Comentariile pacienților cu Levemir flekspen

• Diagnosticare

Produs prin biotehnologie ADN recombinant folosind tulpina de Saccharomyces cerevisiae. Este un analog bazal solubil al insulinei umane cu durată lungă de acțiune, cu un profil de activitate plat.

Profilul medicamentului Levemir® FlexPen® este mult mai puțin variabil în comparație cu insulina-insulină și insulina glargină.

Acțiunea prelungită a medicamentului Levemir® FlexPen® se datorează auto-asociației pronunțate a moleculelor de insulină detemir la locul injectării și legării moleculelor de medicament la albumină prin conectarea cu un lanț lateral de acizi grași. Insulina detemir comparativ cu insulina izofan la țesuturile țintă periferice este mai lentă. Aceste mecanisme combinate de distribuție întârziată oferă un profil mai reprodus de absorbție și acțiune a Levemir® FlexPen® comparativ cu insulina izofan.

Pentru doze de 0,2-0,4 U / kg 50%, efectul maxim al medicamentului are loc în intervalul 3-4 ore până la 14 ore după administrare. Durata acțiunii este de până la 24 de ore, în funcție de doză, ceea ce oferă posibilitatea introducerii unei doze zilnice / zi sau de două ori pe zi. Administrarea de C de două ori pe zi_ss se realizează după introducerea a 2-3 doze de medicament.

După administrarea s / c, sa observat un răspuns farmacodinamic, proporțional cu doza administrată (efect maxim, durata acțiunii, efectul global).

În studiile pe termen lung, au fost demonstrate rate scăzute ale fluctuațiilor de concentrație diurne.
Plasma glucoză pe stomacul gol în tratamentul pacienților cu Levemir® FlexPen®, spre deosebire de insulina izofan.

În studiile pe termen lung la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care au primit terapie cu insulină bazală în asociere cu medicamente hipoglicemiante orale, sa demonstrat că controlul glicemic (în ceea ce privește hemoglobina glicozilată - HbA_1c) pe fundalul terapiei cu Levemir® FlexPen®, a fost comparabilă cu cea din tratamentul insulinei izofanice și insulinei glargin, cu un câștig scăzut în greutate.

Tabelul 1. Modificări ale greutății corporale în timpul terapiei cu insulină

În studiile, utilizarea terapiei combinate cu Levemir ® FlexPen ® și medicamentele hipoglicemiante orale a redus riscul de a dezvolta hipoglicemie ușoară pe timp de noapte cu 61-65%, spre deosebire de isofan-insulină.

Un studiu clinic deschis, randomizat, a fost efectuat cu participarea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 care nu au atins nivelurile țintă glicemice în timpul terapiei orale cu medicamente hipoglicemice orale.

Studiul a început cu o perioadă de pregătire de 12 săptămâni, timp în care pacienții au primit terapie combinată cu liraglutidă în asociere cu metformină și pe fondul cărora 61% dintre pacienți au obținut HbA_1c ® FlexPen ® într-o singură doză zilnică; un alt pacient a continuat să primească liraglutidă în asociere cu metformin în următoarele 52 de săptămâni. În această perioadă, grupul terapeutic, care, pe lângă primirea Liraglutide cu Metformin, a primit o injecție zilnică unică de Levemir® FlexPen®, a prezentat o scădere suplimentară a HbA_1c de la valoarea inițială de 7,6% la 7,1% la sfârșitul perioadei de 52 de săptămâni, fără episoade de hipoglicemie severă. Adăugând o doză de Levemir® FlexPen® la terapia cu liraglutidă, acesta din urmă a păstrat un avantaj față de pierderea statistic semnificativă în greutate la pacienți (vezi Tabelul 2).

Tabelul 2. Datele din studiile clinice - terapia cu medicamentul Levemir®, prescris în plus față de regimul combinat de liraglutidă cu metformină

Rezultatele studiilor clinice care evaluează regimul de bază / bolus al terapiei cu insulină indică o incidență comparabilă a hipoglicemiei în ansamblul său în timpul tratamentului cu Levemir® FlexPen® și izofan-insulină. Analiza dezvoltării hipoglicemiei nocturne la pacienții cu diabet zaharat tip 1 au prezentat o incidență semnificativ mai mică a plămânului hipoglicemie nocturne în timpul preparării tratamentului Levemir ® FleksPen ® (când pacientul auto poate elimina starea de hipoglicemie, iar când hipoglicemiei a fost confirmată ca rezultat capilar măsurarea concentrației de glucoză din sânge mai mică de 2,8 mmol / l sau rezultatul măsurării concentrației de glucoză în plasmă de sânge mai mică de 3,1 mmol / l), în comparație cu cea utilizată în cazul utilizării izofan-insulinei; în care între medicația două studiu nu a evidențiat diferențe în frecvența apariției episoadelor de hipoglicemie pulmonare nocturne la pacienții cu diabet de tip 2.

Profilul glicemiei nocturne este mai flat și mai echilibrat în cazul Levemir® FlexPen® comparativ cu insulina izofanică, ceea ce se reflectă într-un risc mai scăzut de apariție a hipoglicemiei nocturne.

La utilizarea medicamentului Levemir® FlexPen®, s-a observat producția de anticorpi. Cu toate acestea, acest fapt nu afectează controlul glicemiei.

Într-un studiu clinic randomizat controlat, la care au participat 310 femei gravide cu diabet zaharat de tip 1, sa evaluat eficacitatea și siguranța administrării Levemir® FlexPen® în regimul terapiei de bază / bolus (152 pacienți) comparativ cu insulina izofan (158 pacienți). combinată cu insulina aspart, utilizată ca insulină prandialină.

Rezultatele studiului au arătat că la pacienții tratați cu Levemir® FlexPen® s-a observat o scădere similară a nivelului de HbA în comparație cu grupul care primește insofan-insulină_1c la 36 de săptămâni de gestație. Grupul de pacienți tratați cu medicamentul Levemir® FlexPen® și grupul tratat cu izofan-insulină, pe întreaga perioadă a sarcinii, a prezentat o similaritate în profilul HbA total_1c.

Nivelul țintă HbA_1c ≤6% în săptămâna 24 și 36 de gestație a fost realizată la 41% dintre pacienții din grupul de tratament cu Levemir® FlexPen® și la 32% dintre pacienții din grupul de tratament cu insulină-insulină.

Concentrația de glucoză la naștere în perioadele de sarcină de 24 și 36 de săptămâni a fost statistic semnificativ mai mică în grupul de femei care au luat Levemir® FlexPen® în comparație cu grupul care a primit terapie cu insulină-insulină.

În timpul întregii perioade de sarcină, nu au existat diferențe semnificative statistic între pacienții care au primit Levemir® FlexPen® și izofan-insulină în incidența episoadelor de hipoglicemie.

Ambele grupuri de femei gravide tratate cu Levemir® FlexPen® și izofan-insulină au prezentat rezultate similare în incidența evenimentelor adverse pe întreaga perioadă a sarcinii; Cu toate acestea, sa constatat că, în termeni cantitativi, frecvența apariției evenimentelor adverse grave la pacienți pe întreaga perioadă a sarcinii (61 (40%) față de 49 (31%)), la copii în perioada prenatală și după naștere (36% 32 (20%)) a fost mai mare în grupul de tratament cu Levemir® FlexPen® în comparație cu grupul de terapie cu insulină-insulină.

Numărul copiilor născuți vii de la mamele care au rămas însărcinate după ce au fost repartizate aleatoriu la grupuri terapeutice pentru tratamentul cu unul dintre medicamentele testate a fost de 50 (83%) în grupul tratat cu Levemir® FlexPen® și de 55 (89%) în grupul de tratament cu izofan insulina.

Numărul de copii născuți cu malformații congenitale a fost de 4 (5%) în grupul tratat cu Levemir® FlexPen® și 11 (7%) în grupul tratat cu insulină-insulină. Dintre acestea, au fost observate malformații congenitale grave la 3 (4%) copii din grupul de tratament cu Levemir® FlexPen® și 3 (2%) în grupul de tratament cu insulină-insulină.

Copii și adolescenți

Eficacitatea și siguranța medicamentului Levemir® FlexPen® la copii a fost studiată în două studii clinice controlate, de 12 luni, cu participarea adolescenților și a copiilor cu vârsta peste 2 ani care suferă de diabet zaharat de tip 1 (în total 694 de pacienți); Unul dintre aceste studii a inclus un număr de 82 de copii cu diabet zaharat de tip 1 în grupul de vârstă de la 2 la 5 ani. Rezultatele acestor studii au demonstrat că controlul glicemic (HbA_1c) pe fundalul terapiei cu Levemir ®, FlexPen ® a fost comparabil cu cel din tratamentul cu insulină izofan, când a fost administrat în terapia de bază / bolus. În plus, sa observat un risc mai scăzut de a dezvolta hipoglicemie pe timp de noapte (bazată pe concentrațiile plasmatice ale glucozei măsurate de pacienți independent) și lipsa creșterii în greutate (deviația standard pentru greutatea corporală corectată în funcție de sex și vârsta pacientului) în timpul tratamentului cu Levemir FlexPen ®, comparativ cu insulina izofan.

Unul dintre studiile clinice a fost prelungit pentru încă 12 luni (au fost obținute date clinice în total 24 de luni) pentru a obține o bază de date mai completă pentru evaluarea formării anticorpilor la pacienți pe fundalul tratamentului pe termen lung cu Levemir® FlexPen®.

Rezultatele obținute în cursul studiului indică faptul că în timpul primului an de tratament, în timpul tratamentului cu Levemir® FlexPen®, a apărut o creștere a titrului de anticorpi față de insulina detemir; Cu toate acestea, până la sfârșitul celui de-al doilea an de tratament, titrul de anticorpi pentru medicamentul Levemir® FlexPen® a scăzut la pacienți la un nivel puțin mai mare decât valoarea inițială la momentul inițierii tratamentului cu Levemir® FlexPen®. Astfel, sa demonstrat că formarea de anticorpi la pacienții cu diabet zaharat în contextul tratamentului cu Levemir® FlexPen® nu afectează în mod negativ nivelul de control al glicemiei și doza de doză de insulină.

Farmacocinetica

C_max se realizează după 6-8 ore după injectare. Administrarea de C de două ori pe zi_ss se realizează după 2-3 injecții. Variabilitatea absorbției intra-individuale este mai mică pentru Levemir® FlexPen® comparativ cu alte preparate bazale de insulină.

Mediu V_d insulina detemir (aproximativ 0,1 l / kg) indică faptul că majoritatea insulinei detemir circulă în sânge.

Studiile de legare a proteinelor in vitro și in vivo nu prezintă interacțiuni semnificative clinic între insulină detemir și acizi grași sau alte medicamente care se leagă de proteine.

Nu s-a constatat nicio interacțiune farmacocinetică sau farmacodinamică între liraglutidă și Levemir® FlexPen® în echilibru, cu administrare simultană la pacienții cu diabet zaharat tip 2 Levemir® FlexPen® într-o singură doză de 0,5 U / kg și liraglutidă 1,8 mg.

Inactivarea insulinei detemir este similară cu cea a preparatelor de insulină umană; toți metaboliții formați sunt inactivi.

Terminalul T_1/2 după injectarea s / c este determinată de gradul de absorbție din țesutul subcutanat și este de 5-7 ore, în funcție de doză.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Nu au existat diferențe intersex semnificative din punct de vedere clinic în ceea ce privește farmacocinetica Levemir® FlexPen®.

Proprietățile farmacocinetice ale Levemir ® FlexPen ® au fost studiate la copii (6-12 ani) și adolescenți (13-17 ani) și au fost comparate cu proprietățile farmacocinetice la pacienții adulți cu diabet zaharat de tip 1. Nu au fost identificate diferențe.

Nu au existat diferențe semnificative din punct de vedere clinic în ceea ce privește farmacocinetica Levemir® FlexPen® între pacienții vârstnici și tineri sau între pacienții cu insuficiență renală și hepatică și pacienți sănătoși.

Date preclinice de siguranță

Studiile in vitro efectuate pe linia celulară umană, inclusiv studiile privind legarea receptorilor de insulină și IGF-1 (factor de creștere similar insulinei), au arătat că insulina detemir are o afinitate scăzută pentru ambii receptori și are un efect redus asupra creșterii celulare în comparație cu insulina umană.

Datele preclinice, pe baza studiilor uzuale privind siguranța farmacologică, toxicitatea după doze repetate, genotoxicitatea, potențialul carcinogen, efectele toxice asupra funcției de reproducere, nu au evidențiat niciun pericol pentru oameni.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Soluția pentru injecția cu SC este clară, incoloră.

Diabetul și totul despre el!

Știri despre lumea diabetului, evoluții noi, produse.

Insulină Levemir

Insulină Levemir

Mesajul lui Kaya "04/15/2006, 16:52

Mesajul Lena »04/15/2006, 16:57

Mesaj Tabletka »04/15/2006, 17:06

Kaya, în primul rând, dacă există o posibilitate, atunci nu ar trebui să forțezi corpul și este mai bine să te întorci la Humulin și Humalogi.
Apoi, judecând după zahărul înalt, nedetectabil, și mai ales pentru acele doze de cai pe care încercați să-i dați jos, acesta este Puiul. Cu aceasta, cu un feedback pozitiv, o cantitate imensă de insulină, organismul reacționează cu o eliberare de glicogen, pe care îl sacrificați cu o cantitate și mai mare de insulină etc.
Nu intră în panică, și dacă nu doar 15 de unități. Împușcă-l ușor. Bancuri și 2-3 unități.
Care a fost doza în seara și dimineața Humulin NPH?
Chiar și poate că insulina nu vă convine.
Pe scurt, dacă aș fi fost voi, mă întorc cu siguranță.

Le prind Levemir de 2 ori, la intervale de 12 ore (la orele 10 și 10 dimineața).
Era pe Protafan. A lovit 8 unități pe timp de noapte, acum sunt la fel de multe Levemir, iar dimineața încă 5 unități. Vârful este foarte vizibil, dar în comparație cu Protafan pentru mine acest lucru este cerul și pământul.
Noaptea se menține perfect, fără eșecuri. Ie Pot să merg cu zahărul 5 și să mă ridic la fel.
Pentru mine, contrariul a fost un cosmar pe protafan.
Ie aici este o chestiune individuală. Toată lumea este diferită.

Mesajul Mariei "04/15/2006, 17:06

Mesajul lui Kay "04/15/2006, 17:09

Mesajul lui Kaya "04/15/2006, 17:18

Mesaj YuM "04/15/2006, 17:30

Kai!
Protafan este, de asemenea, pur teoretic timp de până la 24 de ore (a se vedea inscripția), dar știu foarte puțini oameni cu secreție scăzută de insulină care pot administra 1 injecție de Protaphan pe zi. Cred că acest lucru este valabil și pentru Levemir în aceeași măsură.

Am scris deja despre alte trăsături ale glumelor Novorapid în alte subiecte: pentru unii oameni, în special pentru mine, Novorupid nu are practic nici un efect la valorile ridicate ale SC. Aparent, aceasta este una dintre proprietățile sale subexplorate: o scădere semnificativă a eficienței cu creșterea nivelului de SC.

Mesaj Tabletka »04/15/2006, 18:13

Mesajul lui Rimvydas »04/20/2006, 20:13

Mesaj Transer 04/22/2006, 17:23

Mesaj kolganova »04/29/2006, 17:52

Mesajul Rimvydas "29.09.2006, 18:23

OlegGa Mesaj »30.04.2006, 20:39

Tabletka Mesaj »30.04.2006 23:17

Mesajul lui Rimvydas "01.05.2006, 8:08

Numele celorlalte grupuri sunt numerele numerelor. È È î î (

1,5 AIAA) â ãèïó AUA íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó), iO ìîæåò áûòü îäèí â ãîñòÿõ çàðàíåå DAC óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ ÷ è ÷ Iâ Ol Ol Ae ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - íàäî áûëî nie). Mărirea dimensiunii casei dvs.

4 (AEY ìåíÿ èçìåðåííûé ìèíèìóì nE 3,3 - è iE ÷ AAI Ide ýòîì iA ÷ óñòâîâàë, òàêæå EAE è Ide èçìåðåííîì ìàêñèìóìå nE 14,8).

Mesaj kolganova »05/01/2006, 17:39

Recenzii ale medicamentului Levemir® flekspen®

Indicații pentru utilizare

Diabetul la adulți, adolescenți și copii peste 1 an.

Discutarea medicamentului Levemir® flekspen® în înregistrările mamelor

Mulțumesc! Nu am înțeles ce înseamnă insulină scurtă sau lungă. Indicatori: postul 5.4-5.6; dupa ce a mancat 6.6-7.2 (cu dieta) Am numit Levemir flekspen (foarte confortabil in manerul prick) in dimineata 6 unitati / seara 7 unitati.

Sunt în cel de-al 29-lea spital de maternitate, sunt înregistrat, mă duc la fiecare 2-3 săptămâni, primul ultrasunete, apoi la endocrinolog. Mi sa dat și un levemir, am luat o rețetă, dar nu a fost încă acolo, au sunat dintr-o farmacie cerând pentfil sau flekspen. Am spus zâmbetul, doctorul nu a reușit

Flekspen Levemir. Dieta nu ma ajutat deloc, asa ca a trebuit sa ma prind. Toți cei cărora le-a fost spus au fost intimidate că insulina este o măsură extremă și că dacă începeți să-l înțepați, atunci cel mai probabil va rămâne pentru tot restul vieții. Până la spital, tehnicianul de laborator a spus așa de singur, care a venit să ia sânge. Dar aceasta se referă la diabetul obișnuit, nu la gestație. În cazul diabetului obișnuit, într-adevăr se face mai bine cu pastile și alte lucruri, iar insulina este o măsură extremă. Și în timpul sarcinii, nu există pastile.

Levemir

Insulina Levemir (detemir): afla tot ce ai nevoie. Mai jos veți găsi instrucțiuni detaliate de utilizare scrise într-o limbă accesibilă. Aflați:

Levemir este o insulină extinsă (bazală) produsă de binecunoscuta și respectată firmă internațională Novo Nordisk. Acest medicament a fost folosit de la mijlocul anilor 2000. El a reușit să câștige popularitate printre diabetici, deși insulina Lantus are o cotă de piață mai mare. Citiți recenziile reale ale pacienților cu diabet zaharat de tip 2 și de tip 1, precum și caracteristicile de utilizare la copii.

Aflați, de asemenea, despre tratamente eficiente care vă permit să păstrați în mod constant zahărul în sânge de 3,9-5,5 mmol / l 24 ore pe zi, la fel ca la persoanele sănătoase. Sistemul Dr. Bernstein, care a trăit cu diabet de peste 70 de ani, permite adulților și copiilor cu diabet zaharat să se protejeze de complicații teribile.

Insulina pe termen lung Levemir: articol detaliat

O atenție deosebită este acordată controlului diabetului gestational. Levemir este medicamentul de alegere pentru femeile gravide care au zahăr din sânge ridicat. Studiile serioase au demonstrat siguranța și eficacitatea pentru femeile însărcinate, precum și pentru copiii de 2 ani.

Rețineți că insulina stricată rămâne la fel de transparentă ca cea proaspătă. Calitatea medicamentului nu poate fi determinată de aspectul său. Prin urmare, nu cumpărați Levemir din mâini, conform anunțurilor private. Obțineți-o în farmaciile de renume mari ale căror angajați cunosc regulile de stocare și nu sunt leneși să le urmeze.

Instrucțiuni de utilizare

Când faceți injecții de pre-levitir, ca orice alt tip de insulină, trebuie să urmați o dietă.

Mulți diabetici care sunt tratați cu insulină consideră că atacurile de hipoglicemie nu pot fi evitate. De fapt, nu este. Puteți păstra un zahăr normal stabil chiar și cu boală autoimună severă. Și cu atât mai mult cu diabetul relativ ușor de tip 2. Nu este nevoie să supraestimați în mod artificial nivelul glucozei din sânge pentru a vă asigura de hipoglicemie periculoasă. Urmăriți un videoclip în care dr. Bernstein discută această problemă.

Următoarele sunt detalii suplimentare.

Levemir este o insulină a acțiunii? Este lung sau scurt?

Levemir este o insulină cu acțiune îndelungată. Fiecare doză administrată reduce nivelul de zahăr din sânge timp de 18-24 ore. Cu toate acestea, diabeticii care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carburi necesită doze foarte mici, de 2-8 ori mai mici decât standardul. Când se utilizează astfel de doze, efectul medicamentului se termină mai repede, în decurs de 10-16 ore. Spre deosebire de insulina mediană Protafan, Levemir nu are un vârf de acțiune pronunțat. Acordați atenție noului medicament Tresiba, care acționează și mai mult, până la 42 de ore și mai ușor.

Levemir nu este o insulină scurtă. Nu este potrivit pentru situațiile în care trebuie să aduceți în mod rapid un conținut ridicat de zahăr. De asemenea, nu ar trebui să fie înțepată înainte de a mânca pentru a absorbi alimentele pe care diabeticul intenționează să le mănânce. În aceste scopuri, utilizați medicamente scurte sau ultrascurte. Citiți mai multe în articolul "Tipurile de insulină și efectele acestora".

Urmăriți videoclipul lui Dr. Bernstein. Află de ce Levemir este mai bun decât Lantus. Înțelegeți de câte ori trebuie să-l pricinuiți și în ce moment. Verificați dacă păstrați corect insulina, astfel încât să nu se deterioreze.

Cum de a alege o doză?

Doza de medicament Levemir și toate celelalte tipuri de insulină trebuie selectate individual. Pentru diabetici adulți, există o recomandare standard pentru a începe cu 10 U sau 0,1-0,2 U / kg. Cu toate acestea, pentru pacienții care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carb, această doză va fi prea mare. Observați-vă zahărul din sânge timp de câteva zile. Selectați doza optimă de insulină folosind informațiile obținute. Citiți mai multe în articolul "Calcularea dozelor lungi de insulină pentru injecții noaptea și dimineața".

Cât ar trebui să se administreze medicamentul unui copil de 3 ani?

Depinde de ce dietă urmează un copil diabetic. Dacă el a fost transferat într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, ar fi necesare doze foarte mici, ca în cazul homeopatelor. Probabil, va fi necesar să administrați Levemir dimineața și seara în doze de cel mult 1 U. Puteți începe cu 0.25 ED. Pentru a atenua cu exactitate astfel de doze mici, este necesar să se dilueze soluția din fabricație pentru injectare. Citiți mai multe despre acest lucru aici.

În timpul unei intoxicații reci, alimente și a altor boli infecțioase, dozele de insulină trebuie crescute de aproximativ 1,5 ori. Rețineți că Lantus, Tujeo și Tresiba nu pot fi diluate. Prin urmare, pentru copiii mici care provin din tipuri de insulină lungă, numai Levemir și Protafan rămân. Citiți articolul "Diabetul la copii". Aflați cum să prelungiți perioada de lună de miere, pentru a stabili o monitorizare zilnică bună a schimbului de glucoză.

Cum să prindem Levemir? De câte ori pe zi?

Levemir nu este suficient să prindă o singură dată pe zi. Trebuie administrată de două ori pe zi - dimineața și noaptea. Iar acțiunea dozei de seară nu este adesea suficientă pentru toată noaptea. Din acest motiv, diabeticii pot avea probleme cu nivelele de glucoză la repaus dimineața. Citiți articolul "Zahăr dimineața pe stomacul gol: cum să îl readuc la normal". Studiați și materialul "Introducerea insulinei: unde și cum să prăpănuiți corect".

Puteți compara acest drog și Protafan?

Levemir este mult mai bun decât Protafan. Injecțiile cu insulină Protafan acționează prea mult, mai ales dacă dozele sunt scăzute. Acest medicament conține protamin de proteine ​​animale, care cauzează adesea reacții alergice. Este mai bine să refuzați utilizarea insulinei. Chiar dacă acest medicament este oferit gratuit, va trebui să cumpărați alte tipuri de insulină cu acțiune prelungită pentru bani. Du-te la Levemir, Lantus sau Tresiba. Citiți mai multe în articolul "Tipurile de insulină și efectele acestora".

Care este mai bine: Levemir sau Khumulin NPH?

Humulin NPH este insulină pe termen mediu, la fel ca și Protafan. NPH este o protamin Hagedorn neutră, aceeași proteină care cauzează adesea alergii. reacție. Humulin NPH nu trebuie utilizat din aceleași motive ca și Protafan.

Levemere Penfill și Flekspen: care este diferența?

Flekspen este stilouri cu seringă de marcă în care sunt încorporate cartușe de insulină Levemir. Penfill este medicamentul Levemir, care se vinde fără stiloul injector (pen-ul) cu seringă, astfel încât să puteți utiliza seringi normale de insulină. Mâinile Flexspins au o etapă de dozare de 1 U. Acest lucru poate fi incomod în tratarea diabetului la copiii care necesită doze mici. În astfel de cazuri, este recomandabil să găsiți și să utilizați Penfill.

analogi

Medicamentul Levemir nu are analogi ieftini. Deoarece formula sa este protejată de un brevet, a cărui valabilitate nu sa încheiat încă. Există câteva tipuri similare de insulină lungă de la alți producători. Acestea sunt medicamentele Lantus, Tujeo și Tresiba. Puteți studia articole detaliate despre fiecare dintre ele. Cu toate acestea, toate aceste medicamente nu sunt ieftine. Insulină mai accesibilă cu durata medie de acțiune, de exemplu, Protafan. Cu toate acestea, aceasta are dezavantaje semnificative, datorită cărora Dr. Bernstein și site-ul endocrin-patient.com nu recomandă utilizarea acestuia.

Levemir sau Lantus: care insulină este mai bună?

Un răspuns detaliat la această întrebare este dat în articolul despre insulina Lantus. Dacă Levemir sau Lantus este potrivit pentru dvs., continuați să utilizați acest medicament. Nu schimbați un medicament în altul decât dacă este absolut necesar. Dacă intenționați doar să începeți insulina de lungă durată, încercați mai întâi Levemir. Noua insulină Tresiba mai bună decât Levemere și Lantus, deoarece acționează mai mult și mai bine. Cu toate acestea, costul este de aproape 3 ori mai scump.

Levemir în timpul sarcinii

Au fost efectuate studii clinice pe scară largă care au confirmat siguranța și eficacitatea prescrierii Levemir în timpul sarcinii. Tipurile concurente de insulină Lantus, Tujeo și Tresiba nu se pot lăuda cu dovezi solide despre siguranța lor. Este de dorit ca o femeie însărcinată care are zahăr din sânge să înțeleagă cum să calculeze doza potrivită.

Insulina nu este periculoasă pentru mamă sau pentru făt, cu condiția să fie selectată corect doza. Pe de altă parte, diabetul zaharat, dacă nu este tratat, poate provoca probleme majore. Deci, nu ezitați să-l sunați pe Levemir dacă medicul dumneavoastră v-a ordonat să faceți acest lucru. Încearcă să faci tratament fără insulină, după o dietă sănătoasă. Citiți mai multe despre articolele "Femeile gravide diabetice" și "Diabetul gestational".

opinii

Levemir a fost utilizat pentru controlul diabetului de tip 2 și de tip 1 de la mijlocul anilor 2000. Deși acest medicament are mai puțini fani decât Lantus, de-a lungul anilor, sa acumulat suficient feedback. Marea majoritate a acestora sunt pozitive. Pacienții observă că insulina detemir scade bine zahărul din sânge. Cu toate acestea, riscul de hipoglicemie severă este foarte scăzut.

Majoritatea recenziilor sunt scrise de femeile care au utilizat Levemir în timpul sarcinii pentru a controla diabetul gestational. Practic, acesti pacienti sunt multumiti de droguri. Nu este dependentă, după naștere, injecțiile pot fi anulate fără probleme. Ea are grijă să nu fie confundată cu doza, dar cu alte preparate de insulină același lucru.

Potrivit pacienților, principalul dezavantaj este că cartușul trebuie utilizat în decurs de 30 de zile. Acesta este un termen prea scurt. De obicei, trebuie să arunci balanțe mari nefolosite, dar banii au fost plătiți pentru ei. Dar toate drogurile concurente au aceeași problemă. Recenzile diabeticilor confirmă faptul că Levemir depășește media insulinei Protafan în toți parametrii importanți.

Soluție injectabilă Levemir 100 mg / pF / ml pentru administrare subcutanată. Seringi cu stilouri (insulină detemir) - recenzie

Insulina, pe care însărcinată nu trebuie să-i fie frică.

Doamne, Dumnezeule, să aud diagnosticul de "Diabet" și chiar și în ultima lună de sarcină pentru mine era foarte, foarte înfricoșător. Da, chiar și atunci când vi se prescrie așa-numita insulină, despre care citiți pe Internet și găsiți astfel de recenzii. că părul se află la capăt, curge lacrimile. Și cel mai important lucru este înfricoșător, nu pentru mine, ci pentru copil. Deci, draga mea, vreau să te liniștesc, deoarece nu a fost nimic rău în asta. Doar pancreasul nostru a decis să se odihnească.))) Și pentru munca sa aveți nevoie de un hormon - insulină.

Levemir (sau cu alte cuvinte, Detemir) este prescris pentru femeile însărcinate. Am fost prescris cu o doză de 6, apoi am adăugat treptat și am ajuns la 10.

Dispenser convenabil pus pe dreapta tsiferku și toate. De asemenea, aveam o seringă fără ac, le-am cumpărat separat. Pixul cu seringă totală conține 300 de unități, deci suficient pentru o lună de utilizare, dacă vă puneți pe 10.

Levemir este insulină cu acțiune îndelungată, l-am pus noaptea, deoarece am avut cel mai mare zahăr dimineața. Și am măsurat-o cu ajutorul unui glucometru, iată un link către el https://irecommend.ru/content/glyukometr-arkray-gl.

Am pus o lovitură în picior, așa că este mai convenabil pentru mine, este imposibil în stomac, dar cumva nu am încercat în umăr. Voi spune imediat că mâinile mele se agită timp de o săptămână, așa că chiar și eu am rupt un ac, pentru că nu am fost în picioare, tocmai mi-am tras foarte mult brațul și am tras injectarea, l-am aruncat deoparte, chiar nu știu cum sa întâmplat. Alta o pastrez in frigider. )))

Deci, nu trebuie să vă fie frică, dar cred că ar trebui să o folosesc. Deci, ce sfătuiesc. Dar aceasta este opinia mea, toată lumea are posibilitatea de a alege. Vă mulțumesc tuturor și mult noroc pentru dumneavoastră.

Levemir ® FlexPen ®: recenzii

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Levemir flekspen

Acțiune farmacologică

Medicament hipoglicemic. Este un analog bazal solubil al insulinei umane cu durată lungă de acțiune, cu un profil de activitate plat. Produs prin biotehnologie ADN recombinant folosind tulpina de Saccharomyces cerevisiae.

Profilul medicamentului Levemir® FlexPen® este mult mai puțin variabil în comparație cu insulina izofan și insulina glargină.

Acțiunea prelungită a Levemir® FlexPen® se datorează auto-asociației pronunțate a moleculelor de insulină detemir la locul injectării și legării moleculelor de medicament la albumină prin conectarea la un lanț lateral. Insulina detemir comparativ cu insulina izofan la țesuturile țintă periferice este mai lentă. Aceste mecanisme combinate de distribuție întârziată oferă un profil mai reproductibil pentru absorbția și acțiunea Levemir® FlexPen® comparativ cu insulina izofan.

Interacționează cu un receptor specific al membranei celulare externe citoplasmatice și formează un complex receptor-insulină care stimulează procesele intracelulare, inclusiv sinteza unui număr de enzime cheie (hexokinază, piruvat kinază, glicogen sintetază).

Scăderea glucozei în sânge se datorează creșterii transportului intracelular, creșterea absorbției țesuturilor, stimularea lipogenezei, glicogenogenezei și scăderea ratei producției de glucoză de către ficat.

Pentru doze de 0,2-0,4 U / kg 50%, efectul maxim al medicamentului are loc în intervalul 3-4 ore până la 14 ore după administrare. Durata acțiunii este de până la 24 de ore, în funcție de doză, ceea ce oferă posibilitatea introducerii unei doze zilnice / zi sau de două ori pe zi.

După administrarea s / c, sa observat un răspuns farmacodinamic, proporțional cu doza administrată (efect maxim, durata acțiunii, efectul global).

În studiile pe termen lung la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care au primit terapie cu insulină bazală în asociere cu medicamente hipoglicemiante orale, sa demonstrat că controlul glicemic (în ceea ce privește hemoglobina glicozilată - HbA_1c) pe fundalul terapiei cu Levemir® FlexPen®, a fost comparabilă cu cea din tratamentul insulino-izofanului și insulinei glargin, cu un câștig scăzut în greutate.

Modificarea greutății corporale în timpul terapiei cu insulină

În studiile, utilizarea terapiei combinate cu Levemir® FlexPen® și medicamentele hipoglicemiante orale a determinat o reducere a riscului de a dezvolta hipoglicemie ușoară pe timp de noapte în 61-65% din cazuri, spre deosebire de insulina izofan.

În studiile pe termen lung (≥6 luni), glucoza din plasmă la urinare la pacienții cu diabet zaharat tip 1 a fost mai bună cu Levemir® FlexPen® comparativ cu insulina izofan prescrisă în terapia de bază / bolus, inclusiv studii cu copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani. Controlul glicemic (HbA_1c) pe fundalul terapiei cu Levemir® FlexPen® a fost comparabilă cu cea din tratamentul insulino-izofanului, cu un risc mai scăzut de a dezvolta hipoglicemie nocturnă și absența unei creșteri a greutății corporale în timpul utilizării Levemir® FlexPen®.

Profilul de control al glicemiei nocturne este mai flat și mai echilibrat în cazul Levemir® FlexPen® comparativ cu insulina izofan, ceea ce se reflectă într-un risc mai scăzut de a dezvolta hipoglicemie pe timp de noapte.

La utilizarea medicamentului Levemir® FlexPen®, s-a observat producția de anticorpi. Cu toate acestea, acest fapt nu afectează controlul glicemiei.

Farmacocinetica

La administrarea s / c, concentrațiile serice au fost proporționale cu doza administrată (C_max, grad de absorbție).

C_max se realizează după 6-8 ore după injectare. Administrarea de C de două ori pe zi_ss se realizează după 2-3 injecții.

Variabilitatea absorbției intra-individuale este mai mică pentru Levemir® FlexPen® comparativ cu alte preparate bazale de insulină.

Mediu V_d insulina detemir (aproximativ 0,1 l / kg) indică faptul că o cantitate mare de insulină detemir circulă în sânge.

Studiile de legare a proteinelor in vitro și in vivo nu prezintă interacțiuni semnificative clinic între insulină detemir și acizi grași sau alte medicamente care se leagă de proteine.

Biotransformarea insulinei detemir este similară cu cea a preparatelor de insulină umană; toți metaboliții formați sunt inactivi.

Terminalul T_1/2 după injectarea s / c este determinată de gradul de absorbție din țesutul subcutanat și este de 5-7 ore, în funcție de doză.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Nu au existat diferențe intersex semnificative din punct de vedere clinic în ceea ce privește farmacocinetica Levemir® FlexPen®.

Proprietățile farmacocinetice ale Levemir ® FlexPen ® au fost studiate la copii (6-12 ani) și adolescenți (13-17 ani) și au fost comparate. Nu s-au identificat diferențe în ceea ce privește proprietățile farmacocinetice comparativ cu pacienții adulți cu diabet zaharat de tip 1.

Nu au existat diferențe semnificative din punct de vedere clinic în ceea ce privește farmacocinetica Levemir® FlexPen® între pacienții vârstnici și tineri sau între pacienții cu insuficiență renală și hepatică și pacienți sănătoși.

Date preclinice de siguranță

Studiile in vitro efectuate pe linia celulară umană, inclusiv studiile privind legarea receptorilor de insulină și IGF-1 (factor de creștere similar insulinei), au arătat că insulina detemir are o afinitate scăzută pentru ambii receptori și are un efect redus asupra creșterii celulare în comparație cu insulina umană.

Datele preclinice, pe baza studiilor uzuale privind siguranța farmacologică, toxicitatea după doze repetate, genotoxicitatea, potențialul carcinogen, efectele toxice asupra funcției de reproducere, nu au evidențiat niciun pericol pentru oameni.

mărturie

Schema de dozare

Levemir ® FleksPen ® este proiectat pentru injectarea s / c.

Doza și frecvența administrării medicamentului Levemir® FlexPen® se determină individual în fiecare caz.

Tratamentul cu Levemir ® FlexPen ® în asociere cu medicamente hipoglicemiante orale, se recomandă să începeți cu o doză zilnică / zi la o doză de 10 UI sau 0,1-0,2 U / kg. Doza de Levemir ® FlexPen ® trebuie selectată individual pe baza valorilor plasmatice ale glucozei. Pe baza rezultatelor cercetării, recomandările privind titrarea dozei sunt prezentate mai jos:

La pacienții vârstnici, precum și la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, nivelul de glucoză din sânge trebuie monitorizat mai atent și doza trebuie ajustată.

Ajustarea dozei poate fi, de asemenea, necesară atunci când activitatea fizică a pacientului crește, modificările obișnuite ale dietei sale sau boala concomitentă.

Atunci când se transferă de la insuline cu durată medie și insuline prelungite la insulină Levemir® FlexPen®, poate fi necesară ajustarea dozei și timpului. Se recomandă monitorizarea atentă a nivelului glucozei din sânge în timpul transferului și în primele săptămâni de numire a unui nou medicament. Trebuie să fie necesară corectarea terapiei hipoglicemice concomitente (doza și timpul de administrare a preparatelor cu insulină cu acțiune scurtă sau a dozei de medicamente hipoglicemiante orale).

Termenii de utilizare ai medicamentului Levemir ® FlexPen ®

Levemir ® FlexPen ® stilou cu dispenser. Doza de insulină administrată de la 1 la 60 de unități poate varia în trepte de 1 unitate. Novofine ® și NovoTvist ® ace cu lungimea de până la 8 mm sunt proiectate pentru utilizare cu Levemir ® FlexPen ®. Pentru precauții de siguranță, trebuie să aveți întotdeauna cu dvs. un dispozitiv de injecție cu insulină de rezervă în caz de pierdere sau deteriorare a FlexPen®.

Înainte de a utiliza Levemir ® FlexPen ®, asigurați-vă că este selectat tipul corect de insulină.

Preparate pentru injectare: capacul trebuie înlăturat; dezinfectați membrana de cauciuc cu un tampon umezit cu alcool medicinal; scoateți autocolantul de protecție de la acul de unică folosință; cu atenție și strângere a acului pe Levemir® FlexPen®; Scoateți capacele exterioare mari (nu aruncați-le) și cele interioare (aruncați) de pe ac. Pentru fiecare injecție, trebuie să utilizați întotdeauna un ac nou. Acele nu se îndoaie și nu se deteriorează. Pentru a evita injectarea accidentală, nu puneți capacul interior înapoi pe ac.

Îndepărtarea preliminară a aerului din cartuș. În timpul utilizării normale, aerul se poate acumula în ac și în rezervor înainte de fiecare injecție. Pentru a evita o bule de aer și pentru a intra în doza prescrisă de medicament, trebuie să urmați următoarele instrucțiuni:

- formați 2 unități de medicament;

- puneți Levemir® FlexPen® pe verticală cu acul și de câteva ori atingeți ușor rezervorul cu vârful degetului astfel încât bulele de aer să se deplaseze în partea superioară a cartușului;

- în timp ce țineți Levemir® FlexPen® cu acul în sus, apăsați butonul Start până la oprire; selectorul de dozare va reveni la zero;

- trebuie să apară o picătură de insulină la capătul acului; dacă nu se întâmplă acest lucru, repetați procedura, dar nu mai mult de 6 ori. Dacă insulina nu provine din ac, acest lucru indică faptul că stiloul injector (pen) este defect și nu poate fi utilizat ulterior.

Setați doza. Verificați dacă selectorul de dozare este setat la "0". Formați cantitatea de UA necesară injecției. Doza poate fi ajustată prin rotirea selectorului de dozare în orice direcție. Când rotiți selectorul de dozare, trebuie să aveți grijă să nu apăsați accidental butonul de pornire, pentru a evita eliberarea dozei de insulină. Setați doza care depășește numărul de unități rămase în cartuș, este imposibil. Nu puteți utiliza scala de reziduuri pentru a măsura doza de insulină.

Introducerea medicamentului. Introduceți acul subcutanat. Pentru a face o injecție, apăsați butonul de pornire până când apare un "0" în dreptul indicatorului de dozare. Odată cu introducerea medicamentului trebuie să fie apăsat numai pe butonul de lansare. Când rotiți selectorul doza nu va avea loc. După injectare, acul trebuie lăsat sub piele timp de 6 secunde (ceea ce va asigura introducerea unei doze complete de insulină). Când scoateți acul, mențineți apăsat complet butonul de declanșare, aceasta va asigura introducerea unei doze complete de medicament.

Îndepărtarea acului. Închideți acul cu capacul exterior și deșurubați-l din mânerul seringii. Aruncați acul, luând măsuri de precauție. După fiecare injecție, scoateți acul. În caz contrar, poate apărea lichid din mânerul seringii, ceea ce poate duce la o dozare necorespunzătoare.

Personalul medical, rudele și alți îngrijitori trebuie să urmeze regulile generale de precauție atunci când îndepărtează și aruncă acele pentru a evita riscul ca un ac accidental să fie înțepat.

Levemir® FlexPen® folosit ar trebui aruncat cu acul deconectat.

Depozitare și îngrijire. Suprafața stiloului injector (seringii) poate fi curățată cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool medicinal. Nu scufundați stiloul în alcool, spălați-l și lubrifiați-l. Este posibil să deteriora dispozitivul. Deteriorarea stiloului injector (pen-ului) seringii cu dozatorul Levemir® FlexPen® trebuie evitată. Nu este permisă reumplerea creionului seringii.

Efecte secundare

Reacțiile adverse observate la pacienții care utilizează Levemir® FlexPen® sunt în principal dependenți de doză și se dezvoltă datorită efectului farmacologic al insulinei. Cel mai frecvent efect secundar este hipoglicemia, care se dezvoltă odată cu introducerea unor doze prea mari de medicament în raport cu nevoia de insulină a organismului. Din studiile clinice se știe că hipoglicemia severă, definită ca necesitatea intervenției terapeutice, se dezvoltă la aproximativ 6% dintre pacienții cărora li se administrează Levemir ® FlexPen ®.

Reacțiile la locurile de injectare pot fi observate mai frecvent cu tratamentul cu Levemir® FlexPen® decât cu introducerea insulinei umane. Aceste reacții includ roșeață, inflamație, vânătăi, umflături și mâncărime la locul injectării. Majoritatea reacțiilor la locurile de administrare sunt nesemnificative și temporare. dispar cu tratament continuu timp de câteva zile până la câteva săptămâni.

Proporția pacienților tratați cu Levemir ® FlexPen ®, care se așteaptă să dezvolte efecte secundare, este estimată la 12%. Incidența efectelor secundare, care prin evaluarea generală se referă la medicamentul Levemir® FlexPen®, în timpul studiilor clinice, este prezentată mai jos.

Reacții adverse asociate cu efecte asupra metabolismului carbohidraților: adesea (> 1/100, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/1000, 1/10 000, ® FlexPen® la copii sub 6 ani, t Studiile clinice la acest grup de pacienți nu au fost efectuate.

Sarcina și alăptarea

Experiența clinică cu insulină detemir în timpul sarcinii și în timpul alăptării este limitată.

Un studiu al funcției de reproducere la animale nu a evidențiat diferențe între insulina detemir și insulina umană în ceea ce privește embriotoxicitatea și teratogenitatea.

În general, este necesară o monitorizare atentă a femeilor însărcinate cu diabet zaharat pe întreaga perioadă a sarcinii, precum și atunci când este necesară planificarea sarcinii. Nevoia de insulină în primul trimestru de sarcină scade, de obicei, apoi crește în al doilea și al treilea trimestru. La scurt timp dupa naștere, nevoia de insulină revine rapid la nivelul care a fost înainte de sarcină.

La femeile care alăptează, poate fi necesară dozarea de insulină și ajustarea dietei.

Instrucțiuni speciale

Spre deosebire de alte insuline, terapia intensivă cu Levemir® FlexPen nu duce la o creștere a greutății corporale.

Riscul scăzut al hipoglicemiei nocturne în comparație cu alte insuline permite o selecție mai intensă a dozei pentru a atinge nivelul glicemiei țintă.

Levemir ® FlexPen ® asigură un control mai bun al glicemiei (pe baza glucozei plasmatice pe cale de dispariție) comparativ cu insulina izofan. O doză inadecvată de medicament sau încetarea tratamentului, în special în diabetul zaharat de tip 1, poate duce la apariția hiperglicemiei sau a cetoacidozei diabetice. De regulă, primele simptome ale hiperglicemiei apar treptat, în mai multe ore sau zile. Aceste simptome includ: sete, urinare frecventă, greață, vărsături, somnolență, roșeață și uscăciune a pielii, uscăciunea gurii, pierderea apetitului, mirosul de acetonă în aerul expirat. În diabetul de tip 1 fără un tratament adecvat, hiperglicemia conduce la apariția cetoacidozei diabetice și poate duce la deces.

Hipoglicemia se poate dezvolta dacă doza de insulină este prea mare în raport cu necesarul de insulină.

Scăderea meselor sau exercitarea intensă neplanificată poate duce la hipoglicemie.

După compensarea metabolismului carbohidraților, de exemplu, cu terapia cu insulină intensificată, simptomele tipice ale hipoglicemiei, care sunt tipice pentru ele, se pot modifica la pacienți, despre care pacienții ar trebui să fie informați. Simptomele obișnuite ale precursorilor pot dispărea cu un curs lung de diabet.

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului.

Transferul unui pacient la un nou tip sau al unui medicament cu insulină de la alt producător trebuie să aibă loc sub supraveghere medicală strictă. Dacă modificați concentrația, producătorul, tipul, specia (animal, uman, analogi ai insulinei umane) și / sau metoda de producție (modificată genetic sau insulină de origine animală), poate fi necesară ajustarea dozei. Pacienții care trec la tratamentul cu Levemir® FlexPen® pot avea nevoie să schimbe doza în comparație cu dozele de preparate de insulină utilizate anterior. Necesitatea ajustării dozei poate să apară deja după prima doză sau în primele săptămâni sau luni.

Ca și în cazul altor preparate de insulină, pot apărea reacții la locurile de administrare, care se manifestă sub formă de durere, mâncărime, urticarie, umflături, inflamații. Schimbarea locului de injectare în aceeași zonă anatomică poate reduce simptomele sau poate împiedica dezvoltarea reacției. Reacțiile dispar de obicei în câteva zile până la câteva săptămâni. În cazuri rare, reacțiile la locurile de injectare necesită întreruperea tratamentului.

Levemir ® FlexPen nu trebuie administrat în / în, deoarece acest lucru poate duce la hipoglicemie severă.

Absorbția în timpul administrării I / m are loc mai rapid și într-o măsură mai mare comparativ cu injectarea subcutanată.

Dacă Levemir ® FlexPen ® este amestecat cu alte preparate de insulină, profilul acțiunii uneia sau ambelor componente se va schimba. Amestecarea Levemir® FlexPen® cu un analog de insulină cu acțiune rapidă, cum ar fi insulina aspart, conduce la un profil de acțiune cu un efect maxim redus și întârziat în comparație cu administrarea lor separată.

Levemir ® FlexPen ® nu este destinat utilizării în pompele de insulină.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Abilitatea pacienților de a se concentra și viteza de reacție pot fi afectate în timpul hipoglicemiei și hiperglicemiei, care pot fi periculoase în situațiile în care aceste abilități sunt în mod special necesare (de exemplu, atunci când conduceți sau lucrați cu mașini și mecanisme). Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri pentru a preveni dezvoltarea hipoglicemiei și a hiperglicemiei în timp ce conduc o mașină și lucrează cu mecanisme. Acest lucru este important în special pentru pacienții cu absența sau scăderea severității simptomelor, precursori ai hipoglicemiei sau care suferă de episoade frecvente de hipoglicemie. În aceste cazuri, trebuie avută în vedere fezabilitatea efectuării unei astfel de activități.

supradoză

Doza specifică necesară pentru supradozajul cu insulină nu a fost stabilită, cu toate acestea, hipoglicemia se poate dezvolta treptat, dacă se administrează o doză excesivă pentru un anumit pacient.

Tratamentul: pacientul poate elimina hipoglicemia ușoară prin hrănirea glucozei, zahărului sau alimentelor bogate în carbohidrați. Prin urmare, pacienții cu diabet zaharat sunt sfătuiți să transporte în mod constant cu ei zahăr, dulciuri, biscuiți sau sucuri de fructe dulci.

În cazul unei hipoglicemii severe, atunci când pacientul este inconștient, trebuie să intrați de la 0,5 la 1 mg de glucagon intramuscular sau s / c (o persoană antrenată poate intra) sau într-o soluție de dextroză (glucoză) (poate intra doar un specialist în medicină). De asemenea, este necesară introducerea dextrozei în / în cazul în care pacientul nu își recapătă conștiența la 10-15 minute după administrarea de glucagon. După recuperarea conștienței, pacientul este recomandat să ia alimente bogate în carbohidrați pentru a preveni recurența hipoglicemiei.

Interacțiune medicamentoasă

Efectul hipoglicemic al corpului conținând etanol.

efectul hipoglicemiant al insulinei contraceptive depreciate orale, corticosteroizii, hormoni tiroidieni contin iod, somatotropina, diuretice tiazidice, heparină, antidepresive triciclice, simpatomimetice, danazol, clonidina, blocante ale canalelor de calciu lent, diazoxid, morfină, fenitoina, nicotina.

Sub influența reserpinei și salicilaților, sunt posibile atât slăbirea, cât și întărirea efectului medicamentului.

Octreotida, lanreotida poate crește și scădea necesarul de insulină al organismului.

Beta-blocantele pot masca simptomele hipoglicemiei și pot întârzia recuperarea după hipoglicemie.

Etanolul poate spori și prelungi efectul hipoglicemic al insulinei.

Unele medicamente, de exemplu, cele care conțin grupări tiol sau sulfit, când sunt adăugate la medicamentul Levemir® FlexPen®, pot provoca distrugerea insulinei detemir.

Levemir ® FlexPen ® nu trebuie adăugat la soluțiile perfuzabile.

Condiții de vânzare a farmaciei

Termeni și condiții de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat la frigider la o temperatură cuprinsă între 2 ° și 8 ° C (în frigider, dar departe de congelator); nu îngheață. Data expirării - 30 de luni.

Pentru a fi protejat de lumină, stiloul injector (pen-ul) trebuie să fie depozitat cu capacul deschis.

După prima utilizare, Levemir® FlexPen® nu poate fi depozitat în frigider. Utilizat sau transferat ca o seringă de rezervă cu medicamentul Levemir® FlexPen® trebuie păstrat la o temperatură care să nu depășească 30 ° C timp de până la 6 săptămâni.

Medicamentul trebuie ținut la îndemâna copiilor.

Lantus sau Levemere?

B.. Omul cu diabet

Interesați utilizatorii de forumuri scumpe, opinia dvs., ce este mai bun decât Lantus sau Levemir? La un cost mai ieftin Levemer și comentarii despre el ca și cum ar fi mai bine și alocați-l copiilor și gravidă? Deci, de ce în țara noastră cumpărăm Lantus, care este mai scump și pe lângă asta, cu și cu acea insulină din țara problemei?

Recent am fost transferat la Lantus, pe Aktrapid și pe Protofan, în legătură cu gipsuri frecvente, transferat la Novorapid și Lantus. Problema este că mai aproape de 21.00 - 23.00 creșterea zahărului, trebuie să reducă Novorapid. Dacă înainte de zahărul Lantus 9.1, puneți 12 unități pe timp de noapte. insulina, apoi in dimineata zaharul este de 7,6 - 8,0 (categoric nu, am nevoie de 4 pana la 5 mmol / l), daca pun 14 unitati de Lantus - apoi dimineata 100% hypa (zahar de la 2.6 la 3.9 mmol / l)?

Poate ar trebui să te duci la Levemir, ei scriu cu siguranță despre el, care este mai rece?

Inna Shakirddinova a scris 27 noiembrie 2014: 114

Bună ziua, Veronica.
Lantus și Levemir sunt considerate insuline fără vârf (dacă se compară
cu Protafan). Și pentru a reduce Marea Britanie dimineața nu este sarcina lor. Dacă doriți să aveți SC în dimineața = 4-5 mmol, atunci ar trebui să fie aproximativ aceeași în timpul cina de lucru Și aveți chiar o doză de 12 unități, reducând ușor SC.
Aș verifica o doză de 11 unități și am servit în mod corespunzător o cină de noapte.
Asigurați-vă că vedeți cum funcționează Lantus în timpul zilei. Adică, săriți masa de prânz și verificați Marea Britanie în fiecare oră. Dacă doza este corectă, SC va fi aproximativ la același nivel.
Acum despre Novorapid. Aceasta diferă de Actrapid și este foarte puternică. El nu poate lucra ca un fundal, ca Actrapid. Novorapid, ca și alte insuline ultrascurte (Apidra, Humalog),
pot lucra până la 5 ore. Poate 4 ore. Este necesar să arătați exact cum funcționează pentru dvs.
Interval între mese timp de 5 ore. Faceți verificări SK (înainte de mese, la vârf, pentru a lucra).
Novorapid lucrează mult mai rapid Aktrapida. Și aveți nevoie de o pauză înainte de a mânca în acest caz
trebuie sa ma uit. În plus, Novorapid poate fi înțepat în timpul meselor și după masă (și chiar pauză
după ce mănâncă să facă).
În cazul în care IC se ridică la 21 - 23 de ore, atunci trebuie să aflați motivul pentru care se ridică. Poate pentru cină undeva huipă. Poate că există un alt motiv. Trebuie să verificați
cum funcționează lantus în acest moment. Asta este, anulați sau mutați cina înapoi și verificați Marea Britanie.
-------------------------------------
Atât Levemir cât și Lantus sunt insuline foarte bune. Alt lucru dacă aveți foarte diferite
nevoia de fundal zi și noapte, este mai bine Levemir.

B.. scrise pe 27 noiembrie 2014: 18

Mulțumesc pentru clarificare. Ca și cum nu pot ajusta zahărul la 5-6 după cină. Eu nu am observat niciodată că, în timpul unei hype, zahărul ar crește mai mult decât era de așteptat)) Nu, desigur, dacă în timpul hip-urilor o mănânc și o grămadă de zahăr, atunci da, zahărul va fi de la 12 la 17, dar dacă mănânci minim, atunci nivelul nu va fi prea mare (am verificat nivelul de zahăr de 3,9 cu o lingură de miere, 1,5 ore mai târziu, zahărul 5.3). În după-amiaza pe Lantus totul este așa cum descrieți, practic la același nivel. Seara există întotdeauna o problemă, nu-l pot ajusta la nivelul dorit, câteodată am pus 5.4 unități de zahăr la 9.4 novorapida și mânc 1 XE la 22.00 - 9.8% zahăr și am crescut, în ciuda faptului că am pus insulină scurtă mai mult decât mănânc într-adevăr! Dacă mâncați în conformitate cu schema (care a fost luată în spital), adică mănâncă la fel de mult ca set - raster de zahăr! Care este problema pe care nimeni nu o poate înțelege, inclusiv pe mine!

Inna Shakirddinova a scris 27 noiembrie 2014: 17

Înălțimea SK poate fi după HIPO. În caz de înghițire sau confiscare cu întârziere.
Ce este luat în spital, puteți uita cu o conștiință clară. Acasă, o altă mâncare, un alt mod.
Și doza pe care trebuie să o faceți.
Să presupunem că micul dejun și prânzul ați lucrat bine. Cina suplimentară. Cât de multe unități de Hp merg la 1 XE?
Cina, de regulă, necesită carbohidrați rapizi. Să fie cartofi. Au numărat, s-au înțepat, au mâncat. Apoi faceți măsurători în fiecare oră și vedeți ce se întâmplă. Cu o doză suplimentară de Hp, puteți, de asemenea, gipați în timpul meselor. Un SC ridicat va ieși după cină. Poate înainte. În elaborarea Hp.
Aici scrieți că Marea Britanie se ridică la 21-23 ore. Cât de mult este cina?
Sau iată-ți situația. La ora 21:00 CK = 9,4. Mancati 1HE si colita cu 5 unitati Hp. Cred că este prea mult. Chiar înainte ca vârful Regatului Unit să înceapă să scadă. La ora 22:00 SK aproape același nivel. Și apoi la ora 23:00? La 02:00? La 02:00 se pare că lucrează la numărul Nr. Și ce Marea Britanie
în acest moment. aceasta este pe cale să fie dimineața. Cu condiția ca doza de Lantus să fie optimă pe timp de noapte.
Atunci nu înțeleg de ce, la un școală superioară, să mănânc ceva și apoi să o omor?
Lantus nu este Protafan. Kefirul sau un sandwich pe timp de noapte nu necesită.
După ce mănâncă Marea Britanie și ar trebui să crească. Și pentru a lucra ar trebui să meargă la nivelul original.
Dacă înainte de masă SC = 5,5, cea de la vârf nu este mai mare de 8,0 - 8,5. Au pe practicarea din nou de aproximativ 5.5.
Hp nu necesită gustări. Întreaga doză de prick imediat. Dar când prăpastia depinde de mâncare, la nivelul IC, în timpul zilei. La masa de prânz, poți să speli literalmente deasupra plăcii, și pentru cină poți
în timpul meselor sau chiar după. Și acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că Marea Britanie și alimentele vor fi la fel ca la prânz.

B.. a scris pe 27 noiembrie 2014: 312

Cina de la ora 18.00 - 19.00 mai târziu nu mâncați. Paste, paine, cartofi sunt complet excluse, deoarece zahăr, chiar și din doze mici, a crescut foarte mult. Pentru micul dejun, 1,5 unități de insulină pentru 1 XE (prânz și cină, 1 unitate + 1 XE) + 1 unitate de insulină. Este suficient pentru masa de prânz, dar nu există cină, i-am spus medicilor de la spital, nu am ascultat și am făcut zaharuri normale, chiar dacă ea a refuzat să ia cina complet. Medicul de la spital a sugerat și ai pus insulină și nu mănânci, cum poți rezista dacă prânzul a fost la ora 14.00 și micul dejun va fi la ora 8.00? Aici el crește cu mine, dar nu se întoarce la treabă, poate un trup dracu de genul ăsta - să fiu sincer, deja am fost torturată cu mine! Atât de mulți doctori s-au schimbat - și nu au nici un sens profesorilor și s-au dus la doctori și toți inutil, în timp ce sari de la 2, 3 la 13,8 și sari!

Inna Shakirddinova a scris 27 noiembrie 2014: 117

Pentru micul dejun, 1,5 unități de insulină pentru 1 XE (prânz și cină, 1 unitate + 1 XE) + 1 unitate de insulină.
Și de ce încă o insulină? Coeficient pentru produsele alimentare pe care trebuie să le verificați.

cum să sari de la 2, 3 la 13.8 și sari!
Deci, hipo și ce vrei? Odată ce există o hipohipmie, dozele nu sunt selectate corespunzător.
SK doar nu va călători.

Verificați mai întâi fundalul. Noapte, și apoi zi. Cu pasul alternativ de prânz și de cină.
Apoi verificați doza pentru alimente. Cu măsurători la fiecare oră. Și intervalele dintre mese. Apoi, puteți vedea dacă există o hipoglicemie în timpul mesei sau insulina nu este suficientă.
SC creste seara. Și cât de mult mănâncă pe zi?

B.. a scris pe 27 noiembrie 2014: 29

Nu am mai avut un coeficient de hrană înainte - a fost calculat în spital pentru mine, dar eu o să mai dau mai mult acasă, dar mănânc mai puțin, dacă mănânc pentru că au socotit pentru mine, vor fi în jur de 12-15 mmol / l! În timpul zilei XE 9-12, dacă există mai mult, respectiv, zahărul va începe să crească. Nu există hipotrofie la Novorapida, hipa este prezentă numai pe Lantus. Dar un lucru îmi place că am fost diagnosticat cu hipoteroză și am câștigat multă greutate în iarna trecută (timp de 6 luni + 20 kg). Acum, în spital timp de 15 zile am scos - 5 kg. și, în consecință, pe măsură ce mănânc un pic acasă, continu să piardă în greutate, dar am început să observ că, așa cum am fost, mi se lipsește forța și slăbiciunea. Și până vara vreau să mă întorc la forma fizică și să încep să alerg, până la căderea trebuie să alerg staul meu 10 km!

B.. a scris pe 27 noiembrie 2014: 217

Nu a fost corect pusă, a revelat hipoteroza, a câștigat greutate! Și acum am pierdut în mod confident, în curând voi fi capabil să intre în nativul meu 46!

Inna Shakirddinova a scris 27 noiembrie 2014: 112

Așa că am scris mai devreme. Este necesar să se verifice toate dozele. Și cu doze optime, greutatea va fi stabilă. Dacă nu pierdeți în mod specific greutate.
Nu este nevoie să prick mai mult, dar există mai puțin. Țineți minte că se produce hipoglicemia. De ce să vă aduceți apoi Hypo?

Pagina a fost ștearsă. Julia Ayub (Liban) a scris pe 27 noiembrie 2014: 38

Veronica, am avut o problemă similară cu Lantusrm, dar a început doar după prima sarcină. Sper că am înțeles corect, citesc fluent că sunt de la telefon, chiar nu-mi place. În general, problema dvs. este că pur și simplu nu țineți lantus. Înainte de prima și toată prima sarcină, am fost pe ea. Înainte de sarcină, totul a fost relativ bine, în timpul ber.n nu a fost deosebit de mulțumit, iar după aceea a început problema bine echilibrată, el nu a ajuns, așa că am împărțit lantus și l-am împrăștiat de două ori pe zi, totuși nu a dispărut Yen și astfel doza de noapte este minimă și aici două doze au fost suprapuse unul peste altul și eram chiar mai mult hipvallah, așa că am trecut la Lehemir și până acum am fost mulțumit în principiu, am fost al doilea la pompă, iar al treilea a fost pur și simplu roșu. Apropo, am luat și hipoteroza în al doilea berter, dar greutatea a fost întotdeauna normală. Deci, aveți două opțiuni, fie scurte, fie înainte ca zaharurile să crească înainte de următoarea injecție sau să se schimbe la levmeer. Și faptul că nu ajunge la acest fenomen comun, nu înțeleg prea mult aici cu dozele)

Inna Shakirddinova a scris 27 noiembrie 2014: 29

Veronica, în principiu, am avut de asemenea ideea că Lantus nu a rezistat puțin.
Nu doare pentru a verifica sări peste cină. Pentru a vedea ultimele 4-5 ore de Lantus
înainte de următoarea injecție. Și dacă da, atunci puteți încerca cu adevărat să redistribuiți Lantus.
Sau mergeți la Levemir.