacului).

Ca inhibitori ai citocromului P450, poate crește concentrația și reduce excreția diazepam, anticoagulante indirecte, fenitoină (medicamente care sunt metabolizate în ficat prin citocrom CYP2C19), care în unele cazuri pot necesita reducerea dozei acestor medicamente. Poate crește concentrația de claritromicină în plasmă.

În același timp, utilizarea prelungită a omeprazolului într-o singură doză de 20 mg o dată pe zi, în asociere cu cafeină, teofilină, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, ciclosporină, lidocaină, chinidină și estradiol nu a modificat în concentrația lor în plasmă.

Întărește efectul inhibitor asupra sistemului hematopoietic și a altor medicamente.

Nu a fost observată nici o interacțiune cu antiacidele concurente.

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se excludă prezența unui proces malign (în special în cazul unui ulcer gastric), deoarece tratamentul, mascarea simptomelor, poate întârzia diagnosticul corect.

Recepția împreună cu alimente nu afectează eficacitatea acesteia.

Omeprazol /

Structura și forma de eliberare: capsule 1 capace.
Omeprazol (în pelete) 20 mg
excipienți: gelatină; glicerol; nipagine; nipazol; laurii sulfat de sodiu; dioxid de titan; apă purificată; colorantul E 129

într-un pachet cu blistere de 10 buc; într-o cutie de carton 2 sau 3 ambalaje sau în cutii de polimer de 30 sau 40 de bucăți; într-un pachet de carton 1 bancă.

indicaţii:
ulcer gastric și ulcer duodenal;
reflux esofagită;
leziuni erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului asociate cu aportul de AINS;
stres ulcerativ;
leziuni erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului, asociate cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei complexe);
Sindromul Zollinger-Ellison.

Contraindicații:
hipersensibilitate la medicament;
vârsta copiilor;
sarcinii;
perioada de lactație.

În cazuri rare, următoarele sunt, de obicei, efecte secundare reversibile.

În ceea ce privește sistemul digestiv: diaree sau constipație, greață, vărsături, flatulență, dureri abdominale, gură uscată, tulburări de gust, stomatită, creșterea tranzitorie a nivelului enzimelor hepatice în plasmă; la pacienții cu boală hepatică severă anterioară - hepatită (inclusiv icter), afectarea funcției hepatice.

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli, agitație, somnolență, insomnie, parestezii, depresie, halucinații; la pacienții cu boli somatice severe severe, la pacienții cu afecțiuni hepatice severe anterioare - encefalopatie.

Din partea sistemului musculoscheletic: slăbiciune musculară, mialgie, artralgie.

Din sistemul hematopoietic: leucopenie, trombocitopenie; în unele cazuri - agranulocitoză, pancitopenie.

Din partea pielii: mâncărime; rareori (în unele cazuri) fotosensibilitate, eritem multiform, alopecie.

Reacții alergice: urticarie, angioedem, bronhospasm, nefrită interstițială și șoc anafilactic.

Altele: vedere încețoșată, edem periferic, transpirație crescută, febră, ginecomastie; rareori - formarea chisturilor glandulare gastrice în timpul tratamentului pe termen lung (o consecință a inhibării secreției de acid clorhidric, este benigna reversibilă).

Simptome - vedere încețoșată, somnolență, agitație, confuzie, cefalee, transpirație crescută, gură uscată, greață, aritmie.

Tratamentul simptomatic. Nu există un antidot specific. Hemodializa nu este suficient de eficientă.

omeprazol

Descriere din data de 29.09.2015

  • Nume latin: Omeprazol
  • Codul ATC: A02BC01
  • Ingredient activ: omeprazol (omeprazol)
  • Producător: PJSC Farmak, PJSC Kievmedpreparat (Ucraina), OZON LLC (Rusia), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Israel), Gedeon Richter Plc. (Ungaria)

structură

Compoziția unei capsule include o peletă de 20 mg în termeni de omeprazol. Peletele sunt microgranule sferice. Componente auxiliare ale peletei: aditivi E421, E217, E171, E219, E170; dodecil sulfat și fosfat acid de sodiu, dodecahidrat, alcool cetilic, zaharoză, hipromeloză.

Compoziția liofilizatului include 40 mg omeprazol, precum și hidroxid de sodiu și edetat disodic.

Formularul de eliberare

Capsule până la / 0,02 g (cutii №10, №30, №60, №100 și №120).

Liofilizat pentru prepararea unui p-ra pentru in / in introducerile și terapia infuzională (sticle pe 40 mg).

Acțiune farmacologică

Antiulcer, inhibând pompa de protoni.

Grupa farmacologică: inhibitor de protoni.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Omeprazolul inhibă pompa de protoni (H + / K + -ATPaza) în celulele parietale (parietale) ale stomacului, blocând astfel etapa finală de formare a acidului clorhidric (clorhidric).

Medicamentul începe să acționeze în primele 60 de minute după administrare. Efectul persistă în următoarele 24 de ore, atingând un maxim la 2 ore după ingestie.

Atunci când se ia un ulcer duodenal, administrarea a 0,02 g din medicament permite menținerea acidității intragastrice la nivelul 3 timp de 17 ore. Sunt suficiente 3-5 zile pentru a restabili complet activitatea secretorie.

Substanța este absorbită rapid din canalul alimentar. Tsmah variază de la 30 la 60 de minute, biodisponibilitatea - de la 30 la 40%. Medicamentul este legat de proteinele plasmatice de aproximativ 90% și este aproape complet metabolizat în ficat.

T1 / 2 - de la 30 de minute la 1 oră. Metabolismul este eliminat în principal de rinichi. Când excreția CRF scade proporțional cu scăderea Clcr. La persoanele în vârstă, excreția este redusă în timp ce crește biodisponibilitatea. Când insuficiența hepatică T1 / 2 este de 3 ore cu o biodisponibilitate de o sută la sută.

Indicații privind utilizarea omeprazolului

Ce face capsulele de omeprazol?

Indicațiile de utilizare a medicamentului Omeprazol Acre nu se deosebesc de indicațiile care figurează în adnotările Omeprazolului, produse de o altă companie farmaceutică (Sandoz, Gedeon Richter, STADA CIS etc.). Medicamentul este eficient în:

  • ulcere gastrice benigne / 12 duodenale (inclusiv dacă boala este asociată cu AINS);
  • terapia de eradicare a lui N. pylori (în combinație cu medicamente antibacteriene);
  • GERD;
  • prevenirea aspirării conținuturilor gastrice acide;
  • Adenomul ulcerogen PZHZH;
  • ameliorarea simptomelor tulburărilor dispeptice asociate cu acidul (medicamentul ajută la arsurile din stomac, elimină greutatea în stomac, râgâitul, flatulența, balonarea, gustul neplăcut și greața).

Ce ajută Omeprazolul (Acre, Stada, Sandoz, Richter, etc.) pentru aceste boli? Medicamentul, care acționează la nivel molecular, inhibă sinteza acidului clorhidric prin celulele mucoasei mucoasei gastrice și previne secreția crescută după o masă.

Astfel, în timpul tratamentului cu omeprazol, există o regresie rapidă a bolilor stomacului și / sau a 12 duodenului cauzate de aciditate, simptomele dispepsiei și durerii dispar și îmbunătățirea generală a stării de bine.

Oferind o scadere persistenta a aciditatii, medicamentul creeaza conditii optime pentru eradicarea cu succes a H.pylory, care este cauza a 90% din toate gastrita si ulcerul peptic.

Omeprazol pentru gastrită

În caz de gastrită, omeprazolul este prescris numai în cazurile în care pacientul are o aciditate crescută a secreției gastrice.

În gastrita hipo și normoacidă, utilizarea medicamentului este contraindicată, deoarece poate provoca o subțiere a membranei mucoase, o scădere a numărului de glande și insuficiență secretoare a stomacului cu aciditate zero a sucului digestiv conținut în acesta.

Doza optimă pentru gastrită este de 20 mg pe zi. Tratamentul durează de obicei 2 până la 3 săptămâni. Dacă boala este asociată cu infecția cu H. pylori, pacientul este prescris medicamente antibacteriene împreună cu omeprazol în conformitate cu unul dintre schemele acceptate în mod obișnuit pentru astfel de cazuri.

Utilizarea omeprazolului pentru arsuri la stomac

Doze mici de inhibitori ai pompei de protoni (PPI) (de exemplu, capsulele Omeprazole Sandoz, care conțin 10 mg din substanța activă) aparțin grupului de medicamente care nu se eliberează pe bază de prescripție medicală și pot fi utilizate pentru tratamentul arsurilor la stomac recurente.

Consultarea cu un medic este necesară dacă:

  • pacientul are alte simptome (pierdere în greutate, durere în epigastru sau în spatele sternului, disfagie);
  • arsurile la arsurile arteriale cresc.

Cea mai veche și cea mai cunoscută metodă de stopare a arsurilor la stomac este utilizarea de agenți antiacide care conțin Al / MgSa, care se bazează pe mecanismul de acțiune al capacității de a neutraliza acidul clorhidric în lumenul stomacului.

Singurul lor avantaj este viteza. Dezavantajele sunt efectul pe termen scurt (nu mai mult de 1,5 ore), capacitatea de a provoca scaune anormale (în funcție de compoziția medicamentului, pacientul poate prezenta constipație sau diaree) asociate cu absorbția ionilor din compoziția lor.

În plus, medicamentele antiacide interacționează destul de agresiv cu alte medicamente, în timp ce perturbă absorbția medicamentelor concomitente. Cu arsuri la stomac, care este o manifestare a GERD, eficacitatea antiacidelor este foarte scăzută.

Un alt grup de remedii utilizate în mod tradițional pentru a trata arsurile la stomac este alginatele. Ele nu au un efect de neutralizare, ci creează o barieră mecanică care împiedică introducerea conținutului de stomac în esofag.

În ciuda tuturor avantajelor alginatelor și antiacidelor, remedii care suprimă formarea acidului clorhidric sunt considerate cele mai eficiente pentru arsurile la stomac. Înainte de introducerea IPP, blocanții receptorilor de H2-histamină au fost cei mai cunoscuți agenți.

Efectul lor apare mai târziu decât efectul alginatelor sau antiacidelor (acest lucru se datorează necesității ca aceste medicamente să intre în circulația sistemică), dar durează 8-12 ore.

Dezavantajul blocantelor receptorilor de H2-histamină este acela că pentru ameliorarea arsurilor persistente, recurente, utilizarea lor în doze pentru utilizare fără prescripție medicală nu produce întotdeauna efectul dorit.

De asemenea, atunci când se administrează blocante H2-histaminice în doze mici, se poate forma un fenomen, cunoscut sub numele de "efect de evacuare", care poate fi asociat cu dezvoltarea toleranței la aceste medicamente.

În plus, ele - în special medicamentele de primă generație - au un efect inhibitor pronunțat asupra sistemului de oxidare microsomală a ficatului și pot interacționa cu medicamentele luate simultan (modificând parametrii lor farmacocinetici).

H2-blocanții histaminei potențează efectul alcoolului, ceea ce le face ineficiente pentru stoparea arsurilor la stomac cauzate de alcool.

Cel mai eficient tratament pentru arsurile la stomac (incluzând arsurile la stomac, care apare noaptea) este considerat a fi utilizarea OTC, care conține omeprazol 10 mg.

Efectul terapeutic complet al medicamentului asupra arsurilor la stomac se realizează în primele 4 zile, deși la unii pacienți dispariția simptomelor și ușurarea completă este observată deja în prima zi a tratamentului cu Omeprazol.

Utilizarea unor doze mici de medicament "la cerere" pentru tratamentul esofagitei non-erozive de reflux la peste jumătate dintre pacienți contribuie la eliminarea simptomelor dispeptice timp de cel puțin șase luni.

Omeprazolul este bine tolerat și are un risc scăzut de reacții adverse grave la pacienții care îl iau. Atunci când se administrează doze mici de evenimente adverse medicamentoase, de regulă, sunt izolate și se caracterizează printr-un grad moderat de severitate.

Efectele secundare, care sunt descrise în manualul Vidal și Wikipedia cu utilizarea pe termen lung a unor doze mari de PPI, nu apar atunci când se administrează doze mici de omeprazol.

Ce este Omeprazolul prescris pentru pancreatită?

În pancreatita cronică, eficacitatea omeprazolului se datorează capacității sale de a reduce presiunea intra-pancreatică prin suprimarea secreției și, prin urmare, reducerea sarcinii asupra pancreasului inflamat și slăbit (PZHZH).

Astfel, scopul numirii medicamentului pentru pancreatită este de a asigura PZHZH de odihnă maximă.

În plus, pancreatita cronică în majoritatea cazurilor este complicată de GERD, principalele cauze ale cărora sunt afectarea motilității esofagului și a stomacului, slăbiciunea sfincterului esofagian și hernia hiatală în asociere cu creșterea secreției de acid în stomac.

Intrând în esofag, conținutul acid al stomacului provoacă arsuri la stomac, dureri toracice, gust acru, tuse reflexă și incidență crescută a cariilor dentare.

Omeprazolul ajută la arsurile la stomac și elimină alte simptome dispeptice, facilitând în mare măsură cursul GERD, reducând intensitatea manifestărilor sale și ușurând PZHZH. Medicamentul poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp (de la o lună la șase luni sau mai mult).

Ce este prescris în / în introducerea omeprazolului?

În utilizarea medicamentului este prezentată ca o alternativă la administrarea de capsule în următoarele cazuri:

  • tratamentul și prevenirea recurenței ulcerului duodenal;
  • tratamentul și prevenirea recurenței ulcerelor gastrice;
  • Eradicarea H. pylori a bolii ulceroase peptice (în combinație cu agenții antibacterieni adecvați);
  • tratamentul și prevenirea ulcerului peptic asociat cu utilizarea AINS (inclusiv la pacienții cu risc);
  • terapia esofagitei de reflux (inclusiv tratamentul pe termen lung al pacienților cu formă inactivă a bolii);
  • tratamentul GERD simptomatic;
  • tratamentul adenomului ulcerogen al pancreasului.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentului sunt vârsta de până la 5 ani (cu o greutate corporală a unui copil de până la 20 kg), lactația și hipersensibilitatea la omeprazol sau substanțele auxiliare conținute în capsule / liofilizat.

Efecte secundare

Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

  • tulburări ale funcției sistemului digestiv (dureri abdominale, tulburări de scaun, greață, vărsături, activitate crescută a enzimelor hepatice, flatulență, tulburări ale gustului, stomatite, membranele mucoase uscate la nivelul gurii, disfuncție hepatică, hepatită se poate dezvolta la pacientii cu premergător boli hepatice severe).
  • Încălcarea funcției organelor care formează sânge, ale căror simptome sunt leuco-, pancito-, trombocitopenie, agranulocitoză.
  • Tulburări ale sistemului musculoscheletal (mialgie, artralgie, miastenie).
  • Tulburări ale pielii (fotosensibilitate, erupție pe piele, prurit, alopecie, eritem multiform exudativ).
  • Disfuncții ale NS: la pacienții cu patologie somatoasă severă concomitentă, amețeli, dureri de cap, depresie sau agitație sunt posibile; la pacienții cu boală hepatică severă anterioară, encefalopatie.
  • Reacții de hipersensibilitate: bronhospasm, febră, angioedem, urticarie, șoc anafilactic, nefrită interstițială.
  • Alte tulburări: ginecomastie, stare generală de rău, edem periferic, tulburări de vedere, hiperhidroză, formare glandular chisturi (glandulare) benigne la nivelul stomacului (patologie se dezvolta cu utilizarea pe termen lung a medicamentului ca urmare suprimarea secreției de HCl este reversibil).

Omeprazol pulbere și comprimate: instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare Omeprazol-Acre (capsule în / p)

Doza zilnică de medicamente depinde de dovezi:

  • ulcer peptic, reflux esofagian - 20 mg;
  • reflux esofagită - 20, cu evoluție severă a bolii - 40 mg;
  • prevenirea recidivei esofagitei de reflux și a ulcerului peptic - 10 mg (în doze mici, medicamentul poate fi luat o perioadă lungă de timp);
  • prevenirea pneumonitei cu aspirație acidă - 40 mg o dată cu o oră înainte de intervenția chirurgicală (dacă operația durează mai mult de 2 ore, pacientului i se arată administrarea repetată a dozei necesare);
  • acid dispepsie - 10-20 mg;
  • PZHZH adenom ulcerogenic - 20-120 mg (dacă doza depășește 80 mg pe zi, trebuie împărțită în 2-3 doze).

Pacienții care sunt rezistenți la alte medicamente anti-ulcerare au arătat că iau Omeprazol 40 mg pe zi.

Pentru eradicarea H. pylori se utilizează unul dintre schemele de tratament internațional aprobate, în funcție de fiecare dintre acestea Omeprazolul trebuie administrat la 2 p./dez. 20 mg în plus față de terapia principală.

În terapia ulcerului duodenal poate fi "dublu" sau "triplu".

Terapia "triplă" se efectuează după cum urmează:

  • prima săptămână - amoxicilină + claritromicină (de două ori pe zi, 1 și respectiv 0,5 g);
  • a doua săptămână - claritromicină + metronidazol (de două ori pe zi, 0,25 și 0,4 g, în loc de metronidazol, pot fi luate 0,5 mg de tinidazol);
  • a treia săptămână - amoxicilină + metronidazol (de trei ori pe zi, 0,5 și 0,4 g, respectiv).

"Dual": 0,75 g Amoxicilină 2 p / zi. în decurs de 14 zile + 0,5 g Claritromicină 3 p / zi. în termen de 14 zile.

Terapia "dublă" pentru ulcerul gastric: 0,75-1 g Amoxicilină 2 p / zi. în termen de 14 zile.

Claritromicina, Trihopol, Omeprazol și De-Nol pot fi, de asemenea, utilizate pentru eradicarea H. pylori. Claritromicina și tricopolul sunt prescrise într-o doză de 15 mg / kg / zi, Omeprazol - într-o doză de 0,02 g 1 pg / zi, trebuie luată De-Nol 4 pg / zi. 1 comprimat. Durata unei astfel de terapii este de 10 zile.

Copiii Omeprazol capsulele sunt prescrise de la vârsta de 5 ani (cu o greutate de cel puțin 20 kg).

Instrucțiunile privind utilizarea Omeprazol-Richter și a altor medicamente generice ale medicamentului sunt similare cu instrucțiunile pentru Omeprazol-Acre.

Cum să luați omeprazol - înainte de mese sau după?

Capsulele se iau pe cale orală cu o cantitate mică de lichid (cu alimente), fără măcinare, mestecare, fără a afecta integritatea cochiliei. Timpul preferat de admitere - orele de dimineață (înainte de mese).

Cât timp poți lua omeprazol?

Durata cursului ulcerelor duodenale, în funcție de imaginea clinică și răspunsul pacientului la tratament, variază de la 2 la 5 săptămâni, pentru esofagită de reflux și ulcer gastric, de la 4 la 8 săptămâni.

În dispepsia dependentă de acid, cursul durează 2-4 săptămâni. Dacă, la sfârșit, simptomele nu dispar sau se reapare rapid, diagnosticul pacientului trebuie revizuit. Dacă este necesar, medicamentul continuă să ia o doză unică mai mică.

Dacă este indicat, omeprazolul poate fi utilizat o perioadă lungă de timp (până când eroziunea și ulcerul ulcerului gastric / ulcerului duodenal se vindecă). În cazul adenomului ulcerativ al pancreasului, cursul tratamentului poate dura până la 5 ani.

Omeprazol: cum să luați un medicament pentru auto-tratament?

Medicamentele fără prescripție de omeprazol (cu doze de substanță activă 10 mg) fără aprobarea medicului curant nu se recomandă să dureze mai mult de 14 zile.

Caracteristicile utilizării omeprazolului /

Administrarea intravenoasă a medicamentului este o alternativă la terapia orală în cazurile în care capsulele nu pot fi administrate.

Doza standard este de 40 mg 1 p / zi. iv. Tratamentul pacienților cu adenom ulcerogenic PJa începe cu o doză de 60 mg pe zi. Dacă este necesar să se utilizeze doze mai mari, regimul de tratament este selectat individual. Dacă doza zilnică depășește 60 mg, trebuie împărțită în două administrare.

Medicamentul intravenos se administrează sub formă de perfuzie cu durată de la 20 minute la jumătate de oră.

Înainte de introducerea conținutului flaconului se dizolvă într-un volum de 5 ml și apoi se aduce imediat volumul la 100 ml. Ca solvent, este utilizată o soluție de glucoză de 5% sau o soluție de NaCl de 0,9%. Stabilitatea medicamentului depinde de pH-ul solventului, deci nu folosiți pentru diluare:

  • alte soluții;
  • mai mult solvent.

Soluția perfuzabilă trebuie utilizată imediat după preparare. Orice reziduuri sau deșeuri trebuie eliminate.

supradoză

Simptomele supradozajului cu omeprazol: confuzie, somnolență, pierderea clarității în percepția imaginilor vizuale, cefalee, uscăciunea mucoasei orale, greața, aritmia, tahicardia.

Terapia: simptomatică. Hemodializa nu este considerată suficient de eficientă.

interacțiune

Utilizarea prelungită a medicamentului într-o doză de 0,02 g 1 p / zi. în asociere cu teofilină, naproxen, cafeina, Feldene, metoprolol, diclofenac, etanol, propranolol, ciclosporina, chinidină, lidocaină și estradiol nu duce la schimbarea concentrațiile plasmatice.

La utilizarea simultană cu interacțiunea cu antacide nu a fost observată.

Omeprazolul afectează biodisponibilitatea oricărui medicament, a cărui absorbție depinde de valoarea indicelui de aciditate (de exemplu, sărurile de fier).

Condiții de vânzare

Rețetă latină (eșantion):

Condiții de depozitare

Temperatura de depozitare nu trebuie să depășească 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Pentru liofilizat - 2 ani. Pentru capsule - 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Datorită probabilității apariției reacțiilor adverse de la NA, Omeprazolul trebuie utilizat cu prudență conducătorilor auto și persoanelor care lucrează cu echipamente potențial periculoase.

Analogi ai omeprazolului

Sinonime (analogi de omeprazol cu ​​aceeași substanță activă): omeprazol Acre, omeprazol-Teva, Gastrozol, omeprazol-STADA, Zerotsid, omez, Omipiks, Omitoks, Omizak, omeprazol Richter, Promez, Ultop, Helitsid.

medicamente similare cu mecanisme similare de acțiune: Gelikol, Krosatsid, Lansofed, Lantsid, Pariet, Parkour, Ontaym, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-zekst, Razo, Peptazol, pantoprazol, rabeprazol, De-Nol, esomeprazol.

Omez sau Omeprazol - care este mai bine? Care este diferența dintre omeprazol și limită?

Compoziția Omez și Omeprazol include aceeași substanță activă, adică singurul lucru care distinge un medicament de altul este compoziția componentelor auxiliare și a prețului (Omez este de aproximativ două ori mai scump decât omeprazolul).

Răspunsurile indică faptul că ambii agenți sunt la fel de eficiente în bolile acide și la fel de bine tolerat de organism: și Omeprazol și analogul său pătrunde rapid în mucoasa Gl și apoi absorbit în sânge pentru o concentrație maximă ajunge la o oră și rapid elimina durerea și disconfort în stomac.

Esomeprazol și omeprazol - diferența?

Esomeprazolul este un izomer levorotator al omeprazolului și are o structură diferită de alte IPP.

Ambele medicamente au un mecanism de acțiune similar, dar parametrii farmacocinetici ai esomeprazolului sunt mai puțin sensibili la fluctuațiile individuale decât parametrii farmacocinetici ai analogului său.

În acest sens, Esomeprazolul se caracterizează printr-o predictibilitate clinică și o fiabilitate mai mare a farmacoterapiei. Efectul său antisecretor apare mai rapid și este mai pronunțat și mai stabil în comparație cu cel pentru Omeprazol.

Omeprazolul și pantoprazolul - care este mai bine?

Omeprazolul este un medicament foarte eficient și relativ sigur pentru tratamentul bolilor asociate cu creșterea intensității secreției gastrice.

Pantoprazolul analogic este caracterizat de o biodisponibilitate mai mare, dar, în același timp, o activitate antisecretorie mai mică și o eficacitate terapeutică în tratamentul esofagitei de reflux și a ulcerului peptic.

Atunci când alegeți dintre cele două IPP, Pantoprazolul este preferat în mod clar numai atunci când este utilizat în asociere cu Citalopram și Clopidogrel.

Rabeprazol și omeprazol - diferențele?

Rabeprazolul diferă de omeprazol prin faptul că:

  • acționează într-o gamă mai largă de aciditate (de la 0,8 la 4,9);
  • oferă mai puține efecte secundare (2% la 15% pentru omeprazol) și o mai bună tolerabilitate;
  • inhibă în mod mai mult secreția gastrică, ceea ce permite o mai bună predicție a eficacității clinice la pacienți diferiți;
  • într-o măsură mai mică decât alte IPP, aceasta afectează metabolismul medicamentelor în timp ce acestea sunt utilizate împreună cu acestea.

Consumul de alimente nu modifică biodisponibilitatea Rabeprazolului, sindromul de retragere este absent. Aceasta din urmă se datorează faptului că recuperarea activității secretoare durează 5-7 zile.

Astfel, omeprazolul este un medicament bazic cu efecte secundare, Ezometrazolul este un medicament imbunatatit bazat pe izomerul levorotator al omeprazolului, Rabeprazolul este considerat cel mai sigur dintre celelalte IPP-uri.

Care este mai bine - Nolpaz sau Omeprazol?

Nolpase este un IPP, al cărui bază este rabeprazolul. Astfel, cu aceeași eficacitate ca și Omeprazolul, acesta poate fi considerat mai sigur din punct de vedere al apariției efectelor secundare.

Pentru copii

În pediatrie, capsulele sunt prescrise copiilor cu vârsta peste 5 ani care cântăresc cel puțin 20 kg.

Doza standard pentru un copil este de 20 mg pe zi. Dacă este necesar, poate fi dublat. Tratamentul în funcție de diagnostic durează între 2 și 8 săptămâni.

Terapia de eradicare a medicamentului H. pylori la copii de la 5 ani trebuie efectuată cu precauție extremă și sub supraveghere medicală constantă. Cursul de tratament este de 1 săptămână, dacă este necesar - 2 săptămâni.

Dacă un copil cântărește de la 30 până la 40 kg, el primește omeprazol (0,02 g), amoxicilină (0,75 g) și claritromicină (7,5 mg / kg) de două ori pe zi. Dacă copilul cântărește mai mult de 40 kg, o singură doză de Amoxicilină este de 1 g, Claritromicina este de 0,5 g. Regimul de tratament este același.

Experiența utilizării Omeprazolului pentru perfuzarea intravenoasă în pediatrie este limitată.

Cum să beți capsule?

Dacă este dificil pentru un copil să înghită o capsulă, trebuie deschisă și conținutul distribuit într-o cantitate mică (aproximativ 10 ml) de iaurt sau suc de mere. Este foarte important să se asigure că copilul înghite amestecul gătit imediat după ce este gătit.

Omeprazolul și alcoolul

În ciuda faptului că instrucțiunea care interzice utilizarea alcoolului în timpul utilizării omeprazolului nu este, ar trebui să evitați utilizarea simultană a băuturilor alcoolice și a băuturilor alcoolice.

Acest lucru se datorează faptului că capsulele sunt prescrise pentru tratamentul bolilor în care alcoolul este categoric contraindicat. Acțiunea omeprazolului are drept scop menținerea nivelului necesar de secreție gastrică, vindecarea ulcerațiilor și a eroziunilor, precum și prevenirea recurenței acestor boli.

Alcoolul afectează, de asemenea, membrana mucoasă a canalului alimentar, încetinește procesul de vindecare, provoacă recidive și complicații ale bolii.

Omeprazolul în timpul sarcinii

Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă din motive de sănătate. Dacă este necesar să luați capsule în timpul alăptării, se recomandă transferul copilului în hrana artificială.

Omeprazol Recenzii

Comprimatele de omeprazol din stomac reprezintă o soluție eficientă, rapidă și ieftină pentru exacerbarea ulcerului peptic, a GERD și a altor boli legate de acid ale sistemului digestiv.

Omeprazol: recenzii ale medicilor

După analizarea recenziilor medicilor despre Omeprazol, putem concluziona că cea mai valoroasă caracteristică a acestuia este combinația de înaltă calitate și disponibilitatea consumatorilor.

De droguri sa stabilit ca un remediu sigur și eficient pentru utilizarea pe termen scurt pentru a elimina arsuri la stomac, care, dacă este necesar, pot fi utilizate pentru utilizarea pe termen lung "la cerere".

Mai mult, dacă vorbim despre medicamente de la diferiți producători, atunci recenziile despre Omeprazole-TEVA diferă puțin de recenzii despre, de exemplu, Omeprazole-Acre.

Cât costă omeprazolul?

În cazul comprimatelor, prețul la omeprazol variază în funcție de forma eliberării, politica de preț a fabricantului, numărul de capsule din ambalaj. Deci, capsule de 20 mg Nr 10 pot fi cumpărate pentru 11-15 UAH, iar costul de ambalare Nr 30 - de la 27 UAH. Prețul omeprazolului sub formă de liofilizat pentru prepararea unui p-ra pentru introducerea / introducerea (40 mg numărul 1) - de la 103 UAH.

Prețul de omeprazol în Moscova și Sankt-Petersburg - de la 28 ruble. pentru ambalajul numărul 10 și 50 de ruble. per pachet №230. Costul liofilizatului este de 235 de ruble.

omeprazol

Forme de eliberare

Instrucțiuni omeprazol

Cauza leziunilor ulcerative ale stomacului este aciditatea excesivă, mediul excesiv de agresiv, care provoacă leziuni ale membranei mucoase. Pentru a combate acest fenomen, se folosesc medicamente din diferite grupuri farmacologice, printre care se numără așa-numitele pompe de protoni sau inhibitori ai pompei de protoni. Pompa de protoni (denumirea alternativă - H + / K + -ATPase) este o enzimă care joacă cel mai important rol în secreția acidului clorhidric de către celulele parietale (acoperind) ale mucoasei gastrice. Datorită muncii sale neobosite, ionii H + și Cl sunt eliberați în lumenul stomacului, care apoi se combină fericit pentru a forma acid clorhidric. Dacă acest proces are un caracter patologic, atunci este timpul să încetinească funcționarea pompei de protoni, cu care un medicament cum ar fi omeprazolul se comportă cu succes, cu participarea directă a căruia este blocată stadiul final al sintezei acidului clorhidric. În astfel de condiții, se reduce atât secreția de acid clorhidric stimulată, cât și cea bazală (fără prezența unei iritante).

Acțiunea omeprazolului se dezvoltă în decurs de o oră după ingestie, atinge un vârf până la a doua oră și durează aproape toată ziua. Pentru a evalua efectul maxim al omeprazolului, ar trebui să acordați atenție unor cifre specifice: 20 mg de medicament este suficient pentru a menține pH-ul intragastric timp de 17 ore la un pacient care suferă de ulcer duodenal la nivelul 3.

După eliminarea secreției de omeprazol se va reveni la normal în decurs de 3-5 zile.

Omeprazolul este disponibil în capsule enterice, care trebuie înghițite fără mestecare, împreună cu o cantitate mică de lichid. Doza, frecvența și durata administrării sunt determinate de boala specifică. Deci, un ulcer duodenal acut necesită administrarea a 20 mg (1 capsulă) de omeprazol pe zi timp de 2-4 săptămâni, în cazuri severe puteți crește doza zilnică la 2 capsule. Cu ulcer gastric acut și inflamație erozivă și ulcerativă a esofagului, se iau 1-2 capsule de medicament pe zi timp de 4-8 săptămâni. Durata tratamentului cu omeprazol cu ​​leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv datorată utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este adevărată, totuși doza zilnică nu trebuie să depășească 1 capsulă în acest caz. În cazul helicobacteriozei, medicamentul este luat în 1 capsulă de 2 ori pe zi, timp de o săptămână, în combinație cu antibiotice. Omerpazolul poate fi luat după terminarea fazei active a bolii pentru a preveni recurența. În astfel de cazuri, medicamentul este luat o capsulă o dată pe zi pentru o perioadă lungă (până la șase luni).

Este foarte important (în special pentru ulcerele de stomac) să fie supus unei examinări oncologice înainte de tratament pentru a exclude prezența tumorilor maligne. În caz contrar, puteți ascunde simptomele oncopatologiei, ceea ce poate duce la începerea precoce a tratamentului.

Omeprazol - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (capsule 10 mg, 20 mg, 40 mg) de medicament pentru tratamentul gastritei și ulcerului peptic și a ulcerului duodenal la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Omeprazol. Comentariile prezentate de vizitatorii site-ului - utilizatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor în utilizarea omeprazolului în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai omeprazolului cu prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul gastritei și ulcerului peptic al stomacului și duodenului la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Omeprazolul este un inhibitor al pompei de protoni. Reduce producția de acid - inhibă activitatea H + / K + ATP-ase în celulele parietale ale stomacului și blochează, astfel, stadiul final al secreției de acid clorhidric.

Reduce secreția bazală și stimulată, indiferent de natura stimulului. Efectul antisecretor după administrarea de 20 mg are loc în prima oră și maxim după 2 ore. Inhibarea a 50% din secreția maximă durează 24 de ore.

O doză unică pe zi asigură o inhibare rapidă și eficientă a secreției gastrice zi și noapte, ajungând la maxim după 4 zile de tratament și dispărând la sfârșitul a 3-4 zile de la sfârșitul recepției. La pacienții cu ulcer duodenal, administrarea de 20 mg de omeprazol menține pH-ul intragastric = 3 timp de 17 ore.

Farmacocinetica

Absorbția este mare. Aproape complet metabolizată în ficat, prin formarea a 6 metaboliți (hidroxomeprazol, derivați de sulfură și sulfonă și alții), inactiv farmacologic. Excreția prin rinichi (70-80%) și cu bilă (20-30%).

mărturie

  • ulcer peptic al stomacului și al duodenului (inclusiv prevenirea recidivei);
  • reflux esofagită;
  • stadiile de hipersecreție (sindromul Zollinger-Ellison, ulcerul stresant al tractului gastro-intestinal, adenomatoza polendocrină, mastocitoza sistemică);
  • Gastropatie cu AINS;
  • Helicobacter pylori eradicare la pacienții infectați cu ulcer gastric și ulcer duodenal (ca parte a terapiei combinate).

Forme de eliberare

Capsule solubile în intestine de 10 mg, 20 mg și 40 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Individual. Pentru ingestie o doză unică este de 20-40 mg. Doza zilnică - 20-80 mg; frecvența de utilizare este de 1-2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 2-8 săptămâni.

În interior spălați-vă cu puțină apă (conținutul capsulei nu poate fi mestecat).

Ulcerul duodenal în faza acută - 1 capace. (20 mg) pe zi timp de 2-4 săptămâni (în cazuri rezistente - până la 2 capsule pe zi).

Ulcerul peptic în faza acută și esofagita ulcerativă erozivă - 1-2 capace. pe zi timp de 4-8 săptămâni.

Erezii și leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal cauzate de administrarea AINS - câte 1 câte o capsulă. pe zi timp de 4-8 săptămâni.

Eradicarea Helicobacter pylori - câte 1 capace fiecare. De 2 ori pe zi timp de 7 zile în combinație cu agenți antibacterieni.

Tratamentul anti-recidiv al ulcerului gastric și al ulcerului duodenal - 1 capace. pe zi.

Tratamentul anti-recidivă al esofagitei de reflux - câte 1 capsulă. pe zi pentru o perioadă lungă de timp (până la 6 luni).

Sindromul Zollinger-Ellison - doza este ajustată individual, în funcție de nivelul inițial al secreției gastrice, începând, de obicei, la 60 mg pe zi. Dacă este necesar, creșteți doza la 80-120 mg pe zi, în acest caz, este împărțită în 2 doze.

Efecte secundare

  • greață;
  • diaree, constipație;
  • dureri abdominale;
  • flatulență;
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • slăbiciune;
  • anemie, eozinopenie, neutropenie, trombocitopenie;
  • hematurie, proteinurie;
  • artralgii;
  • slăbiciune musculară;
  • mialgie;
  • erupție cutanată.

Contraindicații

  • afecțiune hepatică cronică (inclusiv în istorie);
  • Hipersensibilitate la omeprazol.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Datorită lipsei experienței clinice, omeprazolul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă este necesar, în timpul alăptării trebuie să se ia decizia de încetare a alăptării.

Instrucțiuni speciale

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se excludă posibilitatea prezenței unui proces malign (în special în cazul unui ulcer gastric), deoarece Tratamentul cu omeprazol poate masca simptomele și poate întârzia diagnosticarea corectă.

În contextul utilizării omeprazolului poate fi o distorsionare a rezultatelor studiilor de laborator privind funcția hepatică și indicatorii concentrației de gastrină în plasma sanguină.

Utilizare în pediatrie

Datorită lipsei experienței cu utilizarea clinică a omeprazolului nu este recomandată pentru utilizare la copii.

Interacțiune medicamentoasă

Când se aplică simultan cu atracuria besilat, efectele atracuriei besilate sunt prelungite.

Când se aplică simultan cu bismut, tricaliu diterit, poate exista o creștere nedorită a absorbției bismutului.

În cazul utilizării concomitente cu digoxin, este posibilă o ușoară creștere a concentrației plasmatice a omeprazolului.

În cazul utilizării concomitente cu disulfiram a fost descrisă cazul conștienței și catatoniei afectate; cu indinavir, este posibilă o scădere a concentrației plasmatice a indinavirului; cu ketoconazol, o scădere a absorbției de ketoconazol.

În cazul utilizării concomitente prelungite cu claritromicină, există o creștere a concentrației de omeprazol și claritromicină în plasma sanguină.

Cazurile descrise de reducere a excreției metotrexatului din organism la pacienții cărora li se administrează omeprazol.

Atunci când se aplică simultan cu teofilina, este posibilă o ușoară creștere a clearance-ului teofilinei.

Se crede că utilizarea concomitentă a omeprazolului în doze mari și fenitoina poate crește concentrația de fenitoină în plasma sanguină.

Se descriu cazuri de creștere a concentrației de ciclosporină într-o plasmă de sânge în timpul utilizării concomitente cu tsklosporină.

În cazul utilizării concomitente cu eritromicină, a fost descris un caz de creștere a concentrației de omeprazol în plasma sanguină, în timp ce eficacitatea omeprazolului a scăzut.

Analogi ai medicamentului Omeprazol

Analogi structurali ai substanței active:

  • omeprazol Vero;
  • Gastrozol;
  • Demeprazol;
  • Zhelkizol;
  • Zerotsid;
  • Zolser;
  • Krismel;
  • Losek;
  • Losek MAPS;
  • omez;
  • Omez Insta;
  • Omezol;
  • Omekaps;
  • Omeprazol Sandoz;
  • Omeprazol-ICCO;
  • Acre Omeprazol;
  • Omeprazol-Richter;
  • Omeprazol-FPO;
  • Omeprus;
  • Omefez;
  • Omizak;
  • Omipiks;
  • Omitoks;
  • Ortanol;
  • Otsid;
  • Peptikum;
  • Pleom-20;
  • Promez;
  • Romesek;
  • Ulzol;
  • Ulkozol;
  • ultop;
  • Helitsid;
  • Helol;
  • Tsisagast.