Test de sânge pentru glucoză

• Analize

Un test de sânge pentru glucoză este o legătură permanentă în tratamentul și monitorizarea diagnosticului la pacienții diabetici. Cu toate acestea, studiul nivelului zahărului este atribuit nu numai celor care au făcut deja un diagnostic formidabil, dar și în scopul diagnosticării stării generale a corpului la diferite perioade de viață. Ce analize sunt efectuate, indicatorii normei și patologiei sunt discutate mai departe în articol.

Cine și de ce atribuie analiza

Glucoza este baza metabolismului carbohidratilor. Sistemul nervos central, substanțele active hormonale și ficatul sunt responsabile de controlul nivelurilor de zahăr din sânge. Condițiile patologice ale organismului și o serie de boli pot fi însoțite de o creștere a nivelului zahărului (hiperglicemiei) sau depresiei (hipoglicemiei).

Indicatiile pentru testarea glicemiei sunt urmatoarele:

• diabet zaharat (insulino-dependent, non-dependent de insulină);
• dinamica diabeticii;
• perioada de gestație;
• măsuri preventive pentru grupurile de risc;
• diagnosticarea și diferențierea hipo- și hiperglicemiei;
• condiții de șoc;
• sepsis;
• boli hepatice (hepatită, ciroză);
• endotrogenul patologiei sistemului (boala lui Cushing, obezitatea, hipotiroidismul);
• boli ale glandei hipofizare.

Tipuri de analize

Sângele este mediul biologic al unui organism și este posibil să se determine prezența patologiilor, a proceselor inflamatorii, a alergiilor și a altor anomalii prin modificarea indicatorilor săi. Testele de sânge oferă de asemenea o oportunitate de a clarifica nivelul de tulburări ale metabolismului carbohidraților și de a diferenția starea corpului.

Analiză generală

Studiul parametrilor sângelui periferic nu determină nivelul de glucoză, ci este un acompaniament obligatoriu al tuturor celorlalte măsuri de diagnosticare. Cu ajutorul acestuia, se specifică indicii hemoglobinei, elementele formate, rezultatele de coagulare a sângelui, care sunt importante pentru orice boală și pot prezenta date clinice suplimentare.

Test de sânge pentru zahăr

Acest studiu vă permite să determinați nivelul de glucoză în sângele capilar periferic. Rata indicatorilor pentru bărbați și femei este în limitele aceleași și diferă cu aproximativ 10-12% de indicatorii de sânge venos. Nivelul de zahăr la adulți și copii este diferit.

Sângele este luat de deget pe stomacul gol dimineața. În interpretarea rezultatelor, nivelul zahărului este indicat în unități de mmol / l, mg / dl, mg /% sau mg / 100 ml. Valorile normale sunt prezentate în tabel (în mmol / l).

Glicemia din sânge

Sinonime: Glucoză (în sânge), glucoză plasmatică, sânge Glucoză, zahăr din sânge.

Redactor științific: M. Merkusheva, PSPbGMU le. Acad. Pavlova, afaceri medicale.
Septembrie 2018.

Informații generale

Glucoza (carbohidrat simplu, monozaharidă) este ingerată cu alimente. În procesul de divizare a zaharidei, se eliberează o anumită cantitate de energie, necesară pentru toate celulele, țesuturile și organele umane pentru a-și menține activitatea vitală normală.

Concentrația glucozei din sânge este unul dintre principalele criterii pentru evaluarea sănătății umane. O schimbare a echilibrului zahărului din sânge într-o direcție sau alta (hiper- sau hipoglicemia) afectează atât bunăstarea generală, cât și funcționarea tuturor organelor și sistemelor interne în cel mai negativ mod.

În procesul de digestie, zahărul din produsele alimentare se descompune în componente chimice separate, printre care componenta principală fiind glucoza. Nivelul sanguin este reglat de insulina (hormonul pancreatic). Cu cât este mai mare conținutul de glucoză, cu atât crește insulina. Cu toate acestea, cantitatea de insulină secretate de pancreas este limitată. Apoi excesul de zahăr este depozitat în ficat și mușchi ca un fel de "stoc de zahăr" (glicogen), sau sub formă de trigliceride în celulele adipoase.

Imediat după masă, nivelul de glucoză din sânge crește (normal), dar se stabilizează rapid datorită acțiunii insulinei. Indicatorul poate scădea după un stres fizic și mental intens, rapid și intens. În acest caz, pancreasul produce un alt hormon - un antagonist al insulinei (glucagon), care mărește conținutul de glucoză, forțând celulele hepatice să transforme glicogenul înapoi în glucoză. Deci, în organism există un proces de autoreglementare a concentrației de zahăr din sânge. Următorii factori îl pot sparge:

• predispoziția genetică la diabet zaharat (metabolismul glucozei depreciate);
• încălcarea funcției secretorii a pancreasului;
• afectarea autoimună a pancreasului;
• supraponderal, obezitate;
• schimbări de vârstă;
• o dietă nesănătoasă (prevalența în dietă a carbohidraților simpli);
• Alcoolismul cronic;
• stres.

Cea mai periculoasă este condiția când concentrația de glucoză din sânge crește brusc (hiperglicemie) sau scade (hipoglicemia). În acest caz, se dezvoltă leziuni ireversibile ale țesuturilor organelor și sistemelor interne: inima, rinichii, vasele de sânge, fibrele nervoase, creierul, care pot fi fatale.

Hiperglicemia se poate dezvolta în timpul sarcinii (diabet gestational). Dacă nu identificați cu promptitudine problema și nu luați măsuri pentru a o elimina, atunci sarcina femeii poate continua cu complicații.

mărturie

Se recomandă efectuarea unui test de sânge biochimic pentru zahăr o dată la 3 ani pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani și o dată pe an pentru cei care sunt expuși riscului (diabet zaharat, obezitate etc.). Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării bolilor care amenință viața și a complicațiilor acestora.

• Examinarea de rutină a pacienților cu risc de diabet zaharat;
• Boli ale hipofizei, tiroidei, ficatului, glandelor suprarenale;
• Monitorizarea stării pacienților cu diabet zaharat de tip 1 și 2 care primesc tratament, împreună cu o analiză a hemoglobinei glicate și a peptidei C;
• Dezvoltarea suspectată a diabetului gestațional (24-28 săptămâni de sarcină);
• obezitate;
• Prediabet (toleranță scăzută la glucoză).

De asemenea, indicația pentru analiză este o combinație de simptome:

• mare sete;
• urinare frecventă;
• creșterea rapidă / pierderea în greutate;
• apetit crescut;
• transpirație excesivă (hiperhidroză);
• slăbiciune generală și amețeli, pierderea conștienței;
• miros de acetonă din gură;
• creșterea frecvenței cardiace (tahicardie);
• insuficiență vizuală;
• sensibilitatea crescută la infecții.

Grupuri de risc pentru diabet zaharat:

• Vârsta de la 40 de ani;
• Excesul de greutate; (obezitate abdominală)
• Predispoziția genetică la diabet.

Endocrinologul, gastroenterologul, terapeutul, chirurgul, medicul pediatru și alți specialiști îngustați sau practicienii de medicină generală pot interpreta rezultatele testului de zahăr din sânge.

Descifrarea rezultatelor biochimiei din sânge pentru glucoză

Sângele circulă prin toate țesuturile și organele din organism. Dacă o persoană bea medicamente sau are disfuncții endocrine, inflamații și alte procese patologice, atunci toate acestea afectează compoziția sa. Biochimia sângelui este concepută pentru a afla în detaliu despre toate aceste modificări. Ca metodă de diagnostic, este una dintre cele mai importante, în special pentru unele boli.

Diabetul zaharat este unul dintre ele, deoarece este important să se cunoască nivelul zahărului (glicemiei) pacientului. Rezultatele testelor provin în principal a doua zi. S-a determinat glicemia prin descifrarea normelor pentru adulți în tabel. Cu rezultatele obținute, trebuie să veniți la endocrinolog.

Colectarea biomaterialului are loc în laborator. Mai ales sângele este luat dintr-o venă. Pentru acuratețea testului, pacientul trebuie să vină dimineața pe stomacul gol. În cazul în care se suspectează diabet, se efectuează analize biochimice suplimentare pentru glucoză. La domiciliu, puteți face un test cu un glucometru. Dispozitivul este mai puțin precis și vede doar zahăr, dar nu va trebui să părăsească casa pentru a-și determina nivelul. Acest lucru este util în special pentru diabetici care trebuie să monitorizeze constant glicemia.

Ce este glucoza și rolul acesteia în analiza biochimică

Zahărul din sânge se numește glucoză. Este o substanță cristalină, transparentă. În organism, glucoza joacă rolul de sursă de energie. Se sintetizează prin absorbția alimentelor pe bază de carbohidrați de către organism și prin transformarea depozitelor de glicogen în ficat. Ajustarea concentrației de zahăr din sânge are loc din cauza a doi hormoni majori produsi de pancreas.

Primul se numește glucagon. Ajută la creșterea cantității de glucoză din sânge prin conversia depozitelor de glicogen. Insulina joacă rolul de antagonist. Funcțiile sale includ transportul de glucoză la toate celulele corpului pentru a le satura cu energie. Datorită efectelor sale, nivelul zahărului scade și sinteza glicogenului în ficat este stimulată.

Analiza biochimică a sângelui pentru glucoză poate să arate o încălcare a nivelului său. Există o problemă din cauza următorilor factori:

• Deteriorarea percepției de insulină de către celulele corpului.
• Inabilitatea pancreasului de a sintetiza complet insulina.
• Tulburări gastro-intestinale datorate faptului că absorbția de carbohidrați este afectată.

Reducerea sau creșterea concentrației de zahăr contribuie la dezvoltarea diferitelor boli. Pentru a le preveni, se efectuează un test de sânge biochimic pentru glucoză. Este recomandat în special în următoarele cazuri:

• manifestarea imaginii clinice caracteristice diabetului:
  • sete;
  • scăderea în greutate sau obezitatea;
  • urinare frecventă;
  • uscaciunea in gura.
• predispoziția genetică, de exemplu, dacă cineva din rude apropiate a suferit de diabet;
• hipertensiune;
• slăbiciune generală și capacitate scăzută de muncă.

Un test de sânge biochimic se face în mod obligatoriu în timpul unui examen medical și pentru un diagnostic precis. Persoanele peste 40 de ani sunt sfătuite să o facă cel puțin o dată pe an, mai ales dacă există factori de risc.

Testele de sânge sunt efectuate pentru teste de laborator în clinici private și instituții medicale publice. Tipul testului este selectat în funcție de caracteristicile pacientului și de patologia suspectată. Următoarele tipuri de analize biochimice sunt utilizate în principal pentru a determina concentrația de glucoză și componentele aferente:

• Examinarea biochimică a componentelor sanguine este utilizată atât ca profilaxie cât și în scopuri de diagnostic, pentru a determina cu precizie boala. Datorită analizei efectuate, specialistul va putea vedea toate modificările din organism, inclusiv fluctuațiile concentrației de glucoză. Biomaterialul colectat de la pacient este procesat într-un laborator biochimic.

• Testul de toleranță la glucoză este proiectat pentru a determina concentrația de zahăr în plasmă. Primul sânge este luat dimineața pe stomacul gol. Pacientului i se permite doar să bea apă și, cu 2 zile înainte de test, trebuie să întrerupeți consumul de alcool și să mâncați alimente dăunătoare și dificil de digerat. După 5-10 minute, o persoană primește un pahar de glucoză dizolvată dizolvată. În viitor, prelevarea de sânge se va efectua de 2 ori cu o diferență de 60 de minute. Se efectuează un test de toleranță la glucoză pentru confirmarea sau respingerea diabetului zaharat.
• Testul de toleranță la peptida C determină gradul de activitate a celulelor beta ale insulei Langerhans, care sintetizează insulina. Conform rezultatelor analizei, se poate judeca tipul de diabet și eficacitatea regimului de tratament.
• Studiul hemoglobinei glicate se efectuează pentru a determina nivelul zahărului în ultimele 3 luni. Se formează prin combinarea glucozei neabsorbite cu hemoglobina. Timp de 3 luni, hemoglobina glicated transporta informatii despre concentratia de zahar in aceasta perioada. Datorită acurateței rezultatelor obținute, se recomandă ca toți diabetici să fie testați pentru a controla evoluția bolii.
• Analiza biochimică a concentrației de fructozamină se realizează în același scop ca și testul pentru hemoglobină glicozită. Cu toate acestea, în acest caz, rezultatele arată gradul de creștere a zahărului în ultimele 2-3 săptămâni. Testul este eficient pentru ajustarea regimului de tratament pentru diabet și pentru diagnosticarea tipului său latent la femeile gravide și la persoanele care suferă de anemie.

• Determinarea concentrației de lactat (acid lactic) poate indica concentrația și gradul de dezvoltare a lacocitozelor (acidificarea sângelui). Acidul lactic este produs din cauza metabolismului zahărului anaerob în organism. Testul ajută la prevenirea apariției complicațiilor diabetului.
• Biochimia sângelui pentru zahăr la femeile gravide este efectuată pentru a exclude o formă temporară de diabet zaharat (gestațional). Se efectuează, așa cum este testul obișnuit de toleranță la glucoză, dar dacă nivelul său este crescut înainte de a lua glucoza, nu va mai fi nevoie de prelevarea de probe din biomaterial. Dacă se suspectează diabet zaharat, se administrează un pahar de zahăr. După folosire, sângele este donat de 2-4 ori cu o diferență de 60 de minute.
• O analiză rapidă este efectuată la domiciliu utilizând un glucometru. Testul va necesita doar o picătură de sânge aplicată benzii de testare și 30-60 de secunde. pentru a descifra concentrația de zahăr prin instrument. Exactitatea testului este de aproximativ 10% inferior testelor de laborator, dar pentru diabetici este indispensabilă, deoarece este uneori necesar să se efectueze analiza de până la 10 ori pe zi.

Eșantionarea biomaterialului pentru cercetare în laborator se efectuează dimineața pe stomacul gol. Pentru a obține rezultate mai precise, este interzis să beți prea mult sau să beți alcool imediat cu 2 zile înainte de test. Cu o zi înainte de donarea de sânge, este de dorit să se evite supraîncărcările psihice și fizice și este de dorit să dormi bine. Dacă este posibil, experții recomandă să nu mai luați medicamente cu 2 zile înainte de colectarea biomaterialului.

Pentru a utiliza contorul nu este nevoie să urmați recomandări specifice. Testul poate fi efectuat indiferent de ora din zi și de starea pacientului.

Descifrarea rezultatelor analizei

Cu rezultatele gata, pacientul trebuie să meargă la medicul său. El le va descifra și va spune dacă există anomalii patologice. Înainte de o vizită la un specialist, este posibil ca acasă să analizeze rezultatele cercetărilor, concentrându-se pe tabelele special create pentru aceasta:

Tipuri de teste de glucoză din sânge

Nuanțele în acest subiect există o mare varietate, ele încep cu întrebări despre necesitatea studiului glucozei în analiza biochimică a glucozei din sânge pentru existența unor norme de indicatori și se termină banală - Cumpara testul glyukotolerantnogo glucoza uscat (pentru un test de sânge pentru zahăr la sarcina).

O altă preocupare este incapacitatea de a face nivelurile de zahăr de studiu pentru copii, împreună cu KLA (hemoleucograma completă), decodarea poate dura o lungă perioadă de timp, care nu a vrut să-și petreacă într-o vizită de întoarcere.

Cum să treci un test de sânge pentru glucoză nu este, de asemenea, clar.

Cine și de ce prescrie un test de sânge pentru glucoză?

Componența chimică organică - zahărul de struguri, denumit și dextroză (sau glucoză), este principalul furnizor de energie pentru majoritatea organelor din corpul animal și uman.

Întreruperile în aprovizionarea sa cu creierul sunt pline de consecințe grave - până la un stop cardiac temporar și alte tulburări grave ale funcțiilor vitale.

Cu o serie de boli și condiții, concentrația (procentul și volumul în sânge) se schimbă, uneori fără probleme, uneori cu un salt ascuțit și nu întotdeauna în mod adecvat pentru nevoile corpului.

Cel mai simplu exemplu este o stare stresantă atunci când organismul se pregătește pentru sarcini serioase. Stresul se caracterizează printr-un salt ascuțit al zahărului, numărul său rămânând o perioadă scurtă de timp la un nivel foarte ridicat, complet inacceptabil pentru o stare calmă.

Conținutul de zahăr (glucoza) nu este constant, determinat de timpul zilei (mai puțin pe timpul nopții), nivelul stresului asupra corpului, precum și gradul de control și reglare de către structurile pancreatice care produc hormoni adecvați: insulină și glucagon, conținutul de echilibru care asigură un nivel adecvat nutriție a organelor (în primul rând creierul).

În caz de leziuni și boli ale pancreasului, activitatea prietenoasă a hormonilor este întreruptă, ceea ce duce la creșterea concentrației de glucoză (hiperglicemie) sau la o scădere a acesteia (hipoglicemia).

Determinarea conținutului său în momente diferite ale zilei, cu sau fără sarcină, poate furniza informații despre gradul de adecvare a aprovizionării cu organe cu nutriție de carbohidrați în general și nu există doar pentru diagnosticul diabetului. Cu toate acestea, pentru a identifica această boală, studiul este cel mai simplu și informativ.

Tipuri de analize

Pentru diagnosticul, sugerând prezența diabetului zaharat sau a altor patologii endocrine, o serie de studii asupra sângelui, incluzând:

• un test de toleranță la glucoză (tolerabilitatea acestuia în doze mari), pur și simplu numit încărcătura de zahăr;
• măsurarea procentului de hemoglobină glicată în acesta;
• testul de fructozamină;
• test rapid (metoda rapidă), care evaluează nivelul unui glucid dat în sânge.

Toleranță Definiție

Metoda numită testul de toleranță la glucoză este, de asemenea, cunoscută sub numele de:

• test de toleranță la glucoză;
• orală (sau orală);
• testul de toleranță la glucoză orală.

Indicatiile absolute pentru purtare sunt presupusele afectiuni ale metabolismului carbohidratilor (incluzand si formele initiale ale diabetului zaharat - prediabete), precum si monitorizarea stării sale la pacientii deja identificati si tratati.

Indicațiile relative sunt multiplele comportamente la o anumită vârstă: pentru cei care nu au împlinit vârsta de 45 de ani, aceasta este o dată la 3 ani, pentru cei care au ajuns la ea - o dată pe an.

Principiul metodei este de a testa în mod artificial nivelul de tulburări de glucide la vârful producției de insulină.

Metodologia include determinarea în mod repetat a concentrației de sânge a unui anumit carbohidrat:

• post;
• după fiecare 30 de minute (30-60-90-120) după implementarea încărcăturii de zahăr (conform schemei clasice);
• după 1 și 2 ore - în conformitate cu schema simplificată.

Din punct de vedere tehnic, încărcătura de zahăr pare să bea o soluție cu o anumită concentrație, calculată pe baza vârstei subiectului. Pentru adulți, acesta este glucoză în cantitate de 75 g / 250-300 ml de apă, pentru copii 1,75 g / kg greutate corporală.

Există o nuanță: în cazul adulților cu o greutate corporală mai mare de 75 kg, se adaugă 1 g de substanță pe kilogram (greutatea sa totală nu poate depăși limita de 100 g).

Consumați soluție în continuare timp de 3-5 minute. Dacă este imposibil să faceți acest lucru (prezența intoleranței sau deteriorarea sănătății), soluția este injectată în venă în funcție de calcul (0,3 g / kg masă).

Pentru fiabilitatea rezultatelor, se efectuează cel puțin două studii, iar dacă se repetă, intervalul dintre eșantioane trebuie să fie de cel puțin 30 de zile.

Valoarea diagnosticului este că testul descris este o metodă mai sensibilă decât un test de sânge luat pe stomacul gol, în unele cazuri testul poate înlocui studiul zahărului din sânge după o masă.

Interpretarea (interpretarea) rezultatelor este o comparație a concentrațiilor substanței testate în starea de repaus alimentar și 2 ore după consumarea soluției.

Dacă pentru normă primul indicator este mai mic de 5,5, iar cel de-al doilea este mai mic de 7,8, atunci pentru tulburările de toleranță aceleași date sunt, respectiv:

O cifră mai mare de 6,1 (postul) și mai mult de 11,1 mmol / l (2 ore după exercițiu) sugerează prezența diabetului.

Glicozilată hemoglobină

Așa numita hemoglobină, asociată chimic cu glucoză (glicohemoglobină) și având un cod biochimic Hb_A1c. Determinarea concentrației servește ca bază pentru a judeca nivelul conținutului de carbohidrați - decât este, conținutul mai ridicat și glicohemoglobina.

Metoda de calcul permite determinarea valorii medii a glucozei din sânge (nivelul glucozei în sânge) pentru o perioadă semnificativă de timp (până la 3 luni), și nu doar o singură valoare la un moment dat dat.

Metoda se bazează pe durata medie de viață a celulelor roșii din sânge care conțin hemoglobină - este egală cu 120-125 de zile.

Cu hiperglicemia (din cauza diabetului zaharat), conținutul de hemoglobină legat ireversibil crește, în timp ce durata de viață a globulelor roșii este redusă, de unde rezultă cifra de 3 luni.

Baza pentru scopul testului nu este numai diagnosticarea diabetului zaharat (inclusiv la femeile însărcinate), ci și monitorizarea eficacității tratamentului cu medicamente hipoglicemice în ultimele trei luni.

Valorile cuprinse între 4 și 5,9% Hb sunt normale pentru test._A1C. În prezența diabetului, un indicator al concentrației acestuia trebuie menținut la mai puțin de 6,5%, în timp ce o creștere de până la 8% sau peste aceasta indică o pierdere a controlului asupra metabolismului și necesitatea corectării terapiei.

Pentru a evalua nivelurile de glucoză din sânge prin indicatori Hb corespunzători_A1c există mese speciale. Deci, Hb_A1c, egal cu 5% indică normoglicemia (4,5 mmol / l) și aceeași cifră egală cu 8%, raportează hiperglicemia (10 mmol / l).

Gradul de fiabilitate al testului poate fi redus datorită tulburărilor sangvine (anemie hemolitică), modificărilor în momentul schimbării naturale a generării de globule roșii (cu anemie de celule secerătoare) sau datorită sângerărilor severe.

Determinarea nivelului de fructozamină

Testul pentru concentrația de fructozamină, care se formează ca rezultat al glicerii, legarea glucozei de proteinele din sânge (în principal albumina), face, de asemenea, posibilă evaluarea stării metabolismului carbohidraților. Deoarece proteinele glicate au o durată de viață mai scurtă decât glicohemoglobina, testul demonstrează nivelul de zahăr format în perioada de 2-3 săptămâni anterioară studiului.

Datorită duratei scurte a existenței acestui compus (cu un grad ridicat de sensibilitate simultan), metoda se aplică:

• determinarea gradului de compensare a diabetului;
• monitorizarea eficacității tratamentului bolii;
• monitorizarea pe termen scurt a concentrației zahărului din sânge la nou-născuți și la femeile însărcinate.

Pe lângă corectarea regimului de tratament pentru diabet, poate fi prescris pentru:

• introducerea în tactica tratamentului terapiei cu insulină;
• pregătirea unor diete individuale pentru diabetici;
• evaluarea nivelurilor de zahăr la pacienții cu alte tulburări de secreție ale insulinei decât diabetul (cu hipotiroidism, insuficiență renală, exces de imunoglobulină A).

Datorită efectului indicelor hemoglobinei glicate asupra anumitor proprietăți și condiții ale sângelui (sângerare și altele), determinarea fructozaminei este singura metodă alternativă de examinare.

Interpretarea cifrelor obținute indică un grad normal de glicemie cu conținut de fructozamină la adulți de la 205 până la 285 μmol / l (pentru copii este puțin mai mic).

Atunci când se determină gradul de eficacitate al tratamentului diabetului zaharat, se iau baza de indicatori ai diabetului:

• compensată (la 286-320);
• subcompensat (la 321-370);
• decompensat (peste 370 μmol / l).

Declinul indicatorilor indică:

• albumină scăzută - hipoalbuminemie (inclusiv din cauza sindromului nefrotic și a utilizării unor doze mari de vitamina C);
• diabetică nefropatie;
• hipertiroidism.

În plus față de administrarea unor doze mari de acid ascorbic, rezultatul poate fi influențat de factori:

• hiperlipidemia (exces de grăsime în sânge);
• hemoliza (distrugerea masivă a globulelor roșii cu eliberarea de hemoglobină).

În plus față de diabet, prezența:

• hipotiroidism;
• insuficiență renală;
• imunoglobulină în exces (IgA);
• Boala Itsenko-Cushing;
• leziuni cerebrale severe, operații recente asupra acestora sau existența unui neoplasm malign sau benign în acest domeniu.

Metoda Express

Bazat pe fluxul într-un mini-format al reacțiilor chimice care apar în laboratorul clinic atunci când efectuează cercetări pentru a determina parametrii sângelui.

După cum sugerează și numele, acesta furnizează rezultatul studiului în decurs de un minut din momentul în care o picătură de sânge este plasată pe banda de testare introdusă în dispozitivul biosenzor al contorului.

În ciuda cifrelor indicative, este posibilă controlul zahărului din sânge la domiciliu.

În plus, permite testarea:

• rapid;
• doar;
• fără a utiliza echipamente complexe și greoaie.

Controlul asupra glicemiei se efectuează utilizând teste rapide:

Cum să vă pregătiți pentru test?

Performanța testului de toleranță la glucoză necesită excluderea factorilor care ar putea influența rezultatul analizei - pacientul ar trebui să fie examinat clinic pentru absența condițiilor provocate și a bolilor.

Studiul nu limitează activitatea fizică sau obiceiurile alimentare (consumul de carbohidrați este de cel puțin 150 g / zi), însă necesită întreruperea medicamentelor care pot afecta rezultatul acesteia.

Alimentația trebuie efectuată cu 8-12 ore înainte de studiu, utilizarea alcoolului și fumatul sunt strict interzise.

Testul se efectuează pe stomacul gol, între 8 și 11 ore (în versiunea extremă, nu mai târziu de 14 ore).

Implementarea studiului cu evaluarea conținutului hemoglobinei glicate nu necesită o stare de repaus, anularea medicamentelor, o dietă specială, posibil la un moment convenabil pentru pacient și produsă prin administrarea a 3 cm3 de sânge venos. În cazul apariției unei pierderi acute de sânge sau a prezenței bolilor de sânge, pacientul trebuie să notifice compania de testare.

Materialul pentru testul de fructozamină este sângele luat din vena cubitală. Realizarea este posibilă pe parcursul zilei, metoda nu necesită restricții alimentare, starea de repaus alimentar (consumul recomandat de alimente timp de 8-14 ore înainte de analiză, dar această condiție este ignorată în situații de urgență). Se recomandă excluderea încărcăturilor excesive fizice și a stresului în ziua studiului, pentru a se abține de la consumul de alcool.

Test de glucoză în sânge

Un test de sânge vă permite să determinați mai mulți indicatori și să faceți o concluzie despre prezența unei anumite patologii în organism. Astăzi, există multe tipuri de teste de sânge, numite de un specialist pentru a-și clarifica indicatorii de interes. Testul de sânge cel mai frecvent prescris este, fără îndoială, un test general. Acesta este primul lucru cu care specialistul începe examinarea. De asemenea, trebuie să spuneți despre analiza biochimică a sângelui, care arată cu acuratețe starea de organe și sisteme.

De asemenea, poate fi efectuat un test de sânge pentru a identifica indicatorii specifici. De exemplu, în unele cazuri, medicul trimite pacientului să efectueze un test de sânge pentru glucoză. Fiecare dintre noi a auzit că o creștere a zahărului din sânge este un simptom foarte deranjant. De obicei, o creștere a acestui indicator indică prezența sau dezvoltarea patologiei asociate tulburărilor metabolice și tulburărilor hormonale.

Glicemia din sânge

Glucoza sau zaharul din sange este un indicator foarte important. Acest element trebuie să fie prezent într-o anumită cantitate în sângele fiecărei persoane. Abaterea indicatorului într-o direcție sau alta este plină de probleme de sănătate. Glucoza din sânge este necesară în primul rând pentru a furniza celulelor cu energie. După cum știți, fără energie, implementarea oricărui proces biochimic va fi imposibilă. Astfel, dacă glicemia nu este suficientă, aceasta va întrerupe procesele metabolice și alte procese din organism. Deoarece obținem energie din alimente, după ingerarea alimentelor, nivelul zahărului din sânge crește ușor, ceea ce este normal. Cu toate acestea, zahărul din sânge poate crește prea mult, în plus, nivelul acestuia poate rămâne ridicat pe tot parcursul timpului, care apare, de exemplu, într-o boală cum ar fi diabetul.

Întreruperea nivelului normal al zahărului din sânge duce la astfel de consecințe ca scăderea imunității, creșterea osului afectată, metabolismul lipidic scăzut, creșterea nivelului de colesterol din sânge etc. Toate acestea conduc la apariția unor boli grave. Astfel, pentru a evita orice anomalii ale corpului, este necesar să se mențină nivelurile normale ale zahărului din sânge și să se efectueze în mod regulat un test de sânge pentru glucoză. Mai ales că trebuie să fii atent la testarea glicemiei dacă te afli în așa-numitul "grup de risc".

Cine trebuie să efectueze în mod regulat un test de glicemie?

Se recomandă efectuarea periodică a unui test de sânge pentru glucoză pentru toți pacienții cu vârsta peste 40 de ani. La această vârstă, corpul uman suferă modificări semnificative legate de vârstă și o analiză similară ar trebui efectuată o dată în 3 ani. În plus, monitorizarea nivelului de zahăr din sânge și trecerea analizei este necesară cel puțin o dată pe an pentru acei pacienți care:

• sunt supraponderali;
• să aibă rude supraponderale;
• suferă de hipertensiune arterială.

Anumite simptome pot indica, de asemenea, o analiză. În special, se recomandă efectuarea unei analize dacă pacientul:

• se confruntă cu o sete constantă;
• se plânge de gura uscată;
• pierderea bruscă a greutății;
• se plânge de oboseală crescută;
• observă o creștere nerezonabilă a producției de urină.

În plus, un test de sânge regulat pentru glucoză este necesar pentru toți pacienții cu diagnostic stabilit și supuși unui tratament adecvat.

Rata de glucoză în testul de sânge

Rata de glucoză în sânge este considerată a fi de la 3,5 până la 5,5 mmol / l. Dacă analiza nu a fost efectuată pe stomacul gol, atunci acest indicator poate fi de până la 7,8 mmol / l. Cu toate acestea, la două ore după masă, nivelul zahărului din sânge ar trebui să scadă la normal. Rata de glucoză în testul de sânge poate varia în funcție de vârstă. Deci, pentru nou-născuți, este de 2,8-4,4 mmol / l. Dar o lună mai târziu, această cifră devine aceeași ca la un adult. La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, nivelul glucozei poate crește ușor, ceea ce este cauzat de scăderea secreției de insulină de către pancreas. După 60 de ani, nivelul de glucoză în intervalul de 4,6-6,5 mmol / l este considerat normă.

Glucoza în analiza biochimică a sângelui

Nivelul de glucoză poate fi determinat utilizând un test de sânge biochimic. După cum se știe, mulți alți indicatori sunt indicați în această analiză. Se recomandă efectuarea unei astfel de analize pe stomacul gol, în special, astfel încât nivelul glucozei din testul de sânge biochimic să reflecte valoarea reală. Ce poate să crească sau să scadă glucoza într-un test de sânge biochimic? Să încercăm să ne dăm seama.

Decodează testul glucozei din sânge

Decodificarea testului de glicemie indică valorile acestui indicator în mmol / l. Așa cum am menționat deja, pentru fiecare vârstă există anumite norme ale acestui indicator, care diferă una de cealaltă. Oferim aceste reguli:

• până la 14 ani, nivelul glucozei trebuie să se situeze în intervalul de 3,33-5,65 mmol / l;
• de la 14 la 60 de ani în intervalul de 3,89-5,83 mmol / l;
• în 60-70 ani în intervalul de 4,44-6,38 mmol / l;
• peste vârsta de 70 de ani - 4,61-6,1 mmol / l.

Excesul de nivel al glicemiei indică prezența unor astfel de boli cum ar fi diabetul zaharat, tumorile suprarenale, cancerul pancreatic, boala renală cronică, pancreatita etc. Scăderea glucozei sau hipoglicemiei se dezvoltă în timpul postului, dezvoltarea unui proces tumoral în pancreas, patologia tiroidiană, boli ale stomacului și intestinelor, intoxicații cu alcool, patologii ale glandei hipofizare.

În mod natural, pentru a obține o concluzie exactă cu privire la rezultatele analizei, trebuie să consultați un specialist, deoarece o schimbare a nivelului de glucoză poate apărea în multe condiții. De asemenea, trebuie avut în vedere că uneori nivelul de glucoză poate crește chiar și la persoanele sănătoase. Această afecțiune se numește hiperglicemie. Aceasta poate apărea, de exemplu, după eforturi fizice moderate, în timpul stresului sau rănirii, când există o eliberare puternică de adrenalină în sânge. Cu toate acestea, la persoanele sănătoase, nivelurile ridicate de insulină nu durează mult și vor reveni în curând la normal.

Analiza glucozei în sânge: rata și cauzele abaterilor de la aceasta

Care este rata de glucoză din sânge, de ce depinde acest indicator și, cel mai important, ce trebuie să faceți în cazul în care rezultatul analizei nu corespunde normei, în articolul autorului permanent al notei medicale Olga Makushnikova.

Cum funcționează glucoza

Avem nevoie de glucoză ca aerul, nu poți să te contrazici cu asta. Acesta este un "combustibil" unic care furnizează energie pentru fiecare celulă din corp, inclusiv celulele creierului, sprijină procesele vitale, ajută la rezolvarea stresului și a încărcăturilor mari, fizice și mentale.

Obținem glucoză din alimente. Dacă nu este suficient - corpul nu va avea suficientă energie, dacă este foarte mult - este stocat și persoana devine stout. Aceste procese sunt reglementate de hormonul pancreasului - insulina. Este o cheie care permite glucozei să intre în celulă și să devină o sursă de energie pentru ea. În diabet, acest proces este deranjat, glucoza nu poate intra în celulele corpului. Rămân în sânge, dăunează vaselor de sânge și nervilor.

Noi primim glucoză nu numai cu zahăr, ci și cu alte produse.

Cât de multă glucoză o persoană are nevoie în fiecare zi depinde de mulți factori și mai ales de stilul său de viață. Deci, sportivii, persoanele angajate în muncă fizică sau intensă, au nevoie de mult mai mult glucoză decât cei care conduc un stil de viață sedentar, mai ales în cazul în care există probleme cu excesul de greutate. O persoană obișnuită, pentru a afla cantitatea optimă de glucoză pe zi, este suficientă pentru a-și înmulți propria greutate cu 2,6 grame.

În ceea ce privește zahărul, o doză zilnică de maximum șase linguri este optimă pentru o persoană sănătoasă care nu suferă de diabet zaharat (desigur, trebuie să țineți seama nu numai de zahărul introdus în ceai sau cafea, ci și de cel consumat alături de iaurturi, produse de cofetărie și sosuri ).

De asemenea, este important să înțelegeți că glucoza este conținută nu numai în zahăr și dulciuri, ci și în pâine, paste, cereale, legume și fructe. Mai mult, dacă așa-numitele carbohidrați "rapizi" (zahăr și dulciuri) dau un efect rapid, dar pe termen scurt, carbohidrații complexi din cereale și legume oferă organismului o energie pentru un timp mai îndelungat.

Norma glucozei din sânge

Pentru a cunoaște concentrația de glucoză în sânge, trebuie să faceți un test de sânge dintr-un deget sau o venă. Acest studiu se desfășoară dimineața și întotdeauna pe un stomac gol. Analiza se recomandă să se desfășoare cel puțin o dată pe an, chiar și oameni perfect sănătoși, mai ales dacă aceștia au depășit deja obiectivul de 40 de ani.

Pentru a cunoaște concentrația de glucoză în sânge, trebuie să faceți un test de sânge dintr-un deget sau o venă.

Valorile normale ale glucozei din sânge nu depind de sex, adică la bărbați și femei nu diferă, în același timp, pentru vârste diferite, valori diferite ale acestui indicator sunt considerate normale. Pentru adulți, între 14 și 60 de ani, dacă sângele a fost luat de pe deget, norma este de 3,2-5,5 mmol / l. Dacă rezultatul este mai mic, vorbește despre hipoglicemie, dacă este mai mare - hiperglicemia. În cazul în care a fost testat sânge venos, nivelul glucozei poate fi mai mare, dar nu trebuie să depășească 6,1-6,2 mmol / l.

Pentru copii și vârstnici, există indicatori proprii ai standardelor de glucoză din sânge, sunt prezentați în tabel după vârstă:

Test de glucoză în sânge

O creștere a glicemiei este un semn destul de grav care indică faptul că organismul uman are un proces patologic asociat cu tulburări metabolice (metabolism) și modificări hormonale. În stadiul inițial al formării unor astfel de abateri, simptomele clinice nu apar întotdeauna. Prin urmare, în scopul prevenirii, se recomandă efectuarea periodică a unui test de sânge biochimic pentru glucoză. În acest articol, vom lua în considerare motivul pentru care este necesar să efectuăm acest studiu și rezultatele obținute.

Test de sânge biochimic pentru glucoză

Glucoza este o substanță cristalină incoloră care este o monozaharidă importantă în sânge. Este considerată cea mai universală sursă de energie necesară pentru activitatea vitală a celulelor corpului. Glucoza se formează în timpul procesului de conversie a glicogenului hepatic și a digestiei carbohidraților. Concentrația de glucoză din sânge este reglementată de doi hormoni - insulină și glucagon. Acesta din urmă contribuie la transformarea glicogenului în glucoză, conducând la o creștere a conținutului său în sânge. În ceea ce privește insulina, acesta eliberează glucoză în celule, crește permeabilitatea membranelor celulare pentru aceasta, reduce concentrația de glucoză din sânge și activează producerea de glicogen.

Există anumite cauze ale tulburărilor de metabolizare a glucozei în sânge: reducerea numărului de receptori ai insulinei, incapacitatea pancreasului și a ficatului de a produce insulină, modificări ale concentrației hormonilor implicați în procesul de metabolizare a glucozei, tulburări intestinale, ca urmare a faptului că glucoza nu este absorbită. Ca urmare a motivelor de mai sus, apare o evoluție a patologiilor destul de grave în corpul uman.

Analiza biochimică a sângelui pentru glucoză trebuie efectuată la astfel de indicații:

• Apariția a cel puțin unuia dintre următoarele semne: o creștere inexplicabilă a volumului de urină, sete puternică puternică, gură uscată.
• Prezența rudelor și a prietenilor care suferă de diverse boli ale sistemului endocrin, inclusiv diabetul zaharat.
• Hipertensiunea arterială.
• Strânse pierdere în greutate, oboseală.
• Greutate în exces.

Persoanelor peste 40 de ani li se recomandă să efectueze un test de glicemie cel puțin o dată la trei ani.

Testul de sânge pentru glucoză - interpretarea rezultatelor

Pentru determinarea nivelului de glucoză, sângele este luat de la un deget (capilar) sau de la o venă (venoasă). În diagnosticul de laborator sunt utilizate trei metode de testare a zahărului din sânge:

• Prima metodă (bazală) - conținutul de glucoză din sânge este determinat pe stomacul gol.
• A doua metodă - conținutul de glucoză din sânge este determinat la două ore după masa următoare.
• A treia metodă (aleatorie) - conținutul de glucoză din sânge este determinat la un anumit moment și nu este asociat cu consumul de alimente. De regulă, medicul selectează metodologia necesară pentru efectuarea acestui studiu individual pentru fiecare pacient.

Norma glucozei din testul sanguin (venoasă) este de aproximativ 4,1-6,0 mmol / l. Un copil, acești indicatori nu trebuie să fie mai mult de 5,6 mmol / l. În ceea ce privește persoanele de peste 60 de ani, pentru acest grup de vârstă nivelul glucozei admisibile în sânge nu trebuie să fie mai mic de 6,5 mmol / l.

În analiza sângelui, rata capilară a glucozei este puțin mai mică și este de 3,2-5,5 mmol / l. Creșterea glicemiei se numește hiperglicemie. Există o hiperglicemie patologică și fiziologică. Creșterea glicemiei din motive fiziologice apare atunci când fumatul, stresul, după exercițiu. Prin urmare, înainte de a merge la laborator este foarte important să evitați tulburările și fumatul. Dacă hiperglicemia este detectată în sângele pacientului pentru prima dată, el este de obicei prescris un al doilea test.

Cauzele creșterii nivelului de glucoză din sânge

În conformitate cu interpretarea testului de sânge, glucoza crește în următoarele condiții și boli:

• Patologiile sistemului endocrin, caracterizate printr-o creștere a nivelului hormonilor care promovează eliberarea de glucoză în sânge (sindromul sau boala lui Cushing).
• Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi contraceptive orale, medicamente diuretice, amfetamine, medicamente antiinflamatoare steroidice.
• Boli ale pancreasului - o tumoare a pancreasului, pancreatită a cursului cronic și acut.
• Feocromocitomul este o boală severă a sistemului endocrin, în timpul căreia există o creștere a eliberării hormonilor norepinefrină și adrenalină în sânge.
• Diabetul zaharat este o patologie a sistemului endocrin care se dezvoltă ca urmare a lipsei de insulină în organism.
• Patologii hepatice cronice - cancer și ciroză hepatică, hepatită.

Pe lângă motivele de mai sus, nivelul glicemiei este mai mic în testul de sânge datorită efortului fizic intens, postului prelungit, supradozajului cu insulină la persoanele cu diabet zaharat și absorbției insuficiente a carbohidraților în intestin.

Uneori la femeile gravide care nu suferă de o asemenea boală ca diabetul zaharat, un test de sânge pentru glucoză poate indica o ușoară scădere a acestui indicator. Acest fenomen se datorează faptului că fătul în curs de dezvoltare consumă din organismul matern o parte din glucoză. Se întâmplă că în timpul nașterii, dimpotrivă, nivelul de glucoză din sângele unei femei crește. În acest caz, motivul este că sarcina provoacă dezvoltarea deficienței de insulină (așa-numitul diabet zaharat). Această afecțiune dispare de obicei după livrare. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că toate femeile gravide cu acest diagnostic trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui ginecolog și a unui endocrinolog. Diabetul poate provoca leziuni ireparabile corpului copilului și poate complica în mod semnificativ cursul sarcinii.

În orice caz, numai un specialist experimentat poate decoda în mod competent rezultatele cercetării. Dacă este necesar, pacientului i se poate atribui un al doilea test de sânge sau alte examinări suplimentare.

Glicemia din sânge

Glucoza este un zahăr simplu, cu o creștere sau scădere a nivelului său în sânge, există tulburări grave, de la pierderea conștiinței până la comă și moarte.

Sinonime: D-glucoză, D-glucoză, Glc.

Glucoza este

carbohidrații, principala sursă de energie pentru toate celulele din organism și pentru creier și celulele roșii din sânge - singura.

Glosar referitor la glicoză:

Glicemia - nivelul glicemiei.

Hiperglicemia (hiper-multi) - niveluri ridicate ale glucozei din sange, care pot pune viata in pericol, se dezvolta in diabet zaharat si diabet zaharat.

Hipoglicemia (hipo-puțin) - scăderea glicemiei - o afecțiune acută care poate duce la deces în 15-20 de minute.

Glucozuria - prezența glucozei în urină, în mod normal, nu este în urină.

În sânge, există plus sau minus o cantitate constantă de glucoză, suficientă pentru a asigura nevoile de bază ale corpului. Dar, după mâncarea dulce, stresul - nivelul său crește temporar.

Pancreatic hormone - insulina - singurul hormon din organism care poate furniza glucoza in interiorul celulei si reduce nivelul acesteia in sange.

Dacă glucoza nu este consumată, ea este stocată în rezervă sub formă de glicogen (în ficat și țesutul muscular) și, prin trigliceride, în țesutul adipos. Dacă este necesar, este eliberat din datele depozitului.

Hormoni care cresc nivelul glucozei din sange:

• glucagon
• cortizol
• ACTH
• STG
• factor de creștere asemănător insulinei

Testul de glucoză din sânge este administrat.

• pentru orice inspecție de rutină
• în combinație cu analiza biochimică a sângelui
• cu simptome de glucoză crescută în sânge (citiți mai jos)
• toate în vârstă de peste 40 de ani 1 dată în 2 ani
• cu un risc crescut de diabet zaharat - prezența diabetului la una dintre rudele directe, nașterea unui făt cu o greutate corporală ridicată (mai mult de 4,5 kg), diabetul zaharat în timpul sarcinii, obezitatea (în special cu depunerea de grăsime în abdomen)
• monitorizarea succesului tratamentului diabetului zaharat
• boli vasculare și cardiace - infarct miocardic sau accident vascular cerebral
• evaluarea metabolismului glucozei în timpul sarcinii, în afecțiunile ficatului, pancreasului
• crește nivelul de grăsimi lipidice
• sindromul ovarului polichistic
• după un episod de leșin
• spitalizare (in camera de urgenta)
• la nou-născuți

Modalități de studiu a glucozei din sânge

• cel puțin 8 ore fără hrană, numai pe apă
• test aleatoriu de glucoză în sânge - în orice moment al zilei, cu excepția consumului de alimente
• testul de toleranță la glucoză la 120 de minute cu 75 grame de glucoză

Studiul de glicemie utilizând teste rapide este utilizat numai pentru auto-tratamentul diabetului.

Norma glucozei din sânge

• 3,9-5,5 mmol / l
• la minutul 120 OGTT - mai puțin de 7,8 mmol / l cu glicemie normală,

Rata de glucoză din sângele venos este definită de standardele internaționale, prin urmare este aceeași pentru toate laboratoarele. În formularul de cercetare de laborator, este scris în coloană - valori de referință sau normă.

Depistarea rezultatelor testelor de glucoză din sânge

Un studiu unic privind glicemia, cu un rezultat sub 5,6 mmol / l, cu factori de risc concomitenți pentru diabet zaharat (obezitate, guta, circumferința taliei mai mare de 88 cm, boală cardiacă) nu elimină complet prezența diabetului și necesită un test OGTT -.

Dacă glicemia din inimă este mai mare de 7 mmol / l, diagnosticul de diabet zaharat este confirmat.

Cu glicemia în intervalul de 5,6-6,9 mmol / l, prediabetele sunt diagnosticate (citiți mai jos) și se efectuează OGTT.

Pentru diagnosticul diabetului necesită cel puțin două studii de niveluri de glucoză.

Simptomele scăderii glicemiei

Toate simptomele descrise mai jos se dezvoltă destul de repede - de la câteva minute până la o jumătate de oră.

• durere de cap
• transpirații grele
• tremur
• târâtoare senzație de peste tot în organism
• greață și vărsături
• oboseala brusca fara nici un motiv aparent
• iritabilitate și agitație
• amețeală
• pierderea conștiinței
• la copii - plâns, schimbări de dispoziție

Cauze ale reducerii glicemiei

• tumoră din celulele care produc insulină - insulină
• tumori mari în afara pancreasului care consumă o mulțime de glucoză - țesutul tumoral este energetic intens și ia aproape toată cantitatea de glucoză din sânge
• boli ale glandelor endocrine cu o scădere a hormonilor contraindicatori - hormon de creștere, ACTH, TSH, cortizol, T4 și T3
• ficat de ficat - ficatul își pierde capacitatea de a sintetiza depozitele de glucoză sub formă de glicogen - hepatită virală severă, insuficiență cardiacă cu stază de sânge în ficat, ciroză
• insuficiență renală cronică - sinteză redusă de glucoză în rinichi și, în același timp, scade capacitatea rinichilor de a îndepărta insulina din circulația sanguină
• boli autoimune - sinteza anticorpilor împotriva insulinei sau a receptorilor de insulină și hipoglicemia apare ca urmare a eliberării lor periodice din locurile ocupate - disponibilitatea insulinei în celulă crește brusc și nivelul de glucoză din sânge scade; deseori cu alte boli autoimune - boala Basedoff-Graves, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă
• glicogenoză (tipurile I, VII, IX) - tulburări congenitale ale metabolismului glicogenului, care se acumulează în ficat, rinichi, peretele intestinal și conduc la deteriorarea acestora
• disfuncția enzimelor implicate în metabolismul glucozei
• deficiențe nutriționale - minutriția, anorexia, foamea, cașexia, înfometarea
• exerciții grele
• boli infecțioase severe
• șoc
• hipoglicemia după alimentație - după operațiile chirurgicale pe stomac, etapele timpurii ale diabetului zaharat (creșterea tardivă a insulinei în sânge după alimente), hipoglicemia postprandială funcțională
• hipoglicemia indusă de leucină - leucina (aminoacidul) stimulează secreția de insulină
• medicamente care reduc nivelul de glucoză din sânge, salicilate, propranolol, alcool (în principal, natsemester, sinteza glucozei în organism este blocată)

Cauzele reducerii glucozei la copii

• hipoglicemia la nou-născuți - o scădere temporară a nivelului de glucoză la nou-născuții cu travaliu prematur, cu diabet zaharat la mamă, după hipotermie
• la sugari - tulburări congenitale ale metabolismului glucozei - glicogenă, intoleranță congenitală la fructoză, deficit de enzime
• intoleranță la lactoză (zahăr din lapte), zaharoză, amidon
• boli metabolice congenitale
• creșterea absorbției de glucoză - febră, tumori mari

Simptomele de glucoza crescuta (primele simptome ale diabetului zaharat)

• sete
• greu de băut
• urinare frecventă, inclusiv pe timp de noapte
• slăbind cu apetit normal
• oboseală și slăbiciune, performanță redusă
• reducerea acuității vizuale
• crawling în picioare, amorțeală intermitentă în brațe și picioare
• diaree sau constipație
• frecvente infecții uretrale
• candidoza genitală
• bolile inflamatorii ale pielii și ale membranelor mucoase (paradontoza)
• încălcarea potenței și a erecției
• exacerbarea bolilor inimii și a vaselor de sânge - angină, ateroscleroză

Primul simptom al diabetului zaharat poate fi coma - hipoglicemic, cetoacidotic și hiperosmolar.

Cauzele creșterii nivelului de glucoză din sânge

• diabet zaharat de tip 1 - dependent de insulină, pancreasul se oprește producerea de insulină în timpul unui proces inflamator autoimun, celulele beta sunt distruse
• diabet zaharat de tip 2 - insulină dependentă de insulină, este mai mult decât normal, dar consumul de glucoză este perturbat ca urmare a insensibilității insulinei tisulare la insulină, puterea celulelor pancreatice este epuizată treptat și diabetul zaharat de tip 2
• MODY și LADA-diabet
• diabetul zaharat în timpul sarcinii - toleranța la glucoză este redusă, lactogenul placentar (hormonul plăcentei) este vinovat, diabetul zaharat de tip 1 și de tip 2 poate să apară în timpul sarcinii
• boli ale glandelor endocrine - hipofiza, tiroida, glandele suprarenale, ovarele

Glucoza și diabetul zaharat

Diabetul zaharat este o boală metabolică, principalul simptom al căruia este un nivel ridicat al glicemiei cu deficit de insulină absolut sau relativ.

Clasificarea diabetului

• diabetul zaharat de tip 1 (DM-1) - datorită prezenței anticorpilor la celulele care produc insulină în pancreas, uneori este imposibil să se determine cauza
• diabet zaharat de tip 2 (DM-2) - cu o producție suficientă de insulină, țesutul reacționează mai rău la acesta și este nevoie de tot mai multă insulină pentru scăderea nivelului de glucoză, ceea ce duce la epuizarea rezervei de celule beta beta-
• LADA diabet zaharat - diabet zaharat autoimun latent la adulți, similar cu diabetul zaharat-1, dar cursul este ușor și benign
• Mody diabetul monogenic - similar cu DM-2, dar apare în copilărie și adolescență, datorită prezenței mutațiilor specifice
• în bolile cronice ale pancreasului - pancreatită cronică, chist și cancer pancreatic
• după măduvă osoasă, transplant de ficat sau rinichi
• diabet zaharat

Prediabetes este o afecțiune în care nivelurile de glucoză din sânge sunt mai mici decât criteriile pentru diabet, dar mai presus de cele normale.

Tipuri de prediabete

• creșterea glicemiei
• afectarea toleranței la glucoză

Diagnosticul diabetului se bazează tocmai pe nivelul de glucoză din sânge. Prezența oricărui simptom nu este necesară, astfel încât absența lor nu exclude diagnosticul de diabet.

Diagnosticul diabetului zaharat

• simptome de diabet zaharat + glicemie pe stomacul gol mai mult de 11 mmol / l
• glicemie mai mult de 7,0 mmol / l
• glucoza din sange in minutul 120 al testului cu o sarcina de glucoza mai mare de 11,1 mmol / l

Pentru a face distincția între diabetul zaharat tip 1 și tipul 2, se utilizează următoarele teste.

• anticorpi pentru decarboxilaza acidului glutamic anti-GAD
• anticorpi față de tirozin fosfataza IA-2 anti-IA2
• anticorpi la insulina IAA
• C-peptid
• insulină

În tratamentul diabetului zaharat, obiectivul principal este normalizarea sau aproximarea maximă la nivelul normal al glicemiei. În plus, prevenirea complicațiilor acute și cronice ale diabetului zaharat și tratamentul bolilor asociate.